2020年三季度理论考试附有答案

2020年三季度理论考试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.放射科发现以下诊断，不需要进行危急值报告的是（）[单选题]*A.气管、支气管异物B.液气胸，尤其是张力性气胸C.肺栓塞D.肺大泡(正确答案)2.以下检验科危急值报告正确的是（）[单选题]*A.血糖<2.2mmol/L>22.2mmol/L(正确答案)B.血钠<130mmol/L,150>mmol/LC.胸水细菌培养阳性D.白细胞<1.5X109/L，>20X109/L3.心电图检查“危急值”项目包括（）[单选题]*A.急性心肌梗死(超急性期、急性发展期)B.急性心肌缺血C.各种严重心律失常D.以上都是*(正确答案)4.检验科发现某患者血钾>6.2mmol/L时，应（）[单选题]*A.尽快向临床主管医生告知B.确认各个环节无误的情况下，确认“危急值”结果并立即向临床主管告知(正确答案)C.进行复查，结果一致后再向临床主管医生告知D.告知临床医生确认病人需要紧急抢救5.临床上血钾的浓度达到（），可能与心律失常有关[单选题]*A.3.8mmol/LB.5.5mmol/LC.5.9mmol/LD.7.0mmol/L(正确答案)6.血清淀粉酶高于正常值时，具有诊断意义（）[单选题]*A.2倍B.3倍(正确答案)C.4倍D.6倍7.超声科“危急值”项目不包括（）[单选题]*A.腹腔内、胸腔内大量积液、疑似内脏破裂、出血B.怀疑宫外孕破裂并出血腹腔出血C.急性坏死性胰腺炎D.肝脏多发性囊肿(正确答案)8.内镜检查项目中的危急值不包括（）[单选题]*A.食管或胃底重度静脉曲张或明显出血点B.胃癌(正确答案)C.巨大、深在溃疡(引起穿孔、出血)D.上消化道异物(引起穿孔、出血)9.普外科放射科“危急值项目不包括”（）[单选题]*A.急性坏死性胰腺炎B.大量腹水(正确答案)C.消化道穿孔D.急性绞窄性肠梗阻10.关于检验危急值报告，最正确的是（）[单选题]*A.危急值是指检验结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态(正确答案)B.危急值就是急诊检验数值C.危急值就是特别高或者特别低的检验数值D.危急值就是对患者病情有影响的检验数值11.住院病人"危急值"报告程序正确的是（）[单选题]*A、医技人员发现"危急值"情况时，检查者首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常B、临床医生和护士在接到"危急值"报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符，接收人负责C、管床医生需6小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。D、以上都对；(正确答案)12.医技人员发现“危急值”时，不合适的处理是（）[单选题]*A首先要确认检查仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确，仪器传输是否有误；B在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，立即电话通知病区医护人员"危急值"结果；C必要时，到上级医院进行复检；(正确答案)D报告本科室负责人或相关人员，并做好"危急值"详细登记；13.以下不属于放射科危急值报告项目的是（）[单选题]*A.消化性溃疡(正确答案)B.急性肺水肿C.急性主动脉夹层动脉瘤D.外伤性腸疤14发现以下情况也应迅速报告检验结果，及时联系临床医护人员，除了（）[单选题]*A.传染病的病原体B.心脏标志物(cTnT或cTnl、CK--MB)等出现异常结果C.血药浓度测定达到中毒水平D.二类传染病的病原体(正确答案)15.以下均属于致命性心律失常，除了（）[单选题]*A.心室扑动、颤动B.室性心动过速C.心房颤动(正确答案)D.心室率小于45次/分的心动过缓16.以下需要报告危急值的X线结果是（）[单选题]*A.多发肋骨骨折伴肺挫裂伤(正确答案)B.股骨头下骨折C.肱骨中段粉碎性骨折D.骨盆骨裂17.