特发性血小板减少性紫癜患者的护理查房参考教学课件

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。特发性血小板减少性紫癜患者的护理查房PPT参考幻灯片特发性血小板减少性紫癜患者的护理查房PPT参考幻灯片61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。特发性血小板减少性紫癜患者的护理查房PPT参考幻灯片特发性血小板减少性紫癜中医科-刘丹2015年|0(O)KIMS概念特发性血小板减少性紫癜(ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜是最常见的一种血小板减少性疾病。油于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板少的出血性疾病。临床主要表现为皮膜、内脏出血。分急性及性两种多见于儿童,慢性多见子裁人。诚信意识。一定要做一个守时的人，不然就可能给自己带来麻烦。教师上课提前三分钟到教室，给学生守时的影响。对迟到学生要批评教育，不要认为自己是任课教师，学生迟到与我无关，教书就是育人。批判精神。伟大的作家也有出错的时候。学者们编写的教科书也有不妥的地方，敢于去质疑、验证。如做硫在氧气中燃烧的演示实验时，改进课本上的实验装置，将一硬纸片浸上浓氢氧化钠溶液，串在燃烧匙上，盖在集气瓶口，集气瓶内装少量浓氢氧化钠溶液，用于吸收硫燃烧产生的二氧化硫，以防二氧化硫扩散到空气中造成空气污染。做一氧化碳还原性实验时，让学生设计尾气处理的多种方案，要求学生严格按照规定用量或取最少量，以免产生过多的有害废物污染环境。做磷的燃烧实验时，磷的用量尽可能少，如果用量过多就会产生大量的P205等有害物质，影响师生的健康。增强学生的学习兴趣，培养学生的批判精神。环保意识。环保，是世界上所有国家高度重视的问题，也是我们祖祖辈辈永恒的话题。初中化学事例教学片段中，很多地方能够唤起学生的环保意识。如日本的“水俣”病事件、比利时的马斯河谷烟雾事件、美国的洛杉矶光化学烟雾事件、我国的松花江重大水污染事件、云南滇池的水污染事件等让人类付出了巨大的生命财产损失。如今光化学烟雾、臭氧层空洞、温室效应、酸雨肆虐、淡水资源匮乏、核泄漏等诸多污染使得森林和农作物被破坏、江河湖泊酸化、皮肤癌变、冰川融化、洪水泛滥、旱魔横行、土地慌漠化等。我国由于环保意识薄弱，经济高速发展，污染日趋严重，由城市蔓延到了农村。环境问题已成为关系到我们生命安全的问题，强调环保的重要性和紧迫性，唤起学生环保的忧患意识。文明教养。要注意自己的仪表，不要邋里邋遢地出现在别人面前。化学课外活动较多，在组织学生参观、考察、社会调查时，做到统一校服、朴素整洁，讲究个人形象。带领学生参观学校周边的工厂，到社区、农村开展社会调查，要求学生不能随地乱丢垃圾，不要说脏话粗话，要尊老爱幼，要爱护公私财物，要待人诚恳。法制意识。法制意识是现代公民必备的意识。初中化学教学片断中许多地方能够渗透法律知识。如学习二氧化硫、硫酸时介绍《大气污染防治法》；学习《自然界中的水》时介绍《中华人民共和国水法》、《水污染防治法》；讲钢铁冶炼方法时，介绍《固体废物污染防治法》等。通过有关法律法规的介绍，增强学生的科学发展观，让学生知法、守法、用法。审美意识。美育不仅能陶冶情操、提高素养，而且有助于开发智力，是一种德操横溢而高尚的精神活动，对促进学生全面发展具有不可替代的作用。化学美是一种科学美，化学在揭示物质内部丰富多彩的运动形式及其规律时，显示了化学领域中蕴含的丰富的美育素材，因此具有特殊的美学价值。如“化学是一门以实验为基础的科学”一课的教学中，学生完成“观察和描述——对蜡烛及其燃烧的探究”活动后，让学生像写作文一样描述观察到的实验现象。学生说出了在不同的环境下蜡烛燃烧火苗的美景。以此培养学生的审美意识。得失观念。在“离子”一课中，学生懂得原子得失电子的现象后，让学生从原子得失电子中思考做人的道理。金属元素的原子，在化学反应中易失去电子；而非金属元素的原子在化学反应中易得到电子，从而达到稳定结构。但原子在得失电子中，它的原子核不变，所以原子种类没有变。人生就像原子得失电子一样，有得有失，但不能失去中心，失去目标。目前有许多学生喜欢玩电脑游戏，无心学习。他们得到了一部分“电子”，就是电脑游戏的刺激。