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文档简介

贫血内容贫血的定义贫血的分类临床表现诊断治疗定义贫血(Anemia)是指人体外周血红细胞容量减少,即单位容积内血红蛋白(HB)、红细胞(RBC)和/或红细胞比积(HCT)低于同性别同年龄和地区的正常参考值下限贫血不是一种疾病明确病因很重要参考值红细胞(RBC)血红蛋白(Hb)成年男性(4.0~55)×1012120~160g/L成年女性(3.5~50)×1012L110~150g/新生儿(6.0~7.0)×101L170~200g/L我国的贫血标准成年男性:Hb<120g/L成年女性:Hb<110g/L妊娠时:Hb<100g/判断贫血注意最能反映贫血本质的是Hb,因为红细胞的主要功能是由血红蛋白来执行的判断贫血时,注意“假阳性”及“偎假阴性”结果都是相对的,与血容量有关。有脱水或血液浓缩时,HB相对升高,即使有贫血也难以发现;血容量增加或血液稀释时,HB相对降低,可使正常人被误诊为贫血大婴幼儿、儿童、孕妇HB较正常人低高原地区居民:HB高贫血的分级程度Hb临床症状轻度90~120g/L无中度60~90a/L较重活动重度30~60aL轻微活动极重度<30q/L休息时有症状,常伴贫血性心脏病贫血的分类按红细胞形态分类按骨髓增生程度分类根据病因和发病机理分类按红细胞形态分类类型McV(f)McHC(%常见疾病80~10032~35大细胞性贫血>10032-35巨幼细胞贫血、MDs、肝病正常细胞性贫血32~35溶血性贫血急性失血性贫血小细胞低色素性<80IDA、海洋性贫血贫血MDS--RAS单纯小细胞性贫血<8032~35cDA、风湿、肝病Dooo0Q小红细大红细翻红细直径“b体积小、中安淡区扩太,见于低色素性贫血红烟直径>10m见于溶血性血.急性失血性贫血,网体积小,厚,中奥溃区開失,几于球形铟胞增多织红细增多时,也可见于巨幼细荆性血巨红细图

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