当患者血钾数值高于（），需要进行危急值报告(分值:5)[单选题]*A.2.0mmol/LB.2.5mmol/LC.3.0mmol/LD.3.5mmol/L(正确答案)18、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（）[单选题]*A、环境消毒B、洗手(正确答案)C、合理使用抗菌素D、隔离传染病人19、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)患者采取的隔离措施是：（）[单选题]*A、标准预防+接触传播(正确答案)B、标准预防+空气隔离C、标准预防+飞沫隔离D、标准预防+严密隔离20、对多重耐药菌解除隔离的病原学检查要求是（）送检标本阴性。[单选题]*A、1次B、2次C、3次(正确答案)D、4次21、治疗肠球菌引起的严重感染是首选的方案（）[单选题]*A、替加环素+多粘菌素B、替加环素+氨基糖昔类C、碳青霉烯类+睦诺酮类D、氨卡西林和氨基糖昔类(正确答案)22、当实施床边隔离时，诊疗护理多重耐药菌的病人应（）[单选题]*A、安排在最先B、安排在中间C、安排在最后(正确答案)D、按常规进行23、MRSA感染治疗的基本药物是（）[单选题]*A、万古霉素(正确答案)B、复方新诺明C、四环素D、利福平24、大咯血是指24小时咯血量超过（）[单选题]*A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml(正确答案)25、肺结核大咯血时，应采取的体位是（）[单选题]*A.健侧卧位B.患侧卧位(正确答案)C.平卧位D.俯卧位E.坐位26、患者大咯血，首选给予的止血药为（）[单选题]*A.酚磺乙胺B.垂体后叶素(正确答案)C.卡巴克络D.维生素KE.抗血纤溶芳酸27、大咯血的病人不宜（）[单选题]*A.咳嗽B.屏气(正确答案)C.绝对卧床D.少交谈E.禁食水28、支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血，张口目瞪，两手乱抓。应首先考虑（）[单选题]*A.休克B.呼吸衰竭C.窒息(正确答案)D.左心衰竭E.脑出血29、大咯血患者咯血停止后的护理措施是（）[单选题]*A.及时治疗原发病B.给温或凉的流质饮食C.适当活动，以利恢复D.继续加强观察(正确答案)E.保持大便通畅30、病人大咯血时最危险的并发症是（）[单选题]*A.肺部感染B.窒息(正确答案)C.肺不张D.贫血E.出血性休克31、对大咯血病人应重点观察（）[单选题]*A.体温变化B.瞳孔变化C.血压变化D.窒息先兆(正确答案)E.意识状态32、国内最常见的咯血病因是（）[单选题]*A.流行性出血热B.肺结核C.肺炎D.支气管结核E.支气管扩张(正确答案)33、每天咯血量为（）时属于中等量咯血[单选题]*A.>100mlB.>500mlC.100～500ml(正确答案)D.500～1000ml34.少量咯血指24小时咯血量（）[单选题]*A.不足50mlB.不足100ml(正确答案)C.100-500mlD.大于500ml35.大量咯血患者应首先考虑（）[单选题]*A浸润型肺结核(正确答案)B二尖瓣狭窄C.肺炎D.支气管炎36.呕血的颜色：(C[单选题]*A出血量大时咖啡色(正确答案)B出血速度快时咖啡色C出血量大出血速度快时鲜红D出血量小时鲜红E出血速度慢时鲜红37.在临床中患者大咯血护理要点：（）[单选题]*A.严密观察病情变化B.保持呼吸道通畅C.休息与卧位D.饮食护理E.心理护理F.以上都正确(正确答案)38.出现呕血说明胃内积血量达到：（）[单选题]*A.100ml以下B.100ml~150mlC.150ml~200mlD.250ml~300ml)(正确答案)E.350ml以上39.患者大咯血时饮食护理（）[单选题]*A禁食(正确答案)B少量咯血可正常饮食C咯血停止后可指导患者低蛋白饮食40.咯血的血色?（）[单选题]*A.鲜红(正确答案)B.暗红C.棕黑41.不是呕血的常见病因是：（）[单选题]*A消化性溃疡B食管静脉曲张破裂出血C胃癌D急性胃粘膜病变E急性出血性胃炎(正确答案)42.支气管扩张病人若住在普通病房，其床位安置在：（）[单选题]*A、窗旁B、门边C、下风向(正确答案)D、用屏风隔开E、避风角43.支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是（）[单选题]*A、严重贫血B、休克C、窒息(正确答案)D、继发感染E、发热44.