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文档简介
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技巧提升冲刺一技能技巧
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2022年云南省卫生(临床)事业单位招聘考试考试参考题库(含答案)
精研考纲归纳核心题海训练归纳总结体验实战梳理复习
2022年云南省卫生事业单位招聘考试(临床)考试参考题库(含
典型题)
一、单选题
1.引起小儿佝偻病的主要原因是()
A、食物中钙'磷比例不当
B、食物中蛋白质缺乏
C、缺钙
D、晒太阳少
E、甲状旁腺功能减退
答案:D
2.慢性肾衰尿毒症最理想的治疗是:
A、利尿剂
B、腹膜透析
C、血液透折
D、肾移植
E、优质低蛋白饮食
答案:D
3.关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确:
A、损伤性休克的急救不需补充血容量
B、疼痛刺激严重者可适当镇痛
C、妥善固定(制动)受伤部位
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D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理
E、应使用抗生素,防继发感染
答案:A
4.某成年人腰部以下坠入石灰水池被烫伤,烧伤面积约:
A、50%
B、40%
G60%
D、30%
E、70%
答案:A
5.最常转移到淋巴结的肿瘤是
A、肉瘤
B、淋巴管瘤
C、癌
D、基底细胞癌
E、腺瘤
答案:C
6.男性,口□岁,反复咳嗽半年,痰少,发现痰中带鲜红血丝□天,无明显发热
和胸痛气急。半年来体重减轻□公斤,既往体健,吸烟口口年X□包/天,查体:
左锁骨上触及□.口XDem淋巴结,左上肺听诊呼吸音减弱,胸片提示右上肺不
张。诊断:
A、支气管扩张
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B、肺结核
C、支气管肺癌
D、肺炎
E、胸膜炎
答案:C
7.以下哪项不是休克抑制期的临床表现:
A、神志淡漠
B、极度口渴
G股端发绢
D、脉率大于100次/分
E、血压95/60mmHg
答案:E
8.男,50岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年,尿脱落细胞检查可见恶性肿瘤
细胞为进一步明确诊断,下列哪项检查意义不大A.B.超检查
A、
B、T检查
C、膀胱镜检查
D、尿路造影
E、肾图
答案:E
9.确诊前列腺癌最可靠的方法是
A、直肠指检
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B、穿刺活检
C、MRI
D、核素扫描
E、CT
答案:B
解析:直肠指检、经直肠超声检查和血清前列腺特异性抗原(PSA)测定是临床
诊断前列腺癌的三个基本方法。CT和MRI对A期、B期前列腺癌诊断价值不大,
只能对C期、D期肿瘤显示其侵犯及包膜外、精囊、膀胱颈以及盆腔肿大的淋巴
结。全身核素扫描和MRI可早期发现骨转移病灶。前列腺癌的确诊依靠经直肠针
吸细胞学或超声引导下经会阴前列腺穿刺活组织检查,故选Bo
10.胸膜的下界在肩胛线上位于0。
A、第6肋
B、第8肋
G第10肋
D、第11肋
E、第12胸椎棘突
答案:D
11.周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为:()
A、伤口愈合后1周
B、伤口愈合后2周
C、伤口愈合后3〜4周
D、伤口愈合后5周
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答案:C
12.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生的细胞主要是0
A、肾小球脏层细胞和中性粒细胞
B、肾小球壁层细胞和系膜细胞
C、肾小球系膜细胞和基质
D、肾小球毛细血管基底增厚和系膜细胞增生
E、肾小球各种细胞均有较明显增生
答案:D
13.破坏甲状腺组织的药物()
A、复方碘溶液
B、丙硫氧喀口定
C、二者均是
D、二者均不是
答案:D
14.心肌梗死时最先出现的症状是:()
A、发热
B、胃肠道症状
C、心动过速
D、心律失常
E、疼痛
答案:E
15.G蛋白的特点是
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A、不能与GTP结合
B、只有一条多肽链
C、由三个亚基组成
D、分布在细胞核
E、没有活性型与非活性型的互变
答案:C
解析:G蛋白是在细胞内信号传导途径中起着重要作用的GTP结合蛋白,由a、
P、Y三个不同亚基组成。激素与激素受体结合诱导GTP跟G蛋白结合的GDP
进行交换,结果激活位于信号传导途径中下游的腺昔酸环化酶,因而有活性型与
非活性型的互变。故选C。考点:G蛋白
16.男性,25岁,上腹疼痛15年,疼痛多发生在11时或16时许,进食可缓解。
