2022-2023年医学检验期末复习-病理生理学（本科医学检验）高频考点题库含答案

（图片大小可自由调整）2022-2023年医学检验期末复习-病理生理学（本科医学检验）高频考点题库（含答案）第1卷一.综合考核题库(共90题)1.下列哪些因素可促进钙超载的发生A、细胞内高Na+B、细胞内高K+C、细胞膜通透性增高D、肌浆网钙泵功能抑制E、蛋白激酶C活化正确答案:A,C,D,E2.酸碱平衡紊乱的患者可同时出现呼吸性酸中毒和呼吸性碱中毒。正确答案:错误3.ARDS时通气/血流比例失调的原因有A、肺不张，肺水肿引起的部分气道阻塞B、炎性介质引起的支气管痉挛而致肺内分流C、肺内DIC及炎性介质引起肺血管收缩D、肺泡总通气量不足而血流未减少E、肺部病变的分布不均匀正确答案:A,B,C,D,E4.碱中毒时血浆游离钙浓度升高。正确答案:错误5.肝功能不全引起低钾血症的主要原因是醛固酮增加。正确答案:正确6.心衰防治的病生基础是A、尽快输液B、改善心脏舒缩功能C、防治病因、消除诱因D、调整心脏前后负荷E、控制水肿正确答案:B,C,D,E7.下列属于机体发热激活物的是A、细菌B、病毒C、螺旋体D、抗原抗体复合物E、本胆烷醇酮正确答案:A,B,C,D,E8.休克初期发生的急性肾功能衰竭为功能性肾功能衰竭。正确答案:正确9.失血性休克早期最易受损的器官是肾。正确答案:正确10.结肠内pH较高时，有助于肠道排氨。正确答案:错误11.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒时，两者之间看不到相互代偿的关系。正确答案:正确12.外周小气道阻塞时可引起吸气性呼吸困难。正确答案:错误13.急性肾功能衰竭少尿期可出现A、代谢性酸中毒B、高钾血症C、氮质血症D、高钙血症E、水中毒正确答案:A,B,C,E14.心肌缺血引起心力衰竭的发病机制是A、ATP生成不足B、酸中毒C、心肌细胞死亡D、肌浆网钙处理功能障碍E、心肌细胞凋亡正确答案:A,B,C,D,E15.高动力型休克又称为暖休克。正确答案:正确16.引起低钾血症的原因是A、长期使用安体舒通、氨苯喋啶B、肾小管性酸中毒C、醛固酮增多症D、长期使用β受体激动剂E、慢性腹泻正确答案:B,C,D,E17.发热退热期特点是A、血压降低B、竖毛肌收缩C、汗腺分泌增加D、皮肤血管扩张E、寒战加重正确答案:A,C,D18.引起I型呼吸衰竭常见的病因有A、弥散障碍B、中央型气道阻塞C、通气/血流比例失调D、呼吸中枢抑制E、慢性阻塞型肺病正确答案:A,C19.严重肝病时血氨增高是由于A、肠道细菌大量繁殖B、食物消化、吸收、排空障碍C、鸟氨酸循环障碍D、存在门-体分流E、肾清除尿素减少正确答案:A,B,C,D,E20.各类休克难治期可发生内毒素血症是由于A、肠道细菌丛生B、继发革兰阴性菌感染C、单核吞噬细胞系统功能受抑制D、肠粘膜损害，通透性增高E、补体缺乏正确答案:A,C,D21.高钾血症是少尿型急性肾功能衰竭患者最危险的变化。正确答案:正确22.低容量性高钠血症的主要特征是失钠多于失水。正确答案:错误23.引起心力衰竭的原因包括A、心脏前负荷过重B、心肌能量代谢障碍C、弥漫性心肌炎D、严重心律失常E、心脏后负荷过重正确答案:A,B,C,D,E24.早期慢性肾功能衰竭患者的排尿特点为A、多尿B、少尿C、夜尿D、低渗尿E、等渗尿正确答案:A,C,D25.