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文档简介

导管相关性血流感染预防与控制

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2主要内容1导管相关血流感染的定义12血流感染危险因素和病原学23预防血流感染的方法34INS静脉技术标准4Page

3什么是导管相关血流感染？（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。Page

4实验微生物学检查1、外周静脉血培养细菌或真菌阳性；2、或者从导管端和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。Page

5导管相关性血流感染-CRBSI后果严重但可以预防的感染卫生部印发的医院感染诊断标准中，血管相关性感染的诊断标准如下临床诊断符合下述三条之一即可诊断。1）静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥散性红斑（蜂窝组织炎的表现）。2）沿导管的皮下走行部位，发热>38℃出现疼痛性弥散性红斑并除外理化因素所致。3）经血管介入性操作，发热>38℃，局部有压痛，无其它原因可解释。病原学诊断：导管尖端培养和/或血液培养分离出有意义的病原微生物。Page

6导管相关性血流感染-CRBSI后果严重但可以预防的感染计算方法：每1000个中心静脉导管日的导管相关性感染数CRBSI=×1000中心静脉导管留置日感染例数Page

7医院获得性感染的危险因素疾病的严重程度小于1岁或大于60岁免疫力差潜在的疾病过程皮肤完整性受损延长的住院治疗时间已存在的感染营养不良重症监护病房导管的类型导管操作的频率Page

8血流感染的危险因素环境传播的多腔导管白血球减少的程度免疫抑制剂完全胃肠外营养脂肪输注充血性心衰Page

9预防导管相关性血流感染几点误区我们的感染率已经很低了！导管相关性感染是难以避免的。对于危重病人来说，严重的疾病状态和复杂、精密的治疗手段是导致血流感染的重要因素我们已经使用抗生素治疗了！血行感染是复杂治疗措施的常见并发症一些实情我们的数据有时并没有反映真实的情况我们能够降低医院获得性感染Page

10如何降低CRBSI？预

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