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2022年云南省卫生事业单位招聘考试(临床)考试参考题库(含

典型题)

一、单选题

1.引起小儿佝偻病的主要原因是()

A、食物中钙'磷比例不当

B、食物中蛋白质缺乏

C、缺钙

D、晒太阳少

E、甲状旁腺功能减退

答案:D

2.慢性肾衰尿毒症最理想的治疗是:

A、利尿剂

B、腹膜透析

C、血液透折

D、肾移植

E、优质低蛋白饮食

答案:D

3.关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确:

A、损伤性休克的急救不需补充血容量

B、疼痛刺激严重者可适当镇痛

C、妥善固定(制动)受伤部位

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D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理

E、应使用抗生素,防继发感染

答案:A

4.某成年人腰部以下坠入石灰水池被烫伤,烧伤面积约:

A、50%

B、40%

G60%

D、30%

E、70%

答案:A

5.最常转移到淋巴结的肿瘤是

A、肉瘤

B、淋巴管瘤

C、癌

D、基底细胞癌

E、腺瘤

答案:C

6.男性,口□岁,反复咳嗽半年,痰少,发现痰中带鲜红血丝□天,无明显发热

和胸痛气急。半年来体重减轻□公斤,既往体健,吸烟口口年X□包/天,查体:

左锁骨上触及□.口XDem淋巴结,左上肺听诊呼吸音减弱,胸片提示右上肺不

张。诊断:

A、支气管扩张

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B、肺结核

C、支气管肺癌

D、肺炎

E、胸膜炎

答案:C

7.以下哪项不是休克抑制期的临床表现:

A、神志淡漠

B、极度口渴

G股端发绢

D、脉率大于100次/分

E、血压95/60mmHg

答案:E

8.男,50岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤

细胞为进一步明确诊断,下列哪项检查意义不大A.B.超检查

A、

B、T检查

C、膀胱镜检查

D、尿路造影

E、肾图

答案:E

9.确诊前列腺癌最可靠的方法是

A、直肠指检

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B、穿刺活检

C、MRI

D、核素扫描

E、CT

答案:B

解析:直肠指检、经直肠超声检查和血清前列腺特异性抗原(PSA)测定是临床

诊断前列腺癌的三个基本方法。CT和MRI对A期、B期前列腺癌诊断价值不大,

只能对C期、D期肿瘤显示其侵犯及包膜外、精囊、膀胱颈以及盆腔肿大的淋巴

结。全身核素扫描和MRI可早期发现骨转移病灶。前列腺癌的确诊依靠经直肠针

吸细胞学或超声引导下经会阴前列腺穿刺活组织检查,故选Bo

10.胸膜的下界在肩胛线上位于0。

A、第6肋

B、第8肋

G第10肋

D、第11肋

E、第12胸椎棘突

答案:D

11.周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为:()

A、伤口愈合后1周

B、伤口愈合后2周

C、伤口愈合后3〜4周

D、伤口愈合后5周

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答案:C

12.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是0

A、肾小球脏层细胞和中性粒细胞

B、肾小球壁层细胞和系膜细胞

C、肾小球系膜细胞和基质

D、肾小球毛细血管基底增厚和系膜细胞增生

E、肾小球各种细胞均有较明显增生

答案:D

13.破坏甲状腺组织的药物()

A、复方碘溶液

B、丙硫氧喀口定

C、二者均是

D、二者均不是

答案:D

14.心肌梗死时最先出现的症状是:()

A、发热

B、胃肠道症状

C、心动过速

D、心律失常

E、疼痛

答案:E

15.G蛋白的特点是

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A、不能与GTP结合

B、只有一条多肽链

C、由三个亚基组成

D、分布在细胞核

E、没有活性型与非活性型的互变

答案:C

解析:G蛋白是在细胞内信号传导途径中起着重要作用的GTP结合蛋白,由a、

P、Y三个不同亚基组成。激素与激素受体结合诱导GTP跟G蛋白结合的GDP

进行交换,结果激活位于信号传导途径中下游的腺昔酸环化酶,因而有活性型与

非活性型的互变。故选C。考点:G蛋白

16.男性,25岁,上腹疼痛15年,疼痛多发生在11时或16时许,进食可缓解。

体查腹软,剑下偏右有轻压痛,肝脾未扪及。可能性最大的疾病是:()