慢性肾功能衰竭时产生高血压的机制有A、钠水潴留B、抗利尿激素减少C、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D、肾脏产生的前列腺素减少E、外周阻力升高正确答案:A,C,D,E26.SB是在全血在标准状态下测得的。正确答案:正确27.肾脏具有内分泌功能。正确答案:正确28.心肌能量代谢紊乱会使心肌收缩性减弱。正确答案:正确29.急性DIC时引起休克的原因主要与下列哪些因素有关A、微血栓阻塞微循环，使回心血量减少B、补体、激肽系统被激活使毛细血管通透性增加C、心脏缺血、缺氧，使心脏泵血功能障碍D、出血使循环血量减少E、微血管病性溶血性贫血正确答案:A,B,C,D30.下列哪些情况可引起高输出量性心力衰竭A、主动脉瓣狭窄B、妊娠C、严重贫血D、冠心病E、甲状腺功能亢进正确答案:B,C,E31.ARDS患者产生呼吸窘迫的直接原因是A、PaCO2增高B、PaO2降低C、J感受器兴奋D、吸气肌活动障碍E、气道阻力增加正确答案:B,C,E32.造成体内外液体交换平衡失调从而引起水肿的因素是A、心房肽分泌增多B、GFR降低C、肾小球滤过分数降低D、ADH分泌增多E、醛固酮分泌增多正确答案:B,D,E33.心脏紧张源性扩张的特点是肌节拉长并伴有收缩力增强。正确答案:正确34.能将心肌的兴奋与收缩偶联联系在一起的因子是钠离子。正确答案:错误35.肺内弥散功能障碍产生的原因是A、肺泡膜面积减少B、肺泡膜厚度增加C、血液浓缩D、血流速度过快E、气体弥散能力减弱正确答案:A,B,D36.应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性局部反应正确答案:正确37.采用低温、低压、低钙液灌注，可加重缺血-再灌注损伤。正确答案:错误38.血红蛋白氧解离曲线左移见于A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、通气过度正确答案:A,C,E39.尿毒症患者皮肤表面可出现尿素霜。正确答案:正确40.下列哪些可以作为脑死亡的诊断标准A、瞳孔散大或固定B、自主呼吸停止C、心跳停止D、不可逆性深昏迷E、脑电波消失正确答案:A,B,D,E41.肝性腹水形成的机制之一是血浆晶体渗透压降低。正确答案:错误42.心肌收缩性能减弱的机制包括A、心肌收缩蛋白破坏B、心肌能量代谢障碍C、心肌兴奋――收缩偶联障碍D、心肌细胞变性坏死E、心肌肥大的不平衡生长正确答案:A,B,C,D,E43.休克肺患者尸解时肺镜检的特点有A、间质性和肺泡性肺水肿B、局限性肺不张C、肺毛细血管内微血栓堵塞D、肺泡透明膜形成E、肺湿重增加正确答案:A,B,C,D,E44.清蛋白为负急性期反应蛋白。正确答案:正确45.高血压主要引起心脏容量负荷过重。正确答案:错误46.主动脉瓣膜关闭不全会引起心肌向心性肥大。正确答案:错误47.病例：患者，男，63岁，因饱餐后右上腹不适、恶心、呕吐反复发作1年多，以慢性胆囊炎、胆石症诊断住院治疗。既往无溃疡病史。体检：一般情况尚好，血压140/80mmHg，心律68次/分，腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾未触及。B超声波检查示胆囊壁毛糙、增厚，囊腔内可见结石阴影，胆总管增粗。入院第3天作胆囊切除，术中检查胃无病变，手术顺利。术后第7天上午9时突觉心慌、眼花，检查发现四肢厥冷，血压70/50mmHg,心率120次/min，律齐，T形引流管无血，初疑为冠心病。患者旋而出现柏油样便。经输血术后第10天出血停止。最后痊愈出院。本例病人术后出现柏油样便，其原因是什么？A、应激状态B、胆囊炎并发症C、冠心病并发症D、精神紧张状态E、以上都对正确答案:A48.请分析引起肾脏排出钠水障碍的主要因素及其产生机制？正确答案:主要由于肾小球滤过↓和肾小管重吸收↑，以致排钠水障碍。（1）GFR↓：①肾内原因

