泌尿系统疾病历年真题及答案

第一节尿液检查1.(2012)血尿的常见原因不包括()A输尿管结石B.急性膀胱炎D.IgA肾病D.单纯性肾囊肿E.膀胱癌2.(2013)老年人无痛性肉眼血尿，首先应考虑()A.泌尿系肿瘤B.泌尿系畸形C.泌尿系感染D.泌尿系结石E.泌尿系结核3.(2010)区分血尿与血红蛋白尿的主要方法是()A.观察血尿颜色B.做尿胆原测验C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检4.(2014)成人少尿的定义指24小时尿量少于()或17mL/h或17mL/h或17mL/h或12mL/hE.100mL/24h或12mL/h5.(2010)下列哪项属于生理性蛋白尿()A.肾瘀血产生的蛋白尿B.肾动脉硬化引起的蛋白尿6.(2010)选择性蛋白尿的特点是以()7.(2011)女，68岁，高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010,红细胞0-1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MC升高。该患者尿蛋白属于()8.(2012)男，63岁。2型糖尿病14年，血压升高5年。尿蛋白定量2.6g/d,血肌酐132μmol/L。其蛋白尿性质应为()9.(2015)男，38岁。间断活动后尿色加深1周。既往反复痛风发作2年。查体：步检查是()D.清洁中段尿培养E.肾穿刺活检10.(2013)对急性肾盂肾炎诊断有意义的尿常规检查是()A.上皮细胞管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.红细胞管型E.脂肪管型11.(2013)对急性肾小球肾炎诊断有意义的尿常规检查是()A.上皮细胞管型B.白细胞管型C.颗粒管型D.红细胞管型E.脂肪管型12.(2015)肾小球源性血尿的特点是()A.变形红细胞尿B.终末血尿C.尿痛伴血尿D.初始血尿E.有凝血块的尿13.(2015)蛋白尿的定义是24小时尿蛋白超()14.(2015)慢性肾衰竭尿中常见的管型为()A.白细胞管型B.红细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.蜡样管型15.(2015)急性肾盂肾炎尿中最常见的管型为()A.白细胞管型B.红细胞管型C.透明管型D.颗粒管型E.蜡样管型16.(2016)以下疾病最常出现尿白细胞管型的是()A.急性肾盂肾炎B.微小病变型肾病C.IgA肾病D.急性肾小管坏死E.急性肾小球肾炎17.(2017)下列成分可见于肾小管性蛋白尿的是()A.补体D.本周蛋白18.(2019)溢出性蛋白尿的主要成分为()B.单克隆轻链蛋白C.白蛋白E.T-H蛋白19.(2019)有助于肾小球肾炎诊断的检查是()A.尿细菌培养加药物敏感试验B.尿红细胞形态分析C.尿脱落细胞检查D.尿道分泌物涂片E.尿液成分分析20.(2019)有助于膀胱肿瘤诊断的检查是()A.尿细菌培养加药物敏感试验B.尿红细胞形态分析C.尿脱落细胞检查D.尿道分泌物涂片E.尿液成分分析21.(2019)糖尿病肾病多表现为()A.血尿B.肾小球酸中毒C.白蛋白尿D.白细胞尿E.肾性尿糖22.(2019)微小病变型肾病多表现为()A.血尿B.肾小球酸中毒C.白蛋白尿D.白细胞尿E.肾性尿糖23.(2020)对鉴别是否小球源性血尿最有意义的是()A.全程血尿B.合并尿路刺激征C.尿潜血阳性D.肉眼血尿E.变形红细胞血尿24.(2020)尿液检查有β。微球蛋白，反映下列哪项损伤()A.致密斑B.肾小球C.肾小管D.入球小动脉E.球内系膜细胞25.(2020)血尿和血红蛋白尿的区别()A.尿沉渣B.尿蛋白C.红细胞管型D.白细胞管型E.尿蛋白电泳26.(2020)患者，女，70岁。蛋白尿1个月，尿蛋白6g/L,尿蛋白电泳显示以小分子蛋白为主。呈单株峰，其蛋白尿的性质为()A.组织性蛋白尿B.溢出性蛋白尿C.肾小管性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.肾小球性蛋白尿第二节肾小球疾病1.(2013)急性肾小球肾炎水肿的主要机制为()A.肾小球滤过率下降，水钠潴留B.低蛋白血症C.毛细血管通透性增加D.继发性醛固酮增多症E.抗利尿激素增加2.(2014)男，15岁。"上呼吸道感染"后2周出现肉眼血尿伴水肿、血压升高。最可能的原因为()A.肾小球肾炎B.左肾静脉受压C.泌尿系肿瘤D.尿路结石E.尿路感染3.(2014)引题急性肾小球肾炎最常见的病原体为()A.结核分枝杆菌B.金黄色葡萄球菌C.寄生虫D.柯萨奇病毒4.(2015)男，18岁。双下肢及颜面水肿1周，实验室检亡：尿蛋白12.2g/d、RBCO-2个/高倍视野，血ALb18g/L,Cr79μmol/L,ANA(-),乙型肝炎病毒标志物均(-)。如果经足量糖皮质激素治疗12周无效，其病理类型最可能是()A.局灶节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变型肾病D.膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎5.(2014)急性链球菌感染后肾小球肾炎电镜下的典型长现是()A.电子致密物呈“驼峰”样在上皮下沉积B.毛细血管腔内中性粒细胞浸润C.广泛足突消失D.电子致密物在系膜区沉积E.电子致密物呈“飘带”样在肾小球基底膜沉积6.(2014)女，15岁。双下肢水肿1个月。实验室检查：尿RBC25-30/HP,尿蛋白定量3.9g/d,肾功能正常，血Alb29g/L,抗核抗体(-),HBsAg阳性。肾脏病理提示膜性肾病。最可能的诊断是()A.狼疮性肾炎B.乙肝病毒相关性肾炎C.原发性肾病综合征D.急性肾小球肾炎E.过敏性紫瘢性肾炎7.(2014)男，24岁。颜面部水肿，肉眼血尿伴咳嗽，痰中带血1周，少尿3天。Bp160/100mmHg,尿蛋白(++),RBC20～30/HP,血Cr420μmol/L,血清抗肾小球基底膜抗体阳性。B超示双肾增大。目前最关键的治疗是()A.血浆置换B.血液透析C.泼尼松联合环磷酰胺D.丙种球蛋白E.泼尼松8.(2014)男，68岁，间断发热1个月，咯血伴进行性少尿10天，查体：Bp165/100mmHg,双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿，尿常规：RBC40-5IP血Gr455μmol/L,BUN18.5mmol/L,B超示双肾增大。ANA(-),抗中性粒细胞胞浆抗休阳性。最可能的诊断是()A.急进性将小球肾炎Ⅱ型B.急进性督小球肾炎Ⅲ型C.