2023年主任医师(正高)-血液病学(正高)历年重点考题集锦后带答案

（图片大小可自由调整）2023年主任医师(正高)-血液病学(正高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共5题)1.女性，21岁。不规则发热半个月，伴乏力、消瘦。体检：双侧颈部、锁骨上、腋窝均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，质硬，无压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，质中，无压痛。化验：Hb80g／L，WBC4．2×10／L，血小板70×10／L，网织红细胞0．11(11％)，Coombs试验(+)。在考虑鉴别诊断时，下列哪种疾病最不可能A、系统性红斑狼疮B、霍奇金病D、急淋白血病E、急性粒细胞性白血病2.女性，21岁，高热伴牙龈肿痛1周，应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3．8×10／L，HCB54g／L，PI．T20×10／L。肝功：LHD2500U/L。骨髓检查：原始细胞增多≥85％，POX阴性，PAS阴性，非特异性酯酶(+)，能被NaF抑制，NAP正常本例的诊断是A、急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病C、急性单核细胞白血病E、急性红白血病3.男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊(-)，脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10／L，血小板36．2×10／L，骨髓检查证实为急性白血病。A、白血病细胞高代谢引起B、细菌感染C、病毒感染D、真菌感染E、药物热4.男性，32岁，因乏力和发热2周，检查发现贫血和血小板减少，骨髓检查确诊为急性白血病A、糖原染色和过氧化物酶染色B、糖原染色和非特异性酯酶染色C、过氧化物酶染色和非特异性酯酶染色D、糖原染色和中性粒细胞碱性磷酸酶E、非特异性酯酶染色和中性粒细胞碱性磷酸酶5.白血病免疫学检查称为髓系的是A、淋巴系B／TB、巨核系C、红系E、淋巴系T/B第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E在进行淋巴结活检时，找到里一施细胞，可见于下列各种疾病，除了A、霍奇金病B、非霍奇金淋巴瘤C、风湿性疾病E、传染性单核细胞增多症正确答案:C部分典型霍奇金病起病时发热为pel-Eb-stein热，其热型为：B、弛张热C、周期热D、间日热E、持续低热正确答案:C应采取的化疗方案是A、大剂量阿糖胞苷强化治疗B、全反式维A酸C、VDLP方案E、化疗+放疗正确答案:D患者化疗过程中出现突发头昏、呼吸困难，查动脉血氧饱和度85％，血尿素10．0mol／L，要首先考虑的首要原因是A、中枢神经系统白血病B、血小板减少C、急性左心衰D、肿瘤溶解综合征E、DIC应做以下处理，但除外B、大量补液、利尿C、输新鲜血浆及血小板悬液D、服用别嘌醇和碳酸氢钠片E、注射粒细胞集落刺激因子正确答案:E3.正确答案:BA、立即给予强烈联合化学治疗，停止使用引起发热的可疑药物B、立即进行病原学检查，根据药敏试验选择敏感抗生素C、立即经验性给予足量、广谱、联合抗生素治疗D、立即给予氟康唑抗真菌治疗E、立即给予甲硝唑加克林霉素(氯林可霉素)抗厌氧菌治疗正确答案:C为寻找发热原因，除哪项外，其余检查必须立即进行A、咽拭子培养加痰培养B、胸部X线摄片C、血培养D、腹腔CTE、尿液及大便培养正确答案:D4.正确答案:A根据目前国际分型要求，需要进行哪些检查A、形态学和组织化学B、骨