却失掉了他们的“原子核”，就是学习科学文化知识。“皮之不存，毛将焉附？”没有了“原子核”，也就没有了自我，“电子”再多有何用？那岂不成了没有目的、没有灵魂的“流浪汉”？合作意识。广泛展开探究活动，树立学生团结协作的意识。当代科技、经济的交流不断扩大，人与人之间的合作和交流也更频繁，那种“独善其身”、“万事不求人”等以自我为中心的学习、生活模式和行为准则将直接影响人的社会交往、生活质量，而相互协作、乐群和睦等品质必将成为新一代国民的行为特征。学生在实验活动中，有时需要合理分工、协作，需要团结互助，合作共事，才能完成实验任务。在实验教学中，应该创设更多活动让学生更多地交流、合作，培养与人合作的意识，培养与人合作的能力。这样不仅可以促进学生的互助精神，还使他们在分享合作成果的过程中体验到合作的快乐，更加具有团体精神。当然其中还包括与老师的、与家长的协作。在学习“空气”一课前，让学生做家庭小实验。学生在做家庭小实验的过程中会感受到父母的帮助、父母知识的丰富、父母动手能力比自己强。培养国民精神、锤炼国民素质相对于化学知识教学来说，对于人的成长具有更为重要的意义和价值。要想提高中国国民的素质，必先从教育做起，要从教育做起，应该从每一节课的教学抓起。国民素质的教育不是一朝一夕、不是一蹴而就，需要我们通过无数个这样平平常常的教学片段，润物无声地影响和塑造无数个未来一代的心灵，点滴渗透，才能让我们的青少年在追求物质享受的现代社会里得以健全地发育！才能真正把人口众多的劣势变成人力资源优势。现代外语教学理论认为，学习者掌握外语的过程是获得有关知识，并通过语言实践活动，将知识化为技能，发展能力的过程。教学活动的规律使我们懂得，学生是学习的主体。在教学活动中，无论是知识的获得，还是能力的形成，都离不开学生的参与。因此，在外语教学活动中培养学生的参与意识，是每个教师必须十分重视的问题。一、培养兴趣，激发参与动机兴趣是最好的老师，只有学生对该门课感兴趣了，他们才能产生学习的原动力与积极性，才有参与语言活动的意识与激情。那么，如何才能使学生对外语学习产生浓厚的兴趣呢？在长期的教学工作中，我总结出了以几点。1.创设情景在英语教学中，情景教学历来是极易调动学生的学习积极性与兴趣，激发他们参与意识与创造欲望的一种有效的教学手段。关健是如何巧妙地设置情景，使他们产生跃跃欲试之感，才算情景教学的成功之处。2.游戏教学法新课程的设置体现了以教师为主导，学生为主体，师生密切配合，在和谐、愉快的情景中实现教与学的互动，致力于形成一种新的教学双边关系。课本中设计了好多游戏，以提高同学们的学习积极性与参与意识。例如在教学“Whatdoeshe/shedo”这一单元的教学活动中，我采用了做游戏的方式。即，叫一位同学到台上来（任何一位均可，只要能说出“yes”或“no”）进行休态表演，做能体现某一职业的动作，全班同学纷纷举手参与猜谜游戏，他们提出“Areyouateacher/farmer/policeman？”等各种职业名称，猜中者上台继续进行表演，这样循环练习，既复习了本单元所教职业名称，又增强了课堂的实用性和趣味性，激发了他们的参与意识与求知欲望。3.培养自信心，体验成就感教师设计课堂活动，应因材施教，最大限度地满足各种层次学生的需要，以激发他们的求知欲。在课堂教学中，我采用“小步子，少批评，多鼓励”的方法，调动学生参与语言活动。例如，在复习单词的过程中，让学困生拼写短一点、好记的单词，并加以鼓励；而让学优生拼写长一点、难一点的单词并造出相应的句子。照顾到了不同层次学生的需求，让学困生体验到了成功的快乐，也让学优生体验到了“跳起来，摘桃子”的乐趣，扩大了练习的层面，调动了全班同学的参与热情。二、精讲多练，为学生创造参与的机会1.时态专练在讲授“现在进行时”这一语法项目时，我首先介绍了这一时态，再给学生展示了句子结构。即：“主+be+V-ing+……”，然后，给予了大量的时间，让同学们用不同的主语造句，以巩固这一时态。例如：“mother，cook”这两个单词就可以造出：“Motheriscookingnow.”“teacher，speak”就可以造出：“TeacherisspeakingEnglish.”等等.并在此基础上，讲解了其否定式与疑问式：“Motherisnot（isn't）cookingnow.”“Ismothercookingnow？”“Teacherisn'tspeakingEnglish.”