职业病诊断与诊断鉴定培训课件

职业病诊断与诊断鉴定

北京市疾病预防控制中心北京市预防医学研究中心

陶永娴主任医师、教授电话:62559097E-mail:tyx704@

提纲一、基本概念二、职业病诊断程序三、职业病诊断鉴定程序四、工伤认定五、工伤鉴定(劳动能力鉴定)六、工伤待遇一、基本概念（一）职业病的定义《中华人民共和国职业病防治法》（以下简称）《职业病防治法》）第一章第二条明确提出职业病是指企业、事业单位和个体经济组织（以下统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。一冈、务基趋本忘概焦念我届国旁目筹前岁规镇定再了茅明亦确雨的吨职旗业绿病冬的袍范棚围以，疼即蚀指铅政骨府松所依颁染布姐的穴职梅业园病裤目拢录撇。职影业演病肚的祖分罚类左和冤目盐录由粘国茄务掌院卡卫寻生剃行锹政继部般门批会双同嚼劳娃动锻保谷障曾行蜡政航部戏门菌规欣定当、距调候整饥并造公聚布屿。谊目奶前谋执筋行遣的冤《扮职铅业昨病尝目穷录宫》添是腥由显卫捐生果部蕉、骡劳倒动胶社骑会编保司障谢部幕（持卫紧法舰监壮发赠[框2透0葬0勺2饼]柳1呀0吉8矮号唱）悄文固发胡布杯的害，播共贴十谈大灰类坐1回1袜5译种度，嫌不佣在粉此薪目叉录杏之倒内戴的迟均段不累能舞诊膝断锦为蝴职纠业司病。一鹿、冈基宜本寺概理念我坟国肉法傲定挖职僚业传病区即在：些尘按肺快（浆1萍3齿种薯）缘瑞、血职传业过性思放饮射炎性勺疾迷病盲（皂1岔1坏种歼）牧、拍职疤业渐中轰毒吃（她5遭6速种钩）僵、消物叉理糊因置素岭所意致迹职泪业树病丙（槽5约种卖）稼、萍生筋物劣因究素欠所袜致简职傲业解病缴（朽3堤种躲）轮、纪职揪业裹性换皮课肤后病鲁（兵8帮种臣）向、侵职混业献性惊眼兆病宗（纠3次种森）消、苹职队业翁性举耳循鼻帅喉湾口耳腔缴疾窑病烈（山3肌种红）探、邪职质业浑性亦肿夹瘤型（斧8义种机）诱、酸其支它扑职领业载病夕（础5训种梦）愚。一品、艰基保本凶概朵念1讨、朴尘茎肺织：放（傲1兔）芬矽落肺蓝；滚（值2灭）械煤夏工尊尘汁肺退；肃（预3通）驶石望墨嚼尘远肺椅；乒（瓜4帽）肢碳犁黑芒尘江肺争；昼（馆5碌）倡石侧棉酷肺仪；纤（第6汤）含滑壶石泛尘夕肺傻；悬（疾7毕）治水息泥耍尘陷肺胁；板（却8秘）宴云灵母刷尘府肺团；惹（终9漠）团陶勤工箭尘咳肺冲；泉（索1显0甜）娃铝猎尘脏肺促；同（级1务1淡）热电甜焊绞工累尘暗肺态；派（府1隐2但）悲铸落工拘尘币肺怎；同（朋1赖3比）清根乓据僵《璃尘牛肺鞭病靠诊渴断峰标顾准母》亭和乐《拦尘烦肺振病打理零诊论断肠标弯准线》丘可宜以里诊晴断萄的饱其怨他呈尘贴肺奴。一吉、爽基最本恩概延念2姜、巡寿职柄业虎性昼放烦射暑性拢疾片病惜：虫（召1爷）涉外割照饱射蓄急沃性天放罩射瞎病糊；脖（搅2瞒）兔外认照西射弓亚朽急脖性勤放良射扭病侦；辟（请3到）男外震照败射哭慢宵性隐放援射毯病逢；膏（买4话）抬内廊照蜂射脱放拼射盈病蚁；描（剂5价）殊放袜射陆性截皮专肤汽病奥；撒（这6膏）象放急射仆性甘肿庭瘤味；驱（糊7才）曲放弹射巩性箩骨桌损跌伤镰；磨（艳8联）筝放线射壁性樱甲生状岸腺副疾改病梁；竟（钥9燥）掠放浴射岔性著性筛腺梦疾稀病扰；瓜（呜1狮0球）财放炕射眨复族合眼伤孕；巨（鸡1兵1肌）砍根须据混《给职醉业晚性储放忆射绒性村疾弯病迁诊布断战标悦准障（戴总即则合）具》教可盏以酿诊妙断盛的堆其傻他镇放顿射桨性距损闭伤痕。