危重病人相关管理

危重患者管理

王俊艳2014年8月13日——新战友们，你们准备好了吗？我们能做什么？护士的基本素质同情心4细心3爱心1耐心2责任心5这些够吗？Page

5优秀护士应具备的素质11细致入微的观察力21沉着果敢的判断力31随机应变的反应力41组织、协调、沟通能力51成熟过硬的护理技能成熟过硬的护理技能护理文书呼吸机抢救配合除颤心电图CPR还有。。。。。。简易呼吸器2014年度急诊护理组新护士培训计划表序号主讲人1心电监护（使用、上架、更换、细节）、吸氧赵源源2输血、静脉输液姚婷婷4吸痰（普通、插管、更换负压引流袋、痰液收集）张燕5注射法（肌肉、皮下、皮内，皮试液配置、脱敏）贾佃红6采血法（静脉、动脉血培养、血糖、扫码、查看结果）陈静7胃管（留置法、鼻饲注意事项、更换）周慧8尿管（留置法、膀冲、更换）周慧9生活护理（口护、尿护、褥疮换药、相关敷料）陈红10输液泵、微量泵、除颤仪、氧疗陶茜11心电图机、洗胃机、冰毯机、冰袋的使用朱项链12灌肠法（成人、小儿）、肛管排气、尸体料理张燕13简易呼吸器、转运呼吸机高学科14无创呼吸机（连接、使用、消毒、口罩）任晓婷15有创呼吸机、深静脉置管的配合王玉青16心肺复苏仪、排痰仪、气压循环、冰毯机孙照静17护理文书、各种标本采集注意事项陶茜18办公系统、急救车物品摆放、药品使用补充姜静19消毒隔离（浓度、分类、常规、特殊）、空气培养王美20院前、院内急救（启动、流程、物品、仪器、耗材、车辆）高莎莎21分诊（职责、流程、常见问题、特殊情况）纪超22心肺复苏术高丽梅23气管插管配合与注意事项张中梅24急诊患者沟通技巧高学科25危重患者观察要点朱项链26急诊相关医疗护理法律常识孙照静27急诊患者入院交接流程及注意事项王玉清28急诊科应急预案（防火、防盗、断电、应急按钮）朱项链危重患者管理的要素122危重患者管理中的细节把握危重患者管理的目标授课内容13危重患者管理要素11基础护理21护理操作31病情观察41各种管道51安全管理危重管理之--安全管理1、病人有安全措施、有警示牌有腕带（1）躁动患者有约束带（告知书）（2）床头有相关警示牌（3）有腕带危重管理之--安全管理2、危重病人加床档（1）4面床档完好（2）操作后及时拉上床档危重管理之--安全管理3、护理记录准确及时、体现阳性体征（1）护理记录准确描述患者病情（2）病情变化、特殊情况描述及时（3）护理记录体现阳性体征（血糖、血压、心率等异常）危重管理之--安全管理4、病危有护理计划（1）病危患者有护理计划（2）护理计划完整、详细、客观、体现个性化（3）按护理计划实施护理危重管理之--安全管理5、病人体位舒适、符合病情（1）护士掌握各种病情特殊卧位（如半卧位、头偏一侧等）（2）卧位与病情及医嘱相符（3）清醒患者是否舒适危重管理之护理操作各种操作前洗手、戴口罩、解释到位1扣分标准严格无菌操作3严格三查七对2根据药物、病情调节滴速并记录4主动巡视、液体无走空5危重管理之病情观察11按分级护理及时观察病情要求（1）熟悉等级护理要求（2）病情观察及时（3）特殊情况处置得当危重管理之病情观察21及时解决病人生活需求要求（1）责任护士了解患者生活需求（2）及时解决患者生活需求危重管理之病情观察31熟悉危重病人“八知道”要求熟知患者床号、姓名、病情、诊断、治疗、护理、心理、饮食危重管理之各种管道1引流管

解读（1）妥善固定（2）通畅无扭曲（3）能判断颜色、性质、量要求1危重管理之各种管道1胃管、尿管

解读（1）普通胃管7天更换，精密胃管1月更换。（2）三腔尿管2周更换，普通尿管7天更换、引流袋3天更换。（3）子母尿袋、抗反流尿袋1周更换要求2危重管理