多发伤护理教学查房课件

多发伤护理教学查房重症医学科多发伤护理教学查房多发伤护理教学查房重症医学科数学目的熟悉多发伤的相关定义和致伤因素(重点)2、了解多发伤早期病情评估与救治(难点)3、掌握多发伤的处理原则及护理,为今后的护理工作做好基垫(难点)2病房查房录3知识回顺4护理问题及措施5知识扩展多发伤护理教学查房多发伤护理教学查房多发伤护理教学查房1数学目的熟悉多发伤的相关定义和致伤因素(重点)2、了解多发伤早期病情评估与救治(难点)3、掌握多发伤的处理原则及护理,为今后的护理工作做好基垫(难点)数学目的22病房查房录3知识回顺4护理问题及措施5知识扩展2病房查房3多发伤护理教学查房课件4病例介绍患者,单某,男,46岁κ于2019年9月10日入脑病一科,家人诉4天前不慎摔伤(具体不详),伤后神志不清,呼之不应,约30分钟后自行苏醒,自诉头痛后再次出现意识下降,送当地医院治疗不佳后转入脑我院病一科治疗。9月13日患者因意识障碍加重呼吸节律不规则,于转ICU抢救治疗κ既往史:否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认手术外伤史。否认输血史。否认药物过敏史.否认食物过敏史。κ体格检查:入我科时神志昏迷,呼吸节律不规则,心电监护示:HR04bpmR28bpmBP154/102mmHgSPO296%,T38.5C,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔2mm,对光反射消失,双肺呼吸音稍粗,无明显干湿哕音,双下肢无水肿。四肢肌张力不高,双侧病理征未引出。急查动脉血气示:PH7.47PCO232mmHgPO2139mmg,白细胞14.29*109/L↑舌淡舌苔白腻,脉细微弦。病例介绍5病例介绍0=OCT检查:双侧额叶血肿形成并周围水肿、脑疝形成:双侧额部、左侧颞部硬膜下出血,蛛网膜下服血。枕骨骨折。考虑双肺散在纤维灶右下肺肺大泡形成;心脏增大。附见:肝内客发样低密度影,平扫难以定性;考虑右肾小结石。病例介绍6病例介绍入院诊断中医诊断:颅内损伤(气滞血瘀)西医诊断1、颅内损伤2.双侧额叶局灶性大脑挫伤伴血肿3.创伤性蛛网膜下腔出血4.创伤性硬膜下血肿(双侧额部、左颞部)5.枕骨骨折6.后枕部皮肤擦伤7.创伤性脑疝8.脑梗死病例介绍7病例介绍治疗方案手术治疗开颅探查颅内血肿清除及去骨瓣减压术西医治疗0.9%NS50ml+头孢哌酮钠舒巴坦纳0.75g/瓶2.25g静滴Q8h、甘露醇125m静滴Q&h(脱水降颅内压)、苯巴比妥0.lg肌注Ql2h(抗癫痫)、丙戊酸镁缓释片0.25g鼻饲Bid(抗癫痫)。中医治疗:0.9%NS50ml+依达拉奉注射液3Ong静滴Bid病例介绍8多发伤护理教学查房课件9多发伤护理教学查房课件10多发伤护理教学查房课件11多发伤护理教学查房课件12多发伤护理教学查房课件13多发伤护理教学查房课件14多发伤护理教学查房课件15多发伤护理教学查房课件16多发伤护理教学查房课件17多发伤护理教学查房课件18多发伤护理教学查房课件19多发伤护理教学查房课件20多发伤护理教学查房课件21多发伤护理教学查房课件22多发伤护理教学查房课件23多发伤护理教学查房课件24多发伤护理教学查房课件25多发伤护理教学查房课件26多发伤护理教学查房课件27多发伤护理教学查房课件28多发伤护理教学查房课件29多发伤护理教学查房课件30多发伤护理教学查房课件31多发伤护理教学查房课件32多发伤护理教学查房课件33多发伤护理教学查房