A、十二指肠炎

B、十二指肠球部溃疡

C、十二指肠球后溃疡

D、慢性胃炎

E、非溃疡性消化不良

答案:B

17.女性,50岁。汽车撞伤左小腿,局部肿胀畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤

初学,现场紧急处理最重要的是:

A、创口消毒

B、创口包扎

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C'创口缝合

D、夹板固定

E、迅速运送医院

答案:D

18.慢性支气管炎典型病变中没有

A、粘膜上皮鳞化

B、支气管腺体和杯状细胞增生

C、支气管内有多量泡沫细胞

D、支气管壁有炎性细胞浸润

E、粘膜下平滑肌断裂'萎缩

答案:C

19.男,35岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨彭隆,

皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动受限。可能行最大的诊断:

A、骨囊肿

B、内生软骨瘤

C、骨巨细胞瘤

D、骨软骨瘤

E、骨结核

答案:D

20.诊断张力性气胸最充分的证据是:()

A、呼吸困难伴有严重皮下气肿

B、伤侧胸部呈高调鼓音

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C、伤侧呼吸音消失

D、胸膜腔抽出高压气体

答案:D

21.关于病理反射的叙述,正确的是

A、是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而释放出的踝和趾背伸

的反射作用

B、1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,不能出现病理反射现象

C、成人在正常时偶可出现病理反射

D、跟腱反射和膝反射属于病理反射

E、肱二头肌反射是病理反射之一

答案:A

22.男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3-4次,体重下降1

1公斤,查体,脉搏90次/分,血压128/90,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,

甲状腺弥漫II肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,

腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。本患治疗首选是

A、丙硫氧喀口定

B、立即行甲状腺大部分切除

C、核素1131

D、心得安

E、复方碘溶液

答案:A

23.上消化道内镜检查的适应证是

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A、原因不明的急性胃肠穿孔

B、原因不明的休克

C、X线钢餐已确诊的胃溃疡

D、原因不明的上消化道出血

E、疑有结肠癌者

答案:D

24.男性,50岁,左胸闷气短2个月,胸痛20多天,夜间重,查体颜面及颈部,

胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,

心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失采取哪项措施缓解的病人呼吸困难

A、静脉注射快速利尿剂

B、缓慢静脉注射西地兰

C、静脉注射激素类药物

D、胸穿减压

E、合理吸氧

答案:D

25.椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确

A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少

B、低血压的发生率与麻醉平面有关

C、高平面麻醉可使心率减慢

D、休克病人宜选用椎管内麻醉

E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌

答案:D

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26.心脏后前位X线片见心缘弧度消失,呈烧瓶状的是

A、二尖瓣狭窄

B、心包积液

C、心肌病

D、高血压性心脏病

E、肺源性心脏病

答案:B

27.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反

应总体积的

A、10%

B、2%

C、20%

D、5%

答案:A

28.慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则

A、由大剂量开始,逐渐递减到合适剂量

B、从小剂量开始,逐渐递增到合适剂量

C、甲减越严重,起始剂量应越大

D、间断用药有利于预防心绞痛

E、待甲状腺功能正常后可停用

答案:B

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29.男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天,腹

痛加剧且间歇期仍感剧痛、2年前曾行阑尾切除术。体查:右侧腹部较左侧膨隆,

明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音低、少。可诊断为:

A、阑尾残株炎

B、麻痹性肠梗阻

C、粘连性单纯性肠梗阻

D、绞窄性肠梗阻

E、急性化脓性腹膜炎

答案:D

30.女,32岁,晨起双手指足趾关节僵硬,活动时疼痛,关节肿痛,X线显示指

间关节周围软组织阴影肿大,骨质疏松,其诊断是:B

A、急性化脓性骨髓炎

B、类风湿性关节炎

C、化脓性关节炎

D、关节结核

E、慢性骨髓炎

答案:B

31.关于酶竞争性抑制剂的叙述,错误的是

A、抑制剂与底物结构相似

B、抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位

C、增加底物浓度也不能达到最大反应速度

D、当抑制剂存在时Km值变大

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E、抑制剂与酶非共价结合

答案:C

解析:竞争性抑制作用:竞争性抑制剂的结构与底物相似,能与底物竞争酶的结

合位点,故称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两

者的浓度。如抑制剂浓度恒定,底物浓度低时,抑制作用最为明显。随着底物浓

度的增加,酶-底物复合物浓度增加,抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制

剂浓度时,几乎所有的酶均被底物夺取,此时,酶促反应的Vmax不变,但Km

值变大

32.女性,45岁。因皮肤紫瘢.发热.头痛4天人院。体查:神智恍惚,全身皮

肤有散在瘀斑、瘀点,巩膜中度黄染,双肾区有叩痛,神经系统检查未见阳性体

征。血常规:WBCIO.5X1CT9/L,RBC2.4X1012/L,HB73g/L,PLT38XI0-9

/L:尿蛋白(++++),肝功能化验发现间接胆红素增高,KFIT、PT正常。该患者

最适的诊断是:

A、特发性血小板减少性紫瘢并缺铁性贫血

B、血栓性血小板减少性紫瘢

C、Evans综合征

D、血友病

E、过敏性紫藤

答案:B

33.DNA上的内含子(intron)是

A、不被转录的序列

B、被转录,但不被翻译的序列

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C、被转录也被翻译的序列

Dv编码序列

E、以上都不对

答案:B

解析:在DNA链中,凡编码蛋白质的序列称外显子(Exon),可被转录但不编码蛋

白质的序列称内含子(Intron)。

34.关于血糖来源的叙述,错误的是0

A、肠道吸收的葡萄糖

B、肝糖原分解成葡萄糖入血液

C、肌糖原分解成葡萄糖入血液

D、非糖物质在肝异生成葡萄糖入血液

E、食物中摄取的葡萄糖

答案:C

解析:血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖补充,也可由肝糖原分解或由非糖物质

在肝异生为糖来补充,因此A、B、D、E叙述都是正确的。肌糖原分解不能直接

补充血糖,这是因为肌组织缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先变成乳酸,经血循环到

肝才能异生为葡萄糖,所以C选项错误。

35.关于血红素合成的叙述,正确的是

A、合成原料为脂肪酸、甘氨酸、FeZ+

Bv中间产物转变主要经过加水、加氢反应

C、合成部位是细胞核

D、ALA合酶的辅酶NADH

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E、ALA合酶是血红素合成的限速酶

答案:E

解析:血红素的合成过程可分为4步,第一步和最后一步反应在线粒体内进行,

其他反应在胞液中进行。合成原料有琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+,限速酶为ALA

合酶,辅酶为磷酸毗哆醛,中间产物转变主要经过脱水,加氢反应。

36.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?

A、CPCR时,头部应是重点降温

B、体温每降低1°C可使代谢率下降5%—6%

C、在降温过程中应防止寒战抽搐

D、复温应使体温缓慢回升

E、凡是心脏停搏者都必须降温

答案:E

37.关于阴茎癌的转移途径,下列哪项不常见

A、常浸润尿道海绵体,影响排尿

B、经血行扩散,转移到肺

C、经血行扩散,转移到肝

D、经血行扩散,转移到骨

E、常经淋巴转移到腹股沟、骼淋巴结

答案:A

38.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后

A、24小时内

B、1~3天

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C、3~7天

D、4~6天

E、1周后

答案:C

39.无菌术的内容不包括:

Av灭菌

B、消毒法

C、抗菌药的应用

D、操作规则

E、管理制度

答案:C

40.类固醇激素受体复合物发挥作用需要通过()

A、HRE

B、HSP

C、G蛋白

D、Ca"

E、CaM

答案:A

41.高钾血症时出现心律失常,可采取静脉输入

A、10%葡萄糖酸钙

B、5%碳酸氢钠

C、甘露醇

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D、葡萄糖+胰岛素溶液

E、胰岛素溶液

答案:A

42.在扩张性心肌病诊断时,胸部X线和超声心动图检查哪项是错误的

A、两者都能显示心脏的大小

B、X线不能显示心室运动减弱

C、超声能显示左室流出道增宽?