为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状，最关键的措施是（）[单选题]*A、加强痰液引流(正确答案)B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗45.某支气管扩张患者，胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是（）[单选题]*A、取坐位或健侧卧位B.左侧卧位C、右侧卧位D、左侧卧位，床脚抬高30～50cmE、右侧卧位，末脚抬高30~50cm(正确答案)46.患者，男性，25岁，患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，张口瞠目，首选的处理是（）[单选题]*A、患侧半卧位B、保持呼吸道通畅(正确答案)C、应用止咳药D、应用镇静剂E、应用垂体后叶素47.患者，女性，26岁，妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发组，最关键的抢救措施是（）[单选题]*A、胸腔穿刺抽气B、立即鼻导管给氧C、进行气管插管D、立即体位引流，清除血块(正确答案)E、注射呼吸兴奋剂48.患儿，8个月，发热，咳2天。入院诊断为支气管肺炎。入院后2小时，突然烦躁不安，呼吸困难，口周发组，查体：呼吸62次/分，脉搏180次/分，三凹征(+)，心音低钝，双肺细湿啰音密集，肝肋下4cm，可能发生了（）[单选题]*A、脓胸B、气胸C、肺不张D、肺大泡E.心力衰竭(正确答案)49.患者，男性，56岁，诊为支气管扩张，咯血100ml后突然出现购闷气促、张口瞪目、两手乱抓、大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取（）[单选题]*A、头低足高位，头偏向一侧(正确答案)B、去枕平卧位C.平卧位，头偏向一侧D、端坐位E、患侧卧位50.患者男，65岁，支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷，反复咯血，24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于（）[单选题]*A、痰中带血丝B、微小呈咯血C、小量咯血D、中等量咯血E、大量咯血(正确答案)51.患者男，65岁支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷反复咯血，24小时出血量约800ml。目前患者饮食应（）[单选题]*A、禁食(正确答案)B、流质饮食C、半流质饮食D、软质饮食52、有关支气管扩张发病机制描述不正确的是（）[单选题]*A、反复感染导致细支气管同围种组织纤维化使支气管变形扩张B、支扩患者必在婴幼儿时期有过麻疹、支气管肺炎等感染(正确答案)C、支气管-肺组织感染和阻塞是支扩发病的主要因素D、肺结核纤维组织增生和收缩牵引亦可引起支扩E、支气管先天发育异常引起支扩相对少见53、因结核引起的支气管扩张最好发的部位是（）[单选题]*A、主支气管B、上叶前段C、上叶尖后段(正确答案)D、下叶基底段E、中叶54、支气管扩张的主要发病因素是（）[单选题]*A、先天性发育缺损B.有害气体的吸入(大气污染)C、长期大量的吸烟D、支气管肺组织的感染和支气管阻塞(正确答案)E、遗传因素55、支扩患者清晨突然咯血200ml，中午37.4°C，左胸闷，你考虑最可能是以下哪种情况（）[单选题]*A、神经过度紧张B、肺内继发感染C、潜在结核病变播散D、血块阻塞气道(正确答案)E、心脏方面可能有问题56、结核引起的支气管扩张的啰音多见于（）[单选题]*A、左肺下野B、右肺下野C、肩脚间区(正确答案)D、右肺中叶区E、舌叶区57、慢性咳嗽、大量膝痰、反复咯血最多见于（）[单选题]*A、慢性支气管炎B、支气管肺癌C、支气管扩张(正确答案)D、肺结核E、肺炎58、支气管扩张最有意义的体征是（）[单选题]*A、贫血貌B、杵状指C、发绀D、局部哮鸣音E、局部湿啰音(正确答案)59、支气管扩张病情严重时，最常见的典型体征是（）[单选题]*A、奇脉B、口唇发钳C、双肺布满哮鸣音D、双肺布满湿啰音E、固定而持久的湿啰音(正确答案)60、支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）[单选题]*A、体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要B、有时可考虑环甲膜穿刺，注入抗生素及湿化液C、经纤支镜局部灌洗后，注入抗生素也有显著疗效D、大咯血者，病变超过二叶肺手术治疗(正确答案)E、在引流痰量较多时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生窒息61、支气管扩张症出现咯血时，一般不主张应用（）[单选题]*A、镇咳药(正确答案)B、镇静药C、抗生素D、止血药E、中草药62、女，46岁。