2023年医技类-临床医学检验临床化学(副高)历年重点考题集锦答案附后

（图片大小可自由调整）2023年医技类-临床医学检验临床化学(副高)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.如果是交叉污染因素，则首先应考虑()A、冲洗用水是否符合要求B、清洗剂的类型是否正确C、反应杯是否需更新D、冲洗管路是否堵塞E、用校准品对仪器进行从新校正2.蛋白质含量最多的血浆脂蛋白是A、CMB、VLDLC、LDLD、IDLE、HDL3.分配系数是在一定温度压力下，组分在固定相和流动相之间分配达到平衡时的浓度比值，它是分配色谱的重要参数。会引起分配系数改变的参数改变是A、柱长缩短B、固定相改变C、流动相流速增加D、相比减少E、流动相流速减小4.临床生物化学对临床疾病的诊治方面的价值主要体现在()A、疾病诊断与预防B、病情监测C、药物疗效与预后判断D、探讨疾病发生机制E、促进新药研发5.根据NCCLS的建议，欲建立某方法检测肿瘤标志物的参考值，比较合适的标本数至少为()A、10B、40C、80D、120E、1506.患者静脉抽血时多采用坐位。站立15分钟后抽血，可使血脂浓度约提高A、4%B、8%C、12%D、16%E、20%7.下列不支持细菌性阴道炎诊断的是A、阴道分泌物稀薄均匀B、阴道分泌物稠厚、黄色C、分泌物pH＞4.5D、胺试验阳性E、检出线索细胞8.胃肠激素作用方式为()A、外分泌B、旁分泌C、神经分泌D、自体分泌E、以上均是9.蛋白质三级结构预测主要方法有实验方法、同源模建和从头预测3种。快速预测出一个蛋白质序列的结构，对目标序列进行BLAST和PSI-BLAST后，发现在已知结构的蛋白质中，最高的序列相似度为17%，你将选择的方法是A、二维凝胶电泳B、X射线晶体衍射技术C、磁共振谱技术D、将序列提交到蛋白质结构预测服务器进行同源模建E、将序列提交到蛋白质结构预测服务器进行从头预测10.有关转录延长阶段的说法，正确的是()A、转录解链范围大于复制叉的解链范围B、核心酶沿模板链的5′端向3′端移动C、新生RNA链的5′端始终结合在模板链上D、碱基对的稳定性为G≡C>A=T>A=UE、在真核生物转录延长过程中，通过电子显微镜观察到羽毛状现象11.使用材料为两性电解质的电泳方法是A、醋酸纤维薄膜电泳B、琼脂糖电泳C、等电聚焦电泳D、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳E、双向电泳12.对诊断SLE特异性较高的一组抗体是A、ANA＋抗ssDNAB、ANA＋抗dsDNAC、ANA＋抗DNP抗体D、抗Sm抗体＋抗dsDNA抗体E、ANA＋抗RNP抗体13.胃酸减少可见于A、急性胃炎B、消化性溃疡C、慢性胆囊炎D、幽门梗阻E、少数正常人14.能识别DNA特异序列并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类酶是()A、核酸外切酶B、核酸内切酶C、限制性核酸外切酶D、限制性核酸内切酶E、核酸末端转移酶15.患儿女，11岁。牙龈出血伴头晕乏力1个月，发热、咽痛2天入院。查体：T38.9℃，颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明显肿大，胸骨压痛，肝肋下2cm、脾肋下4cm。血常规检查：Hb48g／L,WBC29×10／L,PLT76×10／L，外周血有无法分类的细胞。该患儿要考虑的疾病可能有A、败血症B、血小板减少性紫癜C、慢性粒细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、急性淋巴细胞白血病F、再生障碍性贫血16.属于器官特异性自身免疫病的一种，最先出现的症状是眼肌无力，进而累及其他部位，常呈进行性加重，抗乙酰胆碱受体抗体检测呈阳性反应，这些症状最符合的疾病是A、肌萎缩侧索硬化症B、重症肌无力C、系统性红斑狼疮D、类风湿关节炎E、干燥综合征17.ACATA、称脂酰CoA胆固醇脂酰转移酶B、称卵磷脂胆固醇酯酰转移酶C、存在于血浆中D、催化胆固醇氧化代谢E、催化酯化胆固醇水解18.