体查腹软,剑下偏右有轻压痛,肝脾未扪及。可能性最大的疾病是:()
A、十二指肠炎
B、十二指肠球部溃疡
C、十二指肠球后溃疡
D、慢性胃炎
E、非溃疡性消化不良
答案:B
17.女性,50岁。汽车撞伤左小腿,局部肿胀畸形,反常活动,有片状皮肤擦伤
初学,现场紧急处理最重要的是:
A、创口消毒
B、创口包扎
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C'创口缝合
D、夹板固定
E、迅速运送医院
答案:D
18.慢性支气管炎典型病变中没有
A、粘膜上皮鳞化
B、支气管腺体和杯状细胞增生
C、支气管内有多量泡沫细胞
D、支气管壁有炎性细胞浸润
E、粘膜下平滑肌断裂'萎缩
答案:C
19.男,35岁,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨彭隆,
皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动受限。可能行最大的诊断:
A、骨囊肿
B、内生软骨瘤
C、骨巨细胞瘤
D、骨软骨瘤
E、骨结核
答案:D
20.诊断张力性气胸最充分的证据是:()
A、呼吸困难伴有严重皮下气肿
B、伤侧胸部呈高调鼓音
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C、伤侧呼吸音消失
D、胸膜腔抽出高压气体
答案:D
21.关于病理反射的叙述,正确的是
A、是指锥体束病损时失去了对脑干和脊髓的抑制作用,而释放出的踝和趾背伸
的反射作用
B、1岁半以内的婴幼儿由于锥体束尚未发育完善,不能出现病理反射现象
C、成人在正常时偶可出现病理反射
D、跟腱反射和膝反射属于病理反射
E、肱二头肌反射是病理反射之一
答案:A
22.男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3-4次,体重下降1
1公斤,查体,脉搏90次/分,血压128/90,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,
甲状腺弥漫II肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,
腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。本患治疗首选是
A、丙硫氧喀口定
B、立即行甲状腺大部分切除
C、核素1131
D、心得安
E、复方碘溶液
答案:A
23.上消化道内镜检查的适应证是
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A、原因不明的急性胃肠穿孔
B、原因不明的休克
C、X线钢餐已确诊的胃溃疡
D、原因不明的上消化道出血
E、疑有结肠癌者
答案:D
24.男性,50岁,左胸闷气短2个月,胸痛20多天,夜间重,查体颜面及颈部,
胸壁略肿胀,胸壁静脉曲张,腋下有一拇指大小的淋巴结,无压痛,活动尚好,
心率108次/分,律整,左肺呼吸音消失采取哪项措施缓解的病人呼吸困难
A、静脉注射快速利尿剂
B、缓慢静脉注射西地兰
C、静脉注射激素类药物
D、胸穿减压
E、合理吸氧
答案:D
25.椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确
A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少
B、低血压的发生率与麻醉平面有关
C、高平面麻醉可使心率减慢
D、休克病人宜选用椎管内麻醉
E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌
答案:D
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26.心脏后前位X线片见心缘弧度消失,呈烧瓶状的是
A、二尖瓣狭窄
B、心包积液
C、心肌病
D、高血压性心脏病
E、肺源性心脏病
答案:B
27.自动生化分析仪测定时应尽可能减少试剂用量,一般情况下,样品体积占反
应总体积的
A、10%
B、2%
C、20%
D、5%
答案:A
28.慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则
A、由大剂量开始,逐渐递减到合适剂量
B、从小剂量开始,逐渐递增到合适剂量
C、甲减越严重,起始剂量应越大
D、间断用药有利于预防心绞痛
E、待甲状腺功能正常后可停用
答案:B
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29.男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天、腹胀2天,腹
痛加剧且间歇期仍感剧痛、2年前曾行阑尾切除术。体查:右侧腹部较左侧膨隆,
明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音低、少。可诊断为:
A、阑尾残株炎
B、麻痹性肠梗阻
