心理评定量表课件

量表的基本原理和分类一。评定量表的基本原理：量表的含义是尺度、标度、刻度、等级。二。评定量表的分类：1。按内容分类诊断量表、症状量表、其他各种量表；2。按评定方式分类，自评量表、他评量表；3。按病种分类，焦虑量表、抑郁量表、躁狂量表等。第1页/共28页常用自评量表工具一。90项症状清单（SCL-90)：本量表90项目，5个等级，没有、很轻、中度、偏重、严重；10个范围，躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、睡眠与食欲等。二。抑郁自评量表：本量表20项目，4个等级，SDS标准分51分。三。焦虑自评量表：本量表20项目，评估与抑郁量表相同。第2页/共28页提高评定量表信度、效度一。常见的评定误差1。严格性误差；2。宽容性误差；3。趋中性误差；4。逻辑误差；5。“光环”效应。二。如何减少评定误差1。评定者严格训练；2。量表的选择正确；3。评估等级明确；4。等级划分不能过细，7级以下。5。评定者之间的一致性检查。第3页/共28页焦虑自评量表

焦虑自评量表（Ｓelf-ratingAnxietyScale,SAS)是由Ｚung于１９７１年编制的，用于评定焦虑病人的主观感受。ＳＡＳ采用４级评定，根据症状出现的频度：１。没有或很少时间；２。小部分时间；３。相当多的时间；４。绝大部分或全部时间。第4页/共28页焦虑自评量表－ＳＡＳ题目

１．我觉得比平常容易紧张和着急．２．我无缘无故地感到害怕．３．我容易心里烦乱或觉得惊恐．４．我觉得我可能将要发疯．５．我觉得一切都好，也不会发生什么不幸．＊６．我手脚发抖打颤．７．我因为头疼，头颈痛和背痛而苦恼．８．我感觉容易衰弱和疲乏．９．我觉得心平气和，并且容易安静坐着．＊１０ ．我觉得心跳得很快．

第5页/共28页焦虑自评量表－ＳＡＳ题目

１１．我因为一阵阵头晕而苦恼．１２．我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的．１３．吸气呼气都感到很容易．＊１４．我的手脚麻木和刺痛．１５．我因为胃痛和消化不良而苦恼．１６．我常常要小便．１７．我的手常常是干燥温暖的．＊１８．我脸红发热．１９．我容易入睡并且一夜睡得很好．＊２０．我做恶梦．第6页/共28页焦虑自评量表记分键焦虑心理１、２、３、４；其中５、９、１３为反向题目。躯体障碍６、７、８、１０、１１、１２、１４、１５植物神经１６、１７、１８、失眠１９（反向题目）、２０第7页/共28页焦虑自评量表计算

焦虑心理=总粗分/７躯体障碍=总粗分/８植物神经=总粗分/3

失眠=总粗分/2标准总分=各个因子粗分相加＊1.25SAS的标准

总粗分的分界值为40分标准总分为50分第8页/共28页焦虑[各量表解释]

X=1无焦虑心理，心境良好。

X=2有时具有焦虑心理，心境郁闷。

X=3经常有焦虑方面的症状，表现情绪不稳定。

X=4持续具有焦虑方面的症状，心境不良，情绪上害怕，惊恐。

X=1无躯体性障碍，情绪稳定，睡眠良好。

X=2有时表现，食欲不振，呼吸困难等躯体性障碍。

X=3经常具有躯体性障碍，食欲不振，呼吸困难等。

X=4持续表现，食欲不振，呼吸困难等躯体性障碍。第9页/共28页焦虑[各量表解释]

Ｘ=1无植物神经方面的症状，活动良好。Ｘ=2有时具有植物神经方面的障碍，多汗，脸红，心悸等。Ｘ=3经常具有植物神经方面的障碍，多汗，脸红，心悸等。Ｘ=4植物神经方面的障碍持续，多汗，脸红，心悸等。Ｘ=1无睡眠不好的障碍，心情良好，生活愉快。Ｘ=2有时具有睡眠不好倾向。Ｘ=3经常表现出睡眠不好。Ｘ=4睡眠不好症状明显。Ｚ>53或Ｚ<64被测者具有明显的焦虑方面的症状。Ｚ>63或Ｚ<74被测者焦虑方面的症状严重，需要积极的治疗。Ｚ>73被测者焦虑方面的症状极严重，需要系统的抗焦虑治疗。第10页/共28页抑郁自评量表题目