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎I型(9-12题共用题干)男，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，查体：Bp150/90mmHg,双下肢无水肿。检查：尿蛋白定量0.5～0.8g/d,尿RBC5-10个/HP,血肌酐125μmol/L,血胆固醇6.0mmol/L,B超示双肾大小正常。9.(2014)该患者最可能的临床诊断为()A.高血压肾病B.肾病综合征C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎B.无症状性蛋白尿和血尿10.(2014)首选的进一步检查是A.肾动脉造影C.24小时尿钠测定D.肾穿刺病理检查E.肾小管功能检查11.(2014)该患者最重要的治疗措施是()A.注意休息B.控制血脂C.消除血尿D.控制血压E.低蛋白饮食12.(2014)该患者目前首选的治疗药物是()A.阿司匹林B.糖皮质激素C.利尿药D.血管升压素转换酶抑制药E.他汀类降脂药物13.(2011)男，35岁。发现蛋白尿、镜下血尿3年，血压升高1个月，Bp160/100mmHg,尿RBC30-35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Cr131umol/L,该患者首选的降压B.利尿药C.钙通道阻滞剂D.a受体阻滞剂E.血管升压素转换酶抑制药14.(2013)男，35岁，镜下血尿伴蛋白尿3年，辅助检查：尿RBC20～25/HP,为异形红细胞，尿蛋白定量1.5g/d,血肌酐90μmo/L,B超示双肾大小正常。为明确诊断需要进一步采取的检查是()A.肾活检B.尿培养C.肾盂造影E.腹部X线平片(15-16题共用题干)女，45岁，间断水肿3年，乏力3个月，查体：Bp155/100mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿，尿RBC2-30/HP,尿蛋白2.1g/d,血Hb7CrmolBUN15.(2011)最可能的临床诊断是()A.慢性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性间质性肾炎D.高血压肾损害E.肾病综合征16.(2011)为改善乏力症状，最有效的治疗措施是()A.激素及免疫抑制药治疗B.利尿治疗C.降压治疗D.注射促红细胞生成素及补充造血材料E.血液净化治疗尿红细胞20-30/HP,血白蛋白32g/L,血肌141μmol/L。临床诊断为()A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.急进性肾小球肾炎D.无症状性蛋白尿和(或)血尿E.肾病综合征18.(2011)以下可引起微小病变型肾病的药物是()A.血管升压素转换酶抑制药B.氨基糖类C.非能体类消炎药D.环孢素AE.磺胺类药物19.(2011)肾病综合征最基本、重要病理生理机制是()A.肾小管重吸收蛋白不足B.肝脏合成白蛋白不足C.血浆蛋白分解代谢增强D.大量蛋白从尿中丢失E.蛋白质摄入不足20.(2010)下列哪项不是肾病综合征的临床表现()A.高脂血症B蛋白尿C.血尿D.水肿E.低蛋白血症21.(2010)肾病综合征出现大量蛋白尿的主要机制是()A.肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大B.肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷消失C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大D.将小球基膜受损E.肾静脉回流障碍22.(2010)关于难治性野病综合征的治疗，不予考虑的药物是()A.甲泼尼龙B.环孢素AC.环磷酰胺D.硫唑嘌呤E.氟尿嘧啶23.(2010)男，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松龙60mg,3周后尿蛋白仍为(+),此时应()A.改为地塞米松B.将泼尼松龙加量80mg/dC.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松龙量到40mg/d,加用免疫抑制药24.(2010)女，15岁，无原因出现眼睑及下肢水肿，查血压100/70mmHg,心肺正常，尿蛋白(+++),红细胞0-1个/HP,血浆蛋白30g/L,最可能的诊断是()A.急性肾炎B.肾病综合征C.慢性肾炎D.肾淀粉样变E.泌尿系感染25.(2010)肾病综合征患者高度水肿，尿量400-500ml/d,持续2周，尿蛋白(++++),血浆蛋白20g/L,肌酐清除率为100mL/min,本患者的治疗主要是()A.呋塞米B.消炎药C.输血浆或清蛋白D.肾上腺皮质激素E.血液透析26.(2010)男，15岁，高度水肿，尿蛋白(+++),管型少许，血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白(+++),此时应用哪项措施()A.泼尼松原剂量继续治疗B.泼尼松开始减量C.加用清蛋白，泼尼松开始减量D.加用ACTH,泼尼松减量E.加用吲哚美辛，泼尼松减量男，35岁，双下肢水肿2周，查体：血压130/80mmHg,双下肢轻度凹陷。尿常规：蛋白(+++),红细胞(++),Cr122μmol/L,血浆清蛋白28g/L。27.(2010)为明确诊断，不需要的检查项目是()A.肾活检B.双肾超声D.尿蛋白定量E.血脂28.(2010)若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积、最可能的诊断是()A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变性肾病D.局灶节段性肾小球硬化E.膜性肾病29.(2010)若为上述病理类型肾小球系膜轻度增生，首选治疗药物为()A.环磷酰胺B.环孢素AC.霉酚酸酯D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤30.(2012)男，8岁，肾病综合征初治，体重25kg,泼尼松每次25mg,每天2次，治疗2周后，水肿消失，4周时尿蛋白转阴，此时判断该患儿疗效为()A.激素部分敏感B.激素依赖C.激素不耐受D.激素敏感E.激素耐药男，15岁。全身水肿1周。查体：Bp120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0-2/HP。