C、粘连性单纯性肠梗阻
D、绞窄性肠梗阻
E、急性化脓性腹膜炎
答案:D
30.女,32岁,晨起双手指足趾关节僵硬,活动时疼痛,关节肿痛,X线显示指
间关节周围软组织阴影肿大,骨质疏松,其诊断是:B
A、急性化脓性骨髓炎
B、类风湿性关节炎
C、化脓性关节炎
D、关节结核
E、慢性骨髓炎
答案:B
31.关于酶竞争性抑制剂的叙述,错误的是
A、抑制剂与底物结构相似
B、抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
C、增加底物浓度也不能达到最大反应速度
D、当抑制剂存在时Km值变大
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E、抑制剂与酶非共价结合
答案:C
解析:竞争性抑制作用:竞争性抑制剂的结构与底物相似,能与底物竞争酶的结
合位点,故称竞争性抑制作用。抑制剂与底物竞争酶的结合位点的能力取决于两
者的浓度。如抑制剂浓度恒定,底物浓度低时,抑制作用最为明显。随着底物浓
度的增加,酶-底物复合物浓度增加,抑制作用减弱。当底物浓度远远大于抑制
剂浓度时,几乎所有的酶均被底物夺取,此时,酶促反应的Vmax不变,但Km
值变大
32.女性,45岁。因皮肤紫瘢.发热.头痛4天人院。体查:神智恍惚,全身皮
肤有散在瘀斑、瘀点,巩膜中度黄染,双肾区有叩痛,神经系统检查未见阳性体
征。血常规:WBCIO.5X1CT9/L,RBC2.4X1012/L,HB73g/L,PLT38XI0-9
/L:尿蛋白(++++),肝功能化验发现间接胆红素增高,KFIT、PT正常。该患者
最适的诊断是:
A、特发性血小板减少性紫瘢并缺铁性贫血
B、血栓性血小板减少性紫瘢
C、Evans综合征
D、血友病
E、过敏性紫藤
答案:B
33.DNA上的内含子(intron)是
A、不被转录的序列
B、被转录,但不被翻译的序列
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C、被转录也被翻译的序列
Dv编码序列
E、以上都不对
答案:B
解析:在DNA链中,凡编码蛋白质的序列称外显子(Exon),可被转录但不编码蛋
白质的序列称内含子(Intron)。
34.关于血糖来源的叙述,错误的是0
A、肠道吸收的葡萄糖
B、肝糖原分解成葡萄糖入血液
C、肌糖原分解成葡萄糖入血液
D、非糖物质在肝异生成葡萄糖入血液
E、食物中摄取的葡萄糖
答案:C
解析:血糖可由食物消化、吸收的葡萄糖补充,也可由肝糖原分解或由非糖物质
在肝异生为糖来补充,因此A、B、D、E叙述都是正确的。肌糖原分解不能直接
补充血糖,这是因为肌组织缺乏6-磷酸葡萄糖酶,要先变成乳酸,经血循环到
肝才能异生为葡萄糖,所以C选项错误。
35.关于血红素合成的叙述,正确的是
A、合成原料为脂肪酸、甘氨酸、FeZ+
Bv中间产物转变主要经过加水、加氢反应
C、合成部位是细胞核
D、ALA合酶的辅酶NADH
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E、ALA合酶是血红素合成的限速酶
答案:E
解析:血红素的合成过程可分为4步,第一步和最后一步反应在线粒体内进行,
其他反应在胞液中进行。合成原料有琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+,限速酶为ALA
合酶,辅酶为磷酸毗哆醛,中间产物转变主要经过脱水,加氢反应。
36.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?
A、CPCR时,头部应是重点降温
B、体温每降低1°C可使代谢率下降5%—6%
C、在降温过程中应防止寒战抽搐
D、复温应使体温缓慢回升
E、凡是心脏停搏者都必须降温
答案:E
37.关于阴茎癌的转移途径,下列哪项不常见
A、常浸润尿道海绵体,影响排尿
B、经血行扩散,转移到肺
C、经血行扩散,转移到肝
D、经血行扩散,转移到骨
E、常经淋巴转移到腹股沟、骼淋巴结
答案:A
38.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后
A、24小时内
B、1~3天
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C、3~7天
D、4~6天
E、1周后
答案:C
39.无菌术的内容不包括:
Av灭菌
B、消毒法
C、抗菌药的应用
D、操作规则
E、管理制度
答案:C
40.类固醇激素受体复合物发挥作用需要通过()
A、HRE
B、HSP
C、G蛋白
D、Ca"
E、CaM
答案:A
41.高钾血症时出现心律失常,可采取静脉输入
A、10%葡萄糖酸钙
B、5%碳酸氢钠
C、甘露醇
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D、葡萄糖+胰岛素溶液
E、胰岛素溶液
答案:A
42.在扩张性心肌病诊断时,胸部X线和超声心动图检查哪项是错误的
A、两者都能显示心脏的大小
B、X线不能显示心室运动减弱
C、超声能显示左室流出道增宽?