１．我觉得闷闷不乐，情绪低沉．２．我觉得一天之中早晨最好．*３．我一阵阵哭出来或觉得想哭．４．我晚上睡眠不好．５．我吃得跟平常一样多．*６．我与异性密切接触时和以往一样感到愉快．*７．我发觉我的体重在下降．８．我有便秘的苦恼．９．我的心跳比平时快．１０．我无故无故地感到疲乏．第11页/共28页抑郁自评量表题目１１．我的头脑跟平常一样清楚．*１２．我觉得经常做的事情并没有困难．*１３．我觉得不安而平静不下来．１４．我对将来抱有希望．*１５．我比平常容易生气激动．１６．我觉得做出决定是容易的．*１７．我觉得自己是个有用的人，有人需要我．*１８．我的生活过得很有意思．*１９．我认为如果我死了别人会生活得好些．２０．常感兴趣的事我仍然照样感兴趣．*第12页/共28页抑郁自评量表记分键[原始分计算]精神－情感１，３躯体２，4，５，６，７，８，９，１０精神－运动１１，１２抑郁１３，１４，１５，１６，１７，１８１９，２０标准总分=各个因子粗分相加＊1.25第13页/共28页抑郁自评量表计算

精神－情感＝总粗分/2

躯体＝总粗分/8

精神运动=总粗分/2

抑郁=总粗分/8

标准总分=各个因子粗分相加＊1.25SDS的评定标准

总粗分的分界值为41分，标准总分为51分第14页/共28页抑郁[各量表解释]

X=1无精神-情感方面的症状，心境良好。

X=2有时具有精神-情感方面的症状，心境郁闷。

X=3经常有精神-情感方面的症状，表现情绪沮丧，常哭泣。

X=4持续具有精神-情感方面的症状，心境不良，常哭泣，情绪沮丧。

X=1无躯体性障碍，情绪稳定，睡眠良好。

X=2有时表现，睡眠不好，食欲不振，心动过速等躯体性障碍。

X=3经常具有躯体性障碍，睡眠不好，食欲不振，心动过速等。

X=4持续表现，睡眠不好，食欲不振，心动过速等躯体性障碍。第15页/共28页抑郁[各量表解释]

X=1无精神运动性方面的症状，活动良好。X=2有时具有精神运动性障碍，动作迟缓或情绪激越。X=3经常具有精神运动性障碍，动作迟缓或情绪激越。X=4精神运动性障碍持续，动作迟缓或情绪激越。X=1无抑郁的心理障碍，心情良好，生活愉快。X=2有时具有抑郁倾向，日常生活中会表现出行动迟缓，自我贬低，思想空虚，心境抑郁。X=3经常表现出抑郁，在日常生活中会行动迟缓，自我贬低，思想空虚，心境抑郁，有自杀倾向。X=4抑郁症状明显，在日常生活中会思维迟缓，紊乱，自我贬低，空虚感，心境抑郁，反复思考自杀。

X>53或X<64被测者具有明显的抑郁症状。

X>63或X<74被测者抑郁症状严重，需要积极的治疗。

X>73被测者抑郁症状极严重，需要系统的抗抑郁治疗。第16页/共28页

简明精神症状评定量表（ＳＣＬ－９０）

ＳＣＬ－９０测验，主要测验有关你的某些问题，并给你的心理卫生、健康提供帮助，请根据你自己的实际情况，如实回答有关的问题，有五种答案供你选择，回答的形式是１，２，３，４，５，具体对应于答案，关系如下：１－－无；２－很轻；３－中等；４－偏重；５－严重。第17页/共28页SCL-90题目

１．头痛。２．神经过敏，心中不踏实。３．头脑中有不必要的想法或字句盘旋。４．头昏或昏倒。５．对异性的兴趣减退。６．对旁人责备求全。７．感到别人能控制你的思想。８．责怪别人制造麻烦。９．忘记性大。１０．担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。１１．容易烦恼和激动。１２．胸痛。１３．害怕空旷的场所或街道。１４．感到自己的精力下降，活动减慢。１５．想结束自己的生命。１６．听到旁人听不到的声音。１７．发抖。１８．感到大多数人都不可信任。１９．胃口不好。