血白蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98μmol/L。ASO升高，血补体C₃0.88g/L(正常值0.8-1.5g/L)。31.(2013)最可能的临床诊断是()A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎32.(2013)最可能的肾脏病理类型是()A.新月体型肾炎B.膜性肾病C.微小病变肾病D.重度系膜增生性肾炎E.系膜毛细血管性肾炎33.(2013)男孩，2岁。因颜面及四肢凹陷性水肿1周就诊。查体：Bp8mmHg尿蛋白(+++),RBC1-2/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇6.2mmol/L,尿素氮5.5mmol/L。最可能的诊断是()A.单纯性肾病综合征B.急进性将小球肾炎D.肾炎型肾病综合征E.急性肾小球肾炎ANA(-),蛋白尿(++),血压150/90mmHg。肾脏病理类型()35.(2011)肾脏在光镜下的特征性病理表现()36.(2012)下列关于IgA肾病错误的说法是()E.常在感染后72小时以内发作肉眼血尿男，18岁。双下肢及颜面水肿1周。尿沉渣镜检：RBCO-2/HP,尿蛋白定量12.237.(2014)该患者最可能的肾脏病理类型是()B.微小病变型肾病38.(2014)如果经足量糖皮质激素治疗12周无效，其病理类型最可能是()B.微小病变型肾病Scr490μmol/L,B超示双肾增大，最可能的临床诊断是()尿蛋白0.4g/d,无水肿，高血压及肾功能减退。应首先考虑的诊断为()B.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.尿路结石男，40岁。发现血尿、蛋白尿5年。查体：Bp150/90mmHg,双下肢轻度凹水肿。实验室检查：尿蛋白1.0-1RBCHPScrmol41.(2015)该患者首先考虑的临床诊断是()D.肾病综合征E.高血压肾损害42.(2015)该患者应首选的进一步检查项目是()A.肾活检病理检查B.尿找肿瘤细胞C.肾动脉造影D.24小时尿钠测定E.双肾CT检查43.(2015)该患者应首选的降压药物是()A.袢利尿药B.血管升压素转换酶抑制药C.钙通道阻滞剂D.β受体拮抗剂E.a受体拮抗剂44.(2015)其治疗的最终目标是()A.消除蛋白尿B.消除水肿C.延缓肾脏病进展D.控制血压E.消除血尿45.(2015)诊断肾病综合征必须具备的依据是()A.大量蛋白尿与血尿B.高脂血症与水肿C.大量蛋白尿与低白蛋白血症D.低白蛋白血症与高脂血症E.水肿与低清蛋白血症46.(2015)女，15岁双下肢及颜面水肿2周。查尿蛋5.2g/d,RBC0-2/HP,血清蛋白28g/L,Scr9μmol/L,抗核抗体阴件应首选的治疗措施是()A.低分子肝素抗凝B.静脉点滴白蛋白C.口服ACEI类药物D.泼尼松联合环磷酰胺E.泼尼松足量足疗程47.(2M16)新月体肾炎Ⅲ型患者血液免疫学检查最常出现的异常是()A.抗中性粒细胞胞浆休阳性B.单克隆免疫球蛋白增高C.抗肾小球基底膜抗体阳性D.循环免疫复合物阳性E.冷球蛋白阳性48.(2016)1gA病发展过程中加重竖损害最重要的因素是()A.反复发作肉眼血尿B.水肿C.高脂血症D.高血压E.血清IgA水平升高49.(2016)女，24岁。咽痛3周，肉眼血尿伴水肿4天。查体：Bp140/95mmHg。咽稍充血，扁桃体无肿大，双下肢凹陷性水肿。尿常规：蛋白质(++),沉渣镜检红细胞满视野，白细胞3-5/HP,抗链球菌溶血素“0”升高。该患者最主要治疗措施是()A.应用中药B.应用糖皮质激素C.休息、对症治疗D.应用免疫抑制药E.低蛋白饮食50.(2016)男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：Bp155/100mmHg,心肺腹未见异常，下肢凹陷性水肿，实验室检查：尿RBC20-25/HP,为异形红细胞，尿蛋白定量1.9g/d,血Hb98g/L,Scr202μmol/L。B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是()51.(2016)肾病综合征患儿，口服泼尼松2mg/kg/d,治疗2周后尿蛋白完全转阴疗效判断为()A.激素依赖型E.复发疗效判断为()B.激素部分敏感型D.激素耐药型E.复发53.(2016)肾病综合征患儿，口服泼尼松2mg/kg·d,治疗2周后尿蛋白完全转阴。8周后尿蛋白再次(++++),疗效判断为()E.复发54.(2017)急进性肾小球肾炎Ⅱ型最常见的检测异常是()D.血单克隆免疫球蛋白升高E.血冷球蛋白阳性55.(2017)原发性肾小球疾病的临床分类不包括()A.慢性肾小球肾炎B.肾盂肾炎C.急进性肾小球肾炎D.肾病综合征E.无症状性血尿(和)蛋白尿56.(2017)引起老年人继发性膜性肾病最常见的病因是()A.系统性红斑狼疮B.恶性肿瘤C.系统性血管炎D.过敏性紫瘢E.乙肝病毒相关性肾小球肾炎57.(2017)1gA肾病最常见的临床表现为()A.蛋白尿B.白细胞尿C.血尿D.水肿E.高血压58.(2017)男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无明显好转，复查尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是()A.加用人血白蛋白B.加用免疫抑制药C.增加泼尼松剂量D.大剂量静脉应用免疫球蛋白E.加用ACEI/ARB59.(2017)男，50岁。水肿2周，少尿伴血压升高1周。5周前曾有皮肤感染史。尿常规：尿蛋白(+),沉渣镜检RBC20-30/HP,血肌酐140μmol/L,尿素11μ恢复正常的时间约为()D.3个月mmHg,全身皮肤无皮疹。实验室检查：尿蛋白(++),尿红细胞30-40/HP,管型3-60.(2017)该患者最可能的诊断为()61.(2017)该患者最可能出现的管型是()C.红细胞管型62.(2017)该患者治疗应不包括()A.糖皮质激素C.控制血压D.休息E.抗生素63.(2017)若患者4天后出现尿量进行性减少，肌酐进行性升高，应首先考虑进行的检查是()A.放射性核素肾动态显像B.肾穿刺活检C.泌尿系统B超D.清洁中段尿培养+药敏E.静脉肾盂造影男，22岁，受凉后出现咽痛，咳嗽，发热，1天后出现全程肉眼血尿2次，无尿频，尿急，尿痛。尿常规：蛋白(++),尿沉渣镜检：RBC满视野。血SCr74μ64.(2018)最可能的疾病是()A.急性间质性肾炎B.急性肾盂肾炎C.急进性肾小球肾炎D.急性肾小球肾炎E.IgA肾病65.