2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(口腔科)高频考点题库附带答案_第1页
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(图片大小可自由调整)2022-2023年临床“三基”-医学临床三基(口腔科)高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.颞下颌关节紊乱病常见的临床症状是__________、__________和__________。正确答案:疼痛、下颌运动异常、关节区弹响或杂音2.通过调整义齿的就位道方向,可以增减固位作用。因为改变就位道可以A、A+B+CB、改变基牙倒凹的深度、坡度C、改变基牙倒凹的位置D、改变制锁角度正确答案:A3.用复合树脂充填窝洞时,应选用75%乙醇作消毒剂。正确答案:正确4.简述下颌阻生第三磨牙拔除术的步骤。正确答案:(1)切开并掀起软组织瓣以显露手术野。(2)去除足够骨质或劈牙或两者综合。(3)挺出牙并以牙钳拔除。(4)处理拔牙创。(5)缝合切口并压迫止血。5.可摘局部义齿基托不具备的功能是A、承担和集中力B、加强义齿的固位和稳定C、连接义齿各部成一整体D、修复缺损的软、硬组织E、保护黏膜及牙槽骨正确答案:A6.慢性肝炎病人拔牙前应给予A、B族维生素B、维生素AC、维生素DD、维生素K正确答案:D7.Kennedy第三类缺失是指A、牙弓前部牙缺失,天然牙在缺隙的远中B、一侧后牙游离缺失C、两侧后牙游离缺失D、一侧后牙缺失,且缺隙两端有天然牙正确答案:D8.试阐述与牙种植手术有关的重要解剖结构及与种植牙的关系。正确答案:与牙种植手术有关的重要解剖结构有:(1)下颌神经管:下颌神经管是位于下颌骨骨松质之间的骨密度管道。在下颌支内,该管行向前下,于下颌体内侧向前几乎呈水平位,当其经过下颌诸牙槽窝的下方时,沿途发出小管至各牙槽窝,其内有下牙槽神经,有血管通过。行下颌牙种植手术时,应注意选用适当种类和适当长度的种植体,以避免种植体伤及下牙槽神经血管。(2)颏孔:颏孔是下颌管在其前端的开口,有神经血管通过,其位置相当于下颌第一、二前磨牙相邻处至第二前磨牙之间的区域。颏孔在前磨牙区和前牙区的牙种植手术中是最重要的解剖标志之一。在前磨牙区作牙种植手术时,常规先将颏神经血管束找到,以避免伤及神经血管。如果下颌牙槽嵴过分吸收,则不宜在前磨牙区植入种植体。在下颌前牙区行牙种植手术时,应避开双侧的颏孔及颏神经血管,植入较长的种植体或穿下颌骨种植体。两侧颏孔之间的区域是相对安全的种植区。(3)上颌窦:上颌窦是位于上颌体内的腔隙,呈底朝下的锥形,下壁为牙槽突。上颌窦底部位于上颌前磨牙及磨牙的根尖上方,与这些根尖之间隔以骨板或黏膜。其中,上颌第一磨牙根尖距上颌窦下壁最近,上颌第二磨牙次之,其他两牙稍远。牙种植手术时应注意此关系,避免种植体穿入上颌窦。如在支持骨量不足的情况下作种植手术,可采用上颌窦抬高技术,将上颌窦底的黏膜升高,用自体骨或人工骨垫高上颌窦底,以便增高该区的骨量,然后植入种植体。(4)鼻腔:鼻腔位于上颌切牙及尖牙的根尖上方。在牙种植手术前,应通过曲面断层X线摄片测量上前牙区牙槽嵴下缘至鼻底的距离,并在术中充分估计鼻底的位置,以免种植体穿入鼻腔。