用以鉴别小原粒性白血病与急淋的首选细胞化学染色是A、POXB、PASC、NAPD、ASD-NCEE、α-NBE19.需要鉴别淀粉酶组织来源时应选择哪项A、血清淀粉酶B、血清脂肪酶C、淀粉酶同工酶D、淀粉酶清除率/肌酐清除率比值E、尿胰蛋白酶20.目前评价胎儿肺成熟度最常用的定量试验是()A、双饱和磷脂酰胆碱试验B、羊水卵磷脂/鞘磷脂比率试验C、荧光偏振试验D、泡沫试验E、薄层小体计数试验21.高选择性蛋白尿中不存在的物质是()A、Β微球蛋白B、溶菌酶C、α巨球蛋白D、前白蛋白E、白蛋白22.对于急诊抢救患者，来不及作ABO血型鉴定和交叉配血，可输注A、O型全血B、O型红细胞+A型血浆C、O型红细胞+AB型血浆D、AB型红细胞+O型血浆E、AB型红细胞+AB型血浆23.生物信息学主要研究A、生物学B、计算机学C、如何获取、分析、处理、存储和利用生物信息D、生命科学E、生物化学24.与胰腺癌的发生有关的分子改变是A、抑癌基因APC启动子高甲基化改变B、t（9；22）染色体异常C、抑癌基因Rb1突变D、抑癌基因APC突变E、K-ras基因突变25.人体氨基酸脱氨基的主要方式为()A、氧化脱氨基B、还原脱氨基C、直接脱氨基D、联合脱氨基E、转氨基26.铝毒性的主要临床表现不正确的是()A、铝骨病B、铝贫血C、高铝血症D、铝脑病E、铝肾病27.心肌梗死患者发病后2～3d，血沉加快并持续A、1～8周B、1～6周C、1～4周D、1～3周E、1周28.先天性风疹综合征即胎儿或新生儿患先天性白内障(失明)、心脏病、耳聋等，缘由为孕妇A、在孕期1～5个月患风疹B、在孕期6～7个月患风疹C、在孕期8～9个月患风疹D、分娩时患风疹E、缺乏血清特异性风疹抗体29.纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是A、PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成B、PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物C、PAI-1抑制凝血酶的活性D、PAI-2抑制tct-PA和tcu-PAE、妊娠期间PAI-2含量升高30.引起人类感染的链球菌中，下列哪种细菌最常见A、甲型溶血性链球菌B、A群链球菌C、B群链球菌D、肺炎链球菌E、D群链球菌31.下列哪一种酶使血红素在微粒体中转变为胆绿素的()A、胆绿素还原酶B、加单氧酶C、胆绿素氧化酶D、细胞色素氧化酶E、过氧化物酶32.引起幼儿脑膜炎的流感嗜血杆菌以何型多见A、a型B、c型C、f型D、b型E、e型33.哪项不是漏出液的特点A、不自凝B、比密＜1.015C、黏蛋白定性阴性D、偶可找到病原菌E、细胞数＜0.1×10／L34.对于检测酮体的标本，错误的是A、酮体定性多采用尿液标本B、定性检测主要针对乙酰乙酸C、尿液中细菌会降解乙酰乙酸D、采血后应在20min内分离标本E、血标本不可做定性检测35.EPO不具有以下哪种功能()A、诱导血红蛋白的合成B、促使幼红细胞提前脱核C、促进红细胞的成熟D、缩短红细胞产生的时间E、促进白细胞的分化36.同时测定下列哪种血清酶有助于鉴别ALP升高的来源()A、ACPB、γ-GTC、LDD、CKE、AST37.胰岛β细胞首先合成前胰岛素原而分泌入血的是()A、C肽B、胰岛素原C、胰岛素D、等分子的胰岛素及C肽E、胰岛素的A链及B链38.下列组合正确的是A、真性红细胞增多症――Ph染色体阳性B、冷凝集素综合征――冷热溶血试验阳性C、纯红细胞再生障碍性贫血――小细胞低色素性贫血D、急性造血功能停滞――病程可逆E、恶性贫血――缺乏叶酸或维生素B39.患儿男，3岁。因发热、多汗伴有烦躁、头痛、呕吐、下肢肌肉疼痛就诊，查体：皮肤发红，肢体感觉过敏，下肢出现不对称的肢体弛缓性瘫痪。该患儿的诊断应首先考虑A、病毒性脑炎B、脊髓灰质炎C、周围神经炎D、假性瘫痪E、流行性脑脊髓膜炎40.不符合脑膜白血病诊断标准的脑脊液是A、压力增高，大于400mmHOB、蛋白＞450mg/LC、潘氏试验阴性D、白细胞计数＞10×10／LE、涂片中无白血病细胞41.