(2018)下列最有助于诊断的检查是()A.肾穿刺活检B.尿培养C.膀胱镜D.泌尿系B超E.腹部CT66.(2008)女，58岁，双下股及颜而水肿2个月，尿蛋白5.2g/24h。血白蛋白19g/L,1天来出现肉眼血尿，首选应考虑的诊断是()A.肾小球病进展B.尿路感染C.尿路结石D.急性肾炎E.肾静脉血栓67.(2010)最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是()A.循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成B.细胞免疫C.免疫反应激活炎性细胞使之释放炎性介质致肾损害D.凝血剂纤溶系统因子，细胞粘附分子E.肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用尿常规：蛋白(++)、颗粒管型2～3/低倍视野，血BUN12.3mmol/L,Scr276.8μmol/L。对该患者不应该采取的措施是()A.低磷饮食B.控制血压C.根据尿量适当限水D.高蛋白饮食E.低钠饮食69.(2013)男，40岁。双下肢水肿1个月。查体：Bp150/100mmHg,尿红细胞3-5/HP,尿蛋白5g/d,血白蛋白20g/L,血肌酐70μmol/L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30～50/HP。B超示右肾增大。血尿加重最可能的原A.急性过敏性间质肾炎B.肾静脉血栓形成C.合并泌尿系统肿瘤D.进展为新月体肾炎E.尿路感染70.(2017)男，19岁。反复镜下血尿2年。无水肿、高血压。尿沉渣镜检红细胞A.无症状性血尿B.IgA肾病C.慢性肾小球肾炎D.泌尿系统肿瘤B.急性肾小球肾炎71.(2017)女，34岁。全程肉眼血尿1天，无血丝、血块，无尿频、尿急、尿痛，无发热及腰部疼痛，尿沉渣镜检RBC满视野，WBC4-5/HP,尿蛋白(++)。首先应进行的检查是()A.膀胱镜检查B.清洁中段尿培养C.静脉孟造影D.尿相差显微镜检查E.放射性核素肾动脉扫描72.(2019)肾病综合征的诊断标准不包括()A.血清清蛋白<30g/LB.高血压C.水肿D.高脂血症E.尿蛋白>3.5g/24h73.(2019)肾小球疾病最主要的发病机制是()A.肾小球高灌注B.高血压C.过敏反应D.血脂异常E.免疫异常74.(2019)女，15岁。肉眼血尿伴水肿1周。20天前患皮肤脓疱疮，抗感染治疗好转。查体：Bp150/90mmHg,颜面及双下肢水肿。实验室检Hb检RBC满视野，WBC5-8/HP。尿蛋白(++)。最可能的诊断是()A.肾病综合征B.急进性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎75.(2019)诊断急性链球菌感染后肾小球肾炎的关键指标是()A.IgA升高B.肾功能异常C.补体下降D.ASO升高E.血沉加快76.(2020)肾病综合征最常见的并发症是()A.低钠低钾、低钙血症B.高凝状态及血栓形成C.呼吸道感染D.低血容量性休克E.急性肾功能不全77.(2020)患者，男，14岁，1周前上感自服青霉素后症状消失，近2天少尿，双下肢水肿，实验室检查：血肌酐185μmol/L,尿蛋白(++),RBC25-30/HP,引起此病的是()A.遗传因素所致B.药物所致C.病毒感染所致D.链球菌感染所致E.免疫复合物沉积引起体液免疫反应78.(2020)肾病综合征易出现的并发症是()A.肾静脉血栓B.心力衰竭C.高血压脑病D.肾周围脓肿E.肾型贫血第三节尿路感染(1-3题共用题干)女，27岁。产后第4天，出现寒战、高热、腰痛，尿白细胞30个/HP,尿蛋白(+),并尿痛，下腹痛，肾区叩击痛，耻骨上压痛(+),血象WBC18×109/L。1.(2010)首先应考虑产后并发哪种疾病()A.产褥热B.败血症C.上呼吸道感染D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎2.(2010)应该如何选择用药()A.应先观察体温热型，查出病因后再作处理B.暂不用抗生素，待细菌培养结果、药敏结果出来后再用抗生素C.治疗应在取尿标本送检后立即进行D.首先运用广谱抗生素E.抗生素治疗时少饮水3.(2010)治疗症状不缓解多长时间考虑更换抗生素()A.72小时内无效可换药B.48小时内无效可换药C.36小时内无效可换药D.24小时内无效可换药E.8小时内无效可换药4.(2010)急性肾盂肾炎的疗程通常是()第27页共72页E.6周(5-7题共用题干)女，36岁。突然寒战高热，腰痛并尿急，尿痛1周，既往无类似病史，检查：体温39.4℃,右侧肾区叩击痛阳性，尿蛋白(+),白细胞20～30个/HP,白细胞管型0-2个/低倍，比重1.022。5.(2010)此病人最可能是()A.感染B.肾结石并泌尿系感染D.急性肾盂肾炎E.肾炎合并泌尿系感染6.(2010)诊断的主要依据是()A.突然寒战高热B.腰痛C.尿频尿痛D.右侧肾区叩击痛(+)E.尿蛋白(+),白细胞20-30个/HP,白细胞管型0-2个/低倍7.(2010)为子确定诊断还需要做的最主要的检查是()A.血β2微球蛋白B.尿β2微球蛋白D.尿细菌培养E.血肌酐8.(2013)女，25岁。妊娠7个月，发热，腰痛伴恶心，呕吐，尿频、尿急、尿痛1天，查体：38.5℃,左肾区叩击痛，血常规：WBC11.9×10°/LN0.32,尿常规：RBC5-8/HP,WBC30-35/HP,尿蛋白(±),最可能的诊断是()A.急性胰腺炎B.急性肾小球肾炎C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性胃肠炎9.(2014)女，32岁。发热伴寒战3天，肉眼血尿1天，无尿频、尿痛、查体：右肾区叩痛(+)。尿常规：蛋白(+),RBC30-40/HP,WBC20-30/HP,管型3-5/HP。其管型最可能是()A.颗粒管型B.蜡样管型C.白细胞管型D.上皮细胞管型E.透明管型10.(2014)女，42岁。间断发热、腰痛伴尿频2年，每次发作应用生素治疗可好转，近半年来夜尿增多，尿常规：尿比重1.015,RBC0-2/HP,WBC3-5/HP,静脉肾盂造影见肾盂肾盏狭窄变形，肾小盏扩张，首先考虑的诊断是()A.慢性肾炎B.肾积水C.肾囊肿合并感染D.慢性肾孟肾炎E.肾结核11.(2011)女，28岁。尿频、尿急、尿痛2天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛，血WBC5.4×10⁹/L,尿WBC30-40/HP,RBC10-15/HP,亚硝酸盐(+),该患者抗感染治疗疗程应为()12.