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儿童癫痫持续状态的处理囗StatusEpilepticus(SE)inChildren儿童癫痫持续状态的处理囗1惊厥性癫痫发作癫痫发作ConvulsiveepilepticseizureEpilepticseizure伴有局部或广泛肌肉收缩表现的癫痫发作任何原因导致大脑神经元异常过度同步化放电活动所造成的一过性临非惊厥性癫痫发作床症状和成体征Nonconvulsiveepilepticseizure不伴有明显肌肉收缩表现的癫痫发作癫痫eps是一种以具有持久性的致痫倾向为特征的脑部疾病惊厥性癫痫发作2儿童SE产x儿童SE概述定义流行病学分类预后儿童SE的处理对SE儿童的诊断评估儿童SE的治疗药物治疗流程难治性及超级难治性SE治疗进展儿童SE3昆明神康腐前病医院儿童SE产x儿童SE概述定义流行病学分类预后儿童SE的处理对SE儿童的诊断评估儿童SE的治疗药物治疗流程难治性及超级难治性SE治疗进展昆明神康腐前病医院4儿童SE的定义与成人定义一致一次癫痫发作持续时间大大超过了该型癫痫发作大多数患者发作的时间,或反复发作,在发作间期患者的意识状态不能恢复到基线状态(LAE,2019)争议30min?5mn?儿童癫痫发作持续时间常较成人更长时间定义(治疗目的,操作性)时间定义(流行病学,病生理和预后目的)gntentionofrescuetherapyTimeafteronsetofseizure(minutes)儿童SE的定义5儿童SE儿童SE概述定义流行病学分类预后儿童SE的处理对SE儿童的诊断评估儿童SE的治疗药物治疗流程难治性及超级难治性SE治疗进展儿童SE6儿童SE流行病学重PF≌.1ntx发病率1058/100000/year(1-19岁)x31.600/year(7,300to41600)(美国,18岁以下)1岁以下发病率更高1352/100.000/year+156/100000/year癫痫患儿中SE的发生率+9127%成人发病率欧洲CsE36-66/100000/year美国41/100.00/year儿童SE流行病学7Prospectivestudyofnew-onsetseizurespresentingasstatusepilepticusinchildhood144例儿童新发生的SE日aFebrilestatusepilepticus23456789101121314151617mosAge(years)Prospectivestudyofnew-onset8儿童SE产x儿童SE概述定义流行病学分类预后儿童SE的处理对SE儿童的诊断评估儿童SE的治疗药物治疗流程难治性及超级难治性SE治疗进展儿童SE9SE的分类根据持续时间及治疗反应>根据发作类型>根据病因SE的分类10儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件11儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件12儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件13儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件14儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件15儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件16儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件17儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件18儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件19儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件20儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件21儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件22儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件23儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件24儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件25儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件26儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件27儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件28儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件29儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件30儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件31儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件32儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件33儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件34儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件35儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件36儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件37儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件38儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件39儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件40儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件41儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件42儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件43儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件44儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件45儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件46儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件47儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件48儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件49儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件50儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件51儿童癫痫持续状态的正确处理方法课件52儿童癫痫持续状态的正
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