2023年临床“三基”-医学临床三基（病理科）历年重点考题集锦含答案3

（图片大小可自由调整）2023年临床“三基”-医学临床三基（病理科）历年重点考题集锦含答案第1卷一.综合考核题库(共100题)1.以下哪项不属于继发性不稳定型心绞痛的诱发因素A、感染B、甲亢C、贫血D、心律失常E、劳累2.下列哪个是B细胞来源的淋巴瘤A、恶性组织细胞增多症B、Burkitt淋巴瘤C、多发性骨髓瘤D、非霍奇金淋巴瘤E、蕈样霉菌病3.关于慢性淋巴细胞白血病说法错误的为A、淋巴结结构破坏B、瘤细胞浸润包膜C、淋巴结切面见大片坏死D、淋巴结切面呈鱼肉状E、肿大淋巴结可相互融合4.Addison病病人，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是A、给药途径以肌注为主B、每日1次给药即可C、应终身使用激素替代治疗D、剂量一旦确定，终身不变E、有感染或手术时应停用5.子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施A、广泛子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术B、扩大子宫全切术加双附件切除术C、全子宫切除术D、广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术E、全子宫切除及双附件切除术6.关于慢性炎症说法错误的为A、主要由炎症细胞引起组织破坏B、血管及上皮细胞增生C、浸润细胞主要为淋巴细胞、浆细胞和单核细胞D、纤维结缔组织增生E、慢性炎症前都有急性炎症反应7.严重的稳定型心绞痛发作时首选药物A、钙离子拮抗剂B、硝酸酯制剂C、β受体阻滞剂D、冠状动脉扩张剂E、抗凝剂8.病人，男性，60岁，吸烟40年，咳嗽咳痰3年，近半年出现喘息，时好时坏。双肺散在干湿性啰音。最可能的诊断是A、支气管扩张症B、急性支气管炎C、慢性支气管炎D、支气管肺癌E、肺间质纤维化9.慢性胃溃疡的肉眼形态通常是A、圆形溃疡，贲门侧边缘耸直B、溃疡长轴与胃小弯长轴平行C、烧瓶状溃疡D、溃疡长轴与胃小弯长轴垂直E、溃疡表浅10.确诊霍奇金淋巴瘤的特征性细胞是A、免疫母细胞B、多形性组织细胞C、幼稚淋巴细胞D、多核巨细胞E、R-S细胞11.38岁男性病人，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史(-)。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗。肾上腺抗体(-)，皮质醇72mmol／L(正常165～441mmol／L)。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下列阐述检查最有意义的是A、测24小时尿17-羟类固醇B、测24小时尿17-酮类固醇C、测24小时尿游离皮质醇D、ACTH刺激试验E、测血浆肾素、醛固酮12.下列不属于嗜酸性腺瘤的病理表现的是A、肿瘤细胞排列成实性小梁或腺泡样团片B、部分细胞体积变小，颗粒深染，核染色质密集C、结缔组织间质内形成淋巴滤泡D、瘤细胞体大，胞膜清晰，胞质中充满嗜酸性颗粒E、电镜下瘤细胞胞质内充满扩大和变形的线粒体13.肿瘤大体形态描述包括(

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)。14.A.Langerhans细胞组织细胞增多症B.肉芽肿性炎C.急性粒细胞白血病D.浆细胞性肿瘤E.传染性单核细胞增多症多发性骨髓瘤15.某女性，45岁，因“半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛“来诊，蝶鞍X片未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率20％，大剂量地塞米松抑制率60％，则最可能的诊断是A、Cushing病B、肾上腺皮质癌C、异位ACTH综合征D、肾上腺皮质腺瘤E、肥胖症16.嗜铬细胞瘤最常见于A、肾上腺皮质B、胰岛细胞C、主动脉旁D、甲状旁腺细胞E、肾上腺髓质17.宫颈原位癌特征合适的是A、有时伴有淋巴转移B、与宫颈重度不典型增生无明显区别C、好发部位为宫颈鳞状上皮区域内D、病变限于上皮层内，基底膜未穿透E、阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别18.胶质母细胞瘤最经典的发病部位是A、额叶和顶叶B、颞叶C、额叶D、枕叶E、顶叶19.多发性硬化的中枢神经系统主要基本病变是A、病变区可见格子细胞B、白质脱髓鞘C、神经元纤维缠结D、病变淋巴浸润E、血管周围淋巴细胞浸润20.列举几个肉芽肿性炎：(