(5)骨性倒凹:如果不了解上下颌骨骨性倒凹的解剖特征,而盲目进行牙种植手术,就有可能造成骨侧壁穿孔,使种植体部分外露,影响种植体与颌骨的接触面积,使种植体的骨支持、固定力量下降,若处理不当还会加重穿孔处的骨吸收或造成感染。缺牙后颌骨倒凹常见于以下区域:上前牙区唇侧、下前牙区舌侧和磨牙区舌侧。9.简述整平牙列的常用方法。正确答案:整平牙列的常用方法:(1)摇椅形唇弓整平。(2)多用途弓整平。(3)平面导板整平。10.下列各种牙列缺损中,需间接固位体的是A、前牙缺失B、双尖牙缺失C、前后牙间隔缺失D、末端游离缺失正确答案:D11.颌面损伤尤其是面中1/3损伤,常易并发颅脑损伤,包括____________、____________、____________和____________等,使伤情加重。正确答案:脑震荡、脑挫伤、颅内血肿、颅底骨折12.牙列缺失后,牙槽骨吸收速度的规律是A、缺牙时间越长,吸收越不明显B、健康者吸收慢C、骨密质较骨松质吸收快D、龋病较牙周病吸收快E、外伤较牙周病吸收快正确答案:B13.可摘局部义齿基托伸展的范围取决于A、缺牙的时间B、黏膜的厚度C、基托的种类D、力的大小E、人工牙的种类正确答案:D14.简述造釉细胞瘤的病理特征。正确答案:造釉细胞瘤为颌骨中心性上皮肿瘤以下颌体及下颌角部为常见。肿瘤大小不一,由小指头到儿头般大。瘤体分囊性和实性两种,常在同一瘤体内既有实质部分,也有囊性部分。实质部分呈白色或灰白色。囊腔内含黄色或黄褐色液体,有时见有闪闪发光的胆固醇结晶。肿物可有被膜,但常不完整。镜下组织学结构变异较大,但均由肿瘤性上皮和结缔组织间质所组成。肿瘤性上皮常形成大小不等上皮岛或网状上皮条索,形态上类似成釉器。造釉细胞瘤可分为滤泡型、丛状型、棘皮细胞型、基底细胞型和颗粒细胞型。15.关于手术区的消毒和铺巾,错误的为A、孔巾铺置法适用于门诊小手术B、消毒应从中心开始,逐步向四周环绕涂布,感染创口相反C、四边形铺巾法适用于腮腺区、下颌下腺区、面部及涉及多部位的大型手术D、三角形铺巾法适用于口腔、鼻、唇及颊部手术E、与口腔相通的手术及多个术区手术可一并消毒正确答案:E16.为消除可摘局部义齿不稳定,错误的方法是A、尽力设计黏膜支持式义齿,以避免产生支点B、增加对抗平衡固位体C、消除支托,卡环在余留牙上形成的支点D、在支点或支点线的对侧加平衡力E、消除基托下与组织形成的支点正确答案:A17.目前临床使用最广泛的直接固位体是A、冠内附着体B、冠外附着体C、卡环型固位体D、套筒冠固位体正确答案:C18.关于手术区的术前准备,哪种说法是不正确的A、与口腔相通的大手术,特别是需植骨、植皮者,应作洁治、充填等B、若具有强有效的消毒条件或整容手术时可免去剃发C、病员在术前应行理发、沐浴和备皮D、取皮和取骨区应在术前1日彻底清洁备皮,以碘酒、乙醇消毒后用无菌敷料包扎E、术前应使用1:5000高锰酸钾或1:1000氯己定液含漱正确答案:D19.试阐述慢性牙周炎的治疗原则。正确答案:慢性牙周炎的治疗目标是彻底清除菌斑、牙石等病原刺激物,停止病变发展,消除牙龈炎症和组织形态异常,促进牙周组织再生,并保持疗效长期稳定,使患牙得以保存并行使功能。主要治疗方法包括局部治疗、全身治疗和维护期的牙周支持治疗。(1)局部治疗①控制菌斑:向患者仔细说明菌斑的危害,如何发展和清除方法。使患者重复理解菌斑控制的意义,并掌握正确的菌斑控制方法。②彻底去除牙石、根面平整:清除龈上牙石、龈下牙石,并刮除病变牙骨质,使根面平整而光滑,符合生物学要求,这是牙周病的基础治疗。