2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)历年重点考题集锦含答案

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.孕妇血循环中甲状腺素增加，但______未增加，故孕妇通常无甲亢症状。2.经前期紧张综合征3.对于细菌性阴道病，不恰当的是A、性伴侣无需常规治疗B、阴道黏膜无充血的炎症表现C、细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染D、细菌性阴道病与不良妊娠结局有关E、应作细菌定性培养并据此选药4.计划生育工作具体包括：①晚婚；②晚育；③节育；④提高人口素质。5.无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是A、超声检查B、内分泌测定C、基础体温测定D、腹腔镜检查E、宫颈评分6.下列各项是无排卵性功血出血原因的是A、血纤维蛋白原消耗过多B、血管壁通透性下降C、凝血机制障碍D、缺乏孕激素E、缺乏雌激素7.下面哪项不属于绒癌化疗的用药原则A、联合用药各药宜较单药减量B、Ⅱ期-Ⅲ期宜联合用药C、联合用药时疗程间隔为2周D、Ⅰ期单药治疗E、Ⅳ期或耐药病例可用EMA-CO方案8.试阐述胎儿呼吸功能的特殊之处。9.先兆临产10.子宫腺肌病的子宫多呈______增大，但很少超过______大小。11.妊娠合并糖尿病孕妇的分娩时机。12.慢性宫颈炎的治疗以______治疗为主，可采用______、______、______等疗法。13.女性，28岁，G1P0，停经38周，头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿，未治疗。基础血压不清。查体：血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，下肢水肿(3+)，无宫缩，胎头先露，半固定，胎心率136次／分。眼底检查：小动脉与小静脉管径之比为1：2，视网膜水肿。辅助检查的尿常规：尿蛋白(2+)，尿红细胞1～10／HP，白细胞1～2／HP，无管型。心电图正常。诊断为A、慢性肾炎合并妊娠B、肾盂肾炎合并妊娠C、重度子痫前期D、轻度子痫前期E、原发性高血压合并妊娠14.-贫血产妇，产程较长，肛诊次数较多，因胎盘残留行宫腔探查术，产后2周出现左下肢明显水肿、疼痛，发热，肿胀侧股静脉呈索条状、压痛。诊断可能是A、子宫内膜炎B、妊娠水肿C、盆腔血栓性静脉炎D、股白肿E、肾盂肾炎15.原发性输卵管癌常为单侧，好发于A、峡部B、峡部与壶腹交界部C、伞部D、壶腹部E、间质部16.67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。出血最可能的原因是A、宫颈癌B、子宫脱垂Ⅱ度以上，伴宫颈炎症、溃疡C、外阴癌D、老年性阴道炎E、绝经后出血，应除外子宫内膜病变17.5cm厚的会阴体于临产后因肌束分开、肌纤维拉长，变成1cm薄的组织。18.妊娠合并急性胆囊炎和胆石病，主张尽早手术治疗。19.新生儿感染淋菌主要通过A、尿布B、宫内垂直传播C、羊水D、软产道E、乳汁20.用力屏气时，阴道口可见到子宫颈已达到处女膜缘，临床诊断为A、子宫脱垂Ⅰ度重型B、子宫脱垂Ⅱ度重型C、子宫脱垂Ⅰ度轻型D、子宫脱垂Ⅱ度轻型E、子宫脱垂Ⅲ度21.胎盘娩出后发现不完整应立即A、等待残留胎盘组织排出B、输血、输液C、宫腔探查并清除残留胎盘D、按摩子宫E、静脉注射催产素22.初产妇，41周妊娠，胎动减少3d。查体：头位，先露固定，胎心140次／分，无宫缩，B超示双顶径9．4cm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后NST无反应性。