D、X线可显示肺淤血

E、超声心动图可显示二尖瓣的情况

答案:B

43.中、重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现:()

A、酸中毒

B、低钾血症

C、低钙血症

D\高渗性脱水

E、出现循环衰竭

答案:D

44.泌尿系损伤常见的器官是

A、阴茎

B、尿道

C、膀胱

D、输尿管

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E、肾

答案:B

45.健康人尿液中仅可见的管型是()

A、透明管型

B、白细胞管型

C、蜡样管型

D、脂肪管型

E、颗粒管型

答案:A

解析:健康人尿中一般无或偶见透明管型。

46.蛋白质是生命活动的最主要载体,更是功能的执行者,是生物体内最重要的

生物大分子,以下关于蛋白质的描述正确的是0。

A、人体的所有蛋白质都可以由18种氨基酸为原料合成多聚体

B、氨基酸是组成蛋白质的基本单位,不同的蛋白质中各种氨基酸的含量不同

C、蛋白质只有在蛋白酶的作用下才能水解产生游离的氨基酸

D、蛋白质是体内的主要含氮物质,测定生物样品的含氮量可以推算出蛋白质的

大致含量

答案:B

47.生殖权利的两个独立要素是指

A、法律权利和社会权利

B、自然权利和法律权利

C、行为权利和法律权利

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D、自然权利和社会权利

E、自然权利和行为权利

答案:D

48.甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首选药物是:

A、甲硫氧喀咤

B、丙硫氧口密暖

C、普蔡洛尔

D、碘化钠静脉滴注

E、氢化可的松静脉滴注

答案:B

49.关于螺内酯的叙述错误项是()

A、具有抗醛固酮作用

B、对切除肾上腺的动物有效

C、利尿作用弱、慢、持久

D、是排钠能力较低的利尿药

E、用于醛固酮增多性水肿

答案:B

50.男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌

跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cmX12

cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钢餐透明见胃及横结肠均向下移位,

诊断应首选考虑

A、肝囊肿

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B、肠系膜囊肿

Cv腹膜后囊肿

D、胰腺假性囊肿

E、胆总管囊肿

答案:D

51.下列哪项不属于类风湿关节炎的关节外表现

A、胭窝囊肿

B、发热

C、皮下结节

D、贫血

E、心包炎

答案:A

52.男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下列指标中对于判断哮喘严重程度更为

准确的是

A、心率加快(105次/分)

B、房性期前收缩(2次/分)

Cv血压升高(148/91mmHg)

D、奇脉(10〜25mmHg)

E、房室传导阻滞

答案:D

53.单侧眼球下陷见于

A、Homer综合征

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B、脑血管疾病

C、严重脱水

D、甲状腺功能亢进症

E、颅内病变

答案:A

54.艾滋病人感染的预防,下列哪项错误()

A、一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染

B、医务人员受HIV污染针头刺伤,立即举报并接受药物(AZT)预防

C、病人血中CD4+T淋巴细胞VO.2X10P/L时应接受抗肺泡子虫感染的预防

D、晚期病人应接受保护性隔离

答案:A

55.男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿

时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体一般情况好,

下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2〜4cm强光团若诊断明确

首先应采用的合理的治疗方法是

A、插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管

B、急行膀胱造痿

C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液

D、抗生素及利尿治疗,继续观察

E、导尿后留置尿管

答案:E

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56.男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小