其他任何治疗手段只应作为基础治疗的补充。③牙周袋及根面的药物处理:在洁治和刮治后采用消炎、抗菌制剂处理袋壁或采用袋内放置药物尤其是缓释制剂的方法可以提高临床疗效。④牙周手术:基础治疗1~2个月后仍然有深牙周袋或根面牙石不易彻底清除的,可进行牙周手术治疗,在直接视野下清除牙石和不健康的肉芽组织。必要时采取修整牙龈和牙槽骨外形,或截除患根等处理。包括通过引导性组织再生手术促进新附着形成。⑤建立平衡关系:通过松动牙固定、调治疗等方法使患牙消除创伤,减少动度,改善咀嚼功能。或通过修复治疗和正畸治疗,建立合理的咬合关系。⑥拔除患牙:对不能保留的患牙应尽早拔除,以利于其他患牙的保存治疗和修复。(2)全身治疗:慢性牙周炎的全身治疗包括影响牙周炎的全身疾病的治疗和牙周炎的药物治疗。前者如糖尿病、心血管疾病的控制,后者包括抗菌药物、非甾体抗炎药等其他调节宿主防御反应的药物。药物治疗是其他治疗的辅助和补充。(3)维护期牙周支持治疗:根据牙周治疗计划定期复查、复治。其间隔时间根据病情和患者控制菌斑的情况确定。复查内容包括口腔卫生情况、牙龈炎症情况和牙周袋深度、牙槽骨情况等。并进行必要的维护处理。20.试阐述乳牙龋齿的治疗目的。正确答案:(1)终止病变的发展,保护牙髓的正常活力;(2)避免因龋而引起并发症;(3)恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列的完整性,保护乳牙正常替换,以利于颌骨的正常发育。21.拔除下颌第三磨牙应麻醉____________、____________和____________。正确答案:下牙槽神经、舌神经、颊神经22.单、双侧游离缺失采用混合支持式义齿设计时,应取A、无压力印模B、二次印模C、解剖式印模D、功能性印模正确答案:D23.当患者下颌双侧磨牙游离端缺失,且下颌口底间隙深度(龈缘至口腔底点膜转折处)小于8mm时,大连接体应设计为A、舌下杆B、舌板C、舌上杆D、舌中杆正确答案:B24.与牙周炎发生关系密切的菌斑是A、龈上菌斑B、龈下菌斑C、颈沿菌斑D、邻面菌斑正确答案:B25.基牙临床牙冠与固定义齿功能直接有关的是A、舒适度B、连接强度C、美观性D、支持力E、固位力正确答案:E26.可复性牙髓炎与不可复性牙髓炎的区别是:①_________;②_________。正确答案: "用温度刺激检测时,都可产生疼痛,当刺激去除后,可复性牙髓炎疼痛立即消失,而不可复性牙髓炎则疼痛持续较久","可复性牙髓炎无自发痛史,不可复性牙髓炎则常有自发痛史"27.中熔铸造包埋材料中与凝固膨胀有关的成分是A、硼酸B、磷酸盐C、石英D、石膏正确答案:D28.贴面预备时,唇面肩台应为__________。正确答案:120~135°29.金属烤瓷冠不透明瓷厚度通常为A、0.3mmB、0.4mmC、0.2mmD、0.1mm正确答案:C30.X线检查只能用于诊断,而不能用于治疗过程的检查和疗效的判定。正确答案:X线检查只能用于诊断,而不能用于治疗过程的检查和疗效的判定。改为:X线检查既能用于诊断,又能用于治疗过程的检查和疗效的判定。31.试阐述牙外伤的处理原则。正确答案:牙外伤的处理原则有:(1)无症状时可不作处理,少量调。但要定期检查牙髓活力状况。