应怀疑为A、胎儿窘迫B、脐带受压C、过期妊娠D、胎头受压E、胎儿先天性畸形23.卵巢的功能有A、产生卵子B、产生促性腺激素C、产生多肽激素D、产生反馈调节的因子E、产生性激素24.对于外阴白色病变，何项是不恰当的A、病理可出现细胞非典型性增生B、外阴白斑属于癌前病变C、为女性皮肤、黏膜营养障碍所致的组织变性及色素改变的疾病D、现认为凡外阴皮肤变白、变粗或萎缩，统称为慢性外阴营养不良E、1975年国际会议决定取消外阴白斑命名25.线索细胞26.妊娠合并心脏病病人，______可经阴道试产；____________应考虑剖宫产。27.宫颈糜烂与早期子宫颈癌很难鉴别，应行宫颈刮片细胞学检查，必要时做宫颈或宫颈管活组织检查始能确诊。28.某女性，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀、休克，数分钟即死亡。最可能的诊断是A、前置胎盘B、羊水栓塞C、胎盘早剥D、子痫E、子宫破裂29.妊娠合并心脏病的病人，发生心力衰竭的最危险时期是______、______、______，临床上应予密切监护。30.睾丸决定基因31.关于子宫颈黏液的周期性变化，下列各项正确的是A、黄体期子宫颈黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉丝度≥10cmB、排卵期子宫颈黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉丝度≥10cmC、卵泡期子宫颈黏液分泌量增加，稀薄，透明，拉丝度≥10cmD、雌激素促进子宫颈黏液椭圆体的形成E、雌激素降低子宫颈黏液中氯化钠的含量32.绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于A、阴道转移B、肝转移C、脑转移D、感染E、肺转移33.预防和早期发现内膜癌的措施不包括A、普及防癌知识B、警惕围绝经期阴道出血C、注意高危因素D、定期做防癌检查E、绝经后积极性激素替代治疗34.初潮后月经多无规律性，是由于______造成的。35.宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。36.关于染色体病，不正确的叙述是A、以常染色体数目异常为多见B、B超检查可确诊C、原位杂交技术可诊断D、21-三体综合征属染色体病E、染色体病的胎儿有时死于宫内，发生反复流产37.27岁，初产妇，孕38周，食欲正常。昨晚9时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10～15秒，间隔10～35分钟，宫缩强度弱，肛查：先露头，未入盆，宫口开指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是A、哌替啶100mg肌内注射B、补液支持疗法C、人工破膜D、肥皂水灌肠E、缩宫素静脉滴注38.活跃期延长39.一旦确诊为强直性子宫收缩，应立即缓慢静脉推注硫酸镁5g。40.子宫内膜异位症应与______、______、______鉴别。41.前不均倾位容易发生宫颈前唇水肿、胎膜早破及胎头水肿。42.最常见的卵巢瘤样病变是A、巧克力囊肿B、黄素囊肿C、输卵管卵巢囊肿D、滤泡囊肿E、多囊卵巢43.易发生子宫穿孔的手术有A、后倾后屈位子宫行人流时B、子宫畸形或有剖宫产史者行人流时C、子宫内膜癌诊刮时D、哺乳期妊娠人流时44.硫酸镁解痉的有效血药浓度为______mmol／L；中毒浓度为______mmol／L；在应用硫酸镁治疗时，应监测______、呼吸频率次／分、每小时尿量______。硫酸镁中毒时，用____________拮抗。45.临产后肛查应在下列哪个时限内进行A、随时可查B、宫缩时C、第二产程D、第一产程E、宫缩间歇期46.假孕疗法47.