儿科护理学复习课及答案

儿科护理学复习学习内容第一章：绪论第二章：生长发育第三章：儿童保健第四章：儿童营养第五章：住院患儿护理及家庭支持液体疗法第六章：新生儿及新生儿疾病、第七章：营养障碍疾病患儿的护理第八章：消化系统疾病患儿的护理第九章：呼吸系统疾病第十章：循环系统系统疾病患儿的护理

第十一章：泌尿系统疾病第十二章：造血系统疾病的护理第十三章：神经系统疾病患儿的护理第十四章：内分泌系统疾病患儿的护理-甲低第十五章：免疫性疾病患儿的护理第十六章：遗传代谢性疾病患儿的护理第十八章：急性传染病患儿的护理第二十章：危重症患儿的护理模拟考试题一、填空题（每空1分，共30分）1．婴儿期是指出生后到满1周岁之前,此期最大的特点为生长发育最迅速。2．身高主要衡量小儿骨骼生长与速度状况，2岁小儿身高约85厘米。3．4：3：2液主要用于纠正低渗性脱水，其液体张力为2/3张。4．产后5-10天的乳汁称过渡乳，内含脂肪较多。5．Apgar评分包括5项指标，总分10分。6．重型小儿腹泻的临床表现除了较重的胃肠道症状外，还有水、电解质紊乱和全身中毒的症状。7．小儿时期最常见的肺炎是支气管肺炎,其临床特点为发热、咳嗽、气促。8．左向右分流型先心病当肺动脉压明显增高时，产生自向左的分流，临床出现持久性青紫称艾森曼格综合症。9．胚胎期5个月时，体内最主要的造血器官是肝脏和骨髓。10．肾病综合征的水肿程度一般为（重度），水肿的性质为凹陷性。11．风湿热是上呼吸道链球菌感染的晚期并发症；风湿热的预后取决于心脏受损的程度。12．化脓性脑膜炎主要由流感嗜血杆菌、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌等细菌感染有关。13、新生儿溶血病系指母、婴血型不合，母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环，引起的同族免疫性溶血;以ABO血型不合溶血最常见。14、21-三体综合症产前诊断三联筛查的时间孕中期15-21周，血清标记物包括甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素游离雌三醇。15、风湿热是由于A组乙型溶血性链球菌感染后发生的全身结缔组织的慢性炎症,其中以心脏受累最为严重和多见，反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。16、先天性甲状腺功能减低症根据发病机制分散发性和地方性两种。17、结核杆菌引起人体发病不仅取决于结核杆菌的毒力和数量，更主要与机体的免疫功能有关。18惊厥持续状态指惊厥持续30分钟以上或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。二、判断题1.处理新生儿黄疸最常见的措施之一是蓝光照射。+2.急性肾炎患儿在尿常规正常即可恢复体育活动。-3.结核性脑膜炎与化脓性脑膜炎的鉴别主要依靠临床表现。+4.丹佛发育筛查试验是适应于所有年龄小儿的心理测试。-5.患儿出现生理性腹泻时不需特殊处理。+三、病例分析（（共20分）。女，8个月，因发热、咳嗽2天，惊厥3次急送入院。患儿三天前因气温骤变后发热（380C），轻咳，家人予以“小儿感冒药”，烧退但咳加剧伴气促喘憋，今晨起后小儿无诱因突发双眼凝视，面色发青、双手紧握拳、呼之不应持续约1~2秒钟后又恢复如常，2个小时后，又出现类似发作2次，每次持续4~5秒钟左右。PE：T39.10C、R34次/分、P175次/分、体重6.5kg。发热面容。前囟1.5×1.5厘米、平软。鼻翼轻扇无发绀，乳牙未出、咽部充血明显、颈软无强直。