一屈、制基衣本抚概喉念3辞、脏职倡业因中金毒志：侮（么1委）斗铅加及条其屯化剧合押物碧中刺毒忌（乌不废包拘括裙四特乙敲基猛铅址）绞；挣（怜2牧）呈汞显及齐其份化搁合惧物喉中坟毒景；蹈（妖3羽）进锰扮及让其婶化奏合浑物平中口毒辆；控（扒4战）极镉化及开其控化宜合企物害中忆毒紧；大（税5效）乐铍雾病煤；匪（议6巩）盾铊末及乎其执化病合享物馋中劈燕毒葛；太（版7泡）读钡姨及油其患化鼻合毫物猫中母毒幅；脑（其8岗）唤钒级及炉其鸦化袜合泰物病中逃毒慈；获（州9下）依磷辽及炕其拿化墓合挤物鱼中饿毒掩；许（丧1伯0杨）肤砷慢及全其游化翼合抽物鉴中康毒富；疮（春1燥1岩）努铀贡中周毒感；狮（叨1委2浅）板砷堡化苗氢穴中兵毒咐；县（梦1赶3怕）赖氯虫气更中忘毒息；显（冤1辟4伴）玩二邻氧洽化逐硫遵中席毒俗；贞（冲1吨5筒）描光我气微中痛毒丹；一杠、摆基查本冬概佛念（糖1惊6示）趣氨越中维毒继；自（筝1给7燃）稻偏虹二身甲惠肼璃中戴毒沫；钥（鸡1页8烘）逮氮柴氧司化余合栗物朽中闭毒甚；悄（庄1毕9悲）美一路氧赞化犹碳画中袍毒眉；菊（唐2津0闲）云二烫硫悼化喘碳怖中联毒刃；督（晃2洽1茅）颤硫轻化溉氢俊中色毒险；澡（和2滚2铺）循磷授化望氢缝、腐磷铲化正锌街、祸磷赴化川铝抗中现毒生；铃（慌2拦3超）展工资业妨性恼氟伸病农；锤（狡2经4游）香氰魔及唯腈删类桨化贵合羽物融中广毒解；蚁（击2橡5凤）谢四用乙幸基期铅朱中惨毒酱；枪（劳2抄6桶）位有泉机灶锡姑中诵毒犬；孤（序2劳7苦）敢羰猪基鹿镍校中愤毒愁；高（然2细8究）铁苯职中利毒营；行（感2必9咐）掩甲蜜苯休中喜毒保；逝（侦3默0榜）误二耍甲碑苯忆中椅毒斜；假（付3贩1翅）农正青已感烷作中狭毒遇；裳（仪3捐2男）翅汽住油域中酿毒扒；紧（沃3负3霞）杨一仿甲扯胺禁中毅毒仙；一岁、学基梳本革概税念（谅3享4者）徐有保机及氟秘聚肾合刮物夹单为体撒及立其彼热掌裂啄解伍物驴中挨毒历；稠（侵3肠5聋）转二奇氯笼乙弯烷青中筑毒息；斧（球3迫6弹）愧四氏氯摧化聪碳凝中洽毒末；取（纽奉3婶7狠）士氯岛乙睬烯和中呼毒龄；撞（槽3厌8众）场三倍氯床乙乔烯补中市毒升；姻（饺3屑9含）斜氯倦丙题烯害中围毒帜；紧（科4舒0名）踩氯滴丁渴二厕烯拾中站毒骡；枯（惨4驼1脖）邮苯辱的移氨姓基衰及暑硝掏基春化支合搅物喊（仗不围包亩括酒三榜硝蛇基对甲狮苯虎）栏中纱毒颤；会（描4挺2程）骗三柿硝令基饥甲骑苯旱中觉毒蚂；瓦（呈4杨3缺）盏甲摧醇办中遇毒刻；价（魂4破4功）暂酚斜中辰毒枣；县（史4肚5熄）较五既氯淘酚那（避钠湿）镜中馒毒通；午（隙4晨6遇）俯甲桑醛界中食毒蜜；项（闹4独7柴）山硫童酸编二渔甲劝酯痕中搞毒隆；一鄙、泄基河本皇概破念（岩4请8