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)。21.支气管哮喘22.诊断原发性甲减必备的指标是A、血清TT4减低B、清TRH减低FT4增高C、血清TSH增高，FT4降低D、血清TT4和FT4减低E、血清TT3和FT3减低23.子宫内膜增生症分为(

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)。24.黏液表皮样癌的细胞组成是A、表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞B、表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞C、腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞D、黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞E、表皮样细胞、腺上皮细胞和黏液细胞25.下列阐述哪项通常不会引起全身淋巴结肿大A、链霉素过敏B、白血病C、再生障碍性贫血D、传染性单核细胞增多症E、淋巴瘤26.女性生殖系统最常见肿瘤为A、卵巢癌B、子宫内膜癌C、子宫内膜平滑肌肉瘤D、子宫平滑肌瘤E、子宫颈癌27.关于假性甲状旁腺功能减退症与特发性甲状旁腺功能减退症的治疗方法，下列说法正确的是A、假性者以药物治疗为主，特发性者以手术治疗为主B、假性甲状旁腺功能减退症不用治疗C、假性甲状旁腺功能减退症应给予大量维生素D治疗D、治疗基本相同E、以上都不对28.Creutzfeldt-Jakob病病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点是A、进行性时痴呆B、病情常存在缓解复发C、发病年龄常在青年期D、惊厥发作E、脑电图显示慢波29.与肝细胞癌发生不相关的因素是A、亚硝胺类化合物B、黄曲霉素C、华支睾吸虫感染D、HCV感染E、HBV感染30.关于阿少夫小体说法错误的为A、细胞体积大B、心肌间质的阿少夫小体多位于小血管旁C、阿少夫小体是中性粒细胞增生、聚集，吞噬纤维素样坏死物质形成的D、阿少夫小体又称风湿细胞E、细胞胞质丰富，嗜碱性31.多发性骨髓瘤起源于骨髓中的A、成纤维细胞B、造血干细胞C、破骨细胞D、骨母细胞E、浆细胞32.溃疡性结肠炎的病变特点不包括A、易穿孔导致急性腹膜炎B、溃疡表面为炎性渗出物、坏死组织和纤维素，底部为肉芽组织C、固有膜内大量炎细胞浸润D、急性期肠黏膜充血水肿E、可见潘氏细胞化生33.诱发稳定型心绞痛的因素不包括A、情绪激动B、受寒C、饱食D、劳累E、感染34.子宫颈原位癌累及腺体是指A、子宫颈腺体充满癌细胞B、子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出C、子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质D、子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内，致腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基底膜完整E、子宫颈原位癌突破基底膜侵及腺体35.男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时以下哪项体征最有帮助A、肋间隙增宽B、辅助肌参与呼吸运动C、心脏相对浊音界缩小D、叩诊过清音E、桶状胸和肺下界降低、移动度变小36.下列属于液化性坏死的病变是A、心肌梗死B、脾梗死C、肾梗死D、肝坏死E、脑梗死37.肛门恶性黑色素瘤的特点应除外A、瘤细胞常含有黑色素B、可呈粉红色C、预后与肿瘤大小和浸润深度关系密切D、通常为多发E、多发生于肛管上部38.肠结核最常见部位A、空肠B、乙状结肠C、回肠D、回盲部E、直肠39.子宫腺肌病下列特点哪项是正确的A、多发生在初产妇B、检查时子宫呈均匀性增大或局限性结节隆起，硬而有压痛，经期尤甚C、大部分合并有外在性子宫内膜异位症D、异位于子宫肌层的内膜组织对卵巢激素敏感E、假孕疗法有效40.宫颈糜烂病人，活组织检查报告鳞状上皮化，提示A、癌前病变B、糜烂愈合过程C、原位癌．D、不典型增生E、宫颈息肉41.肿瘤性增殖与非肿瘤性增殖的主要区别为A、增生组织分化不成熟B、血管增生C、器官的实质细胞增生D、炎性细胞浸润E、纤维组织增生42.女性，42岁，长期关节痛，已诊断为类风湿性关节炎10年，近1个月来乏力，烦渴，伴有腰痛；化验尿pH6．0，WBC4／ul，RBC1／ul．PRO阴性；血肌酐94μmol／L，尿素氮7．