用同一种限制酶切割载体和目的基因后进行连接，连接产物会含大量自身环化载体，采用下列哪种酶处理，可防止载体自身环化()A、核酸内切酶B、核苷酸激酶C、核酸外切酶D、末端转移酶E、碱性磷酸酶42.甲状腺素中含有A、铁B、硒C、钙D、碘E、氯43.符合多毛细胞白血病的是A、绝大多数患者白细胞显著增高B、约有一半的病例骨髓呈“干抽”C、多数病例表现为一致和独特的T细胞表型D、多毛细胞的酸性磷酸酶染色呈阴性E、电子显微镜检查对诊断的意义不大44.关于TP53基因的叙述哪一项是错误的()A、是一种抑癌基因B、突变后可致癌C、编码p53蛋白D、编码Rb蛋白E、突变基因具有癌基因功能45.抗HCV检测常采用哪种方法A、ELISAB、IFAC、RIAD、PHAE、RT-PCR46.关于6-巯基嘌呤的叙述，错误的是()A、抑制IMP生成GMPB、抑制IMP生成AMPC、抑制次黄嘌呤生成IMPD、抑制鸟嘌呤生成GMPE、抑制腺苷生成AMP47.引物的Tm值主要取决于它的A、A+T含量B、C+G含量C、A+G含量D、T+G含量E、C+T含量48.AMI发生时,CTn在血中开始升高的时间是A、2-4小时B、3-6小时C、6-18小时D、8-12小时E、12-16小时49.TT显著延长，可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正，同时APTT、PT也延长，提示可能存在A、遗传性纤维蛋白原缺陷症时B、遗传性因子Ⅻ缺乏症C、肝素样抗凝物质增多D、狼疮样抗凝物质增多E、因子Ⅷ抑制剂50.连续密度梯度离心法分离外周血单个核细胞，常用分层液是A、明胶B、右旋糖酐C、Ficoll分层液D、Percoll分层液E、葡聚糖51.肌肉组织中能量储存的主要形式是()A、ATPB、CTPC、ADPD、肌酸E、磷酸肌酸52.下列不是Ⅱ型超敏反应特点的是A、抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上B、介导的抗体是IgG和IgMC、有补体、吞噬细胞和NK细胞参与D、后果是靶细胞被破坏E、有大量效应性T细胞增殖53.普氏立克次体引起的疾病为A、流行性斑疹伤寒B、立克次体痘C、Q热D、羌虫病E、地方性斑疹伤寒54.关于酶的叙述，正确的是()A、酶不能在胞外发挥作用B、酶的化学本质是蛋白质C、所有蛋白质都有酶活性D、所有的酶都有同工酶E、酶能改变反应的平衡点55.与DNA分型方法相比，血清学检测进行HLA分型的缺陷之一是A、不可靠B、周期长C、价格昂贵D、取材困难E、操作繁琐56.下面哪一项不是异源性ACTH综合征的生化特征A、血浆皮质醇升高B、血浆ACTH升高C、血钾升高D、血糖升高E、血钠升高57.按照世界卫生组织的分类，精子活力参考值为：a级精子数大于A、10%B、0.15%C、20%D、25%E、30%58.类骨质增加的疾病是()A、肾性骨营养障碍B、骨质软化症C、骨质疏松症D、Paget病E、变形性骨炎59.苯丙氨酸脱氨酶阳性的一组细菌为A、克雷伯菌属、沙雷菌属、变形杆菌属B、变形杆菌属、普罗威登斯菌属、摩根菌属C、摩根菌属、埃希菌属、耶尔森菌属D、克雷伯菌属、枸橼酸杆菌属、普罗威登斯菌属E、沙雷菌属、志贺菌属、爱德华菌属60.临床常用的脂蛋白电泳技术是()A、醋酸纤维薄膜电泳B、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳C、琼脂糖凝胶电泳D、等电聚焦电泳E、转移电泳61.HGPRT(次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)参与下列哪种反应()A、嘌呤核苷酸从头合成B、嘧啶核苷酸补救合成C、嘌呤核苷酸补救合成D、嘧啶核苷酸从头合成E、嘌呤核苷酸分解代谢62.在某次临床化学室间质量评价活动中，对于血钾5个不同批号样本的检测结果，其中有1个批号结果超过规定的范围，其得分应为A、80％B、100％C、60％D、40％E、20％63.患者APTT显著延长，但不能被正常新鲜血浆所纠正，常提示A、外源凝血途径凝血因子缺陷B、内源凝血途径凝血因子缺陷C、共同途径凝血因子缺陷D、维生素K依赖性凝血因子缺陷E、体内存在病理性抗凝物质64.