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先天性心脏病诊断及鉴别诊断中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院放射科赵世华先天性心脏病诊断及鉴别诊断1先天性心脏病X线鉴别诊断分类先天性心脏病2诊断分类(结合肺血及紫绀)非紫绀属紫绀属肺血多(ASD、VSD、PDA)肺血多紫绀属■肺血少:PS■肺血少紫绀属■肺血正常主动脉病变(非心内畸形)诊断分类3肺血多:左向右分流ASD及其相关畸形(ECD及APVC)VSDPDA及其它心底部分流(PA间隔缺损、窦瘤破裂、冠状动脉瘘或冠状动脉肺动脉瘘)肺血多:左向右分流4肺血多紫绀属心脏病■艾森曼格氏综合征如晚期左向右分流异常(前述)单心房、单心室、TAPVCDoR∨、Taussig-Bing、TGA永存共同动脉干肺血多紫绀属心脏病5肺血少紫绀属心脏病法乐氏四联症■三尖瓣闭锁、Ebstein、肺动脉闭锁■合并肺动脉狭窄复杂畸形单心室DORVTGA肺血少紫绀属心脏病6何谓复杂畸形?■简单复合■复杂法乐氏四联症单心室、DoRV、TGA何谓复杂畸形?7临床表现杂音左向右分流:价值大复杂畸形紫绀临床表现8X线平片肺血改变■心尖胃泡及肝脏位置关系球室袢X线平片9Angiocardiography■常见体位FrontallateralprojectionLongaxialoblique(LAO60°+CC20°)Fourchambers(lA045+CC20目的明确心内结构及其连接关系Angiocardiography10先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件11先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件12先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件13先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件14先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件15先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件16先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件17先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件18先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件19先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件20先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件21先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件22先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件23先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件24先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件25先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件26先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件27先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件28先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件29先天性心脏病诊断及鉴别诊断课件30

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