2023神经内科业务学习考试题及答案

2023神经内科业务学习考试题及答案一、选择题.出现脑疝应立即（）A降体温B气管切开C快速静脉注射脱水剂（正确答案）D吸氧.一患者呼之不应，压眶有反应,呼吸平稳,瞳孔对光反射及腱反射存在，其意识状态为（）A清醒8嗜睡C浅昏迷（正确答案）D中昏迷E昏睡.脑出血急性期的处理中哪项是错误的（）A控制脑水肿B降低颅内压C防止并发症D协助患者取半坐卧位（正确答案）.脑出血最常见原因是（）A颅内动脉瘤B脑动静脉畸形C高血压并发细小动脉硬化（正确答案）D脑动脉炎E血液病.以下哪项不属于脑出血的临床表现（）A男性略多.冬春季易发B起病前常无预感,多在安静休息时发病（正确答案）C常发于50—70岁D血压明显升高.自然光线下瞳孔直径大于多少为散大（）A2mmB3mmC4mmD5mm（正确答案）E6mm7.脑出血病人应绝对卧床休息（）A2周B3周C4周（正确答案）D5周E6周.腰穿后最常见的并发症为（）A脑脊液漏B低颅压头痛（正确答案）C脑出血D脑炎.脑出血患者最常见的死亡原因（A）［单选题］A.脑疝（正确答案）B.脑水肿C.窒息D意识障碍10.肢体能抬离床面但不能对抗阻力，该立即肌力为（）A1级B2级C3级（正确答案）D4级11．脑出血病人应绝对卧床休息（）A.1周B.2周C3周D.4周（正确答案）12.脑出血急性期的处理中哪项是错误的（）A.勤翻身拍背（正确答案）B.控制血压C.降低颅内压D.适当使用止血药13.脑出血患者床头可以抬高（）A.20度B.30度（正确答案）C.40度D.50度14．脑出血最好发的部位在（）A.中脑B.小脑C.内囊（正确答案）D.脑桥15．自然光线下，瞳孔直径小于多少毫米为缩小（）4mm3mmC2mm（正确答案）D.1m.出现脑疝应立即（）A.降体温B.输氧C.气管切开D.快速静脉注射脱水剂（正确答案）.脑出血病人CT图像为（）A起病后即可见低密度异常影B起病后即可见高密度异常影（正确答案）C可见脑室扩大D起病24-48小时即可见高密度影18.肢体不能抬离床面也不能对抗阻力，该立即肌力为（）A1级（正确答案）B2级C3级D4级E5级19.以下哪项不属于脑出血的临床表现（）A男性略多，冬春季易发B起病前常无预感，多在安静休息时发病。（正确答案）C常发于50-70岁D血压明显升高。20.自然光线下瞳孔直径大于多少为散大（）A2mmB3mmC4mmD5mm（正确答案）E6mm21.脑出血病人应绝对卧床休息不（）A2周B3周C4周（正确答案）D5周E6周.一患者呼之不应，压眶有反响，呼吸平稳，瞳孔对光反射及腱反射存在，其意识状态为（）A清醒8嗜睡C浅昏迷（正确答案）D中昏迷E昏睡.脑出血急性期的处理中哪项是错误的（）A控制脑水肿B降低颅内压C防止并发症D协助患者取半坐卧位（正确答案）E适当使用止血药.脑出血最常见原因是（）A颅内动脉瘤B脑动静脉畸形C高血压并发细小动脉硬化（正确答案）D脑动脉炎25..女性58岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐一次，左半身运动不灵，被送至医院时已不省人事，呕吐咖啡样胃内容物，血压达26.0/15.6kPa（200/120mmHg），瞳孔右＞左，光反应消失，左侧偏瘫，应立即进行何种处置最适宜?（）A.吸氧B.静注高渗葡萄糖C.利血平肌肉注射D.6—氨基已酸静滴E.甘露醇静滴（正确答案）26.脑出血患者颅内压增高，常见药物（A）A.甘露醇（正确答案）B.依那普利C.硝苯地平D.卡托普利.男患61岁，有高血压病史，因情绪激动后头痛呕吐，言语不清右及肢体瘫已住院4周，经治疗基本痊愈，复查脑CT左基底节区高密度影已明显吸收，为防止本病再发，嘱患者出院后最应注意的是:（D）A.避免情绪激动B.建立合理的生活作息制度（正确答案）C.戒烟酒D.控制高血压.一名40多岁男子，患多年肝病和视网膜血管病，突然出现头痛和进行性迟钝，2小时后，他出现小脑扁桃体庙的症状而死亡，对于他的灾难性变化的最合理的解释是:（）A.