广泛肾小球病变，如急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎等。前者由于内皮细胞增生肿胀，后者由于肾单位进行性破坏，均会明显引起GFR↓；②有效循环血量↓，如心衰、肾病综合征等因素引起肾血流↓，加之肾血管收缩均引起GFR↓。（2）肾小管重吸收↑：①由于心房肽分泌↓和肾小球滤过分数↑→近曲小管重吸收↑；②肾内血液重新分配→流经皮质肾单位血流↓而流经近髓肾单位血液↑→髓袢重吸收↑；③ADS、ADH分泌↑和灭活↓→远曲小管和集合49.出血常为DIC患者最初的表现。正确答案:正确50.严重低张性缺氧引起的细胞损伤主要包括A、细胞膜内外离子分布异常B、线粒体的脱氢酶活性下降C、溶酶体膜破裂D、细胞自溶、坏死E、线粒体的脱氢酶活性增强正确答案:A,B,C,D51.如何鉴别功能性ARF和器质性ARF（急性肾小管坏死所致少尿型ARF少尿期）？正确答案:可以从病因、尿液成分检测进行区别。1、功能性ARF的发生主要是由于各型休克早期，因有效循环血量下降，交感兴奋引起肾动脉收缩肾血流减少导致少尿与内环境紊乱发生，但是同时肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，肾小管重吸收水钠增强，所以尿液浓缩，尿比重高，尿渗透压高，尿钠低，尿/血肌酐比高，尿蛋白（-），尿沉渣（-）；2、ATN所致少尿型ARF的发生主要是肾脏持续缺血或发生再灌注损伤及肾中毒，急性肾小管坏死会导致肾脏浓缩功能障碍，引起尿液稀释，故尿比重低，尿渗透压低，尿/血肌酐比低，尿钠高，并可出现血尿、蛋白尿、管52.呼吸性碱中毒时机体的代偿调节包括：A、细胞内外离子交换代偿增强，细胞内氢离子向细胞外转移，细胞外液钾离子浓度下降B、细胞内外离子交换代偿增强，细胞外液氢离子钾离子浓度均升高C、经肾脏代偿调节，肾小管上皮细胞排酸保碱能力减弱D、呼吸运动增强，二氧化碳排出过多E、呼吸运动减弱二氧化碳排出减少正确答案:A,C53.HCO3-高于正常时可能存在A、原发性代谢性酸中毒B、代偿后的代谢性酸中毒C、代偿后的呼吸性酸中毒D、原发性代谢性碱中毒E、原发性呼吸性碱中毒正确答案:C,D54.下列属于基本病理过程的有A、休克B、心力衰竭C、缺氧D、尿毒症E、呼吸衰竭正确答案:A,C55.影响钾跨细胞转移的因素是A、细胞外液的钾离子浓度B、儿茶酚胺C、胰岛素D、细胞外液的渗透压E、酸碱平衡状态正确答案:A,B,C,D,E56.为什么严重呕吐会引起代谢性碱中毒A、从胃液丢失大量液体B、从胃液丢失大量K+C、从胃液丢失大量CI-D、从胃液丢失大量Na+E、从胃液丢失大量H+正确答案:A,B,C,E57.低容量性低钠血症的主要特点是失钠多于失水。正确答案:正确58.DIC患者发生出血的主要机制是A、凝血物质的消耗B、血管内皮细胞完整性破坏C、继发性纤维蛋白溶解D、维生素K缺乏E、FDP的抗凝作用正确答案:A,C,E59.下列哪种物质是发热中枢负调节介质?A、AVPB、α-MSHC、annexin-A1D、PGE2E、cAMP正确答案:A,B,C60.心肌离心性肥大时心肌肌纤维长度增加。正确答案:正确61.血氨增高为什么会引起中枢神经系统功能障碍？