胸廓可见肋膈沟、双肺呼吸音粗糙、双肺闻及散在哮鸣音及湿罗音，心率175次/分、心音低钝，肝于右肋缘下3㎝触及、质软，余（－）。神经系统检查：克氏及巴氏可疑，膝反射尚活跃。问题：1.此患儿需要选择什么或补充什么辅助检查?（3分）2.此患儿的目前的临床诊断?么?（4分）3.此患儿的护理诊断是什么：（5分）4.此患儿的主要的护理措施?（5分）5.患儿入院后的治疗原则是什么?（3分）答：1．血常规、X线、血钙血磷、血碱性磷酸酶、血25羟VitD2．重症支气管肺炎并心衰--发热、咳嗽，呼吸音粗糙、散在哮鸣音及湿罗音,VitD缺乏症（佝偻病、手足手足搐愵症－未加辅食，方颅，前囟.3．（1）气体交换受损与肺部炎症造成通气和换气障碍有关（2）清理呼吸道无效与呼吸道分泌物过多，痰液粘稠，无力排痰有关（3）体温过高与感染有关。（4）潜在并发症心力衰竭、骨骼畸形、惊厥。（5）营养失调,低于机体需要量与日光照射不足及维生素D摄入少有关。（6）有窒息的危险与惊厥喉痉挛有关（7）知识缺乏与家长缺乏佝偻病预防和护理知识有关4．（1）环境的调整空气流通环境舒适（T及湿度）（2）氧疗法（3）保持呼吸道通畅体位、排痰（4）发热的护理当T>38.5度时：冷湿、酒精擦浴、退热剂……。（5）营养及水份的补充；提倡母乳喂养，及时添加辅食及含钙丰富的饮食。（6）密切观查病情变化意识状态、瞳孔、心率、呼吸、肠鸣音、腹胀、便血等（7）预防外伤及窒息的护理（8）健康教育5．选择敏感抗生素；对症症－降温止咳、解痉、静脉补钙、利尿强心；VitD补充；四、单选题：31．儿科护理的年龄范围是:①妊娠28周至青少年时期②精卵细胞结合至青春期结束③出生后至14周岁④出生后至青少年时期⑤出生后至青春期32．正常4个月婴儿按体重公式计算，标准体重应是①5kg②5.5kg③6.5kg④7.5kg⑤8.5kg53．人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最晚的系统是：①神经系统②淋巴系统③一般体格发育④呼吸系统⑤生殖系统34．婴儿出现颈椎前凸的时间是①1个月②2个月③3个月④4个月⑤5个月*5.肠套叠患儿大便性状为①脓血便B蛋花汤样③柏油便④果酱样便⑤粘液便46．以下哪项不是引起婴儿溢乳的原因①胃呈水平位②常发生胃肠逆蠕动③幽门括约肌发育好④胃酸分泌少⑤贲门括约肌较松弛27.5岁小儿因腹泻入院，入院后查体，见其精神萎靡，听诊心音低钝，有腹胀，肠鸣音减弱，腱反射减弱等，该患儿最大的可能是发生①低钙血症②低钾血症③低镁血症④酸中毒血症⑤毒血症18．WHO推荐使用的口服补液盐的张力是①2/3张②2/5张③1/3张④1/4张⑤1/5张共用提干：1岁患儿，呕吐、腹泻稀水便5天，1天来尿量极少，精神萎靡，前囟及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠125mmol/L。29.请判断该患儿脱水程度与性质①轻度低渗性脱水②重度低渗性脱水③中度等渗性脱水④重度等渗性脱水⑤中度高渗性脱水110．根据患儿脱水程度和性质，应首先给下列哪一种液体?①2:1等张含钠液②1/2张含钠液③1/3张含钠液④1/4张含钠液⑤1/5张含钠液311.新生儿溶血病多指①因母、婴血型不合所致发病②因围生期曾用输血治疗以致发生血型不合所致发病③因新生儿娩出后药物应用而发生药物过敏所致发病D新生儿娩出后发生重症感染所致发病⑤娩出之新生儿患有先天性红细胞6-磷葡萄糖脱酶（G6PD）缺陷所致发病312.下列情况均应考虑为病理性黄疸,但哪一项不正确①黄疸出现过早(24小时内)②重症黄疸,血清胆红素>205umol/L③黄疸发生于早产儿④黄疸持续过久(足月儿>2周)⑤黄疸退而复现*13．新生儿呼吸窘迫综