2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)高频考点题库含答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年住院医师规范化培训-住院医师规范化培训(放射肿瘤科)高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是A、比重B、外观C、蛋白定性D、细胞计数及分类E、胸腔积液癌胚抗原测定正确答案:E2.若出现以下哪几种情况应怀疑为"假性高血压"A、肱动脉血压高于胭动脉血压B、血压明显升高而无靶器官损害C、降压治疗后在无过多的血压下降时产生明显的头晕、乏力等低血压症状D、重度单纯性收缩期高血压E、肱动脉处有钙化证据正确答案:A,B,C,D,E3.下面哪项表现最能提示为消化性溃疡A、上腹部饱胀不适B、上腹疼痛呈节律性C、柏油样便D、嗳气、反酸明显E、上腹部压痛正确答案:B4.残胃癌多发生在离第一次手术A、10～15年B、5～10年C、<5年D、15～20年E、20～25年正确答案:E5.宫颈癌TNM分期中Ta是指A、肿瘤浸润至子宫外，但未达骨盆壁或阴道下1／3B、局限于宫颈的临床可见病变C、肿瘤浸润至膀胱黏膜或直肠黏膜或浸润超出真骨盆以外D、肿瘤浸润至阴道下1／3，未浸润至骨盆壁E、肿瘤浸润至骨盆壁，或者导致肾积水或肾无功能正确答案:D6.晚期食管癌单药化疗缓解期和5年生存率分别是A、2～5个月；＜10%B、2～5个月；＜15%C、6～8个月；＜10%D、6～8个月；＜15%E、6～8个月；＜20%正确答案:E7.男性，66岁。发作性心前区压迫性疼痛10年余，平时活动均能行走500米。近日来三四百米即可诱发，最可能的诊断是A、初发劳力性心绞痛B、变异性心绞痛C、稳定劳力性心绞痛D、恶化劳力性心绞痛E、心脏神经官能症正确答案:D8.胃癌根治术病理发现侵犯十二指肠，无淋巴结转移，其TNM分期为A、ⅡB、ⅢaC、ⅢbD、ⅣaE、Ⅳb正确答案:E9.乳头paget糜烂病人的定性方法可首选A、糜烂部位的刮片或切片等细胞学检查B、针吸细胞学检查C、切取活检D、切除乳头活检E、血清学检查正确答案:B10.确定泌尿系统先天性发育异常的主要手段是A、尿常规B、影像学检查C、血液检查D、DNA检测E、激素水平检测正确答案:B11.患者女性，56岁，1个月来休息时感心悸、气短，不能平卧，咳白色泡沫痰。查体：血压150／70mmHg，皮肤黏膜发绀，双肺底少量小水泡音，颈静脉怒张，心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律，肝触诊不满意，双下肢水肿。此病诊断A、心功能Ⅳ级，全心衰竭B、心功能Ⅲ级，左心衰竭C、心功能Ⅱ级，右心衰竭D、心功能Ⅱ级，左心衰竭E、心功能Ⅰ级，右心衰竭正确答案:A12.发现早期胃癌时最多见的病理类型是A、印戒细胞癌B、黏液腺癌C、高分化腺癌D、中分化腺癌E、低分化腺癌正确答案:D13.关于输尿管肿瘤，错误的是A、大多数原发性尿路上皮肿瘤均为恶性B、肿瘤不易侵犯肾实质及下腔静脉C、MRI图像上，多表现肾盂内偏心性充盈缺损D、MRI增强扫描间质期，TWI脂肪抑制扫描可见肿瘤呈中等高信号E、以移行细胞癌多见正确答案:B14.下面哪项不是肝性脑病的主要诊断依据A、脑电图的改变B、精神紊乱，昏睡或昏迷C、明显肝功能损害或血氨升高D、肝性脑病的诱因E、严重肝病(或)广泛门体侧支循环正确答案:A15.前壁心肌梗死的特征性心电图改变见于A、V、V、VB、V、V、VC、V、I、aVI。D、V～VE、V～V、I、aVI。正确答案:B16.女性，71岁，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，双肺干湿性啰音，双下肢凹陷性水肿。患者神志障碍最可能的原因是A、感染中毒性脑病B、高血压脑病C、高渗昏迷D、脑血管意外E、肺性脑病正确答案:E为明确诊断应首先进行的检查是A、血气分析B、血培养C、腰椎穿刺D、血电解质E、头颅CT正确答案:A如行超声心动图检查，下面情况最有可能的是A、左心房扩大B、右心室、右心房扩大C、左心室扩大，节段性运动不良D、右心室扩大，估测肺动脉压18／6mmHgE、右心室正常，肺动脉主干扩张正确答案:B17.