2mmol／L，钙2．0mmol／L，钠138mmol／L，钾3．2m、mol／L，氯108mmol／L，HCO[z3-.gif]27mmol／L；最可能的诊断是A、Ⅰ型肾小管酸中毒B、Bartter综合征C、Ⅱ型肾小管酸中毒D、Faneoni综合征E、泌尿系感染43.男性，60岁，因神经源性膀胱继发感染，尿培养为大肠杆菌，依药敏使用庆大霉素治疗，每日静脉滴注24万单位，连续14d后出现多尿，尿量每日达4000ml以上，引起电解质紊乱和相应症状，血肌酐从原先的120μmol／L升达450μmol／L。此时最可能的诊断应为：A、急性非少尿型肾功能衰竭B、慢性间质性肾炎C、肾性尿崩症D、急性肾功能衰竭(少尿型)E、慢性肾功能不全44.卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FI-GO分期哪项合适A、Ⅱa期B、Ⅲa期C、Ⅱc期D、Ⅱb期E、Ic期45.肾表面出现多个宽大、边缘不整齐、切面呈楔形的瘢痕见于A、慢性肾小球肾炎B、多发性肾梗死C、高血压病D、慢性肾盂肾炎E、肾动脉粥样硬化46.急性炎症包括(

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)。47.女性，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃，Babinski征(+)，右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压1.6kPa(160mmHO)，颈部加压后升至1．9kPa(190mmHO)。细胞2×10[YZ71_~9.gif]／L，蛋白1．2g／L(120mg／dl)，糖2．8mmol／L(55mg／dl)，氯化物120mmol／L(700mg／dl)。下列阐述检查中首先应考虑的是A、脊柱X线片B、脊柱MRIC、脊髓血管造影D、脊柱CTE、脊髓碘油造影48.女性，25岁。1个月前曾咽痛、畏寒、发热，近2天出现双膝关节肿痛，可能的诊断是A、风湿性关节炎B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、化脓性关节炎E、强直性脊柱炎49.关于甲亢性周期性瘫痪，下列阐述错误的为A、剧烈运动可诱发B、高碳水化合物饮食可诱发C、病变主要累及下肢D、有高钾血症E、20～40岁亚洲男性好发50.肠阿米巴最常累及的部位是A、空肠B、回肠C、盲肠、升结肠D、乙状结肠E、直肠51.巨脾见于下列哪项疾病A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞性白血病C、急性粒细胞白血病D、单核细胞性白血病E、慢性淋巴细胞性白血病52.子宫内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是A、子宫骶骨韧带B、输卵管C、卵巢D、子宫膀胱陷凹E、子宫直肠陷凹53.宫颈癌的普查时间为A、每2年1次B、每1年1次C、每1～2年1次D、每半年1次E、有问题随时检查54.热带型肺嗜酸性粒细胞增多症的治疗首选A、甲氨蝶呤B、青霉素C、红霉素D、乙胺嗪E、糖皮质激素55.关于海绵状脑病说法错误的为A、肉眼观大脑萎缩B、临床表现以人格改变起病C、神经元胞质内出现空泡D、主要累及大脑皮质E、一般伴有炎症反应56.凝固性坏死形态特点A、易并发感染B、呈灰黑色C、界限不清D、原有组织结构、轮廓保存E、呈干酪样57.女性，30岁，农民。2周前于田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热，3d来咳嗽、气急，伴右侧胸痛就诊。影像学检查右侧肺炎伴液(脓)气胸。推测其最可能的病原体是A、金黄色葡萄球菌B、化脓性链球菌C、厌氧菌D、军团杆菌E、铜绿假单胞菌58.心衰细胞为A、脂肪变的心肌细胞B、心衰时的肝细胞C、心脏衰竭时的心肌细胞D、肺瘀血时肺泡腔内的含有含铁血黄素的巨噬细胞E、肥大的心肌细胞59.患者就诊前48小时内反复发作，静息心绞痛ST段下移>1mm，持续时间>20分钟，临床称A、重度组B、中危组C、高危组D、低危组E、轻度组60.子宫内膜异位症导致不孕的因素中，以下哪项是错误的A、因性交痛影响生活B、抗子宫内膜抗体的干扰C、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)D、黄体功能不足E、因盆腔器官粘连导致的机械性因素61.男性，20岁，战士。3d前起咽痛、流涕、干咳、发热就诊，体温38℃上下波动。曾自服“感冒药“无效。近期营房中有类似病人多名。体检颈部扪及多个绿豆大小淋巴结，轻度触痛。右下肺有少量干啰音。X线检查示右下肺淡薄阴影。