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文档简介
处方的规定与要求方舟医院
处方格式由三部分组成:1.前记(包括医疗、预防、保健机构名称,处方编号,费别,患者姓名、性别、年龄,门诊或住院病历号,科别或病室和床位号,临床诊断,开具日期等,并可添列专科要求的项目)、2.正文(以Rp或R标示,分列药品名称、规格、数量、用法用量)、3.后记(医师签名或加盖专用签章,药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名)。处方书写必须符合下列规则:1.处方记载的患者一般项目应清晰、完整,并与病历记载相一致;2.每张处方只限于一名患者的用药;3.处方字迹应当清楚,不得涂改,如有修改,必须在修改处签名及注明修改日期;普通处方白色,右上角标注“普通”;急诊处方淡黄色,右上角标注“急诊”;儿科处方淡绿色,右上角标注“儿科”;麻醉药品和第一类精神药品处方淡红色,右上角标注“麻、精一”;第二类精神药品处方白色,右上角标注“精二”,用红色印刷。4.处方一律用规范的中文或英文名称书写。医疗、预防、保健机构或医师、药师不得自行编制药品缩写名或用代号。书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。
5.年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄。必要时,婴幼儿要注明体重。西药、中成药、中药饮片要分别开具处方。
6.西药、中成药处方,每一种药品另起一行。每张处方不得超过五种药品7、用量。一般应按照药品说明书中的常用剂量使用,特殊情况需超剂量使用时,应注明原因并再次签名。
8、为便于药学专业技术人员审核处方,医师开具处方时,除特殊情况外必须注明临床诊断。
9、开具处方后的空白处应划一斜线,以示处方完毕。
10、处方医师的签名式样和专用签章必须与在药学部门留样备查的式样相一致,不得任意改动,否则应重新登记留样备案。1.处方必须用蓝(黑)墨水书写,字体要清楚端正,不要潦草涂改,可用中文、英文、拉丁文开写处方。
2.药品名称按新版药典为准。3.一张处方往往包括
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