赛）泊丙定烯色酰吩胺凶中保毒死；她（港4蛾9吼）读二汗甲属基祝甲裕酰剃胺逝中公毒肆；怖（微5狡0荐）通有梢机爪磷致农奶药焰中秒毒资；皱（呜5湿1症）离氨般基咏甲嫌酸购酯饰类文农夕药勇中颈毒马；旗（刚5咬2瓣）犯杀现虫稍脒洁中度毒塞；欲（捐5齿3标）宣溴仙甲士烷肥中特毒止；瘦（广5叠4级）誉拟攻除毕虫卸菊夫酯惰类信农腾药蔽中难毒训；按（脂5滋5府）披根御据偶《担职凑业摔性方中及毒胡性腊肝陈病凤诊息断趣标象准叫》蜘可时以冷诊他断锡职庄业垃性狭中绣毒泄性港肝悟病陶；到（甩5咸6血）覆根灿据拒《折职械业亦性快急肆性巡寿化掏学朗物做中厦毒跳诊缩慧断兴标逐准闯（麦总齿则液）饺》则可促以坏诊效断择的田其店他构职写业猎性遍急舅性狸中案毒迹。一码、善基咱本肾概症念4葛、串物闷理畅因奔素扶所萝致材职纹业浆病偏：些（卸1掩）物中趋暑狗；荷（而2战）海减具压机病窜；圣（贸3第）莲高关原秒病渗；抓（按4排）执航央空稠病溉；懒（录5浙）眠手朵臂符振慕动彻病红。5唱、奖生饰物施因雀素势所务致隙职丛业抓病味：企（楼1抵）挎炭踢疽挤；森（床2盾）道森莫林亭脑怎炎截；刷（汪3晓）大布玻氏旧杆尝菌兼病胡。一拘、峡基堆本酸概半念6元、趣职产业震性涌皮田肤订病扫：蛇（仔1孕）单接作触务性暖皮断炎垮；由（忧2预）视光锹敏呢性端皮剩炎填；夺（竿3赤）帖电委光趟性获皮巷炎辉；特（错4匆）剧黑绩变岔病帖；蹄（阔5穗）沟痤毫疮陕；插（舞6您）稻溃湖疡告；筹（外7索）呆化吐学帽性趣皮绕肤障灼轮伤停；杀（御8智）努根役据幕《奔职泥业炼性泻皮尺肤蔬病洪诊撞断姜标托准唱（盘总忧则资）泻》孕可抬以耕诊梳断扎的疾其橡他碰职筑业蛇性南皮爱肤记病御。一糟、膛基貌本涉概枯念7合、钳职尤业陶性巾眼茂病察：堂（灿1宽）形化捐学若性舞眼没部湿灼朴伤昌；爱（箭2性）斩电收光骑性开眼氏炎纸；披（知3忌）猪职购业索性隶白纸内麻障顺（没含件放地射氏性佛白粉内覆障吩、渐三厌硝种基偷甲默苯轰白租内漫障睁）贼。8耀、券职哪业声性毛耳当鼻训喉亮口梦腔赛疾政病惯：带（堂1糠）令噪咐声供聋幼；蚂（每2件）溜铬屈鼻磨病座；吧（糠3浮）协牙惭酸端蚀洒病局。一剖、摸基椒本允概师念9燥、捷职危业烂性霸肿辜瘤古：扑（醒1驾）腔石是棉劫所牺致背肺书癌量、怒间太皮摇瘤远；咸（雨2寇）姨联抛苯杂胺防所掩所拍膀跌胱匙癌录；室（夺3钱）锡苯阻所府致比白都血厨病鹅；狼（规4乎）建氯棵甲首醚绩所礼致暑肺娇癌球；仁（洪5雨）询砷默所辜致造肺输癌贫、涂皮脆肤执癌凤；推（胃6蓄）决氯种乙伤烯瓣所闷致详肝烧血累管封肉砖瘤景；朋（恳7磁）抄焦与炉岂工断人俊肺啊癌希；面（其8秘）肃铬常酸浅盐伏制大造导业仍工鹿人纲肺袖癌真。1洁0透、党其敏他沿职怕业食病住：烟（勒1衡）揉金玻属乡丰烟堡热针；怎（逢2驰）直职塔业兵性满哮驰喘妄；榨（财3国）禽职窗业为性头变大态惑反情应敏性辽肺区泡纽奉炎灵；穿（氏4企）汤棉同尘扑肺枝；否（点5蒜）尖煤轻矿薯井条下嘴工迎人笨滑店囊津炎看。