中段食管癌患者，67岁，滴水不入半月，检查：消瘦，脱水，左锁骨上淋巴结肿大直径2cm，治疗首选A、放射治疗加化疗B、化疗C、输液、输血的治疗D、根治性手术E、食管、胃转流术或胃造瘘术正确答案:C18.三尖瓣狭窄的临床表现，由心排血量低引起A、肺栓塞B、房颤C、腹胀D、疲乏E、呼吸困难正确答案:D19.男，22岁，以双颈淋巴结肿大就诊。左颈淋巴结活检病理诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。CT发现纵隔、腹膜后淋巴结肿大，腰穿在脑脊液中发现淋巴瘤细胞，但没有其他淋巴结区及骨髓侵犯的证据，那么下一步的治疗策略应为A、侵犯淋巴结区的放疗及全脑放疗B、标准CHOP方案化疗6～8周期，无论肿瘤是否缓解，均定期复查C、标准CHOP方案化疗6～8周期，同时行鞘内注射MTXD、标准CHOP方案化疗6～8周期后，对有肿瘤残留的淋巴结区进行放疗E、标准CHOP方案化疗6～8周期后，手术切除残留的肿瘤正确答案:C20.35岁男性，其乙肝五项的检查结果为HBsAg(-)，抗HBs(+)，HBeAg(-)，抗HBe(-)，抗HBc(+)，则以下说法最准确的是A、既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期B、急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者C、以前打过乙肝疫苗或以前感染过乙肝D、乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者E、急性感染早期或者慢性乙肝表面抗原携带者正确答案:A21.下列为溃疡型胃癌的X线征象，错误的是()A、腔内龛影B、不规则状粘膜纠集，杵状增粗C、放射状粘膜纠集，直抵龛影口部D、指压迹E、蠕动消失正确答案:C22.在肾结核早期阶段，下列哪种检查方法最有价值A、化验室检查B、超声检查C、CT检查D、MRI检查E、尿路造影检查正确答案:E23.膀胱镜确诊膀胱癌后，再行IVP检查的目的是A、显示肿瘤的部位B、协助诊断C、排除尿路多发肿瘤D、排除肾癌E、排除肿瘤转移正确答案:E24.男性，39岁，已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻，经内科禁食，胃肠减压，补液等治疗3天后缓解，其幽门梗阻的原因可能为A、因炎症水肿造成幽门梗阻B、因食物消化不良造成幽门梗阻C、因胃癌造成幽门梗阻D、因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻E、因胃外肿块压迫造成幽门梗阻正确答案:A25.下列除哪项外均属胃食管反流病的症状A、烧心B、吞咽困难C、平卧或躯体前屈时反酸反胃减轻D、胸痛E、反酸正确答案:C26.以下不属于皮肤转移癌特点的是A、常为多发且瘤结节大小较一致B、有较大的主瘤结节C、位于皮下D、皮肤常无破溃E、无皮肤表皮和附属器的分化形态正确答案:B27.女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A、腹部平片B、剖腹探查C、结肠镜检查D、结核菌素检查E、大便常规检查正确答案:C28.女，35岁，胃癌术后3个月，常规复查腹部和盆腔最经济方便的影像检查方法是A、超声B、磁共振成像C、CT扫描D、X线钡剂造影E、核素扫描正确答案:A29.以下对小儿神经母细胞瘤的描述，正确的为A、80%发生于3岁以下的幼儿B、最常见的转移部位为骨骼、淋巴结和肝脏C、表现为肾上腺区或腹膜后不规则形密度不均匀的实性肿块D、肿块内常见斑点状钙化E、以上均正确正确答案:E30.胰头癌时CT影像中出现的"双管征"同时增宽、扩张是指A、门静脉和肝动脉B、肝内胆管和胆总管C、胆总管和胰腺导管D、胰导管和肝内胆管E、脾静脉和肠系膜上静脉正确答案:C31.胃溃疡与胃癌鉴别诊断中；下列哪项利于后者的诊断A、年龄在40岁以下B、病程长C、真性胃酸缺乏D、有规律性上腹疼痛E、大便潜血试验间断阳性正确答案:C32.引起心力衰竭患者运动耐量下降的因素不包括A、静息时射血分数降低B、骨骼肌萎缩C、外周血管内皮功能紊乱D、运动时每搏量不能相应增加E、运动时心率不能相应增加正确答案:A33.