反映肾小管功能的指标是()A、菊糖清除试验B、对氨基马尿酸排泄试验C、肌酐清除率D、尿液β微球蛋白E、尿淀粉酶65.酵母双杂交技术的主要用途是()A、筛选新的未知蛋白分子B、筛选可能相互作用的蛋白分子C、筛选可能相互作用的核酸分子D、筛选可能相互作用的DNA分子E、观察下游基因的表达激活66.,维生素PP的缺乏可影响脂肪酸β-氧化的过程是影响()A、脂酰CoA的生成B、β-烯脂酰CoA生成C、β-酮脂酰CoA生成D、β-羟脂酰CoA生成E、乙酰CoA硫解67.钙测定的参考方法是()A、火焰光度法B、ISE法C、邻甲酚肽络合铜法D、原子吸收分光光度法E、EDTA络合滴定法68.下列血脂项目中生物学变异最大的是()A、总胆固醇B、甘油三酯C、高密度脂蛋白胆固醇D、低密度脂蛋白胆固醇E、脂蛋白(a)69.严重腹泻可引起A、低血钾B、血液pH升高C、代谢性碱中毒D、血钠和cHCO升高E、血中CO结合力升高70.冈崎片段的生成是由于()A、真核生物有多个复制起始点B、拓扑酶的作用C、RNA引物合成不足D、后随链合成方向与解链方向相反E、DNA连接酶缺失71.蛋白质生物合成的起始密码子是()A、UUUB、AUGC、UAGD、GAUE、AGU72.下列有关肿瘤标志物的说法错误的是()A、肿瘤标志物具有相对特异性B、肿瘤标志物的测定应结合临床C、肿瘤标志物的敏感性越高越好D、肿瘤标志物的动态监测，应用价值较高E、肿瘤标志物的临床应用需要规范化73.下列哪种酶作用时需要引物()A、限制酶B、末端转移酶C、逆转录酶D、DNA连接酶E、解链酶74.下列影响ALP的生理因素的叙述正确的是()A、高脂肪饮食时ALP降低B、儿童含量明显高于成人C、临产前1个月的孕妇含量明显低于同龄妇女D、在骨生长时活性降低E、在肾脏中含量最高75.干化学尿糖检测,错误的是A、采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法B、与果糖反应C、与葡萄糖反应D、维生素C使干化学法产生假阴性反应E、尿比密过高呈现假阴性结果76.血标本未经分离存放于冰箱1d后测定，可造成临床有意义的改变是A、钠离子升高B、氯离子升高C、钾离子升高D、钠离子降低E、钾离子降低77.各种蛋白质的含氮量平均约为()A、8%B、12%C、16%D、20%E、24%78.胰腺分泌的激素通常不包括A、胰岛素B、胰高血糖素C、生长激素释放抑制素D、血管活性肠肽E、胃泌素79.下列说法错误的是A、PNH可由AA转化而来，也可演变成AA，或两者同时存在B、间接抗人球蛋白试验主要检测患者血清中有无游离抗体或补体，但诊断价值不如DATC、阵发性冷性血红蛋白尿的溶血主要发生在血管内D、Coombs试验阴性可排除免疫性溶血性贫血的诊断E、冷凝集素是一种IgM冷反应性抗体80.核黄素缺乏主要表现在下列哪些部位()A、舌B、口腔粘膜C、唇D、会阴皮肤E、骨骼81.按目前研究水平认为基因调控关键步骤是()A、基因活化B、转录起始C、转录后加工D、翻译起始E、翻译后加工82.下列哪种情况下，互补的两条DNA单链将会结合成DNA双链()A、退火B、变性C、加聚合酶D、加连接酶E、以上都不是83.最适宜做妊娠试验的标本是A、随机尿B、晨尿C、餐后尿D、12小时尿E、24小时尿84.40%~50%的非淋菌性尿道炎患者的病原体是A、CTB、UUC、TPD、TBE、CMV85.逆转录病毒基因组复制时所用的引物为()A、RNAB、DNAC、tRNAD、mRNAE、不需要引物86.用于评价SLE活动性的细胞因子是A、IL-2B、IFNC、IL-12RD、IL-4E、IL-1287.以下哪一项试验可区分大肠埃希菌和变形杆菌A、动力试验B、尿素分解试验C、葡萄糖发酵试验D、吲哚试验E、甲基红试验88.PCR反应中使用的工具酶是A、限制性内切核酸B、耐热DNA聚合酶C、反转录酶D、DNA连接酶E、碱性磷酸酶89.免疫炎症主要指的是A、超敏反应性疾病B、自身免疫病C、免疫缺陷病D、免疫增殖病E、移植排斥反应90.生物芯片上对待测样品进行分离采用的方法是A、超速离心B、薄层层析C、活性炭吸附D、介电电泳E、离子交换91.患者男，58岁，有糖尿病史10年，一直采用口服降糖药治疗，但对药物的依从性不佳，饮食控制不严格。