(2012)女，35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检红、白细胞满视野，抗生素疗程一般为()13.(2011)需治疗的无症状性菌尿见于()A.老年女性C.糖尿病14.(2012)无症状性细菌尿最常见的致病菌是()A.类肠球菌C.葡萄球菌E.变形杆菌50/HP。最可能的诊断是()B.肾肿瘤C.肾结核D.急性肾孟肾炎16.(2016)金黄色葡萄球菌所致尿路感染的主要感染途径是()A.上行感染B.淋巴道感染C.性接触感染D.血性感染E.直接感染右肾区叩击痛(+)。血WBC11.3×10/L;尿常规；蛋白(+),糖(++),沉渣镜检RBC8-10/HP,WBC25-30/HP,对明确诊断最有意义的检查是()A.肾穿刺活检D.泌尿系B超E.尿相差显微镜检查18.(2016)女，56岁。反复尿频、尿急伴腰痛3年，夜尿增多1年，查体：BpWBC30-35/HP,Scr76μmol/L,尿渗透压342mosm/kg·H₂cm0.9cm,最可能的诊断()A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.泌尿系结核19.(2017)女性尿路感染最常见的感染途径是()A.淋巴道感染B.血行感染C.医源性感染D.上行感染E.直接感染无发热，不宜采取的检查方法是()A.尿菌落计数D.膀胱镜检查E.尿常规检查21.(2019)女，65岁。夜尿增多3年，乏力4个月。曾服用“龙胆泻肝丸”5年。尿比重1.010,尿糖(+),尿蛋白(+),尿RBC2～3/HP。B超示双肾萎缩。其肾功能减退最主要的原因是()A.慢性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎别肾盂肾炎与膀胱炎的化验检查结果是()23.(2019)女，30岁。尿频、尿急、尿痛3天，无发热。查体：肾区无叩击痛，措施为()B.抗生素治疗2周C.抗生素治疗3天D.抗生素治疗4周E.单剂量维生素治疗24.(2019)男，70岁。劳累后突发畏寒，高热伴右侧腰痛1天，无尿频、尿急、诊断，下列应首选的检查是()A.血培养E.肾脏B超25.(2020)膀胱刺激征是指()26.(2020)金黄色葡萄球菌感染引起泌尿系统感染的途径是()A.上行感染B.直接感染C.血源性感染性，化验：尿蛋白(+),白细胞30-50个/HP,可见白细胞管型。27.(2020)此患者最可能是()B.尿路结石28.(2020)不宜作为首选的治疗药物是()A.喹诺酮类B.头孢菌素类D.半合成广谱青霉素E.克林霉素29.(2020)一般用药的疗程为()0.14天E.6个月1.(2016)男，32岁，曾患急性附睾炎，治疗不彻底，总感觉阴囊轻度不适，休息后好转。检查发现附睾局限性增厚及肿大下列治疗错误的是()A.托起阴囊B.热敷C.热水坐浴D.理疗E.附睾切除2.(2016)男，42岁。寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部胀痛上大，查体：尿遭口无分泥物和红肿.首先考虑的疾病是()A.膀胱结石B.急性前列腺炎C.急性尿道炎A.慢性膀胱炎B.泌尿系结核C.非淋菌性尿道炎E.膀胱结石第五节肾结核1.(2012)附睾结核多继发于()A.肾结核D.肠结核E.肺结核(2-3题共用题干)2.(2013)最可能的诊断是()A.前列腺癌E.生殖系结核3.(2013)为协助诊断，需补充的最重要的病史是()A.不洁性生活史D.睾丸炎病史E.结核病史4.(2010)肾结核伴脊柱活动受限()A.非手术抗结核治疗B.积水造口术C.抗结核治疗后双肾移植D.肾大部切除术后抗结核治疗E.脊柱矫形术5.(2010)一侧肾自截，对侧肾积水()A.非手术抗结核治疗B.积水肾造口术C.抗结核治疗后双肾移植D.肾大部切除术后抗结核治疗E.脊柱矫形术女，32岁。慢性膀胱刺激症状逐渐加重3个月。KUB+IVU见右肾有钙化影，肾影增大，无功能。6.(2014)应考虑的疾病是()A.右肾结核B.右肾肿瘤C.右肾结石D.肾孟肾炎E.右肾积水7.最有价值的尿液检查是()A.尿三杯试验B.尿蛋白测定C.尿结核分枝杆菌培养D.尿常规E.尿普通细菌培养8.(2016)诊断肾结核，最可靠的依据是()A.IVU见肾盏有破坏性改变B.尿结核杆菌培养阳性C.尿中找到抗酸杆菌D.尿常规检查呈酸性脓尿E.尿频、尿急、尿痛9.(2017)肾结核多来源于()A.骨结核B.肠结核C.肺结核D.膀胱结核E.生殖系结核10.(2017)男，32岁，慢性膀胱刺激症状伴终末血尿，应首先考虑()A.膀胱结石B.急性膀胱炎C.膀胱肿瘤D.急性肾孟肾炎E.泌尿系结核11.(2019)男，30岁，发现右肾积水1个月。既往有肺结核史，已治愈。查体：消瘦体型。尿液结核菌涂片抗酸杆菌(+)。该疾病最常见的临床症状为()A.腰痛B.发热C.贫血D.尿频，尿急，尿痛E.盗汗12.(2020)肾结核的典型症状是()A.血尿B.脓尿C.肿块D.腰痛E.膀胱刺激征第六节尿路结石1.(2017)男，40岁，慢性膀胱刺激症状，伴排尿困难及尿流中断，改变体位后可继续排尿，应首先考虑()A.膀胱结石B.急性膀胱炎C.膀胱肿瘤D.急性肾孟肾炎E.泌尿系结核2.(2010)男，70岁，排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有2.0cm椭圆形致密影，典型的临床表现是()A.膀胱刺激征B.进行性排尿困难C.血尿D.腰痛，血尿，脓尿E.尿流中断，改变体位后好转(3-5题共用题干)男，35岁，右肾疼痛，尿常规红细胞充满，白细胞2-3个/HP,尿路平片可见右下段输尿管走行区高密度阴影0.6cm,IVU可见右输尿管下段结石，其上输尿管轻度扩张，右肾轻度积水。3.(2010)输尿管结石绞痛发作时应给予的治疗是()A.大量饮水，促使结石排出B.体外震波碎石C.立即手术取石D.输尿管导管套石E.用药物解除绞痛症状尿终末痛，原因是()A.急性前列腺炎B.结石在输尿管间壁段C.结石到膀胱E.尿道炎5.(2010)对该患者应采取下列哪种治疗方法()B.套石术C.药物排石D.大量饮水等待自然排出首选治疗方法是()B.经皮肾镜碎石7.(2011)男、40岁左肾盂结石1.5cm,静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄，首选的治疗方法是()A.服用药物排石D.经皮肾镜碎石E.大量饮水8.(2012)以下不适合用输尿管镜碎石的是()A.输尿管狭窄第39页共72页B.阴性结石C.结石停留时间较长D.患侧肾积水E.肥胖患者9.(2012)鉴别上尿路结石与腹腔钙化灶常用的检查方法是()A.静脉尿路造影C.