D、X线可显示肺淤血
E、超声心动图可显示二尖瓣的情况
答案:B
43.中、重度营养不良患儿腹泻时,哪项表现不易出现:()
A、酸中毒
B、低钾血症
C、低钙血症
D\高渗性脱水
E、出现循环衰竭
答案:D
44.泌尿系损伤常见的器官是
A、阴茎
B、尿道
C、膀胱
D、输尿管
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E、肾
答案:B
45.健康人尿液中仅可见的管型是()
A、透明管型
B、白细胞管型
C、蜡样管型
D、脂肪管型
E、颗粒管型
答案:A
解析:健康人尿中一般无或偶见透明管型。
46.蛋白质是生命活动的最主要载体,更是功能的执行者,是生物体内最重要的
生物大分子,以下关于蛋白质的描述正确的是0。
A、人体的所有蛋白质都可以由18种氨基酸为原料合成多聚体
B、氨基酸是组成蛋白质的基本单位,不同的蛋白质中各种氨基酸的含量不同
C、蛋白质只有在蛋白酶的作用下才能水解产生游离的氨基酸
D、蛋白质是体内的主要含氮物质,测定生物样品的含氮量可以推算出蛋白质的
大致含量
答案:B
47.生殖权利的两个独立要素是指
A、法律权利和社会权利
B、自然权利和法律权利
C、行为权利和法律权利
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D、自然权利和社会权利
E、自然权利和行为权利
答案:D
48.甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首选药物是:
A、甲硫氧喀咤
B、丙硫氧口密暖
C、普蔡洛尔
D、碘化钠静脉滴注
E、氢化可的松静脉滴注
答案:B
49.关于螺内酯的叙述错误项是()
A、具有抗醛固酮作用
B、对切除肾上腺的动物有效
C、利尿作用弱、慢、持久
D、是排钠能力较低的利尿药
E、用于醛固酮增多性水肿
答案:B
50.男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐,上腹部隆起两周,3个月前有跌
跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cmX12
cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钢餐透明见胃及横结肠均向下移位,
诊断应首选考虑
A、肝囊肿
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B、肠系膜囊肿
Cv腹膜后囊肿
D、胰腺假性囊肿
E、胆总管囊肿
答案:D
51.下列哪项不属于类风湿关节炎的关节外表现
A、胭窝囊肿
B、发热
C、皮下结节
D、贫血
E、心包炎
答案:A
52.男性,35岁,中度哮喘患者,就诊时下列指标中对于判断哮喘严重程度更为
准确的是
A、心率加快(105次/分)
B、房性期前收缩(2次/分)
Cv血压升高(148/91mmHg)
D、奇脉(10〜25mmHg)
E、房室传导阻滞
答案:D
53.单侧眼球下陷见于
A、Homer综合征
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B、脑血管疾病
C、严重脱水
D、甲状腺功能亢进症
E、颅内病变
答案:A
54.艾滋病人感染的预防,下列哪项错误()
A、一旦发病即应用广谱抗菌药预防全身感染
B、医务人员受HIV污染针头刺伤,立即举报并接受药物(AZT)预防
C、病人血中CD4+T淋巴细胞VO.2X10P/L时应接受抗肺泡子虫感染的预防
D、晚期病人应接受保护性隔离
答案:A
55.男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿
时常出现尿流中断,改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3~5次。查体一般情况好,
下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2〜4cm强光团若诊断明确
首先应采用的合理的治疗方法是
A、插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管
B、急行膀胱造痿
C、耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
D、抗生素及利尿治疗,继续观察
E、导尿后留置尿管
答案:E
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56.男性,36岁,12小时前工作中突然出现右上腹痛,继之出现豆油色尿,半小
时前出现上腹痛向腰背部放散,俯首弯腰可减轻腹痛,血压120/80mmHg,呼吸1
8次/分下列诊断哪项可能性最大
A、急性胆囊炎
B、急性胰腺炎
C、肾绞痛
D、阑尾穿孔
E、肠系膜血管栓塞
答案:B
57.同时影响肾小球滤过和肾小管重吸收的因素0
Av抗利尿激素
B、血浆胶体渗透压
C、滤过膜的通过性
D、醛固酮
E、血液中葡萄糖
答案:B
58.对腰舐连结的描述,不正确的是0
A、是第5腰椎与第1腰椎之间的连结
B、骼腰韧带自第5腰椎横突至骼峭前部
C、腰既韧带自第5腰椎横突到靓骨盆面
D、两侧有骼腰韧带和腰舱韧带
E、与上方各椎骨间的连结基本相似
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答案:B