今晨起咯血约100ml，无发热。幼年起反复咳嗽、咳痰。查体；体温36.8℃，血压120/70mmHg，左肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A、肺结核B、支气管扩张(正确答案)C、支气管肺癌D、慢性支气管炎E、肺炎链球菌肺炎63、女性，48岁，反复咳嗽、咳痰、略血20年，再发咯血3天就诊。查体，体温37.8℃，左下肺可闻及湿啰音。杵状指。该患者最可能的诊断是（）[单选题]*A、慢性支气管炎B、支气管扩张(正确答案)C、肺胀肿D、肺结核E、肺癌64、女性，20岁自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血，考虑诊断为（）[单选题]*A、慢性支气管炎B、慢性肺肢肿C、支气管扩张症(正确答案)D、先天性支气管囊E、肺气肿继发感染65、女性，40岁，10多年经常咳嗽。有时咳黄痰，3天首突然咯血约150ml。查体；心肺无明显阳性体征。胸片：双肺下野纹理略增强。你考虑诊断可能是（）[单选题]*A、慢性支气管炎B.支气管扩张症(正确答案)C.支气管内膜结核D.支气管肺癌E、支气管囊肿继发感染66、年轻男，23岁，患者既往健康，突然略血400~500ml，查体及胸X线片无明显异常，你认为该患最可能的诊断是什么（）[单选题]*A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管扩张症(正确答案)D.急性支气管炎E.肺栓塞67、女，22岁，2年来反复痰中带血，间有大口咯血。体格检查无异常体征，X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱，最可能的诊断是（）[单选题]*A.风心病二尖瓣狭窄B.慢性支气管炎C.支气管扩张症(正确答案)D.支气管肺癌E.肺结核68、男，54岁，幼年患麻后反复咳嗽，迁延不愈。常咳痰伴咯血。近2周咳嗽加重，咳大量胺性臭痰。伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痍培养有需氧革兰阴性杆菌生长，感染的病原体最可能是（）[单选题]*A、需氧革兰阴性杆菌B、革兰阳性菌C、厌氧菌D、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌(正确答案)E、革兰阴性杆菌+真菌69、患者，男性，57岁，嗜烟约35年。慢性咳嗽咳痰10余年，进行性气促加重2年，被诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，其X线胸片不会出现下列哪项（）[单选题]*A、早期正常无明显变化，中、晚期可见肺纹理增加、粗乱B、合并感染时有支气管周围炎症改变C、合并感染时有支气管柱状扩张，肺纹理蜂窝状改变(正确答案)D、肺容量增大，肋间隙增宽，肠肌低平E、心脏悬垂并狭长70、女，25岁.2天前咳血痰，今日咯血量达200ml左右。既往身体健康。查体：T37℃，右肩脾下少量细小啰音，心尖部2/6级柔和的收缩期杂音，X线胸片无异常发现。此患者应用止血药物首选（）[单选题]*A.垂体后叶素(正确答案)B.6-氨基已酸C.立止血(巴曲酶)D.氨甲苯酸E.卡巴克洛(安络血)71、女，35岁。间断咳嗽、咳肤痰伴咯血10余年，再发2天入院。咯血总量约600ml，经抗感染、静脉点滴垂体后叶素治疗后咯血停止。行胸部X线检查示多发囊状及柱状影，部分囊腔内可见液平，余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是（）[单选题]*A、支气管动脉栓塞(正确答案)B、规律使用流感疫苗C、感染时联合使用抗生素D、手术切除病变肺叶E、抗生素预防感染72、男患60岁，支扩病史20年。