２０．容易哭泣。第18页/共28页SCL-90题目

２１．同异性相处时感到害羞不自在。２２．感到受骗，中了圈套或有人想抓住您。２３．无缘无故地突然感到害怕。２４．自己不能控制地大发脾气。２５．怕单独出门。２６．经常责怪自己。２７．腰痛。２８．感到难以完成任务。２９．感到孤独。３０．感到苦闷。３１．过分担忧。３２．对事物不感兴趣。３３．感到害怕。３４．我的感情容易受到伤害。３５．旁人能知道您的私下想法。３６．感到别人不理解您，不同情您。３７．感到人们对您不友好不喜欢您。３８．做事必须做得很慢以保证做得正确。３９．心跳得很厉害。４０．恶心或胃部不舒服。第19页/共28页SCL-90题目

４１．感到比不上他人。４２．肌肉酸痛。４３．感到有人在监视您谈论您。４４．难以入睡。４５．做事必须反复检查。４６．难以做出决定。４７．怕乘电车，公共汽车，地铁或火车。４８．呼吸有困难。４９．一阵阵发冷或发热。５０．因为感到害怕而避开某些东西，场合或活动。５１．脑子变空了。５２．身体发麻或刺痛。５３．喉咙有哽塞感。５４．感到没有前途没有希望。５５．不能集中注意。５６．感到身体的某一部分软弱无力。５７．感到紧张或容易紧张。５８．感到手或脚发重。５９．想到死亡的事。６０．吃得太多。第20页/共28页SCL-90题目

６１．当别人看着您或谈论您时感到不自在。６２．有一些不属于您自己的想法。６３．有想打人或伤害他人的冲动。６４．醒得太早。,

６５．必须反复洗手，点数目或触摸某些东西。６６．睡得不稳不深。６７．有想摔坏或破坏东西的冲动。６８．有一些别人没有的想法或念头。６９．感到对别人神经过敏。７０．在商店或电影院等人多的地方感到不自在。７１．感到任何事情都很困难。７２．一阵阵恐惧或惊恐。７３．感到在公共场合吃东西很不舒服。,

７４．经常与人争论。７５．单独一人时神经很紧张。７６．别人对您的成绩没有作出恰当的评价。７７．即使和别人在一起也感到孤单。７８．感到坐立不安，心神不定。７９．感到自己没有什么价值。８０．感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的。

第21页/共28页SCL-90题目

８０．感到熟悉的东西变成陌生或不象是真的。８１．大叫或摔东西。８２．害怕会在公共场合昏倒。８３．感到别人想占您的便宜。８４．为一些有关「性」的想法而很苦恼。８５．您认为应该因为自己的过错而受到惩罚。８６．感到要赶快把事情做完。８７．感到自己的身体有严重问题。８８．从未感到和其他人很亲近。８９．感到自己有罪。９０．感到自己的脑子有毛病。第22页/共28页SCL-90原始分计算

躯体化：１，４，１２，２７，４０，４２，４８，４９，５２，５３，５６，５８，强迫：３，９，１０，２８，３８，４５，４６，５１，５５，６５，人际关系：６，２１，３４，３６，３７，４１，６１，６９，７３，抑郁：５，１４，１５，２０，２２，２６，２９，３０，３１，３２，５４，７１，７９，焦虑：２，１７，２３，３３，３９，５７，７２，７８，８０，８６，敌对：１１，２４，６３，６７，７４，８１，恐怖：１３，２５，４７，５０，７０，７５，８２，偏执：８，１８，４３，６８，７６，８３，精神病性：７，１６，３５，６２，７７，８４，８５，８７，８８，９０，其他：１９，４４，５９，６０，６４，６６，８９，第23页/共28页SCL90-计算平均分数

躯体化１２题强迫１０题人际关系９题忧郁１３题焦虑１０题敌对６题恐怖７题偏执６题精神病性１０题其他７题第24页/共28页SCL90结果

总分：90个单项分相加之和。划界分为160分。

阳性项目均分：（总分-阴性项目数）/阳性项目数。因子分：共包括10个因子。划界分为2分。