59.关于解热镇痛药的镇痛作用,下列说法错误的是()。
A、对各种严重创伤性剧痛无效
B、对牙痛、神经痛、关节痛效果较好
C、对胃痉挛绞痛的效果较好
D、具有中等程度的镇痛作用
答案:C
解析:解热镇痛药:具有显著的解热镇痛作用,能使发热者的体温降低到正常,
而对体温正常者一般无影响。其镇痛作用对轻,中度体表疼痛,尤其是炎症性疼
痛有明显疗效。临床常用于感冒发热头痛,偏头痛,牙痛,神经痛,关节痛,肌
肉痛和痛经等。胃痉挛本身是一种症状,不是疾病,胃痉挛是以歇斯底里、神经
性的腹部及胸部激痛。因此,解热镇痛药对胃痉挛患者无效。对体温正常者一般
无影响。其镇痛作用对轻、中度体表疼痛,尤其是炎症性疼痛有明显疗效。临床
常用于感冒发热头痛、偏头痛、牙痛、神经痛、关节痛、肌肉痛和痛经等。
60.伤后第九天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸40次/分,创面潮湿痂下
积脓,创周红肿血培养阴性,创面培养为绿脓杆菌,其最可能的原因是:
A、感染
B、烧伤创面脓毒症
C、多器官功能不全综合症
D、蜂窝质炎
E、休克
答案:B
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61.贲门失弛缓症在消化道钢餐上的典型征象是:()
Av食管高度扩张
B、有液平面
C、有充盈缺损
D、下段呈鸟嘴状
答案:D
62.下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能
A、普鲁泊福(异丙酚)
B、氧化亚氮
C、硫喷妥钠
D、依托咪酯
E、安氟醛
答案:D
63.腹部检查方法以哪种最为重要?()
A、望诊
B、触诊
C、听诊
D、叩诊
答案:B
解析:腹部触诊是腹部检查的主要方法,对腹部体征的认知和疾病的诊断有重要
意义。又可以进一步确定视诊所见,又可为叩诊'听诊提示重点。而且腹部的重
要体征主要靠触诊发现
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64.双侧眼球突出常见于下列哪种疾病
A、甲状腺功能亢进症
B、甲状腺功能减退症
C、急性肾炎
D、心功能不全
E、肝硬化
答案:A
65.在糖尿病分型时最有价值的检查是:
A、空腹血糖+血胰岛素测定
B、餐后血糖+胰岛素测定
C、葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定
D、GAD65+胰岛素和C肽测定
E、糖化血红蛋白测定
答案:D
66.巨噬细胞产生的主要细胞因子是
A、IL-1
B、IL-2
C、IL-4
D、IL-5
E、IL-10
答案:A
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解析:细胞因子是由细胞分泌,具有介导和调节免疫'炎症和造血过程的小分子
蛋白质,其中包括白细胞介素(IL)。IL-2主要由活化的T细胞产生,故B错;I
L-4、IL-5均主要由活化的T细胞和肥大细胞产生,故C和D错;IL-10主要由
Th2细胞产生,单核一巨噬细胞也可产生,故E错。巨噬细胞产生的细胞因子主
要有IL-1、IL-6、TNF-a等,故选A。
67.肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是:()
A、胆道排铜障碍
B、细胞内异常蛋白存在
C、铜蓝蛋白合成障碍
D、溶酶体缺陷
答案:C
68.麻醉前准备事项哪项不正确
A、纠正或改善病理生理状态
B、高血压病人抗高血压药物术前应停用
C、精神状态准备
D、胃肠道准备
E、麻醉设备和用具及药品准备
答案:B
69.人体内胆红素主要来源于哪种物质的分解?()
Av血红蛋白
B、肌红蛋白
C、细胞色素
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D、过氧化物酶
答案:A
解析:人体内的胆红素主要来自血红蛋白的分解。
70.肺炎患儿进食不足或不能进食时,输液应选择:()
A、生理维持液
B、0.996氯化钠溶液
C、5%葡萄糖液
D、2/1液
E、5%碳酸氢钠溶液
答案:A
71.女性,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,加重一周入院。入院时神志
清楚,动脉血气分析示PaC02?50mmHg,Pa02?45mmHg.吸入40%浓度氧后,患者
呼之不应,查动脉血气分析示PaC02?90mmHg,Pa02?75nlmHg.患者出现意识障碍
的原因是
A、感染加重
B、气道阻力增加
C、呼吸中枢受到抑制
D、脑血管意外
E、感染中毒性脑病
答案:C
72.男性,70岁,乏力'厌食'体重减轻半年入院。查体:右侧腹部可触及8cm
X5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断为
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A、乙状结肠癌
B、升结肠癌
G阑尾类癌
D、横结肠癌
E、降结肠癌
答案:B
73.服用后易引起听力减退或暂时性耳聋的利尿药是()。
A、吠嘎米
B、氢氯曝嗪
C、氨笨蝶咤
D、安体舒通
答案:A
解析:祥利尿药有耳毒性,包括:味塞米、依他尼酸、布美他尼。
74.Charcot三联症包括:
A、腹痛'寒战高热、胆囊肿大
B、腹痛、黄疸、胆囊肿大
C、腹痛、寒战局)热、黄疸
D、腹痛、黄疸、肝肿大