以下哪项对嗜铬细胞瘤的描述不恰当A、肿瘤起源于肾上腺髓质的成熟神经嵴细胞B、血浆或尿儿茶酚胺升高，24h尿3-甲氧基、4-羟基杏仁酸可明显升高C、嗜铬细胞瘤又被称为10%瘤，即10%位于肾上腺外，10％为双侧，10%为恶性D、肿瘤巨大、分叶、密度不均者为恶性E、肿瘤侵犯邻近结构、包埋血管或有淋巴结肿大者可诊断为恶性正确答案:D34.女，62岁，发现右乳肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。首先考虑诊断为A、乳腺纤维瘤B、乳房内脂肪瘤C、乳腺导管扩张症D、乳腺癌E、乳房结核正确答案:D35.对结肠癌化疗疗效较好的药物是A、CTXB、5-FUC、VCRD、MTXE、MMC正确答案:B36.女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是A、胃食管反流病B、心绞痛C、慢性胆囊炎D、胃及十二指肠球部溃疡E、食管炎正确答案:A为确诊应选何种检查A、24小时食管pH检测B、食管测压C、内镜检查D、食管滴酸试验E、食管吞钡X线检查正确答案:C最合适的治疗方案A、维持治疗B、一般治疗C、并发症的治疗D、药物治疗E、抗反流手术治疗正确答案:D追问病史，患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心，卧位时加重，应加哪些药物治疗A、铋剂B、西沙必利C、雷尼替丁D、硫糖铝E、质子泵抑制剂正确答案:B患者经促胃动力药治疗后病情缓解，应用药疗程为多少周A、3～6周B、2～4周C、5～10周D、4～10周E、8～12周正确答案:E37.关于胃癌，下列叙述哪项不正确A、早期胃癌是指局限在黏膜和黏膜下层的胃癌B、小胃癌是指病灶0.6～1.0cm的胃癌C、早期胃癌均无淋巴结转移D、微小胃癌是指直径≤0.5cm的胃癌E、小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100％正确答案:C38.肿瘤细胞可产生促红细胞生成素A、肾癌B、膀胱癌C、睾丸胚胎癌D、前列腺癌E、睾丸畸胎瘤正确答案:A39.以下不属于王色素痣的常见类型的是A、皮内痣B、交界痣C、混合痣D、蓝痣E、晕痣正确答案:E40.急性左心衰竭时需尽快改善A、肺部感染B、心率快C、缺氧D、咳嗽咳痰E、呼吸困难正确答案:C,E41.患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录，应诊断为A、急性下壁心肌梗死B、急性后壁心肌梗死．C、急性前间壁心肌梗死D、变异型心绞痛E、急性下、后壁心肌梗死正确答案:E42.MRISE序列T加权像上能分辨肾皮、髓质是因为A、肾皮质呈高信号，肾髓质呈等信号B、肾皮质比髓质信号弱C、肾髓质含较多自由水，信号较皮质低D、肾皮髓质均有化学位移伪影E、肾窦内脂肪衬托正确答案:C43.患者女性，34岁，外阴多处白色斑片状病变，略增厚，界限清楚，取活检后镜下见上皮显著增厚，过度角化，未见异型，真皮浅层见少量慢性炎细胞浸润。该病例应诊断为A、外阴增生性营养不良B、外阴萎缩性营养不良C、外阴上皮内瘤变D、尖锐湿疣E、脂溢性角化病正确答案:A如果鳞状上皮内见异型细胞，限于上皮层的下1／3区，基底膜完整，应诊断为A、VINⅠ级B、VINⅡ级C、VINⅢ级D、原位癌E、鲍温病正确答案:A44.关于脱氧核糖核苷酸的生成过程错误的说法是A、体内脱氧核糖核苷酸由核糖核苷酸直接还原而成B、需要核糖核苷酸还原酶C、需要NADPH(H)D、需要硫氧化还原蛋白及硫氧化还原蛋白还原酶E、反应在核苷一磷酸(NMP)水平上还原生成正确答案:E45.男性，35岁，霍奇金病混合细胞型，临床分期Ⅲ期，经MOPP化疗达完全缓解，2个月后出现多个部位淋巴结区病变，给予ABVD联合化疗6个周期。肿块缩小20%，进一步治疗可选择A、中药扶正治疗B、次全淋巴结照射C、病灶局部放疗D、大剂量化疗及自体造血干细胞移植E、继续应用ABVD方案正确答案:D46.革袋胃是指()A、胃溃疡广泛疤痕形成B、胃癌伴胃扩张C、胃粘液癌D、胃癌弥漫浸润型E、范围较大的溃疡型胃癌正确答案:D47.慢性缩窄性心包炎多见于A、胶原病性心包炎B、结核性心包炎C、化脓性心包炎D、真菌性心包炎E、尿毒症性心包炎正确答案:B48.男性，63岁。大便表面带血及黏液半年，伴有便意频繁，里急后重，体重明显减轻。体检：腹部未扪及明显肿物，大便隐血试验(+)。