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(图片大小可自由调整)2023年主治医师(中级)-小儿外科学(中级)[代码:322]历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.男性,78岁,胆囊切除术后第2天,自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体:心率100次/分,心电图无特殊发现。白细胞17×10/L。最关键的治疗措施是A、西地兰B、抗生素C、协助患者排痰D、硝酸甘油E、利尿药2.关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确A、氨基酸是蛋白质的基本单位B、氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸C、支链氨基酸属于必需氨基酸D、正常机体的蛋白质需要量为0.8~1.0g/(kg·d)E、应激、创伤时的蛋白质需要量1.2~1.5g/(kg·d)3.女性,50岁。肾移植术后5个月,因蛋白尿,肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:心率105次/分,血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块。此时,应立即进行的检查是A、移植肾CT检查B、移植肾床旁B超检查C、移植肾MRI检查D、IVU检查E、腹部X线平片检查4.男性,66岁,胰十二指肠切除术后第2天.既往2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第1天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmol/L,BUN11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L.Hb161g/dl。其治疗重点首先应考虑A、血液透析治疗B、腹膜透析治疗C、积极扩容.纠正酮症酸中毒D、速尿100mg静脉输入E、严格控制入量,量出为入5.全身性感染的综合治疗措施中,最关键的是A、及早使用抗生素B、大剂量联合应用抗生素C、及时处理原发感染灶D、输血E、及时停用糖皮质激素第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B为进一步诊断,应检查A、腹平片B、X线胸片C、痰培养D、心肌酶谱E、腹穿正确答案:B最可能的诊断是A、心肌梗死B、肺部感染C、胸腔积液D、胆漏E、心力衰竭正确答案:B应用抗生素的种类为A、抗革兰阴性杆菌B、抗革兰阳性球菌C、广谱抗生素D、抗真菌E、灭滴灵正确答案:C2.正确答案:B3.正确答案:B经检查确诊为移植肾破裂出血,应采取的紧急处理措施是A、卧床制动,严密观察B、输血,输液C、应用止血药物D、立即手术探查E、等待病理报告,再作决定正确答案:D病理检查结果提示急性排斥反应,后续治疗应采取A、激素冲击治疗B、大剂量联合应用抗排斥药物C、加大抗排斥药物剂量D、停用抗排斥药物E、减少抗排斥药物正确答案:A4.正确答案:C该患者高钾血症的纠正,最佳措施为A、立即给予胰岛素皮下注射B、适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素C、阳离子交换树脂口服或保留灌肠D、10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)E、5%碳酸氢钠溶液250ml快速静点正确答案:B该患者少尿的原因最可能为A、急性
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