(2)冠折的处理:未及牙髓者,视情况给予牙本质脱敏,磨除锐利的边缘,缺损部分可行光固化充填、嵌体、桩冠或套冠等修复;累及牙髓者,应先作牙髓处理,采用盖髓或断髓,根管治疗。(3)近颈的根折,一般根管治疗后作冠修复;近根尖部的根折和无症状的根中部的根折,可不作处理,定期观察,有症状的根中部根折和冠根联合斜折一般均应拔除。(4)牙齿出现移位或脱位,一般应在局麻下复位或行牙再植术,结扎固定并观察牙髓状况,给予相应的处理。(5)牙槽突骨折确诊后应尽量行手法复位,结扎固定3~4周。32.活动义齿中支托部分的主要作用是A、支持作用B、抗旋转作用C、稳定作用D、固位作用正确答案:A33.病人,男性,40岁。缺失,3年前行全冠固位体固定义齿修复,现基牙松动。基牙松动的原因是A、固位体边缘不密合B、力过大C、固位体选择不当D、力不平衡E、固位力不等正确答案:E34.试阐述智齿冠周炎的病因。正确答案:智齿冠周炎的病因有:冠周炎发病的主要原因为局部因素.如盲袋、牙的位置、对颌牙咬伤等。亦与全身因素有关。下颌第三磨牙阻生是根本原因。(1)牙的阻生:下颌第三磨牙阻生是冠周炎的最根本的原因。大多认为,颌骨发育退化,不能为全部牙齿的萌出提供足够间隙,则最后萌出的第三磨牙发生阻生或错位萌出。(2)冠周盲袋:盲袋的存在与冠周炎的形成关系极大。盲袋因不易清洁,易于积存食物残渣、唾液、黏液,在适宜的温度和湿度环境中,成为细菌滋生、繁殖的温床。盲袋所蕴藏的潜在危险与宿主的抵抗力之间,常形成一定的平衡。宿主抵抗力降低或者盲袋中菌群毒力增大,则平衡被打破,冠周炎即发生。(3)全身因素:是引起冠周炎发作的重要原因。凡能引起全身抵抗力下降的因素,皆有可能导致冠周炎发生。最常见的为继发于上呼吸道感染之后的冠周炎。其他全身因素,如精神紧张、疲劳、月经期、怀孕期等亦为引起发病的原因。(4)细菌因素:关于冠周炎的细菌因素,现认为是口腔正常菌群的混合感染,未发现有特殊病原体。35.下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是A、根尖周囊肿B、非牙源性囊肿C、甲状舌管囊肿D、角化囊肿正确答案:D36.通常而言水分子的氧原子侧为“+“,氢原子侧为“-“,相互之间可以形成引力。正确答案:错误37.不适合作为全口义齿二次印模法的终印模材料是A、硅橡胶B、藻酸盐C、氧化锌丁香油印模材料D、印模膏E、聚醚橡胶正确答案:D38.关于可摘局部义齿修复后牙咬腮的方法,错误的为A、加大后牙覆盖B、调磨过锐的余留牙尖C、加厚基托推开颊肌D、适当升高平面正确答案:D39.设计固定义齿时,增加基牙主要目的是A、为了对称美观B、为了减轻弱侧基牙的负荷(以分散力)C、为了分担Ⅱ度以上松动基牙的负担D、为了尽量分散力,把基牙负担降到最小限度E、为了分担Ⅲ度以上松动基牙的负担正确答案:B40.穿刺针吸细胞学检查方便、安全,不会引起出血、肿瘤转移或种植。正确答案:错误41.正常人每日涎液分泌的总量为A、1000~1500mlB、2000~2500mlC、300~400mlD、500~800mlE、900~1000ml正确答案:A42.颜面部疖痈最常发生在A、眼睑B、颊部C、颏部D、唇部正确答案:D43.正畸矫治的标准是A、按医师的愿望B、按病人的要求C、理想正常D、个别正常正确答案:D44.面部疖痈的主要病原菌是A、链球菌B、金黄色或白色葡萄球菌C、大肠杆菌D、肺炎球菌正确答案:B45.试阐述髁突骨折的手术治疗指征。