时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸1

8次/分下列诊断哪项可能性最大

A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、肾绞痛

D、阑尾穿孔

E、肠系膜血管栓塞

答案:B

57.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素0

Av抗利尿激素

B、血浆胶体渗透压

C、滤过膜的通过性

D、醛固酮

E、血液中葡萄糖

答案:B

58.对腰舐连结的描述,不正确的是0

A、是第5腰椎与第1腰椎之间的连结

B、骼腰韧带自第5腰椎横突至骼峭前部

C、腰既韧带自第5腰椎横突到靓骨盆面

D、两侧有骼腰韧带和腰舱韧带

E、与上方各椎骨间的连结基本相似

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答案:B

59.关于解热镇痛药的镇痛作用,下列说法错误的是()。

A、对各种严重创伤性剧痛无效

B、对牙痛、神经痛、关节痛效果较好

C、对胃痉挛绞痛的效果较好

D、具有中等程度的镇痛作用

答案:C

解析:解热镇痛药:具有显著的解热镇痛作用,能使发热者的体温降低到正常,

而对体温正常者一般无影响。其镇痛作用对轻,中度体表疼痛,尤其是炎症性疼

痛有明显疗效。临床常用于感冒发热头痛,偏头痛,牙痛,神经痛,关节痛,肌

肉痛和痛经等。胃痉挛本身是一种症状,不是疾病,胃痉挛是以歇斯底里、神经

性的腹部及胸部激痛。因此,解热镇痛药对胃痉挛患者无效。对体温正常者一般

无影响。其镇痛作用对轻、中度体表疼痛,尤其是炎症性疼痛有明显疗效。临床

常用于感冒发热头痛、偏头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛和痛经等。

60.伤后第九天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸40次/分,创面潮湿痂下

积脓,创周红肿血培养阴性,创面培养为绿脓杆菌,其最可能的原因是:

A、感染

B、烧伤创面脓毒症

C、多器官功能不全综合症

D、蜂窝质炎

E、休克

答案:B

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61.贲门失弛缓症在消化道钢餐上的典型征象是:()

Av食管高度扩张

B、有液平面

C、有充盈缺损

D、下段呈鸟嘴状

答案:D

62.下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能

A、普鲁泊福(异丙酚)

B、氧化亚氮

C、硫喷妥钠

D、依托咪酯

E、安氟醛

答案:D

63.腹部检查方法以哪种最为重要?()

A、望诊

B、触诊

C、听诊

D、叩诊

答案:B

解析:腹部触诊是腹部检查的主要方法,对腹部体征的认知和疾病的诊断有重要

意义。又可以进一步确定视诊所见,又可为叩诊'听诊提示重点。而且腹部的重

要体征主要靠触诊发现

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64.双侧眼球突出常见于下列哪种疾病

A、甲状腺功能亢进症

B、甲状腺功能减退症

C、急性肾炎

D、心功能不全

E、肝硬化

答案:A

65.在糖尿病分型时最有价值的检查是:

A、空腹血糖+血胰岛素测定

B、餐后血糖+胰岛素测定

C、葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定

D、GAD65+胰岛素和C肽测定

E、糖化血红蛋白测定

答案:D

66.巨噬细胞产生的主要细胞因子是

A、IL-1

B、IL-2

C、IL-4

D、IL-5

E、IL-10

答案:A

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解析:细胞因子是由细胞分泌,具有介导和调节免疫'炎症和造血过程的小分子

蛋白质,其中包括白细胞介素(IL)。IL-2主要由活化的T细胞产生,故B错;I

L-4、IL-5均主要由活化的T细胞和肥大细胞产生,故C和D错;IL-10主要由

Th2细胞产生,单核一巨噬细胞也可产生,故E错。巨噬细胞产生的细胞因子主

要有IL-1、IL-6、TNF-a等,故选A。

67.肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是:()

A、胆道排铜障碍

B、细胞内异常蛋白存在

C、铜蓝蛋白合成障碍

D、溶酶体缺陷

答案:C

68.麻醉前准备事项哪项不正确

A、纠正或改善病理生理状态

B、高血压病人抗高血压药物术前应停用

C、精神状态准备

D、胃肠道准备

E、麻醉设备和用具及药品准备

答案:B

69.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解?()

Av血红蛋白

B、肌红蛋白

C、细胞色素

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D、过氧化物酶

答案:A

解析:人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。

70.肺炎患儿进食不足或不能进食时,输液应选择:()

A、生理维持液

B、0.996氯化钠溶液

C、5%葡萄糖液

D、2/1液

E、5%碳酸氢钠溶液

答案:A

71.女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志

清楚,动脉血气分析示PaC02?50mmHg,Pa02?45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者

呼之不应,查动脉血气分析示PaC02?90mmHg,Pa02?75nlmHg.患者出现意识障碍

的原因是

A、感染加重

B、气道阻力增加

C、呼吸中枢受到抑制

D、脑血管意外

E、感染中毒性脑病

答案:C

72.男性,70岁,乏力'厌食'体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm

X5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断为

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A、乙状结肠癌

B、升结肠癌

G阑尾类癌

D、横结肠癌

E、降结肠癌

答案:B

73.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。

A、吠嘎米

B、氢氯曝嗪

C、氨笨蝶咤

D、安体舒通

答案:A

解析:祥利尿药有耳毒性,包括:味塞米、依他尼酸、布美他尼。

74.Charcot三联症包括:

A、腹痛'寒战高热、胆囊肿大

B、腹痛、黄疸、胆囊肿大

C、腹痛、寒战局)热、黄疸

D、腹痛、黄疸、肝肿大

E、腹痛'黄疸、腹块

答案:C

75.淋巴瘤预后与其病理类型相关,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是:()

A、HD中以淋巴细胞为主型预后最好

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B、HD儿童及老年预后一般比中青年为好

C、NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差

D、NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差

E、NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良

答案:B

76.下列有关呼吸困难的叙述,正确的是A.喉头水肿常出现呼气相喘鸣

A、支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难

B、慢性阻塞性肺病(C0P

C、通常是吸气困难

D、肺栓塞患者呼吸困难通常伴有低氧和二氧化碳潴留

E、ARDS患者的呼吸窘迫,面罩给氧即可缓解

答案:B

77.男,35岁,胸椎骨折伴脊髓损伤,为减轻脊髓水肿和继发性损伤,常用的方

法不包括:

A、地塞米松静滴

B、20%甘露醇静滴

C、甲强龙冲击疗法

D、吗啡脊柱

E、高压氧治疗

答案:D

78.急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥,以下哪项可能性最大:()

A、高热惊厥

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B\高钙血症

C、iW)钠血症

D\图血压脑病

E、低镁血症

答案:D

79.肠结核引起的腹痛常位于

A、剑突下偏左

B、剑突下偏右

C、左下腹

D、右下腹

E、脐周

答案:D

80.患者胸部外伤2小时。查体:脉搏120次。分,血压12.8kPa,右胸可触到

骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是

A、输血,补液,抗休克

B、立即胸腔排气

C、胶布固定

D、应用升压药

E、氧气吸入

答案:B

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81.患者,男性,64岁,因剧烈胸痛8h,含服硝酸甘油效果不佳入院,血压168

/95mmHg,心率110次/分,伴偶发性室性期前收缩,心电图示胸导T波高尖,哪

种治疗效佳:

A、口服疏甲丙脯酸

B、口服地尔硫

C、静脉注射利多卡因

D、口服美西律

E、静脉注射美多洛尔继以口服

答案:E

82.6个月小儿体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及川级左右连续机器样杂音,向

颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,

肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是:()

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、肺动脉狭窄

D、动脉导管未闭

答案:D

83.胰腺癌常好发于:

A、胰体、尾部

B、全胰腺

C、胰尾部

D、胰颈'体部

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E、胰头'颈部

答案:E

84.下列哪种物质既是重要的贮能物质,又是直接的供能物质?()

A、葡萄糖

B、脂肪酸

C、磷酸肌酸

D、三磷酸腺昔

答案:D

解析:直接供能的物质都具有高能磷酸键,主要表现为ATP转化为ADP并释放能

量的过程,其他物质供能都是需要先转化为ATP再供能。

85.临床手术与麻醉的特点不包括

A、损伤的必然性

B、技术的复杂性

C、病人的被动性及术前的焦虑心理

D、病人或家属的多项要求

E、过程中的风险性

答案:D

86.关于脑转移瘤,瘤周围水肿系

A、细胞性

B、渗透性

C、脑积水性

D、血管源性

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E、脑缺血性

答案:D

87.防止粮食霉变最有意义的措施是()

A、控制粮食水分含量及温度

B、控制粮食水分含量

C、挑除霉粒

D、加碱破坏

E、碾轧加工

答案:A

88.某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,

伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠

及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取

A、剖腹探查

B、全胃肠领餐透视

C、胃肠减压支持疗法

D、腹腔穿刺,灌洗

E、以上均不合适

答案:C

89.男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐

后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不

明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。该患者应采

取以下哪项治疗方法

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A、流食,中药治疗

B、半流食,针刺疗法

C、禁食水,抗生素注射,补液,解痉止痛

D、禁食水,解痉止痛

E、抗生素,补液治疗

答案:C

90.男,52岁,无“三多一少”症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,

疑糖尿病就诊,下列哪项试验最具有诊断意义:

A、尿糖定性

B、24小时尿糖定量

C、餐后血糖

D、0GTT、胰岛素释放试验

E、糖化血红蛋白

答案:D

91.心室肌细胞绝对不应期的产生是由于

A、Na海道处于激活状态

DNa通道处于备用状态

Ca二通道处于备用状态

VP\

nCa:海道处于失活状态

E、Nk通道处于失活状态

答案:E

92,下列哪项不是小儿呼吸系统的特点

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A、喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿

B、胸肺顺应性相对较高

C、呼吸道最狭窄处在声门

D、气管分叉角度两侧基本相同

E、气道阻力及肺阻力均大于成人

答案:C

93.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是0

A、利多卡因

B、维拉帕米

C、普鲁卡因胺

D、胺碘酮

E、苯妥英钠

答案:E

94.某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后,病人烦躁,

恐惧,面部肌肉抽搐,请分析最可能的诊断是什么

A、局麻药的不良反应

B、局麻药中毒反应

C、过敏反应

D、高敏反应

E、肾上腺素反应

答案:B

95.充血性心力衰竭的危急病例应选()

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A、洋地黄毒昔

B、地高辛

C、毛花苔丙

D、氯化钾

Ev多巴胺

答案:C

96.阿托品对眼的作用是0

A、扩瞳,视近物清楚

B、扩瞳,调节痉挛

C、扩瞳,降低眼内压

D、扩瞳,调节麻痹

E、缩瞳,调节麻痹

答案:D

97.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是

A、局部激惹

B、局部压痛

C、局部变形

D、龛影在胃腔轮廓之外

E、龛影在胃腔轮廓之内

答案:E

解析:

98.下列哪种感受器属于快适应感受器

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A、肌梭

Bv痛觉感受器

C、皮肤触觉感受器

D、视网膜感光细胞

E、颈动脉窦压力感受器

答案:C

99.女,30岁,劳力性心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听

到舒张期隆隆样杂音,S1T,胸骨左缘有II/IV级收缩期吹风样杂音。EKG示右

心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二

尖瓣口面积0.8cm2。该病人接受手术治疗应作下列术前准备,除外:

A、强心利尿

B、纠治低血钾

C、电复律恢复窦性心律

D、间歇吸氧

E、静点极化液及能量合剂

答案:C

100.与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅裂具有哪种特点

A、发生率少于脊柱裂、脊膜膨出

B、两者多合并发生

C、不会同时发生

D、治疗难度较大

E、预后较差

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答案:A

101.单向琼脂扩散法测定是()

A、定性实验,不能定量

B、定量实验,不能定性

C、可通过标准曲线求出待测样本含量

D、沉淀环大小可直接反映待测样本含量

E、以上都不对

答案:C

102.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是:()

A、柯萨奇病毒A组

B、柯萨奇病毒B组

C、埃可病毒

D、腺病毒

E、流感和副流感病毒

答案:B

103.肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是0

A、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡

B、肺组织完全恢复正常

C、造成胸膜粘连增厚

D、肺部遗留纤维化

E、以上都不是

答案:B

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104.婴幼儿皮肤消毒不能用:

A、2%碘酊

B、络合碘

C、0.1%新洁尔灭

D、0.1%氯已定

E、以上都不是

答案:A

105.宫颈癌的淋巴转移首先是:

A、眼前淋巴结

B、腹主动脉组淋巴结

C、左锁骨上组

D、腹股沟淋巴结

E、宫颈、闭孔及骼内、外组

答案:E

解析:

106.男,50岁,30年吸烟史,支气管镜活检病理可见鳞状上皮和支气管腺体,

此种病理变化属于

A、支气管粘膜化生

B、支气管粘膜肥大

C、支气管粘膜萎缩

D、支气管鳞状细胞癌

E、支气管腺癌

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答案:A

107.男,29岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉腰背部疼痛,双下肢不能活

动此时首先应下列哪项检查:

A、B超

B、心电图

C、X线检查

D、脑脊液穿刺

E、腹穿

答案:C

108•一哮喘患者,表现为焦虑'烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能

说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:()

A、哮喘急性发作(轻度)

B、哮喘急性发作(中度)

C、哮喘急性发作(重度)

D、慢性哮喘发作(重度)

E、哮喘急性发作(危重)

答案:C

109.变异系数表示()