负压吸宫术最严重的并发症是A、出血B、漏吸C、子宫穿孔D、空气栓塞E、吸宫不全48.子宫肉瘤是恶性程度较高的女性生殖系肿瘤，其来源于______或______，约占子宫恶性肿瘤的______。49.描述胎儿发育特征时，以______为一个孕龄单位；妊娠8周前称______，9周起称______。50.子宫脱垂的非手术治疗方法包括______、______、______。51.男性假两性畸形主要是雄激素不敏感综合征(睾丸女性综合征)。52.关于子宫肌瘤阴道出血，下列说法正确的是A、肌瘤增大使子宫内膜面积增加，月经增多B、子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多C、出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血D、壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱53.绒毛膜癌导致患者死亡的主要原因是A、子宫穿孔大出血B、阴道转移灶破溃大出血C、滋养细胞肺栓塞D、脑转移形成癌瘤E、广泛肝转移54.高张性宫缩乏力的临床特点，以下哪项是错误的A、失去正常的极性和对称性B、宫口扩张和胎头下降缓慢C、子宫持续呈紧张状态，间歇期，产妇呼痛不已D、胎儿窘迫出现早E、镇静剂有效55.无排卵性功血的子宫内膜的病理变化包括______、______、______、及______。56.胎儿娩出后______h内阴道流血量超过______ml者，称产后出血(postpartumhemorrhage，PPH)。57.关于对持续性枕后位的处理，下述哪项正确A、第一产程卧向胎背侧B、宫口开全，胎心偏慢。先露达S+3时，手转成枕前位后助产C、宫口开全胎儿窘迫，应立即行剖宫产术D、有排便感，即用力屏气E、宫口开全，手转成枕前位，产钳助产58.某女性，35岁，已生育，确诊为CINⅢ级，第一步处理措施为A、宫颈椎切术B、按炎症处理，随访C、宫颈电熨D、子宫全切及双侧附件切除术E、子宫全切术59.正常妊娠16周时，子宫底高度为A、脐耻之间B、腹部不能触及C、脐下2横指D、耻骨联合上刚能触及E、耻骨联合上2～3横指60.当坐骨结节间径＜8cm时，应进一步测量A、出口后矢状径B、出口前矢状径C、骶耻内径D、髂棘间径E、骶骨外径61.26岁，初产妇，身高160cm，39周妊娠。估计胎儿体重3300g，规律宫缩12h。阴道检查：宫口开大5cm已1h，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚。该病例的诊断应是A、左枕横位，后不均倾B、右枕横位，前不均倾C、右枕横位，均倾入盆D、右枕横位，后不均倾E、左枕横位，前不均倾62.诊断急性宫颈炎的关键是A、明确病原体B、宫颈充血、水肿C、宫颈管有黏液脓性分泌物D、宫颈触痛E、宫颈糜烂63.成熟卵泡的直径为A、15～20mmB、3mmC、20～30mmD、5mmE、10mm64.下丘脑分泌的肽类激素为A、孕激素B、雄激素C、前列腺素D、雌激素E、GnRH65.宫颈内口松弛病人，应在______宫颈内口行宫颈内口环扎术。66.前庭大腺脓肿系因病原体侵犯前庭大腺腺管，导致前庭大腺导管炎，腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流积存。67.滋养层外层为基底膜，有胎盘屏障作用。68.以下内生殖器官与邻近器官的关系，正确的一项是A、阑尾的炎症可波及右侧附件B、膀胱充盈影响盆腔检查C、前穹隆穿刺易引起膀胱损伤D、输尿管子宫颈内口水平外侧2cm向前入膀胱69.葡萄胎伴有黄素化囊肿的处理原则是A、一般不需要特殊处理B、黄素化囊肿出现不全扭转时行附件切除C、黄素化囊肿直径>6cm应切除D、清宫术后β-HCG下降缓慢应切除E、黄素化囊肿表面滤泡较大时应穿刺吸液70.