大脑内出血B.丘脑内出血C.脑室内出血D.蛛网膜下腔出血E.小脑内出血（正确答案）29.高血压动脉硬化性脑出血最好发部位（）A.大脑皮质B.内囊及基底节（正确答案）C.丘脑D.桥脑30.高血压动脉硬化性脑出血最常见的破裂血管是（）A.脉络膜前动脉B.豆纹动脉（正确答案）C.小脑上动脉D.大脑前动脉31.重症脑出血，首选的治疗原则是（）A.预防休克B.应用脱水剂（正确答案）C.控制血肿感染D.立即输血E.给予苏醒剂32.55岁女性，四小时前头痛，说话不清楚，右侧肢体无力，继之昏迷，头颅CT示:左侧丘脑高密度出血影，血压24/16kPa（180/120mmHg，血糖7.5mmol/L，其病因应先考虑（）A.糖尿病B.血液病C.脑动脉瘤破裂D.脑血管畸形E.高血压和动脉硬化（正确答案）33.脑出血病久，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深提示最可能发生（）A.脑室出血B.枕骨大孔疵C.小脑幕裂孔病（正确答案）D.桥脑出血34.48岁，女，工人，晚饭后聊天时突然头昏头痛，呕吐一次来急诊。BP23/14kPa（170/105mmHg），神志清，左鼻唇沟浅，左上肢肌力2级、痛觉消失，下肢正常，右侧正常。颈强。最可能的诊断是（）A.蛛网膜下腔出血B.脑出血（正确答案）C.脑梗塞D高血压脑病35.李某，男，63岁，1小时前生气时突然头痛，呕吐，右侧肢体无力。10分钟后昏迷。人院检查:29/17kPa血压（220/130mmHg）.中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力。级，右Babinski征（十）。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。人院2小时后，左瞳孔5mm对光反应消失:右瞳2mm光反应存在。首选诊断为（）A.脑血栓形成合并脑庙B.脑栓塞合并脑病C.脑出血合并脑庙（正确答案）D.蛛网膜下腔出血E.脑出血.男性，74岁。半小时前在工作中突感左肢无力，伴头痛，有高血压史，查体:神志清，左侧面，舌瘫，左偏瘫，脑膜刺激征（一）.为帮助诊断，首选的辅助检查是（）A.脑电图B.脑血管造影C.头颅CT（正确答案）D.脑脊液检查E.脑超声波.患者，女性，65岁，急性右侧肢体活动障碍伴昏迷12小时人院。检查:昏迷，压眶无反应，右侧肢体肌力差于左侧，双巴氏征（十），血压24/13.3kPa（180/100mmHg）,本病急需用药首选是（）A.扩血管药B.降颅压药（正确答案）C.脑保护剂D.降血压药E.止血药.脑出血患者出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（）A.丘脑出血B脑疝形成（正确答案）C脑室出血D中脑出血.脑出血的预后与哪种因素有关:（）A.出血量B.并发症严重程度C.出血部位D.出血量和部位（正确答案）E.是否有其它器官疾病40.男，56岁，工作中突然出现头痛、呕吐、左侧肢体不能动，5分钟后昏迷，10小时后送来医院。检查:浅昏迷，血压23.4/15.6kPa（180/120mmHg，瞳孔2mm光反应正常，眼底动脉硬化，左鼻唇沟浅。左侧上下肢不动，左侧病理反射（+）。脑CT示右基底节有一高密度影，直径为5cm。此时最重要的治疗是：（）A.止血药B.脱水剂（正确答案）C.血管扩张药D.抗生素E.降血压药二．判断题1．颅高压使用甘露醇静脉滴注脱水时，要保证绝对快速输入，甘露醇100-250mL要在15-30分钟内滴完。（）A.正确（正确答案）B.错误2.脑出血病人恢复期，饮食宜给予高盐高脂、高维生素饮食。（）A.正确B.错误（正确答案）.“针尖样”瞳孔为脑桥出血的特征性症状。（）A.正确（正确答案）B.错误.脑出血就是指脑实质内的出血。（）A.正确B.错误（正确答案）.脑出血病人出现颅内压增高伴脑干受压体征是外科手术的适应症（）A.正确（正确答案）B.错误.脑出血约占所有