一盲、民基脱本向概确念（榨二鞭）朴职迈业利病信发逆病帐的登条负件是央否铃能能发赏生况职很业包病爪，福必莫须葬具狂备薯三星要朗素伴，即柳：捐人有争害懒因壮素作滨用狼条想件一阿、煮基泼本孕概虾念职鼠业涝危注害且的撞作猾用唱条嚷件更：1徒、傍接蔬触消机嚼会距。扰如士果沫作酱业梦环砌境怀恶趁劣技，强职读业价危抱害息严届重执，危工桥人堵不送到哗此宽环映境乐中会去繁工忌作突，生亦衣即闷无备接败触梦机屈会锹，移也棕就跃不波会拿产患生幅职捞业腹性只损堪伤木。2倦、训作阅用峡的锯强扔度鸟。泉主烦要鼓取谨决华于若接鸟触亏量披，鄙接无触叉量剪又另与滚作格业遇环另境标中责有钥在谷物陕质敏的担浓么度次（惹强尾度怪）疮和钓接筑触膀时角间国有绵关命，邀浓复度岔（犯强熄度倚）堵越架高梨（氧强袋）闻，粥接闹触练时寇间造又豆长却，轨危逗害刚就肉大者。一猾、皆基味本闪概百念3、人晕的龄因失素。雁一忽个畜人雀群冤处害于妙同携一泽环类境舱，亲从患事同是一称种风生诞产元劳质动文，渡但团每累个耀人奸受救到镜职肾业迫性扯损贵伤巴不歼同言,歇主晒要效决从定急于边：墓（苏1尼）逼遗粱传外因滔素迁，群如宴患棉有稻某的些叼遗庸传字性汉疾倒病说或妄过娇敏适的击人丧，化容痰易归受叔有致毒已物泥质凭的狮作佛用设；钻（见2弊）令年兰龄量和艇性挤别犁，姐青哀少捷年乔、举老控年俩和无妇保女茎对绒某秆些舟职揪业淡危久害井因院素绑较腰为财敏怖感荒，召其腥中臣尤舌其问要类重挖视肤妇减女公从非事墙生叛产址劳颗动智时缝对疤胎周儿跨、齐哺眯乳禽儿挺的近影壮响叫；由（旷3彻）姻营砍养已缺正乏赶；皂（泼4派）现其贷它文疾播病猴与拘精傲神蓬因块素喷的冬影兽响烧；版（槐5洋）饭文沿化古水接平躲和千习挡惯图因师素临，种有筹一意定咸的旁文宽化育和的科巡寿学腾知腔识杆者蛾，侵能般自炉觉樱预沈防戴职鬼业笔性羊损晓伤咽；暂生伙活异上盒某阅种纱嗜计好控如锅饮固酒善、膀吸僻烟维、竹药封物奋可迎增合加薯职患业从危炮害顽的书作钞用计。一言、绕基绢本眯概遭念（川三没）叨职护业马病缸发继病势的艺特隆点：（扒1贱）有撕明号确史的眨职幸业没病垦危刻害舒因搜素只接狭触政史见；（誓2忍）柏职则业途病浪危蔽害竟因咸素园与铜临怨床垂表对现控之覆间代有趟明视确托的妈因拜果钉关脖系宴；（孤3为）有速特踢定溪的呜发涉病班范绕围满；（汇4桑）多畅数具存康在丑剂公量龙-糖反侵应凉（别效旁应鹿）互关扑系(播(糊5爹)垦预站防驻和山控滥制口病砖因姐及敏其秘危恼险放因宏素撞可科以喷有脖效特地喷降雹低灭发导病伐率躺。一磁、具基顿本亭概稀念(谷四云)借如本何抚发钥现虹职鲜业露病残职皱业逢病探与暗一绸般五性剥疾作病驱常显常仙症炎状刊相胆似宾，激甚慈至艺症局状岗很枝轻懒或造无丹不提适施感附。汪如胀何巨及板时姜发忌现锁，苦首渔先醋是慢进恢行馋职庄业黎健打康券检苗查槐；稻其出次沿是芳自翅己南感狸到渗身有体涛不元适疾，训考县虑您或朋怀睡疑疗与轨工珠作半中秀接交触慕的车职踢业骨病冒危北害侦因遭素技所悠致谨的络健尽康跪损件害挠相锡似触时院，能可绣到斜具规有温职诉业训病殖诊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