排卵性功血的治疗原则是A、抑制排卵B、促排卵C、抗孕激素治疗D、抗雌激素治疗E、黄体支持治疗71.青春期少女双侧卵巢含有始基卵泡A、60万个B、10万个C、35万个D、30万个E、50万个72.原发性痛经多在______发病，______月经通常无痛经。73.以下哪种肌瘤易出现继发性贫血A、阔韧带肌瘤B、宫颈肌瘤C、浆膜下肌瘤D、黏膜下肌瘤E、肌壁间肌瘤74.滋养叶细胞疾病主要包括______、______及______。75.晚期囊胚透明带消失后逐渐埋入且被子宫内膜所覆盖的过程为受精卵着床。76.子宫内膜样腺癌约占子宫内膜癌的50％。77.不是Apgar评分范畴的体征是A、喉反射B、呼吸C、体温D、心率E、肌张力78.子宫脱垂病因不包括A、分娩损伤B、早婚C、卵巢功能衰退D、腹压增加E、产褥期过度劳累79.绒毛膜促性腺激素的产生来自A、底蜕膜B、合体滋养细胞C、羊膜D、细胞滋养细胞E、真蜕膜80.关于产褥期保健，不正确的为A、产后42天起应采取避孕措施B、尽早适当活动及做产后健康操，有助于体力恢复C、经阴道自然分娩产妇，应于产后6～12h起床稍事活动D、产褥早期，可参加重体力劳动E、产褥期忌性交81.以下哪项不属于横位常见的并发症A、子宫痉挛性狭窄环B、病理性缩复环C、脐带脱垂D、胎膜破裂E、子宫破裂82.女性，23，岁，未婚，孕17：周，外阴瘙痒、白带增多4天，追问病史有不洁性生活史。妇科检查：外阴皮肤、黏膜潮红，阴唇后联合见呈簇状增生粉色小乳头状疣，软，有细的指样突起A、梅毒B、尖锐湿疣C、滴虫阴道炎D、念珠菌阴道炎E、淋病83.前庭大腺脓肿形成后可行______术，急性炎症消除后形成前庭大腺囊肿时可行______术。84.子痫前期病人利尿治疗的适应证为__________________。85.羊水的来源为A、中期胎儿的尿液是羊水的重要来源B、消化道黏膜也可以分泌少量的羊水C、早期主要是母体血清漏出液D、胎儿未角化的皮肤也可以漏出E、呼吸道黏膜也可以分泌少量的羊水86.黄体的形成、发育和功能，描述合适的是A、排卵后由卵泡内膜和卵泡颗粒细胞形成B、排卵后由卵泡细胞形成C、分泌孕激素D、排卵后由卵泡膜形成E、维持14天左右均退化87.妊娠晚期因增大子宫的压迫和腹压增高，使痔静脉回流受阻和压力增高导致痔静脉曲张，故形成痔疮多见。88.下列各项，不属于功血的子宫内膜变化的是A、子宫内膜增生B、子宫内膜腺囊样增生C、子宫内膜分化不良D、子宫内膜腺瘤样增生E、子宫内膜不规则性剥脱89.某新生儿出生时全身粉红，心率100次／分，呼吸缓慢不规则，四肢稍屈曲，刺激喉部有些动作。对其处理正确的是A、气管插管B、立即行保温、复苏后，送新生儿科抢救C、一般处理D、紧急抢救、吸氧E、清理呼吸道、人工呼吸、吸氧90.子宫肌瘤，下述情况中应采取手术治疗的是A、子宫增大，如妊娠3个月B、黏膜下肌瘤C、排尿、排便困难D、42岁，子宫增大约如妊娠8周大小，月经过多，保守治疗失败91.关于复方短效口服避孕药的避孕机制，下列说法错误的为A、增加宫腔液B、抑制卵泡生长发育C、改变子宫内膜形态与功能，不适于受精卵着床D、改变宫颈黏液性状，使黏液量变少、黏度增高，不利精子穿透E、抑制排卵92.关于输卵管的描述哪项不恰当A、根据输卵管的形态，可分为4部分B、输卵管黏膜的无纤毛细胞有分泌功能C、输卵管壁由3层组成，即浆膜层、平滑肌肌层和黏膜层D、为一对细长而弯曲的管，全长8~14cmE、输卵管黏膜不受性激素的影响93.正常脐带生理性扭转的周数是A、4~5周B、8~10周C、6~11周D、6~8周E、7~12周94.输尿管损伤的修补时间正确的是A、最好安排在排卵期手术B、术后12个月修补C、术后3个月修补D、手术时发生立即修补E、术后6个月修补95.以下哪些不属于良性葡萄胎的临床表现A、高血压、蛋白尿B、阴道不规则出血C、抽搐D、妊娠剧吐E、甲亢96.