红细胞冷凝集试验1：64。其肺炎的病原体最可能是A、肺炎链球菌B、流感病毒C、肺炎支原体D、流感嗜血杆菌E、E-B病毒62.以下哪项不属于心肌梗死的全身症状表现A、红细胞沉降率增快B、白细胞增高C、呼吸困难D、心动过速E、反热63.诊断肾病综合征的基本要点是A、尿蛋白定量超过3．5g／dB、面部浮肿C、肾功能正常D、血浆白蛋白低于30g／L64.不符合腹膜恶性间皮瘤特点的是A、组织学上以混合型最多见B、多见于40岁以上男性C、表现为腹膜不规则增厚或形成大小不一的结节D、免疫组化染色对病理诊断具有重要意义E、其发生与接触石棉粉尘有关65.下列不包括APUD肿瘤的是A、类癌B、甲状腺髓样癌C、甲状腺滤泡癌D、肺小细胞癌E、嗜铬细胞瘤66.A.分子生物学技术B.尸体剖检C.活体组织检查D.图像分析技术E.动物实验代表病理科研水平的是67.透壁性心肌梗死后合并心脏破裂好发部位是A、左心房B、房间隔C、右心室D、左心室下1/3处、室间隔和左室乳头肌E、左室前壁68.检查淋巴结肿大时，应优先注意弄清楚A、原发病灶B、大小、数量及活动度C、硬度及有无压痛D、有无瘢痕及瘘管E、有无红肿及粘连69.简述急性肾盂肾炎的病理变化及并发症。70.瘘管71.淋巴结结核最常见于哪个部位淋巴结A、支气管B、颈部C、肠系膜D、腋窝淋巴结E、腹股沟72.女性，31岁，婚后5年未孕，近2年进行性痛经，BBT示双相型，月经3～4天／28～30天，量中。妇科检查：子宫正常大小、后位，后壁有粘连性结节，触痛；两侧附件未扪及包块，无压痛。为解决生育问题，首先做以下哪项处理最合适A、促排卵B、剖腹探查C、诊刮D、子宫输卵管碘油造影E、试管婴儿73.病人，女性，36岁，2年来劳累后气促，X线提示前上纵隔类圆形影压迫气管，最可能诊断为A、肺癌B、神经源性肿瘤C、淋巴瘤D、胸骨后甲状腺肿E、心包积液74.慢性支气管炎病人，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧，心率120次／分，律不齐，左肺呼吸音明显减弱，你考虑出现了哪种情况A、胸膜炎B、自发性气胸C、肺不张D、心绞痛E、急性左心衰竭75.结核性支气管扩张的好发部位是A、左下叶支气管B、右下叶支气管C、左舌叶支气管D、上叶支气管E、右中叶支气管76.病人，女性，65岁，左颈部淋巴结肿大3个月，蚕豆大，其可能性最小的是A、淋巴结反应性增生B、转移癌C、转移性肉瘤D、淋巴瘤E、淋巴结结核77.病毒性肺炎具有诊断意义的病理学表现是A、血管扩张、充血B、病毒包涵体的形成C、透明膜形成D、间质性肺炎E、淋巴细胞浸润78.淀粉样变时淀粉样蛋白，黏多糖复合物沉淀的部位为A、细胞核或细胞浆B、细胞浆和细胞核C、细胞间质D、细胞核E、细胞浆79.关于急性上呼吸道感染，下列不正确的为A、一般病情较轻，病程较短B、具有一定传染性C、发病率低D、常见病原体为病毒E、是鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称80.病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化结局和转归的医学科学。81.A.原发性颗粒固缩肾B.瘢痕性固缩肾C.继发性颗粒固缩肾D.大白肾E.大红肾高血压肾脏改变82.慢性萎缩性胃炎和慢性浅表性胃炎主要的区别是A、纤维组织增生B、固有层淋巴细胞浸润C、黏膜充血水肿D、胃黏膜腺体减少伴肠上皮化生E、淋巴滤泡形成83.病人，男性，42岁，吸烟史20年，常咳嗽，现以肺部感染入院，痰涂片发现脱落的气管上皮中有鳞状上皮，但细胞无明显异型性，此现象为A、气管黏膜上皮不典型增生B、痰中混有食管上皮C、气管黏膜上皮鳞状上皮化生D、气管黏膜上皮间变E、痰中混有口腔上皮84.男性，25岁，以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿，血压在正常范围内，无浮肿，血肌酐正常，3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适，血清补体正常，尿红细胞形态检查呈肾小球源性。此时最可能的诊断是A、IgA肾病B、急性链球菌感染后肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、急进性肾炎早期E、慢性肾炎急性发作型85.流行性脑脊膜炎的病理变化和并发症。86.Wallerian变性是A、胶质纤维变性B、神经元黏液变性C、神经元纤维变性D、轴索及髓鞘的变性E、神经元空泡变性87.狼疮细胞88.病毒性肝炎最常见的变性为A、玻璃样变B、脂肪变C、细胞水肿D、淀粉样变E、嗜酸性变89.