腹部侧位X线平片男，32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石，大小1.5cm×1.0cm:左肾积水左输尿管上段结石，大小1.0cm×0.8cm。尿常规：RBC5-10/HP,WBC16~10.(2012)要了解该患者分肾功能首选的检查方法是()A.CT平扫B.复查B超11.(2012)首选的治疗方法是()A.左输尿管结石体外冲击波碎石B.右肾孟结石体外冲击波碎石C.左输尿管切开取石D.药物排石E.右肾盂切开取石12.(2013)鹿角形结石引起泌尿道的病理生理改变，最严重的后果是()A.尿路梗阻B.尿路感染C.尿路上皮恶变D.肾积水E.尿毒症13.(2013)男，30岁、B超发现右肾盂结石，大小2cm×1.5cm.合并轻度肾积水。首选的治疗方案是()A.体外冲击波碎石术B.经皮肾镜碎石C.多饮水+药物治疗D.肾孟切开取石E.服用中药排石14.(2013)腹部平片不显影的结石是()A.草酸盐结石B.尿酸结石C.混合型结石D.碳酸盐结石E.磷酸盐结石15.(2013)感染性结石的性质是()A.草酸盐结石B.尿酸结石C.混合型结石D.碳酸盐结石E.磷酸盐结石16.(2012)痛风患者合并的泌尿系结石，最可能的是()A.草酸钙结石B.磷酸盐结石C.碳酸盐结石D.黄嘌呤结石C.尿酸结石17.(2014)老年性膀胱结石最當里的诱田是()A.前列腺肥大B.前列腺增生C.膀胱息肉D.前列腺炎E.前列腺癌18.(2014)直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法()A.肾盂切开取石B.体外冲击波碎石C.抗感染治疗D.经皮肾镜碎石E.药物排石19.(2014)右肾结石直径3.5cm,B超检查肾点分离3cm,应选择的治疗方法是()A.经皮肾镜碎石B.体外冲击波碎石C.输尿管软镜激光碎石D.药物排石E.经输尿管碎石20.(2014)右输尿管上段结石0.4cm×0.3cm,应选择的治疗方法是()A.经皮肾镜碎石B.体外冲击波碎石C.输尿管软镜激光碎石D.药物排石E.经输尿管碎石21.(2015)男，35岁，突发右侧腰部剧痛半天，尿常规红细胞满视野，相差显微镜红细胞为正當形态，最可能的原因为()A肾小球肾炎B.左肾静脉受压C.泌尿系肿瘤D.尿路结石E.尿路感染22.(2015)肾绞痛发作时，首选治疗方法是()A.抗感染治疗C.局部热敷D.口服中药E.针灸最可能的疾病是()A.尿道狭窄B.神经源性膀胱D.尿道瓣膜E.膀胱结石24.(2016)膀胱结石患者典型的排尿症状是()A.排尿疼痛IVU见右肾轻度积水，输尿管显影正常。首选的治疗方法是()D.药物排石E.消炎治疗26.(2017)肾盂结石2.8cm,肾功A.肾盂切开取石B.药物排石C.体外冲击波碎石D.多饮水密切随访E.经皮肾镜碎石27.(2019)男，30岁、右侧腰腹部阵发性疼痛伴恶心、呕吐1天。尿常规：RBC20-30/HP。腹部卧位X线平片未见异常。超声示右肾积水，右输尿管上段扩张，下段因肠道气体干扰无法显示。为明确诊断，应首选的检查是()A.核素肾显像C.泌尿系CT平扫D.尿培养E.逆行肾盂造影28.(2019)女，30岁。因反复肾绞痛住院。查体：双肾区叩痛叨显。实验室检查：尿红细胞(++),血尿酸及尿尿酸升高，B超示双肾多发结石，双肾轻度积水，KUB(-),该病最常见的病因是()A.动物蛋白摄入过多B.饮酒过量C.原发性尿酸代谢障碍D.肿瘤溶解综合征E.药物抑制尿酸排泄29.(2020)患者肾绞痛3年，排小结石，X线片不显影，结石的性质是()A.磷酸镁铵结石B.尿酸结石C.磷酸钙结石D.混合结石E.草酸钙结石第七节泌尿、男性生殖系统肿瘤1.(2014)肾细胞癌最當的病理类型是()第44页共72页A.集合管癌B.嫌色细胞癌C.未分类肾细胞癌D.透明细胞癌E.乳头状肾细胞癌2.(2014)诊断肾细胞癌最可靠的影像学方法是()A.尿路平片+静脉尿路造影B.CT平扫C.肾动脉造影D.CT增强扫描3.(2011)肾癌典型的临床表现有()A.消瘦、肿块和疼痛B.高血压、肿块和疼痛C.血尿、肿块和疼痛D.发热、肿块和疼痛E.水肿、肿块和疼痛4.(2011)5cm×4cm的肾癌，靠近肾门，对侧肾功能正常。应选择的治疗方法是A.免疫治疗B.随访观察C.根治性肾切除D.肾部分切除E.放射治疗5.(2011)右下极2.5cm×2.0cm肾癌，左肾无功能，应选择的治疗方法是()A.免疫治疗B.随访观察C.根治性肾切除D.肾部分切除第45页共72页E.放射治疗6.(2012)肾盂癌手术切除范围是()A.患肾+同侧中上段输尿管B.患肾+同侧肾上腺C.患肾D.患肾+同侧上段输尿管E.患肾+同侧全长输尿管7.(2013)膀胱癌最常见的组织类型是()A.鳞癌C.移行细胞癌D.透明细胞癌E.乳头状癌(8-9题共用题干)男，50岁。间歇性无痛性血尿2个月，有血块，B超见膀胱内有1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。8.(2014)对诊断最重要的检查是()A.尿常规B.尿脱落细胞C.膀胱镜+活检9.(2014)目前最常用的治疗方法是()A.膀胱灌注化疗B.经尿道电切C.开放手术D.放疗E.全身化疗10.(2011)T3期多发性膀胱肿瘤治疗方法是()D.放疗11.(2012)肉眼血尿伴有凝血块可见于()13.(2014)男，52岁。反复无痛肉眼血尿1个月，偶伴尿频、尿急。首先应考虑的疾病是()B.膀胱结石D.前列腺增生E.膀胱肿瘤14.(2010)男，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结，1周后行PSA检查为120ng/mL,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移，对此患者现最适宜的治疗是()A.根治性前列腺切除+放射治疗B.根治性前列腺切除+化疗C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫D.前列腺切除+综合治疗E.双睾丸切除+抗雄激素药物+放射治疗(15-16题共用题干)男，78岁。腰胀部疼痛2个月，直肠指检前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA80.6ng/mL,前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。15.(2011)该患者临床分期()16.(2011)应选择的最佳治疗方法是()A.根治性前列腺切除+内分泌治疗B.根治性前列腺切除术C.观察，对症处理D.双侧睾丸切除术E.药物去势+抗雄激素制剂17.