E、腹痛'黄疸、腹块
答案:C
75.淋巴瘤预后与其病理类型相关,下列关于淋巴瘤预后的说法不正确的是:()
A、HD中以淋巴细胞为主型预后最好
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B、HD儿童及老年预后一般比中青年为好
C、NHL中淋巴母细胞型淋巴瘤预后较差
D、NHL早期即出现结外侵犯或血源性播散预后很差
E、NHL结外病变部位在2处或以上时均提示预后不良
答案:B
76.下列有关呼吸困难的叙述,正确的是A.喉头水肿常出现呼气相喘鸣
A、支气管哮喘通常表现为呼气性呼吸困难
B、慢性阻塞性肺病(C0P
C、通常是吸气困难
D、肺栓塞患者呼吸困难通常伴有低氧和二氧化碳潴留
E、ARDS患者的呼吸窘迫,面罩给氧即可缓解
答案:B
77.男,35岁,胸椎骨折伴脊髓损伤,为减轻脊髓水肿和继发性损伤,常用的方
法不包括:
A、地塞米松静滴
B、20%甘露醇静滴
C、甲强龙冲击疗法
D、吗啡脊柱
E、高压氧治疗
答案:D
78.急性肾炎患儿在病程早期突发生惊厥,以下哪项可能性最大:()
A、高热惊厥
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B\高钙血症
C、iW)钠血症
D\图血压脑病
E、低镁血症
答案:D
79.肠结核引起的腹痛常位于
A、剑突下偏左
B、剑突下偏右
C、左下腹
D、右下腹
E、脐周
答案:D
80.患者胸部外伤2小时。查体:脉搏120次。分,血压12.8kPa,右胸可触到
骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是
A、输血,补液,抗休克
B、立即胸腔排气
C、胶布固定
D、应用升压药
E、氧气吸入
答案:B
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81.患者,男性,64岁,因剧烈胸痛8h,含服硝酸甘油效果不佳入院,血压168
/95mmHg,心率110次/分,伴偶发性室性期前收缩,心电图示胸导T波高尖,哪
种治疗效佳:
A、口服疏甲丙脯酸
B、口服地尔硫
C、静脉注射利多卡因
D、口服美西律
E、静脉注射美多洛尔继以口服
答案:E
82.6个月小儿体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及川级左右连续机器样杂音,向
颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,
肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是:()
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、动脉导管未闭
答案:D
83.胰腺癌常好发于:
A、胰体、尾部
B、全胰腺
C、胰尾部
D、胰颈'体部
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E、胰头'颈部
答案:E
84.下列哪种物质既是重要的贮能物质,又是直接的供能物质?()
A、葡萄糖
B、脂肪酸
C、磷酸肌酸
D、三磷酸腺昔
答案:D
解析:直接供能的物质都具有高能磷酸键,主要表现为ATP转化为ADP并释放能
量的过程,其他物质供能都是需要先转化为ATP再供能。
85.临床手术与麻醉的特点不包括
A、损伤的必然性
B、技术的复杂性
C、病人的被动性及术前的焦虑心理
D、病人或家属的多项要求
E、过程中的风险性
答案:D
86.关于脑转移瘤,瘤周围水肿系
A、细胞性
B、渗透性
C、脑积水性
D、血管源性
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E、脑缺血性
答案:D
87.防止粮食霉变最有意义的措施是()
A、控制粮食水分含量及温度
B、控制粮食水分含量
C、挑除霉粒
D、加碱破坏
E、碾轧加工
答案:A
88.某患者因急性阑尾炎穿孔手术,切除术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,
伴恶心呕吐,未排便排气。查体:全腹膨胀,肠鸣音消失,腹部X线平片,小肠
及结肠均有多量充气及液气平面,进一步应采取
A、剖腹探查
B、全胃肠领餐透视
C、胃肠减压支持疗法
D、腹腔穿刺,灌洗
E、以上均不合适
答案:C
89.男性,35岁,暴饮暴食后,心窝部突然疼痛,恶心呕吐,吐物为胃内容,吐
后疼痛不缓解,查体温38.3℃。脉搏96次/分,脐周压痛,反跳痛,肌紧张不
明显,无移动性浊音,肠鸣音减弱,血WBC12.0X109/L,中性88%。该患者应采
取以下哪项治疗方法
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A、流食,中药治疗
B、半流食,针刺疗法
C、禁食水,抗生素注射,补液,解痉止痛
D、禁食水,解痉止痛
E、抗生素,补液治疗
答案:C
90.男,52岁,无“三多一少”症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,
疑糖尿病就诊,下列哪项试验最具有诊断意义:
A、尿糖定性
B、24小时尿糖定量
C、餐后血糖
D、0GTT、胰岛素释放试验
E、糖化血红蛋白
答案:D
91.心室肌细胞绝对不应期的产生是由于
A、Na海道处于激活状态
DNa通道处于备用状态
Ca二通道处于备用状态
VP\