A、使脑组织ATP减少B、引起神经元变性C、使兴奋性神经递质减少D、干扰神经细胞膜离子转运E、增加假性神经递质正确答案:A,C,D,E62.引起低容量性高钠血症的病因是A、代谢性酸中毒B、Cushing综合征C、ADH分泌异常综合征D、尿崩症E、甲状腺功能亢进正确答案:A,D,E63.心率加快是心力衰竭早期的代偿反应。正确答案:正确64.肾性骨营养不良的发生机制包括A、高磷血症B、酸中毒C、1,25-(OH)2D3不足D、甲状旁腺激素分泌增多E、低钙血症正确答案:A,B,C,D,E65.以下哪些代谢性指标不受呼吸因素影响A、BEB、SBC、ABD、BBE、AG正确答案:A,B,D66.休克时细胞最早发生损伤的部位是细胞膜。正确答案:正确67.引起急性肾功能衰竭的肾前因素有A、休克B、严重伤烧C、感染D、低钾血症E、挤压伤正确答案:A,B,C,E68.氨中毒学说可全面解释肝性昏迷的发生机制。正确答案:错误69.急性肾衰竭少尿期可出现代谢性碱中毒。正确答案:错误70.AG的主要意义在于区分代谢性酸中毒的类型和鉴别混合性酸碱平衡紊乱。正确答案:正确71.蔬菜、瓜果中所含的有机酸盐是日常生活中摄入固定酸的主要来源。正确答案:错误72.病因正确答案:病因是指引起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的致病因素。73.BE负值增加可见于A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C,D74.慢性肾功能不全病人早期一般会出现夜尿。正确答案:正确75.肝性脑病最常见的诱因是上消化道出血。正确答案:正确76.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量A、脂蛋白B、糖蛋白C、球蛋白D、白蛋白E、纤维蛋白正确答案:D77.妊娠后期发生下肢水肿的主要机制是：毛细血管通透性增加。正确答案:错误78.阻塞性通气不足可见于以下哪种情况？A、大量胸腔积液B、多发性肋骨骨折C、慢性支气管炎D、化脓性胸膜炎E、低钾血症正确答案:C79.低钾血症可引起肠道平滑肌无力。正确答案:正确80.通气功能障碍可引起II型呼衰。正确答案:正确81.感染性休克最容易发生MODS。正确答案:正确82.慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿引起阻塞性通气不足，表现为A、呼吸性酸中毒B、通气/血流比例↓C、通气/血流比例↑D、功能分流↑E、解剖分流↑正确答案:A,B,D83.缺血-再灌注损伤是指A、缺血后引起的损伤B、在再灌注后引起的损伤C、缺血后恢复血流引起的后果D、缺血后恢复血流损伤加重E、以上都不是正确答案:D84.慢性肾功能衰竭时，钙磷代谢障碍表现为A、血磷升高B、血钙升高C、血钙降低D、血磷降低E、血钙血磷均降低正确答案:A,C85.损伤与抗损伤是推动疾病发展的基本动力。正确答案:正确86.热休克蛋白是指只有经受热应激时细胞才能新合成或合成增加的一组蛋白质。正确答案:错误87.患者:女性,23岁,工人.主诉:午后低热,盗汗,腹痛三年,反复发作.现病史:近日来出现阵发性绞痛,腹痛不断加剧。进食,饮水均引起呕吐即日由于频繁呕吐,出现脉搏细速,血压下降,面色苍白,眼窝内陷,尿少而急诊入院入院诊断：结核性腹膜炎伴有肠梗阻治疗经过：手术后禁食,并连续做胃肠减压,平均每天静脉补液(5%葡萄糖液)2500ml。术后2周,患者出现肌肉软弱无力,肢体瘫软,不能翻身,