A、对称分布

B、相对变异度

C、离散趋势

D、集中趋势

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E、平均水平

答案:B

110.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证

A、气胸肺萎陷超过30%

B、多根多处肋骨骨折

C、胸部爆震伤

D、进行性血胸

E、损伤性窒息发组严重

答案:D

111.预防新型冠状肺炎,戴什么口罩才有用?O

A、一次性口罩

B、活性炭口罩

C、棉布口罩双层佩戴

D、海绵口罩

E、医用外科口罩或N95口罩

答案:E

解析:应科学选用医用外科口罩和N95口罩:一般人群建议使用医用外科口罩;

特殊人群原则上建议佩戴医用防护口罩(N95及以上级别)。

112.在发病第一周常规血培养是阳性结果,该患者所患疾病很可能是0。

A、痢疾志贺菌引起的菌痢

B、肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻

C、鼠伤寒沙门菌引起的肠炎

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D、伤寒沙门菌引起的伤寒

答案:D

113.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是0

A、抑制细胞间粘附因子的合成

B、抑制肿瘤坏死因子的合成

C、抑制前列腺素的合成

D、抑制白介素的合成

E、抑制血栓的合成

答案:C

114.慢性支气管炎的临床分型是:

A、单纯型、喘息型、混合型

B、急性型'慢性型

C、急性型、迁延型

D、急性型、慢性型'迁延型

E、单纯型、喘息型

答案:E

解析:

115.两心房去极化过程的是()。

A、心电图的P波

B、心电图的QRS段波群

C、心电图的ST段

D、心电图的QT间期

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E、心电图的T波

答案:A

解析:P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开

始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复

极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复

极全过程所需的时间。

116.关于纵隔肿瘤症状,下述哪项是错误的

A、其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位,生长速度相关

B、大部分患者在体检时偶然发现

C、每一类肿瘤都有相应的症状

D、一部分患者有胸闷,胸痛症状

E、一部分患者有压迫相应器官的症状来源:考试大-临床执业医

答案:C

117.一患者疑诊为原发性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:。

A、外周血可见幼粒、幼红细胞

B、血小板增多

C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分低

D、血片发现泪滴状红细胞

E、网织红细胞轻度增高

答案:C

118.下列药物中,心力衰竭并发2:1传导心房扑动的首选治疗是

A、奎尼丁

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B、利多卡因

C、西地兰

D、心得安

E、安定

答案:C

119.小儿时期正常中性粒细胞与淋巴细胞的比例发生二次交叉的年龄是

A、生后4〜6天及4〜6个月

B、生后4~6天及1〜2岁

C、生后4〜6天及4〜6岁

D、生后4〜6月及4〜6岁

答案:C

120.有关医院内感染预防与控制的概念,错误的是。

A、部分医院内感染是可以预防的

B、洗手是预防医院内感染的重要措施

C、医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致

D、内源性医院内感染是医院内感染的重要原因

E、滥用抗菌药物可致二重感染

答案:C

121.肝性脑病的正确概念应是()

A、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病

B、肝功能衰竭所致的昏迷

C、肝功能衰竭并发脑水肿

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D、严重肝病所致的神经精神综合征

E、肝脏疾病并发脑部疾病

答案:D

122.下列哪项为等张溶液

A、0.85%NaCI溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、1.9%尿素溶液

D、20%甘露醇溶液

E、0.85%葡萄糖溶液

答案:A

123.以下哪项不是IgA肾病的临床表现:

A、肉眼血尿发作

B、无症状性尿异常

C、高血压

D、肾病综合征

E、白细胞尿

答案:E

124.脉搏骤起骤落,急促有力0

A、交替脉

B、水冲脉

G短细脉

D、奇脉

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E、重搏脉

答案:B

解析:水冲脉脉搏骤起骤落,急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能

亢进等脉压差增大的疾病。

125.男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心'

呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑本题

A、颅底骨折

B、脑震荡

C、硬脑膜外血肿

D、硬脑膜下血肿

E、颅盖骨折

答案:C

126.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于:

A、疼痛

B、心理因素

C、早期毒血症

D、血容量不足

E、以上都是

答案:D

127.癫痫大发作或精神运动性发作的首选药是0

A、乙琥胺

B、苯巴比妥钠

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C、苯二氮卓类

D、卡马西平

E、丙戊酸钠

答案:D

128.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是()o

A、转运的为小分子物质

B、不需要细胞膜耗能

C、顺浓度差转运

D、需膜上蛋白质的帮助

答案:D

解析:单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易

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