突然咯血2天，总量1000ml左右，胸CT右肺中下叶多发成串囊样改变。你认为下列哪种处置不可取（）[单选题]*A、应用垂体后叶素B、应用高效广谱抗生素C、忠侧卧位D、纤维支气管镜直视下止血E、考虑手术治疗(正确答案)73.呼吸衰竭最主要的诊断依据是（）[单选题]*A.病理生理B.病因C.起病缓急D.血气分析结果(正确答案)E.临床经验74.Ⅱ型呼吸衰竭是指（）[单选题]*A.PO:>60mmHg,PCO2>50mmHgB.PO>60mmHg,PCO2:<50mmHgC.PO:<60mmHg,PCO2>50mmHg(正确答案)D.PO-<60mmHg,PC02:<45mmHgE.以上都不对75.慢性呼吸衰竭最常见的病因（）[单选题]*A.广泛胸膜增厚B.支气管肺炎C.弥漫性肺间质纤维化D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病(正确答案)76.动脉血气分析：PH=7.40，PO，=88mmHg,PCO2=35mmHg,BE=2xmol/L，提示A[单选题]*A.正常范国(正确答案)B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒77.工型呼吸衰竭应给予（）[单选题]*A.高压给氧B.较高浓度给氧(正确答案)C.乙醇湿化给氧D.持续给氧E.低浓度持续给氧78.呼吸衰竭患者最早，最突出的表现为（）[单选题]*A.躁狂B.呼吸困难(正确答案)C.血压下降D.心律失常E.肝肾功能损害79.呼吸衰竭病人应用机械通气的目的，下列哪项说法是错误的（）[单选题]*A.增加通气B.减少耗氧量C.可改善换气功能D.对心衰低血压患者有益(正确答案)E.纠正缺氧、二氧化碳豬留80.呼吸衰竭患者的病情观察，对发现肺性脑病极为重要的是（）[单选题]*A.呼吸变化B.神志与精神变化(正确答案)C.皮肤面色变化D.心率血压变化E.瞳孔变化1.呼吸衰竭的常见病因包括（）*A.气道阻塞性疾病(正确答案)B.肺组织病变(正确答案)C.肺血管疾病(正确答案)D.胸序胸膜病变(正确答案)E.神经系统及呼吸肌肉疾病(正确答案)2.呼吸衰竭病人的常见护理问题（）*A.低效性呼吸型态(正确答案)B.清理呼吸道无效(正确答案)C.气体交换受损(正确答案)D.潜在并发症(正确答案)E.焦虑(正确答案)3.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰端的正确说法：（）*A.缺氧伴二氧化碳豬留(正确答案)B.为肺泡通气不足所致(正确答案)C.若伴换气功能障碍，则缺氧更为严重(正确答案)D.Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致(正确答案)4.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法正确：（）*A.呼吸兴奋剂可增加通气量(正确答案)B.在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C.能使患者神志清醒(正确答案)D.有利于咳嗽反射(正确答案)E.尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂(正确答案)5.引起支气管扩张的病因（）*A全身性疾病(正确答案)B.支气管先天性发育障碍(正确答案)C.支气管阻塞(正确答案)D.支气管-肺组织感染(正确答案)E.遗传因素(正确答案)6.男性，30岁，近10年反复咳嗽、咯脓痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未做系统体检。患者出现大咯血，一次咯血200ml，每日咯血500ml，监测血压为：80/40mmHg，四肢厥冷，心率130次/分，神志恍惚，血常规：血红蛋白65g/L。提问：需要的紧急处理（）*A.体位引流B.控制感染(正确答案)C.积极补液及输血(正确答案)D.应用静脉止血药物(正确答案)E.冬眠灵镇静F.保持呼吸道通畅(正确答案)G.支气管镜局部应用凝血酶控制出血7.男性，30岁，近10年反复咳嗽、咯未痰，间断痰中带血，晨起为重，抗感染治疗后病情可暂时短期缓解，但从未做系统体检。静脉应用垂体后叶素止血药物时，效果良好，咯血减少，但出现面色苍白胸闷症状提问：除此以外还有可能出现下列哪些副作用（）*A.血压增高，