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脑卒中病人该怎么吃?医护培训课件Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.Addyourtextcontent.汇报:XXX医护培训课件LOGO可使用洼田饮水试验进行评估判断.患者(清醒)取坐位,喝下30ml温开水,观察所需时间和呛咳情况
项目分级能顺利地1次将水咽下分2次以上,能不呛咳地咽下能1次咽下,但有呛咳分2次以上咽下,但有呛咳频繁呛咳,不能全部咽下1级(优)2级(良)3级(中)4级(可)5级(差)效果评价:正常:1级,5秒之内(经口进食)可疑:1级,5秒以上或2级(吞咽障碍)异常:3-5级(管饲)进食时机如何判断?经口进食01吞咽障碍02管饲(异常)03目录CONTENTS经口进食进食无呛咳食物的过渡:冻状/糊状/普食少量多餐01LOGO主食优选低糖高膳食纤维食用量:200-300g/d如:荞麦、玉米面、小米、燕麦、糙米等蔬菜以新鲜绿叶蔬菜为主摄入量:500g/d烹调方法:蒸、煮、炖拌、煨、烩等。勿煎、炒、炸普食(以身高170cm体重65kg为例)奶类、豆类及制品奶类:优选低脂/脱脂摄入量:250ml/d豆类及制品:优选绿豆、黑豆、黄豆(一小把)豆腐(4块左右)、豆浆等摄入量:30-50g/d肉类优选低脂、高蛋白的种类量:畜禽类:50-75g/d鱼虾类:75-100g/d尽量不喝肉汤普食(以身高170cm体重65kg为例)蛋类食用量:50g/d如:鸡蛋或鸭蛋1个。对伴有高血脂的脑卒中患者应少吃蛋黄。水果可选择富含维生素C的水果食用量:200g/d如:1个橘子、1瓣柚子、1根香蕉或1个苹果普食(以身高170cm体重65kg为例)普食(以身高170cm体重65kg为例)坚果富含蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等食用量:50g/周如:10颗左右开心果或花生、2个核桃等油脂以植物油为主用量:20-30g/d小瓷汤勺2-3勺少食用或不食用动物油高血脂病人应减少摄入普食(以身高170cm体重65kg为例)食盐推荐可使用定量盐勺。食盐用量:<5g/d如有高血压应<3g/d隐形盐调味品,如:酱油、豆瓣酱、味精、榨菜、泡菜、花卷等。腌制品,如:香肠、腊肉等尽量不食用。1、选择合适烹调方法如:蒸、煮、炖、焖、水滑、拌、卤等,勿煎、炒、炸等。2、烹调时可选用醋、柠檬汁、香料等代替一部分盐和酱油。3、肉类烹调时,可增加蔬菜进行搭配。做菜巧烹饪吞咽障碍改变进食体位食物的选择吞咽方法的选择02LOGO1、能坐的病人取坐位,头略前倾。2、不能坐的病人摇高床头,头下垫枕头使头前倾.软、烂、细的糊状/冻状食物,浓度适度。少量多餐。从稠稀。1、侧方吞咽方法(偏瘫患者适用)2、点头样吞咽3、空吞咽和食物吞咽交替进行误吸、呛咳1、少量多餐2、保证进食环境3、减少干扰因素4、不可用吸管5、保持坐位30分钟吞咽障碍----功能训练
黑芝麻糊、藕粉、粥等蒸蛋、酸奶、豆腐脑等仍有呛咳无呛咳糊状/冻状食物·进行过渡训练(3-5天)管饲选择病情危重有部分存在消化功能障碍经口进食不能满足自身需要的60%03LOGO如:米汤、稀藕粉、鸡蛋羹、牛奶、豆浆等。清流质膳食如:芝麻糊、酸奶、嫩蒸蛋、自制匀浆膳、粥、蔬菜水果原汁等。流质膳食不足之处:营养不全面、搭配易不合理,易造成不耐受甚至导致营养不良等情况。管饲----您食物的选择特殊医学用途配方食品:又称“特医食品”。具有成分明确;营养全面,搭配合理;更加易于消化、稍加消化或无需消化即可吸收等特点。管饲----我们食物的选择营养师查房开具/调整处方营养护士进行配制和护理您的营养,我们一直在用心脑卒中病人该怎么吃?谢谢您的观赏Addyourtextcontent.Addyourtextconte
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