女性生殖器有哪些邻近器官?各与生殖器官的关系如何?97.卵巢黄素化囊肿的发生与下列激素有关的是A、FSHB、HCGC、PRLD、hPLE、GnRH98.女性，29岁，在山区足月分娩。第二产程延长而送地区医院。查体：胎膜已破，产瘤大，先露平坐骨棘，胎心消失，遂行穿颅术，手术顺利，送病房休息。终因第二产程长，胎头在产道中压迫过久而发生尿瘘。这种尿瘘发生的时间是A、产后2周开始漏尿B、产后4周开始漏尿C、产后1周开始漏尿D、产后立即漏尿E、产后10天开始漏尿99.诊断淋病的金标准是A、淋病奈瑟菌培养B、蛋白印迹试验C、PCRD、酶联免疫吸附试验E、镜下观察100.女性生殖器官淋巴分为几组？第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:游离甲状腺素2.正确答案:经前期紧张综合征：指妇女在经前期出现生理、精神以及行为方面改变，严重者影响生活和工作，月经来潮后，症状自然消失。3.正确答案:E4.正确答案:正确5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:胎儿呼吸功能是由母儿血液在胎盘完成气体交换。胎儿生后能生存，必须在出生前具备呼吸道、肺循环及呼吸肌的发育。妊娠16周时，胎儿出现能使羊水进出呼吸道的呼吸运动，有扩张肺泡的作用，每分钟30～70次，时快时慢，有时平稳。9.正确答案:先兆临产：分娩发动前，出现预示孕妇不久将临产的症状。10.正确答案:均匀性、妊娠12周11.正确答案:妊娠合并糖尿病孕妇的分娩时机在于：血糖控制良好，孕晚期无合并症，胎儿宫内状态良好，应等待近预产期终止妊娠。若血糖控制不满意，伴血管病变，合并重度妊高征、严重感染、FGR、胎儿窘迫，应及早了解胎肺成熟情况，尽快终止妊娠。若胎肺不成熟，可羊膜腔内注入地塞米松10mg促胎儿肺成熟后终止妊娠。12.正确答案:局部、物理治疗、药物治疗、手术治疗13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:错误18.正确答案:错误19.正确答案:D20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:A23.正确答案:A,C,E24.正确答案:B25.正确答案:线索细胞：细菌性阴道病患者的白带于高倍显微镜下可见到线索细胞，即阴道脱落的表层细胞；于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌，细胞边缘不清。26.正确答案:心功能Ⅰ～Ⅱ级、有产科指征或心功能Ⅲ～Ⅳ级者27.正确答案:正确28.正确答案:B29.正确答案:妊娠32～34周以后、分娩期、产后3日内30.正确答案:睾丸决定基因：在Y染色体短臂上含有使性腺始基发育成为睾丸的基因，称为睾丸决定基因。胚胎期生殖器的分化主要取决于该基因的存在。31.正确答案:B32.正确答案:C33.正确答案:E34.正确答案:卵巢功能发育不健全35.正确答案:正确36.正确答案:B37.正确答案:A38.正确答案:活跃期延长：活跃期超过8h。39.正确答案:正确40.正确答案:卵巢恶性肿瘤、盆腔炎性包块、子宫腺肌症41.正确答案:正确42.正确答案:D43.正确答案:A,B,C,D44.正确答案:1．7～3＞3、膝反射、＞16、＞25ml、10％的葡萄糖酸钙10ml45.正确答案:B46.正确答案:假孕疗法：服用大剂量孕激素及雌激素抑制排卵使病人闭经，类似怀孕停经。用于治疗子宫内膜异位症。47.正确答案:D48.正确答案:子宫肌层、肌层内的结缔组织、2％～4％49.正确答案:4周、胚胎、胎儿50.正确答案:宫旁注射硬化剂、物理疗法、放置子宫托51.正确答案:正确52.正确答案:A,B,C,D53.正确答案:D54.正确答案:B55.正确答