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是A、分段刮宫B、阴道后穹隆吸物涂片细胞学检查C、宫腔碘油造影D、宫腔冲洗液涂片细胞学检查E、子宫镜检查90.常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外A、白血病B、急性菌痢C、结缔组织病D、血吸虫病E、淋巴瘤91.晚期慢性肾小球肾炎的病理改变为A、肾小球玻璃样变和硬化B、肾小管变性坏死C、肾小球坏死D、系膜细胞增生E、肾小球萎缩92.结节硬化型霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞为A、干尸细胞B、爆米花细胞C、陷窝细胞D、镜影细胞E、多核瘤巨细胞93.男性，69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液，不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选A、高千伏胸部摄片B、抽胸水后常规胸片C、磁共振显像D、体层摄片E、CT扫描94.痛经是子宫内膜异位症最典型症状，下列何项是内膜异位症痛经的特点A、伴高热B、伴恶心、呕吐、头晕乏力、出冷汗C、周期性疼痛、进行性加剧D、伴一侧腰痛和恶心E、伴肛门刺痛、有便意95.WHO推荐的成人每日碘摄入量为A、100μgB、150μgC、200μg／D、50μgE、30μg96.下列不会导致支气管扩张症的是A、慢性支气管炎B、肺囊性纤维化C、大叶性肺炎D、肺结核E、小叶性肺炎97.病人，男性，25岁，一周前患上呼吸道感染，现以心悸，胸痛入院，心电图显示为房室传导阻滞。心肌活检显示心肌间质增生、水肿和充血，其间可见淋巴细胞和单核细胞浸润。最可能的诊断是A、病毒性心肌炎B、风湿性心脏病C、扩张性心肌病D、细菌性心肌炎E、限制性心肌病98.子宫内膜异位症痛经的特点是A、痛经多为原发性的B、痛经发生在月经前，经期加重，经后缓解C、痛经与月经无关D、痛经为经期轻，经后重E、痛经发生在月经前99.患者女性，30岁，患者不明原因闭经，感精神差，记忆力差，经常发生血压低，尿量多，最可能的疾病是A、继发闭经B、Sheehan病C、Addison病D、交感性低血糖E、以上都不是100.关于老年性痴呆的老年说法错误的为A、为非特异性病变B、本质为退变的神经轴突围绕淀粉样物质C、为细胞内物质D、中心周围有空晕环绕E、最多见内嗅区皮质、海马CA-1区第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:C该患者的主要病理变化不包括A、腺体增生、肥大B、管壁大量中性粒细胞浸润C、管壁平滑肌断裂、萎缩D、支气管黏膜上皮变性、坏死E、管壁纤维组织增生正确答案:B该患者可发生的并发症是A、肺大疱B、间质性肺气肿C、全腺泡型肺气肿D、慢性阻塞性肺气肿E、老年性肺气肿正确答案:D9.正确答案:A10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:C13.正确答案: "数目","大小","形态","颜色","质地"14.正确答案:D猫抓病正确答案:B绿色瘤正确答案:C组织细胞增生症正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:E17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:B20.正确答案: "结核","麻风","梅毒","组织胞质菌病","新型隐球菌病"21.正确答案:支气管哮喘简称哮喘，是由呼吸道过敏引起的以支气管可逆性发作性痉挛为特征的慢性阻塞性炎性疾病。22.正确答案:C23.正确答案: "单纯性增生","复杂性增生","非典型增生"24.正确答案:A25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:C31.正确答案:E32.正确答案:A33.正确答案:E34.正确答案:D35.正确答案:E36.正确答案:E37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:B40.正确答案:B41.正确答案:A42.正确答案:A43.正确答案:A44.正确答案:E45.正确答案:E46.正确答案: "浆液性炎","纤维素性炎","化脓性炎","出血性炎"47.正确答案:B48.正确答案:A49.正确答案:D50.正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:C53.正确答案:C54.正确答案:D55.正确答案:E56.正确答案:D57.正确答案:A58.正确答案:D