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文档简介
护理查房淋巴瘤血液内科病例介绍床号:13住院号:C56814姓名:季小霞性别:女年龄:37民族:汉族住院时间:2016.3.16至今
从何处入院:门诊入院方式:步行诊断:NK-T淋巴瘤护理病史主诉:确诊NK-T淋巴瘤23个月,复发近1年药物过敏史:无护理体检查体:1.T:37度P:77次/分R:20次/分BP:120/80mmHg2.神清,气平,皮肤黏膜无黄染3.全身淋巴结未及肿大,结膜无苍白,胸骨无压痛4.腹平软,无压痛反跳痛5.PICC置管于右手
辅助检查白细胞:1.4*10^9/LHB:91g/LPLT:181*10^9/L治疗方案HD-CTX化疗:CTX3.2d1-d2,化疗同时开始给予美司钠预防CTX膀胱毒性,同时予以预防碳酸氢钠碱化、甲磺酸多拉司琼止吐、异甘草酸镁及多稀脂酰胆碱保肝、左卡尼丁保心、兰索拉唑保胃、氯化钾补钾、氢氯噻嗪利尿、比沙可定促排便及糖盐水充分水化等对症处理护理体温过高与化疗后粒细胞减少有关(白细胞计数0.2*10^9/L)
(2016.3.30体温38.2度)护理措施:冰袋冷敷,嘱其多饮水保持床单位整洁,病服勤更换定时监测体温的变化遵医嘱皮下注射吉粒芬,泰能加氟康唑抗感染评估:2016.4.1病人体温恢复正常
护理用药指导使用CTX(2016.3.19)护理措施:化疗前向患者讲述化疗过程中可能会出现的不良反应,增强信心,配合治疗餐后睡前漱口(碳酸氢钠溶液),保持大便通畅(乳果糖口服液,开塞露)化疗期间
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