“IsteacherspeakingEnglish？”并进行了大量的实践操练，用不同的人称代词进行替换，就可以造出不同的句子：“Wearecookingnow.”“Wearen'tcookingnow.”“Arewecookingnow？”/“IamspeakingEnglish.”“IamnotspeakingEnglish.”“AmIspeakingEnglish？”...这样经过大量的替换训练并加以归纳总结，同学们对这一时态已初步了解并掌握了，这为以后具体的时态运用和转换打下了较为坚实的基础。2.句型专练在教授“Therebe”句型结构中，我也是先介绍这一句型结构所表述的含义，再讲解“Therebe”结构中be的两种形式（即is/wasare/were）的用法。为了避免句型操练中可能出现的单调与乏味，我引用了同学们熟知的一首儿歌：“从前有座山，山里有座庙，庙里有个缸，缸里有个盆，盆里有个碗，碗里有个勺，勺里有个蛋，蛋里有个黄，黄里有个小叮当……”这首儿歌是幼儿园小朋友都耳熟能详的，更不用说初一的学生了，所以，我一经提出，同学们邓上就趣味盎然地接着说下去了，课堂气氛一下子活跃了起来。也通过这首儿歌，使同学们更深刻地理解了“Therebe”句型所表述的“某个地方存在某个事物或某个人”的含义。然后，我利用学过的单词，进行了大量的训练，同学们的参与热情大大高涨，轻松愉快地掌握了这一句型。这种教学模式，教师教得轻松，学生学得愉快，师生都体验到了成功的快乐，更促进了他们学习英语的兴趣。三、结语“学起于思，思源于疑”，学习探究过程也是分析问题，解决问题的过程。作为主导者的教师，要善于根据知识点和教学目标，巧妙地设计问题，鼓励学生积极参与启发他们一问多答、探索认识规律，认知和内化语法规则，使感性认识升华到理性认识。从而使主体对表象产生深刻的认识与理解，激发引导学生掌握和运用语言，达到知识的获得与技能的形成的完美结合。特发性血小板减少性紫癜中医科-刘丹2015年|0(O)KIMS概念特发性血小板减少性紫癜(ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜是最常见的一种血小板减少性疾病。油于血小板受到免疫性破坏,导致外周血中血小板少的出血性疾病。临床主要表现为皮膜、内脏出血。分急性及性两种多见于儿童,慢性多见子裁人。病因及发病机制病因及发病机制至今为未明,可能与以下因素有关:感染免疫因素肝、脾与骨髓因素遗传其他因素雌激素ITP发病机制示意图与血小板结合血小板减少因核细胞L板障碍临床表现根据起病缓急,分为急性型和慢性型两种急性型:儿童常见,多有呼吸道感染史,特别是病毒感染史,起病急骤。以宀肤粘膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其匕部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是死的主要病因。急性型病程多岁自限性周内恢复,少数病程超过转为慢性临床表现慢性型:以40岁以下女性多见。起病缓慢,出血症状相对较轻,常反复发生皮肤黏膜瘀点、瘀斑,女性病人月经过多较常见,次发作常持续数周或数月、甚至数年,长期月过多可出现贫血。反复发作者常有轻度脾大。病史简介杨副勇,男,47岁,住院号xx516。发现反复皮肤瘀点瘀斑一年,再发2周,于2015年4月9日10:00入院,神志清,精神良好,血常规:WBC:8.37X109/L,HGB149g/L,PLT:2X109/L给予抑制免疫、止血、保护脏器、升血小板等对症支持治4月29日病情好转出院现病史患者于1年前无明显诱因出现四肢皮肤自发性瘀点瘀斑瘀点呈暗红色,不高于皮肤表面,可自行消退,偶尔有牙地治疗无效后转入我科治疗血常规显示血小板明显减少、骨穿检査显示“有核增生活跃,巨核细胞314颗粒型20/B超示诊断为性血小板减少性紫癜可功能亢进待排小板注射、糖皮质激素”等对症支持治疗后皮肤瘀点瘀斑消失,血小板正定期复査血常规,至门诊治疗调整激素用量,现泼尼松片每天。2周前再次出现双下肢皮肤瘀点瘀斑,量不无发热、头疼,咳嗽、咳痰、胸闷、气促,无恶心、呕吐愎痛、腹泻,血尿等不适,至当地医院血常规显示:WBC:8.37X109/L,HGB:149g/L,PLT:.2X109L。患者为过步治疗至我院就诊,病程中患者精神、饮食、