正确答案:髁突骨折手术治疗的指征有:(1)髁突近心端完全断裂后移位的中、低位骨折。(2)髁突近心端不完全断裂,但髁突移位后倾斜角度大于30°的中、低位骨折。(3)陈旧性髁突骨折已错位愈合者。(4)磨牙缺失或Ⅱ°~Ⅲ°松动,不能实施颌间牵引复位者。(5)髁突有明显压迫症状或髁突断端已损伤周围组织。(6)髁突移位已嵌入颅底或外耳道者。(7)经保守治疗失败者。46.与唇颊舌肌作用有关的是A、平面B、磨光面C、组织面D、咬合面E、组织面、咬合面正确答案:B47.龈沟正常深度为A、0.5~2.0mmB、>3mmC、0~2.0mmD、<3mm正确答案:A48.试阐述脓肿切开引流的适应证。正确答案:脓肿切开引流的适应证有:(1)面颈淋巴结或颌周筋膜间隙感染后肿胀区域局限,或者皮肤发红、发亮、压痛明显并伴凹陷性水肿,有波动感者。(2)深在颌周筋膜间隙感染疼痛加剧,体温升高,周围血象白细胞计数升高并核左移或穿刺有脓者。(3)发生于口底、舌体内侧及颈侧的急性炎症,病情发展迅速,虽无典型脓肿形成指征,但可导致呼吸梗阻等严重并发症者。(4)口底腐败坏死性蜂窝织炎,无脓肿形成体征,但为及早排除腐败坏死物质及气体,减轻全身和局部症状,阻止炎症继续扩散者。(5)外伤或手术后继发感染已有脓肿形成者。(6)放射性骨坏死继发感染后脓肿形成者。(7)结核性淋巴结炎,冷脓肿波及皮下接近溃破者。(8)化脓性炎症脓肿已溃破,但引流不畅者。49.颅面部生长发育型与下列因素有关,除了A、营养状况B、遗传因素C、口腔不良习惯D、人类演化正确答案:C50.窝洞预备的基本原则:_________;_________;_________;_________。正确答案: "去净龋坏组织","保护牙髓组织","尽量保留健康牙体组织","预备抗力形和固位形"51.颌面部软组织损伤如超过48h,创口不适合作一期缝合。正确答案:错误52.一50岁男性全冠修复后3个月,患牙出现甜、酸刺激痛,X线片未见异常。其原因不可能是A、继发龋B、粘固剂脱落C、创伤性咬合D、牙龈退缩正确答案:C53.年轻恒牙的牙根未完全发育,要在萌出后_________年才达到应有长度,而_________年后根尖孔才缩窄。正确答案: "2~3","3~5"54.直丝弓矫治器如何消除第一序列弯曲A、利用托槽底的厚度B、利用弓丝的内收、外展弯C、利用托槽唇舌向转矩D、利用托槽槽沟的轴倾度正确答案:A55.全口义齿有3个面,即__________、__________、__________。正确答案:组织面、咬合面、磨光面56.牙外伤的并发症有__________、牙髓休克、__________、__________和__________。正确答案: "牙髓损伤","牙髓坏死","牙髓钙化","牙根吸收"57.调节可摘局部义齿固位力的措施如下,除外A、增减直接固位体的数目B、需增加横向固位力者选用铸造卡环C、调节卡环臂进入倒凹区的深度和坡度D、调整义齿就位道E、调控基牙间的分散度正确答案:B58.牙再植后的愈合方式:_________、_________、_________。正确答案: "牙周膜愈合","骨性粘连","炎性吸收"59.牙列缺失15年,牙槽嵴严重吸收,修复宜选用的人工牙是A、解剖式牙B、半解剖式牙C、金属面牙D、瓷牙E、非解剖式牙正确答案:E60.