nCa:海道处于失活状态
E、Nk通道处于失活状态
答案:E
92,下列哪项不是小儿呼吸系统的特点
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A、喉头黏膜下组织疏松,易发生水肿
B、胸肺顺应性相对较高
C、呼吸道最狭窄处在声门
D、气管分叉角度两侧基本相同
E、气道阻力及肺阻力均大于成人
答案:C
93.具有抗癫痫作用的抗心律失常药是0
A、利多卡因
B、维拉帕米
C、普鲁卡因胺
D、胺碘酮
E、苯妥英钠
答案:E
94.某50kg病人拟行面部手术,用1%利多卡因局部浸润麻醉35ml后,病人烦躁,
恐惧,面部肌肉抽搐,请分析最可能的诊断是什么
A、局麻药的不良反应
B、局麻药中毒反应
C、过敏反应
D、高敏反应
E、肾上腺素反应
答案:B
95.充血性心力衰竭的危急病例应选()
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A、洋地黄毒昔
B、地高辛
C、毛花苔丙
D、氯化钾
Ev多巴胺
答案:C
96.阿托品对眼的作用是0
A、扩瞳,视近物清楚
B、扩瞳,调节痉挛
C、扩瞳,降低眼内压
D、扩瞳,调节麻痹
E、缩瞳,调节麻痹
答案:D
97.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是
A、局部激惹
B、局部压痛
C、局部变形
D、龛影在胃腔轮廓之外
E、龛影在胃腔轮廓之内
答案:E
解析:
98.下列哪种感受器属于快适应感受器
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A、肌梭
Bv痛觉感受器
C、皮肤触觉感受器
D、视网膜感光细胞
E、颈动脉窦压力感受器
答案:C
99.女,30岁,劳力性心悸气促有5年多。体查:心尖区有舒张期震颤,并可听
到舒张期隆隆样杂音,S1T,胸骨左缘有II/IV级收缩期吹风样杂音。EKG示右
心室肥大、房颤,超声心动图示左心室内径正常,左心房、右心室内径扩大,二
尖瓣口面积0.8cm2。该病人接受手术治疗应作下列术前准备,除外:
A、强心利尿
B、纠治低血钾
C、电复律恢复窦性心律
D、间歇吸氧
E、静点极化液及能量合剂
答案:C
100.与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅裂具有哪种特点
A、发生率少于脊柱裂、脊膜膨出
B、两者多合并发生
C、不会同时发生
D、治疗难度较大
E、预后较差
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答案:A
101.单向琼脂扩散法测定是()
A、定性实验,不能定量
B、定量实验,不能定性
C、可通过标准曲线求出待测样本含量
D、沉淀环大小可直接反映待测样本含量
E、以上都不对
答案:C
102.引起病毒性心肌炎最常见的病毒是:()
A、柯萨奇病毒A组
B、柯萨奇病毒B组
C、埃可病毒
D、腺病毒
E、流感和副流感病毒
答案:B
103.肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是0
A、肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡
B、肺组织完全恢复正常
C、造成胸膜粘连增厚
D、肺部遗留纤维化
E、以上都不是
答案:B
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104.婴幼儿皮肤消毒不能用:
A、2%碘酊
B、络合碘
C、0.1%新洁尔灭
D、0.1%氯已定
E、以上都不是
答案:A
105.宫颈癌的淋巴转移首先是:
A、眼前淋巴结
B、腹主动脉组淋巴结
C、左锁骨上组
D、腹股沟淋巴结
E、宫颈、闭孔及骼内、外组
答案:E
解析:
106.男,50岁,30年吸烟史,支气管镜活检病理可见鳞状上皮和支气管腺体,
此种病理变化属于
A、支气管粘膜化生
B、支气管粘膜肥大
C、支气管粘膜萎缩
D、支气管鳞状细胞癌
E、支气管腺癌
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答案:A
107.男,29岁,高处坠落2小时后送至医院,主诉腰背部疼痛,双下肢不能活
动此时首先应下列哪项检查:
A、B超
B、心电图
C、X线检查
D、脑脊液穿刺
E、腹穿
答案:C
108•一哮喘患者,表现为焦虑'烦躁、呼吸频率加快,能正确回答问题,但只能
说单字,双肺可闻及满布哮鸣音,其诊断为:()
A、哮喘急性发作(轻度)
B、哮喘急性发作(中度)
C、哮喘急性发作(重度)
D、慢性哮喘发作(重度)
E、哮喘急性发作(危重)
答案:C
109.变异系数表示()
A、对称分布
B、相对变异度
C、离散趋势
D、集中趋势
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E、平均水平
答案:B
110.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证
A、气胸肺萎陷超过30%
B、多根多处肋骨骨折
C、胸部爆震伤
D、进行性血胸
E、损伤性窒息发组严重
答案:D
111.预防新型冠状肺炎,戴什么口罩才有用?O
A、一次性口罩
B、活性炭口罩
C、棉布口罩双层佩戴
D、海绵口罩
E、医用外科口罩或N95口罩
答案:E
解析:应科学选用医用外科口罩和N95口罩:一般人群建议使用医用外科口罩;