(2012)男，60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大，血清总PSA24ng/mL。为明确诊断，最可靠的检查方法是()A.经直肠腔内超声B.前列腺MRIC.前列腺CTD.前列腺穿刺活检E.直肠指诊18.(2013)前列腺癌筛查最常用的方法是()A.盆腔CTB.盆腔MRIC.前列腺特异性抗原检测D.前列服穿刺E.直肠指检19.(2013)前列腺癌(T1b、T2期)的最佳治疗方法是()A.应用促黄体释放激素类似物(LHRH-A)B.睾丸切除C.根治性前列服切除D.抗雄激素治疗E.化疗20.(2010)睾丸肿窗分型哪项没有()A.精原细胞瘤B.胚胎瘤C.卵黄囊肿瘤D.畸胎癌E.乳头状癌21.(2011)下列恶性肿瘤中，应用化疗疗效最好的是()A.肝癌B.子宫内膜癌C墨丸精原细胞癌D.胃癌E.肾母细胞瘤22.(2014)男，25岁。右侧阴囊坠胀3个月。查体：右侧睾丸增大、质硬，有沉重感。应首先考虑的疾病是()A.鞘膜积液B.睾丸炎C.睾丸扭转D.睾丸肿瘤E.睾丸结核23.(2015)男，55岁。间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾孟充盈缺损。首先考虑的疾病是()A.肾盂肾炎B.肾结石C.肾结核E.肾盂癌24.(2015)采用TNM分期标准，膀胱肿瘤浸润浅肌层的分期是()E.T2a期25.(2015)膀胱Ta期乳头状癌的治疗方法首选()A.傍胱全切除术B.膀胱部分切除术C.局部放疗D.膀胱灌注化疗E.经尿道膀胱肿瘤切除术(26-27题共用题干)女，45岁。无痛性肉眼血尿1个月，尿中偶有血块，伴膀胱刺激症状。B超见膀胱右侧壁有一1cm×2cm软组织影，有蒂。26.(2015)应考虑的诊断是()A.膀胱结石B.急性膀胱炎C.膀胱异物第50页共72页D.膀胱憩室E.膀胱肿瘤27.(2015)为了明确诊断，最有价值的检查方法是()A.尿细胞学检查B.盆腔MRIC.盆腔CTD.膀胱造影E.膀胱镜检查+活检28.(2015)确诊前列腺癌的检查是()A.前列腺穿刺活检B.直肠指检C.前列腺MRID.前列腺B超E.血清PSA检查29.(2015)前列腺癌临床分期常用的检查是()A.前列腺穿刺活检B.直肠指检C.前列腺MRID.前列腺B超E.血清PSA检查30.(2016)诊断肾癌量常见的检查方法是()A.肾穿刺活检D.CT(平扫+增强)E.逆行肾盂造影31.(2016)直肠指诊发现下列情况中，属于前列腺穿刺活检指征的是()A.前列腺增大B.前列腺硬结C.前列腺触痛D.前列腺囊性变E.前列腺萎缩32.(2016)男，62岁。反复无痛肉眼血尿3个月。偶伴尿频、尿急。查体：一般状态好，轻度贫血貌，双肾未触及，首先应考虑的疾病是()A.泌尿系感染B.前列腺增生C.膀胱肿瘤D.膀胱结石E.慢性前列腺炎33.(2017)肾细胞癌最常见的组织病理类型是()A.乳头状肾细胞癌B.未分类肾细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌E.透明细胞癌34.(2017)女.62岁膀胱炎病中多年，近期反复出现肉限血尿膀胱镜检查可见膀胱左侧乳头状肿瘤，大小1.5cmxlcm,有蒂，活组织病理检查为尿路上皮癌1级。最适宜的治疗措施是()A.放疗B.膀胱全切除术C.经尿道膀胱肿瘤电切术D.开放保留膀胱手术E.膀胱内药物灌注治疗(35-36题共用题干)男，75岁。排尿困难3年，加重2周。直肠指检发现前列腺结节，质地硬。血清35.(2017)为明确诊断，最重要的检查是()A.前列腺穿刺活检C.膀胱尿道镜检查D.前列腺增强CTE.经直肠前列腺超声36.(2017)下列检查对患者病情评价意义不大的是()A.前列腺MRIB.泌尿系B超C.放射性核素骨显像D.X线胸片E.膀胱尿道造影37.(2016)男，62岁。进行性排尿困难1年。直肠指检前列腺稍增大，左侧叶有1枚黄豆大小硬结。PSA15ng/mL。MRI见前列腺增大，边界清，左侧外周带有低其余检查未见异常。首选的治疗方法是()A.根除性前列腺切除术B.全身化疗C.经尿道前列腺切除术D.前列腺冷冻治疗E.内分泌治疗38.(2019)下列表现最能提示非肾小球源性血尿的是()A.尿红细胞呈多形性B.伴大量蛋白尿C.尿沉渣镜检可见红细胞管型D.尿潜血阳性E.终末血尿39.(2019)男孩，3岁发现石上腹部包块2周，无腹痛，腹胀，大便正常。无肉眼血尿，查体：右上腹部可触及直径约8cm包块，表面光滑，质地较硬，无压痛，可活动。首先考虑的疾病是()A.肾结核C.多囊E.肾母细胞瘤见左肾中盏充盈不全。首先考虑的疾病是()C.肾黄色肉芽肿E.肾结核41.(2020)右侧丸肿物，与睾丸相连，质韧，可以考虑()D.阴囊Paget病42.(2020)控制阴茎癌最主要的措施是以下哪项()A.体重控制D.注意卫生1.(2011)可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是()D.B超检查E.放射性核素肾图2.(2011)女，16岁。反复左腰部胀痛不适2年，B超发现左肾积水6cm×4cm,上尿路未见结石，为明确病因最有价值检查是()A.静脉尿路造影B.腹部X线平片C.腹部CTD.左侧逆行肾盂造影E.放射性核素肾图(3-4题共用题干)男，18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水，左输尿管显示不清。总肾功能正常，尿常规：RBC(-),WBC5-10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰，右肾正常。3.(2012)为明确病变的部位，最常用的检查方法是()B.放射性核素肾显像D.逆行肾盂造影E.CT平扫4.(2012)有效的治疗方法是()A.抗感染治疗B.肾孟输尿管成形C.继续观察D.放置输尿管支架引流E.左肾造口5.(2010)前列服增生症，残尿量过多，使膀胱失去收缩能力，膀胱过度膨胀，尿不白主从尿道口冲出，称为()A.压力性尿失禁B.充盈性尿失禁C.急迫性尿失禁D.真性尿失禁E.尿滴沥6.(2011)男性充盈性尿失禁常见病因是()A.使用利尿药B.输尿管结石C.前列腺增生D.下尿路感染E.直肠脱垂7.(2012)男，72岁。进行性排尿困难6年，近1周出现排尿疼痛伴发热，T39℃,及Scr升高。入院后首选的治疗是()A.耻骨上膀胱造口+抗感染治疗B.a受体阻滞剂C.5a还原酶抑制药D.前列腺切除E.抗感染治疗8.(2013)前列腺增生患者最重要的症状是()A.尿潴留B.排尿困难C.尿失禁D.无痛性肉眼血尿E.尿频、尿急、尿痛(9-10题共用题干)男，70岁。进行性排尿困难10年，夜尿3-4次。从未药物治疗。