流感的规范化诊疗课件

流感的规范化诊疗东:流感的规范化诊疗1录流感概述流感的诊断与治疗奥司他韦临床获益录2流感的定义流行性感冒(influenza3简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,是人类面临的主要公共健康问题之流感的定义3流感的临床症状及并发症鼻咽部中枢神经系鼻窦炎全身性症状发热(通常为高热)中耳炎肺炎呼吸系统极度)疲乏咳嗽支气管炎哮喘肌炎脑炎关节痛心肌炎流感的临床症状及并发症4‖流感与普通感冒的区别因素流感普通感冒致病原流感病毒鼻病毒、冠状病毒等流感病原学检测传染性弱发病季节性有明显季节性季节性不明显发热程度多高热,可伴寒战不发热或轻中度发热,无寒战全身症状重,头痛、全身肌肉酸痛,乏力轻或无并发症可见中耳炎、肺炎、心肌炎、脑膜炎等少见发热持续时间3~51~2病程5~105~7‖流感与普通感冒的区别5全球流感发病率高WHO流行病学周刊etsandaerosolsoriginatingfromtherespiratorysecreionsofinfectedpeople,butoccasionallyalsothroughntactwithviruscontaminatedfomites.BothaandbvirusescauseseasonalinfluenzaepidemicsandoutSeasonsporadiccasesandoutbreaks.Influenzaoccur流感全球发病率ualattackrateestimated10%inadultsand20%-30%inchildren.Intemperat成人:5-10%limates,seasonalepidemicsareexperiencedmairduringthewinterwhileintropicalregions,infuenza儿童:20%30%mayoccurthroughouttheyear,causingoutbreaksmor(1VaccinesagainstinfluenzaWHOpositionpaper-November2019.WklyEpidemiolRec.2019,87(47):461-76全球流感发病率高6‖中国流感患者数量惊人全球中国中国的流感受累人群尤为广泛流感的季节性流行导致全球每年约有6500万~1.9亿人次感每年300万-500万例重症病例染流感,平均每天约有18-53万每年25万50万例死亡中国季节性流感疫苗应用技术指南(20192019)2洪丽萍陈云飞上海医药20728(91409410‖中国流感患者数量惊人7‖流感全年发病9103877388578564749446584227610情月·5月6萌10月11月12月流感在温带地区呈现每年冬春季节高发的季节性,而热带和亚热带地区尤其是亚洲,流感的季节性呈高度多样化,既有半年或全年周期性流行,也有全年循环1流感全年发病,分为流感暴发季和流感散发季中国国家流感中心hp//chn‖流感全年发病8流感病毒的流行特点北方(蓝色区域)呈冬季流行模式,每年12月份单一年度高峰中间区域(黄色区域)A型流感每年1-2月份和68月双周期高峰B型流感在冬季高发最南方区域红色区域)A型流感呈每年46月份高发B型流感在冬季高发中国流感的3个流行病学区域l儿童流感诊断与治疗专家共识(2019年版),中华实用儿科临床杂志20193017:1296-1302流感病毒的流行特点9‖流感的高风险人群容易并发喉炎气管炎、重症流感危险性明显支气管炎、肺炎等并病毒性易发生肺炎、迅速出现呼吸困难、发症,发病率高肺炎,病死率高氐氧血症甚至ARDS,可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内慢性呼吸系统、心血管系统神经系统疾病、肝病、肾病等人群易发展为重症病例病情多较重且进展快,肺炎发生率高,常见损伤包括心肌炎病死率高心功能衰竭、急性心肌梗死,也可并发脑炎辆/段老年人]流行性感冒诊断与治疗指南2019年版,中华结核和呼吸录志201934(10725-734‖流感的高风险人群10流感的规范化诊疗课件11流感的规范化诊疗课件12流感的规范化诊疗课件13流感的规范化诊疗课件14流感的规范化诊疗课件15流感的规范化诊疗课件16流感的规范化诊疗课件17流感的规范化诊疗课件18流感的规范化诊疗课件19流感的规范化诊疗课件20流感的规范化诊疗课件21流感的规范化诊疗课件22流感的规范化诊疗课件23流感的