特殊人群原则上建议佩戴医用防护口罩(N95及以上级别)。
112.在发病第一周常规血培养是阳性结果,该患者所患疾病很可能是0。
A、痢疾志贺菌引起的菌痢
B、肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻
C、鼠伤寒沙门菌引起的肠炎
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D、伤寒沙门菌引起的伤寒
答案:D
113.解热镇痛抗炎药物的共同作用机制是0
A、抑制细胞间粘附因子的合成
B、抑制肿瘤坏死因子的合成
C、抑制前列腺素的合成
D、抑制白介素的合成
E、抑制血栓的合成
答案:C
114.慢性支气管炎的临床分型是:
A、单纯型、喘息型、混合型
B、急性型'慢性型
C、急性型、迁延型
D、急性型、慢性型'迁延型
E、单纯型、喘息型
答案:E
解析:
115.两心房去极化过程的是()。
A、心电图的P波
B、心电图的QRS段波群
C、心电图的ST段
D、心电图的QT间期
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E、心电图的T波
答案:A
解析:P波:代表心房肌除极的电位变化;PR间期:代表心房开始除极至心室开
始除极的时间;QRS波群:代表心室肌除极的电位变化;ST段:代表心室缓慢复
极过程;T波:代表心室快速复极时的电位变化;QT间期:代表心室肌除极和复
极全过程所需的时间。
116.关于纵隔肿瘤症状,下述哪项是错误的
A、其症状的程度及发生时间与肿瘤的部位,生长速度相关
B、大部分患者在体检时偶然发现
C、每一类肿瘤都有相应的症状
D、一部分患者有胸闷,胸痛症状
E、一部分患者有压迫相应器官的症状来源:考试大-临床执业医
答案:C
117.一患者疑诊为原发性骨纤,下列症状不支持此诊断的是:。
A、外周血可见幼粒、幼红细胞
B、血小板增多
C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
D、血片发现泪滴状红细胞
E、网织红细胞轻度增高
答案:C
118.下列药物中,心力衰竭并发2:1传导心房扑动的首选治疗是
A、奎尼丁
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B、利多卡因
C、西地兰
D、心得安
E、安定
答案:C
119.小儿时期正常中性粒细胞与淋巴细胞的比例发生二次交叉的年龄是
A、生后4〜6天及4〜6个月
B、生后4~6天及1〜2岁
C、生后4〜6天及4〜6岁
D、生后4〜6月及4〜6岁
答案:C
120.有关医院内感染预防与控制的概念,错误的是。
A、部分医院内感染是可以预防的
B、洗手是预防医院内感染的重要措施
C、医院内感染一定是由于消毒隔离缺陷所致
D、内源性医院内感染是医院内感染的重要原因
E、滥用抗菌药物可致二重感染
答案:C
121.肝性脑病的正确概念应是()
A、肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
B、肝功能衰竭所致的昏迷
C、肝功能衰竭并发脑水肿
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D、严重肝病所致的神经精神综合征
E、肝脏疾病并发脑部疾病
答案:D
122.下列哪项为等张溶液
A、0.85%NaCI溶液
B、10%葡萄糖溶液
C、1.9%尿素溶液
D、20%甘露醇溶液
E、0.85%葡萄糖溶液
答案:A
123.以下哪项不是IgA肾病的临床表现:
A、肉眼血尿发作
B、无症状性尿异常
C、高血压
D、肾病综合征
E、白细胞尿
答案:E
124.脉搏骤起骤落,急促有力0
A、交替脉
B、水冲脉
G短细脉
D、奇脉
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E、重搏脉
答案:B
解析:水冲脉脉搏骤起骤落,急促而有力。见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能
亢进等脉压差增大的疾病。
125.男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心'
呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑本题
A、颅底骨折
B、脑震荡
C、硬脑膜外血肿
D、硬脑膜下血肿
E、颅盖骨折
答案:C
126.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于:
A、疼痛
B、心理因素
C、早期毒血症
D、血容量不足
E、以上都是
答案:D
127.癫痫大发作或精神运动性发作的首选药是0
A、乙琥胺
B、苯巴比妥钠
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C、苯二氮卓类
D、卡马西平
E、丙戊酸钠
答案:D
128.与单纯扩散相比,易化扩散的特点是()o
A、转运的为小分子物质
B、不需要细胞膜耗能
C、顺浓度差转运
D、需膜上蛋白质的帮助
答案:D
解析:单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式,都不耗能,但易
化
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