类风湿关节炎与骨性关节炎的鉴别诊断【风湿免疫科】课件_第1页
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文档简介

类风湿关节炎与骨性关节炎的鉴别诊断

风湿免疫科

1PPT课件类风湿关节炎与骨性关节炎的鉴别诊断

1PPT课件实验室检查定义病因临床表现

治疗2PPT课件实验室检查定义病因类风湿关节炎

骨关节炎是一种常见的以关节组织慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病。多见于50岁以上老年人，退行性病变，一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病，以负重关节为主。3PPT课件类风湿关节炎骨关节炎是一种常见的以关节组病因遗传因素、感染因素、其它RAOA34一般易感因素、机械因素4PPT课件病因遗传因素、感染因素、其它RAOA34一般易感因素、类风湿关节炎（RA）B细胞

巨噬细胞

成纤维样滑膜细胞

自身反应性T细胞

细胞因子

RA树突状细胞5PPT课件类风湿关节炎（RA）B细胞巨噬细胞成纤维样滑膜细胞自身骨性关节炎（OA）软骨基质合成和分解代谢失调软骨下骨板损害关节内局灶性炎症骨性关节炎6PPT课件骨性关节炎（OA）软骨基质合成和分解代谢失调软骨下骨7PPT课件7PPT课件病理RA

关节炎：：滑膜炎类风湿结节：中心为纤维坏死组织，周围是成纤维细胞，外周单核淋巴及浆细胞。类风湿性血管炎：OA

软骨变性：骨质改变：8PPT课件病理RAOA8PPT课件临床表现9PPT课件临床表现9PPT课件10PPT课件10PPT课件类风湿关节炎11PPT课件类风湿关节炎11PPT课件类风湿关节炎骨性关节炎12PPT课件类风湿关节炎骨性关节炎12PPT课件13PPT课件13PPT课件14PPT课件14PPT课件

关节表现15PPT课件关节表现15PPT课件注意RA是全身病，不仅仅是一种关节炎！关节外表现：肺部表现

心脏表现心肌炎：心律失常

眼部表现：干燥性角膜炎、巩膜炎、眼底血管炎神经系统：多发性周围神经病

嵌压式周围神经病

植物神经病

16PPT课件注意RA是全身病，不仅仅是一种关节炎！16PPT课件关节外表现17PPT课件关节外表现17PPT课件

RA

OA

非甾体抗炎药物(NSAIDS)：糖皮质激素：病情缓解用药(DMARDS)：植物药：白芍总苷、雷公藤生物制剂：益塞普、类克手术治疗:一般治疗:物理治疗:药物：NSAIDs、硫酸氨基葡萄糖、关节腔注射手术治疗:治疗18PPT课件RAOA非甾体抗炎药物(NSAIDS)：一般治小结

重点学习类风湿性关节炎和骨性关节炎的发病机制及临床表现、诊断要点，以掌握二者的鉴别诊断。1

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