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文档简介

急性病MICM:白血病MICM分型,是指形(mopoo、免(uy(o、moleular)型学(型1.急性非淋(AL血L:M1型急性原粒细胞性白血病未分化型骨髓中原粒细胞≥9%X染色阳性3。M2急原胞血部化以幼胞主幼胞>%中、晚幼及粒0%为Ma。M3>0其又分为粗颗粒型(M33b。M4型:急性粒-单核细胞性白病,粒系及单核细胞均增生。M5型核白5a0b为化型,以幼单核80%。M6型:急性红白血病,原幼红细胞≥50,3%。M7:核白,细30电过检、血小板免疫标志物ⅡbⅢa查实。M0用物。2.急性(AL):L1:以小原淋。2:以大原淋。L3:以大。3.急化:型1.(ANLL)B疫:2.性T病B分型与免疫学标:3.急性非T病B与学:4.部胞系双血诊数。胞传分型1.:)结构畸变:断裂(b),缺失(del),重复(dup,倒位(n),等臂(),易位(t),双微体(DM),环染色r)段(ae等。()数+体非整倍体、假二倍体(p。2.白:(1)急性病(CL)0~5有h染色体为t22)异位L慢期1520双ph(+ph)+7或I)+1/-,速变率。(2)急性非淋巴细胞性白血病(ANLL):50%~70%,常见改变有t(8;21)、t15;17)、6或del1669)11q见5q-/-53q7)+17q#3体,12p或2易等。:)急性淋巴病)常结如h、t(4、t(;11,有14q与除8号染、6q、1、、+1、1号和7号。急性T巴细胞白血no-TAL)前T-AL见t/dl9TL(成腺型见t116核。性T淋巴细胞白血(non--AL中,期B体-L型AL见t(1)(2);型-LL常见6q、t/el(2p、t(2)核前B胞-AL见t(1;)、t(9;22)型B-LL见t(81)(;8)、t(82、q-。(4)骨髓异(约50见-557/7q+8t(;7、dl1、t(11qn、DMr等3.:(1)①ph可诊CL的别L与和MS的②AL57)与FABM3;t(8;21与2、6与、o高度相关。结合形态、组化、免疫标志可作为白血病精确分型的指标;LLt922)与B-ALL密;t84对Burkitt淋目常合AL的组助值。(2)染色体核型演变L除ph染色体之外出附加染色体异常,预示时入加速期和急变期;②MDS正常核型者出异常染色体,常/异常嵌合者异常病情好转;当异常核型出现时,预示白血病复发;④CML常规化化能达到骨髓和临床完全缓学缓(h染色体不能消),骨使ph染体消治。h染别ph性CL和h性的有L治疗见ph而h正核/ph阳性核型的嵌合体,完全缓解时ph体。(4)白血病初诊时染色体的类型,对评估预后、制定治疗策略、提高缓解率与自下而上期有:预后较好的为正常核型(NN)、t)、6、简单异常核型;预后最差的为染色体5/7异常组、核型异常(A)组和高度复杂异常组,其余核型均为中间预后;体预后最差儿童ALL体人L超二倍体染色体目00组优于3750组AL出现结构异常预后差;急除ph之体现I1q。特型特用基。L采B疫T细胞为T细胞受体(TCR)(/,/)PR技术可检出90AL,I特列(-J排样IH在AML中也有10%。L采用四种标志:目前初步报道R技术至少可检出5%,包括①M2、M2b等的)〔(2)〕;②

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