此时对诊断最有效且简单的方法A、钡剂灌肠B、内镜检查C、肛门指检D、腹部B超E、CT检查正确答案:C检查结果符合直肠癌，对确定诊断最有价值的检查是A、钡剂灌肠B、内镜检查及活检C、肛门指检D、腹部B超E、CEA测定正确答案:B若确诊为肛管癌，未侵犯周围脏器，则需采用下述哪种手术方式A、Miles术B、Dixon术C、Hartmann术D、拉下式直肠癌切除术E、姑息性病灶切除术正确答案:C49.食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A、髓质型B、糜烂型C、乳头型D、隐伏型(充血型)E、斑块型正确答案:D50.细菌性痢疾的肠道病变及脓血便主要是什么引起的A、痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层，因其固有层小血管痉挛，上皮细胞坏死，形成溃疡B、内毒素引起肠壁坏死C、外毒素引起肠黏膜坏死D、迟发型变态反应E、痢疾杆菌所产生的溶组织酶正确答案:A51.男性，19岁，2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，最可能的诊断是A、肺炎B、支气管炎C、肺结核D、肺癌E、普通感冒正确答案:E52.女性，30岁，右卵巢肿物，咯血，血清HCG6000IU/ml。根据上述临床资料，最可能的诊断是A、卵巢囊性畸胎瘤B、卵巢内胚窦瘤C、绒毛膜癌D、卵巢纤维瘤E、卵巢颗粒细胞瘤正确答案:C53.主动脉瓣狭窄发病的特点是A、全部为男性B、全部为女性C、女性多于男性D、男性多于女性E、性别特点不明显正确答案:D54.患者男性，70岁。胸痛伴呕吐16小时入院，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.1～0.3mV，经补液后血压90/60mmHg，但病人出现呼吸困难不能平卧，查体双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是A、继续大量补液B、减慢补液速度C、给胃复安D、急诊搭桥E、急诊PCI正确答案:E55.男性，15岁，发热伴恶心、呕吐、腹痛，3天后感心悸、胸闷、呼吸困难，临床怀疑病毒性心肌炎，以下哪项检查有助于诊断，除了A、CPK、LDH、ASTB、血沉C、C反应蛋白D、血清病毒中和抗体、补体结合反应E、结核菌素试验正确答案:E56.对病理已证实的骨转移癌患者，下述哪种影像学检查手段最有助于判断骨转移灶的数量和部位A、B超B、CTC、血管造影D、核素骨扫描E、X线平片正确答案:D57.二尖瓣狭窄首先引起A、左心房肥大扩张B、左心室肥大扩张C、肺瘀血D、肺动脉高压E、右心衰竭正确答案:A58.下列疾病中，ICD植入的Ⅰ类适应证包括A、特发性室性心动过速B、扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速C、突然晕厥，心电图提示室性心动过速，有陈旧性心肌梗死病史D、肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速E、反复晕厥，心电图提示预激综合征正确答案:C,D59.下列何种疾病不属于肾先天性发育异常A、异位肾B、孤立肾C、肾囊肿D、游走肾E、融合肾正确答案:C60.患者男性，51岁，发作性胸痛，向左上臂及左颈部放射。心电图如下图A、B所示，图A为未发病时记录，图B为发病时记录，应诊断为A、心肌缺血B、变异型心绞痛C、急性前壁心肌梗死D、早期复极综合征E、非特异性ST-T改变正确答案:A61.二尖瓣关闭不全严重反流的体征可见A、心尖区第四心音和短促舒张期隆隆样杂音B、心尖区第二心音和短促收缩期吹风样杂音C、心尖区第三心音和短促收缩期吹风样杂音D、心尖区第三心音和短促舒张期隆隆样杂音E、心尖区第四心音和短促收缩期吹风样杂音正确答案:D62.进展期大肠癌的肉眼形态不包括A、息肉型B、扁平隆起型C、溃疡型D、浸润型E、胶样型正确答案:B63.男性，65岁，反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，最佳的治疗药物是A、美托洛尔B、硝酸异山梨酯C、卡托普利D、硫氮酮E、坎地沙坦正确答案:D64.