直肠指检：前列腺体积增大，中央沟消失，表面尚光滑，质地中等。B超：双肾无积水，输尿管未见扩张。最大尿流率10ml/s。9.(2013)首先考虑的疾病是()A.膀胱结石B.膀胱颈部李缩G.前列腺癌D.前列腺增生E.神经源性膀胱10.(2013)首选的治疗方法是()A.膀胱造口B.根治性前到腿切除术C.口服多沙唑嗪+非那雄胺D.经尿道前列腺切除术(TURP)E.膀胱切开取石11.(2014)男，70岁。进行性排尿困难7年。夜尿3～4次，尿流变细、费力。经非那雄胺治疗症状改善不明显。B超检查示前列腺54mm×45mm×38mm,残余尿100mL,双无积水。最大尿流率8ml/s。心、肺、肝肾功能正常。下一步首选的治疗方案是()A.经尿道前列腺切除术B.膀胱穿刺造口C.耻骨上经膀胱前列腺切除术D.加用α受体阻滞剂E.改用口服雌激素12.(2015)男，68岁。进行性排尿困难5年。夜尿4-5次，近期曾发生急性尿潴留2次，既往体健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度肿大，血清PSA3.1μg/L,膀胱残余尿80mL,首选的手术方法是()A.双侧睾丸切除B.经会阴前列腺切除C.经尿道前列腺切除D.耻骨上前列腺切除E.耻骨后前列腺切除第57页共72页13.(2016)前列腺增生患者最早出现的症状是()A.肉眼血尿14.(2017)男，59岁。排尿困难2年。2年来排尿困难逐渐加重，表现为尿线变细，尿滴沥。夜尿3-4次。无尿痛及肉眼血尿，直肠指检及B超诊断为前列腺增生，确定排尿梗阻程度的有效检查方法是()A.尿流率检查性欲减退，乏力。前列腺按摩液检查：卵磷脂小体少量，白细胞20-30/HP。15.(2019)首先考虑的疾病是()C.尿路结石D.慢性前列腺炎E.肾结核16.(2019)不应采用的治疗方法是()B.热水坐浴及理疗C.抗菌药物治疗E.抗结核治疗17.(2020)小儿肾积水患者常见的梗阻部位是()A.肾盂B.肾孟输尿管连接处C.输尿管膀胱连接处D.输尿管E.尿道(18-19题共用题干)患者，男，70岁，尿频、尿急、尿痛，直肠指诊，前列腺增大，中间沟消失，B超大小约5.4cm×4.3cm,PSA2.4ng/mL,尿液流速9mL/s,残尿量40mL。18.(2020)最可能的诊断是()A.良性前列腺增生B.前列腺癌C.膀胱颈挛缩D.尿道狭窄E.神经源性膀胱功能障碍19.(2020)首选的治疗方案是()A.膀胱造口B.经道前列腺切除术C.膀胱切除B.a受体阻断药治疗E.前列腺切除根治术第九节泌尿系统损伤1.(2010)男，21岁。骑自行车持伤右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满/HP,血压、脉搏正常，右腰部包块，但叩击痛阳性，诊断哪种损伤确切()A.重度肾损伤B.肾挫伤C.中度肾损伤D.肾血管损伤E.输尿管损伤2.(2013)协助诊断肾挫伤，首要的检查是()A.血肌酐B.尿常规C.静脉尿路造影D.腹部CT平扫E.血细胞比容(3-4题共用题干)男，30岁。1小时前从3米高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块。此时P120次/min,Bp80/40mmHg。3.(2014)为了解右腰部包块来源，应采用的检查是()A.血常规B.放射性核素肾扫描C.尿常规4.(2014)下一步最恰当的治疗措施是()A.输液B.抗休克同时准备手术C.继续观察D.抗感染E.输血5.(2010)骑跨伤致尿道损伤的部位是()A.前列腺部B.膜部C.球部D.阴茎部E.尿道全部C.导尿管阻塞(7-8题共用题干)7.(2011)该患者泌尿系损伤的部位是()A.尿道阴茎部B.尿道球部C.膀胱E.尿道膜部8.(2011)该患者最可能的诊断是()B.膀胱破裂C.膀胱挫伤D.前尿道裂伤E.前尿道挫伤不能自行排尿。应考虑的诊断是()A.尿道球部损伤B.耻骨骨折C.后尿道损伤D.睾丸损伤E.膀胱破裂(10-11题共用题干)男，35岁。会阴部骑跨伤，受伤后尿道外口滴血，排尿时疼痛加重，会阴部和阴囊处轻度肿胀、瘀斑。10.(2015)该患者泌尿系损伤的部位是()A.尿道阴茎部B.膀胱颈部C.尿道膜部D.尿道球部E.尿道前列腺部11.(2015)首选的处理方法是()A.单纯血肿清除B.膀胱造口C.试插导尿管引流尿液+抗感染治疗D.尿道会师复位E.尿道断端吻合12.(2015)男性骨盆骨折合并泌尿系损伤，最常见的损伤部位是()A.尿道阴茎部B.尿道膜部C.膀胱颈部D.尿道球部E.尿道前列腺部13.(2016)尿道球部损伤最常见的病因是()A.尿道镜检查B.会阴部刺伤C.会阴部骑跨伤D.尿道扩张E.骨盆骨折14.(2017)以下关于尿道损伤的叙述，不正确的是()A.阴茎部尿道损伤多见B.球部损伤多见于骑跨性损伤C前尿道损伤多发生于球部B.后尿道损伤多发生于骨盆骨折E.医源性尿道狭窄有增多趋势(15-16题共用题干)男，50岁。车祸2小时急诊入院，经抢救后生命体征平稳，神志清醒。现出现下腹部疼痛，不能排尿4小时。查体：下腹部叩诊呈浊音，直肠指检可触及直肠前方饱满，前列腺尖端浮动感。X线摄片显示骨盆骨折(耻骨支断裂)。15.(2017)最可能的诊断是()A.肾损伤B.前尿道损伤C.输尿道损伤D.后尿道损伤E.膀胱破裂16.(2017)后期需要补充的最重要的检查是()B.尿道造影D.膀胱造影E.静脉尿路造影17.(2019)男性外伤所致骨盆骨折易发生()A.精囊损伤B.膀胱损伤D.输尿管损伤18.(2019)肾挫伤的急诊处理为()B.留置导尿(19-20题共用题干)19.(2019)诊断首先应考虑()E.肾损伤20.(2019)最重要的治疗措施为()E.绝对卧床2周以上21.(2020)男性骨盆骨折易伤及的部位是()B.前列腺膜部D.阴茎部E.尿道全部第十节泌尿、男性生殖系统先天性畸形及其他疾病1.(2010)男，26岁，右侧阴囊增大不适半年，检查肿块约2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，无压痛，平卧位不消失，透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及，大小位置正常。应诊断为()A.睾丸鞘膜积液B.睾丸肿瘤C.腹股沟疝D.精索鞘膜积液E.阴囊象皮样肿2.(2011)男，3岁。左侧阴囊包块、平卧后包块消失，质软，无触缩，透光试验阳性，最可能的诊断为()A.精索鞘膜积液B.交通性鞘膜积液C.睾丸肿瘤D.腹股沟斜疝E.睾丸鞘膜积液3.(2012)阴囊包块，透光试验阳性，平卧后消失，多见于()A.睾丸鞘膜积液B.精索鞘膜积液C.交通性鞘膜积液D.腹股沟斜疝E.睾丸肿瘤4.睾丸鞘膜积液最當见的应与下列