关于氟牙症,下列说法错误的为A、多发于恒牙,发生在乳牙者甚少,程度较轻B、氟牙症白垩色斑块呈散在的云雾状,边界不明确C、对摩擦的耐受性差,对酸的抵抗力也差D、氟牙症患者有在高氟区的生活史正确答案:C61.固定桥的基牙牙槽骨吸收不能超过根长的A、2/3B、1/5C、1/4D、1/2E、1/3正确答案:E62.以下哪些患者不适合进行可摘局部义齿修复A、癫痫患者B、冠心病患者C、牙周病患者D、颞下颌关节紊乱病患者E、恶性肿瘤患者正确答案:A63.下列区域属缓冲区的是A、磨牙后垫区B、切牙乳突C、牙槽嵴顶区D、后堤区正确答案:B64.最常使用的支抗有_____________支抗、_____________支抗和_____________支抗。正确答案: "颌内","颌间","颌外"65.牙科陶瓷中强度最高的陶瓷材料是A、微晶玻璃B、氧化铝瓷C、氧化锫瓷D、长石瓷正确答案:C66.人工后牙颊舌径小于天然牙的目的是A、获得平衡B、防止咬颊C、提高咀嚼效率D、减小支持组织负荷正确答案:D67.男性,25岁。面部跌伤1小时来院急诊。检查见唇部及舌部撕裂伤,唇部有明显活动性出血。应采取的止血方法是A、药物止血B、阻断止血C、压迫止血D、钳夹、结扎止血E、低温止血正确答案:D68.固定义齿修复最适合的年龄段是A、12岁以上B、60岁以上C、20~60岁D、15~19岁正确答案:C69.为达到良好的抗力形窝洞应制备入口小而底部大的洞形。正确答案:错误70.试阐述颞下颌关节脱位口内法复位的操作要点。正确答案:颞下颌关节脱位口内法复位的操作要点为:患者坐位,头后部紧靠墙壁等硬物,平面低于术者的肘关节。术者立于患者的右前方,两拇指缠以纱布,置于下颌后牙面上,其余手指分别置于下颌骨下缘以把持住下颌骨。嘱患者放松,拇指压下颌骨向下,其余手指将颏部推向上,当髁突移至关节结节顶以下时,再将下颌向后推动,此时颏突即可滑入关节窝而得以复位。在即将复位时,术者将两拇指迅速滑向颊侧口腔前庭以防被咬伤。71.据裂隙程度可将唇裂分为:____________、____________、____________、____________。正确答案:隐性唇裂、Ⅰ度唇裂、Ⅱ度唇裂、Ⅲ度唇裂72.妊娠期间拔牙应慎重。在怀孕的__________期间,进行拔牙较为安全。正确答案:第4、5、6个月73.涎石症主要好发于____________,其与肿瘤鉴别的关键在于:____________。正确答案:下颌下腺、涎石症具有导管阻塞症状74.通常情况下,倾斜牙作为基牙,其倾斜最大限度是__________。正确答案:30°75.鸠尾峡的宽度通常为面宽度的_________。正确答案:1/276.下颌骨骨折后骨折断端的移位、摩擦可能损伤____________,出现下唇麻木。正确答案:下牙槽神经77.牙周病的病因包括始动因子--细菌和菌斑、__________和__________三部分。正确答案: "局部促进因素","全身易感因素"78.不良修复体、不良的正畸治疗等有促进牙石的致病作用。正确答案:不良修复体、不良的正畸治疗等有促进牙石的致病作用。改为:不良修复体、不良的正畸治疗等有促进菌斑的致病作用。79.尖牙保护是指A、下颌一侧运动时,工作侧只有尖牙接触B、下颌一侧运动时.非工作侧只有尖牙不接触C、下颌一侧运动时,工作侧只有尖牙不接触D、

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