肿瘤化疗中，多药耐药最主要与下列哪一个耐药基因表达物有关A、P53B、GSH/GSTC、TopoⅡD、Pgp(P糖蛋白)E、Ras正确答案:D65.可以产生中性糖蛋白及碳酸氢盐，保护十二指肠黏膜免受胃酸和胰液侵蚀的腺体是A、贲门腺B、胃底腺C、肠腺D、brunner腺E、幽门腺正确答案:D66.肥厚型梗阻性心肌病的主要病理特征是A、二尖瓣收缩期前向运动B、主动脉下部室间隔明显增厚C、不均等的室间隔增厚D、室壁心肌普遍增生肥厚E、心肌弥漫性结缔组织增生正确答案:C67.针对蒽环类和紫杉类药物治疗失败的晚期乳腺癌患者，如果继续治疗首选药物应为A、吉西他滨B、顺铂C、长春瑞滨D、卡培他滨E、丝裂霉素正确答案:D68.男性，48岁。因寒战、高热、右侧胸痛，伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出，除积极抗生素治疗外，应参考下列哪项检测指标放置胸腔引流管引流A、胸水pH≤7.20B、胸水细胞数≥10×106/LC、胸水蛋白含量≥40g/LD、胸水糖含量≥2.24mmol/LE、胸水细菌培养阳性正确答案:A69.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A、沙门菌B、嗜盐菌C、幽门螺杆菌D、金黄色葡萄球菌E、甲型溶血性链球菌正确答案:E70.男，35岁，发热、头痛、腰痛4天。体温38～39℃。村卫生所给予复方APC退热。近2天体温正常，但症状却加重。尿量减少，体检发现：眼睑水肿，球结膜水肿伴充血和出血，软腭见针尖样出血点。腋下皮肤见针头帽大小瘀点。肾区叩痛阳性，可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、血小板减少性紫癜D、普通感冒E、流行性出血热正确答案:E71.女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭首选的血管扩张药是A、酚妥拉明B、硝酸甘油C、硝普钠D、硝苯地平E、卡托普利正确答案:C禁用的药物是A、利尿剂B、吗啡C、β受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、洋地黄正确答案:C导致急性左心衰竭的原因为A、血压骤升B、电解质紊乱C、情绪激动D、感染E、心律失常正确答案:A72.三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是A、胸骨右缘第四、五肋间B、心尖区C、胸骨左缘第四、五肋间D、肺动脉瓣区E、主动脉瓣区正确答案:C73.与移植物的迟发排斥反应关系最密切的细胞是()A、浆细胞B、淋巴细胞C、组织细胞D、嗜酸性粒细胞E、中性粒细胞正确答案:B74.患者女，42岁。3个月前感觉右侧面部肿胀，近2周来出现右面部疼痛、右鼻塞，伴鼻出血、右耳听力下降。该患者正确的诊断是()。A、鼻腔淋巴瘤B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、鼻咽癌E、腮腺癌正确答案:B75.真核生物转录后的直接产物是A、hnRNAB、mRNAC、tRNAD、rRNAE、snRNA正确答案:A76.急性髓细胞白血病最常见组化阳性是A、糖原染色B、过氧化酶染色C、铁幼粒染色D、特异性酯酶染色E、网织红细胞染色正确答案:B77.下列乳腺病变中属于癌前期病变的有A、囊性小叶增生B、小叶增生伴有上皮不典型增生C、导管内乳头状瘤D、纤维腺瘤E、Paget’s病正确答案:B78.关于急性痢疾的临床表现下列哪项是错误的A、起病急，常有恶寒发热B、脓血便，大便量少C、全腹有压痛，以右下腹为重D、常伴有里急后重E、酸中毒、电解质平衡紊乱、循环衰竭等临床表现正确答案:C79.伤寒出现肝脾肿大的主要原因是A、全身网状内皮系统增生性反应B、伤寒性肝炎、脾炎C、Ⅰ型变态反应D、Ⅲ型变态反应E、中毒性肝炎正确答案:A80.下列何者不属于败血症的临床表现A、寒战、高热B、关节痛C、皮疹D、急性肾损害E、肝、脾肿大正确答案:D81.患者，男性，45岁，上腹饱胀不适7年，近3天出现柏油样便，大便潜血(+++)，胃镜见胃窦部黏膜薄而透，见紫蓝色血管纹，最可能的诊断A、萎缩性胃炎B、糜烂性胃炎C、萎缩性胃体炎D、浅表性胃炎并出血E、浅表性胃炎正确答案:A82.进展期胃癌术后复发最常见的部位A、局部吻合口B、残胃C