2周前测定空腹血糖为10.8mmol/L，现测定空腹血糖和餐后2h血糖分别为12.6mmol/L和19.2mmol/L。要更好地了解患者近期2~3个月来的药效，最好测定A、血浆GSPB、血液HbA1C、血液HbA1CD、UAERE、血液pHF、血液AGG、血酮体92.下列属于表观遗传性改变的是A、抑癌基因Rb1突变B、癌基因K-ras突变C、抑癌基因APC启动子高甲基化改变D、微卫星不稳定性E、染色体重排93.顺式作用元件包括()A、转录因子B、启动子C、结构基因D、RNA聚合酶E、外显子94.CK-MB在血清中开始升高的时间为AMI发生后()A、2～4hB、4～6hC、6～8hD、8～12hE、12～24h95.关于紫外照射（UV）法防污染的叙述，错误的是A、紫外波长一般选择254/300nm，照射30min即可B、UV照射仅对500bp以下片段有效，对长片段效果不大C、UV照射时，DNA产物中嘧啶碱基会形成二聚体D、UV照射还可使二聚体断裂E、形成二聚体的程度取决于UV波长96.真核细胞DNA复制发生在细胞周期的()A、G期B、S期C、G期D、M期E、以上都不是97.出现溢出性蛋白尿的原因为A、肾小球通透性增加B、近曲小管上皮细胞受损C、远曲小管上皮细胞受损D、血浆中低分子量蛋白产生过多E、肾小管上皮细胞分泌过量T-H蛋白98.下列关于细胞原癌基因的叙述，正确的是()A、存在于DNA病毒中B、存在于正常真核生物基因组中C、存在于RNA病毒中D、正常细胞含有即可导致肿瘤发生E、正常细胞中表达水平很高99.维持血镁平衡的重要组织是A、骨B、红细胞C、软组织D、肌肉E、皮肤100.PCR反应中DNA合成的原料是()A、dNMPB、dNDPC、dNTPD、NTPE、NMP第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:B下列因素中,对色谱分离效率最有影响的是A、柱温B、载气的种类C、柱压D、固定液膜厚度164E、固定相体积正确答案:A4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:D6.正确答案:D7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:E用从头预测方法来获得蛋白质结构模型的特点是A、不能做小分子预测，计算量大B、适于对蛋白质核心结构进行预测，计算量小C、对序列相似度高的序列模拟比较有效，是最常用的一种方法D、基于分子动力学原理，寻找能量最低的构象E、基于同源比对原理，寻找能量最高的构象正确答案:D10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:A,D,E为进一步诊断要考虑做的实验室检查有A、血培养B、骨髓细胞学检查C、骨髓细胞化学染色D、肾功能检查E、网织红细胞计数F、肝功能检查正确答案:A,B,C,F提示：患儿外周血涂片检查，发现大量幼稚淋巴细胞，考虑急性淋巴细胞白血病。患儿骨髓细胞学检查可发现A、骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃B、粒系和红系均受抑制C、原始和幼稚淋巴细胞＞30%D、可见Rieder细胞和退化细胞E、篮细胞多见F、巨核细胞减少正确答案:A,B,C,D,E,F急淋骨髓细胞化学染色，下列错误的是A、POX染色阳性B、SBB染色阳性C、α-NAE染色阴性D、PAS染色阳性E、NAP积分往往减低F、ACP染色：T细胞阴性，B细胞阳性正确答案:A,B,E,F急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括A、有中枢神经系统的症状和体征B、脑脊液压力增高C、脑脊液白细胞＞0.05×10／LD、脑脊液涂片见到白血病细胞E、脑脊液涂片见到Auer小体F、脑脊液蛋白＞450mg／L正确答案:A,B,D,F对急性白血病诊断分型标准目前主张用A、骨髓细胞形态学分型法B、MICM分型法C、FAB分型法D、免疫学分型法E、细胞遗传学分型法F、分子生物学分型法正确答案:B16.正确答案:B1