循环呼吸系统测试题与参考答案

循环呼吸系统测试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、慢性左心功能不全常见的症状和体征`@I`不包括`@A`A、颈静脉怒张B、咳嗽C、双肺底湿罗音D、第三心音奔马律E、夜间阵发性呼吸困难正确答案：A2、女性,55岁,反复头晕头痛5年,平时口干、多尿、血压22/14kPa((170/105mmHg)心率88次/分,甘油三脂3.5mmol/L.空腹血糖8.2mmol/L,尿蛋白+,尿糖+A、复方降压片以下病例治疗时首选上述哪种药物?B、血管紧张素转换酶抑制剂C、β-受体阻滞剂D、硝普钠E、双氢克尿塞正确答案：B3、女性，55岁，急性前壁心肌梗死入院3天，心泵功能Ⅰ～Ⅱ级，窦性心率，血压140/90mmHg，心率86次/分，双肺呼吸音清（原双肺底湿性啰音已于入院后24h消失）。肝脾未触及，双下肢无浮肿，治疗给药除外以下哪项？A、普伐他汀20mgqNB、倍他乐克12.5mgbidC、卡托普利12.5～25mgbidD、硝苯地平缓释片10mgtidE、阿司匹林肠溶片0.1gqd正确答案：D4、下述哪种表现最有利于鉴别心原性哮喘和支气管哮喘?A、肺部干罗音为主兼有少量的湿罗音B、呼气性呼吸困难为主C、心脏增大伴心尖部S3D、心率快偶有早搏音E、静注氨茶碱有效正确答案：C5、男性,60岁,慢性咳嗽、咯痰10多年,近一周来有高热(39℃),咯痰粘稠呈红砖色,胶冻状,伴气急、紫绀、谵妄、最可能的诊断是A、病毒性肺炎B、浸润型肺结核C、肺炎杆菌肺炎D、肺脓肿E、肺炎球菌肺炎正确答案：C6、男性45岁,近半月来右胸痛、轻咳、低热、乏力、气短逐月加重,体查:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,叩诊右胸实音,呼吸音消失,胸水为血性,为进一步确诊,下列哪项检查最有意义?A、胸水结核菌检查B、胸水常规检查C、胸水LDH检查D、胸水脱落细胞检查E、胸水及血清癌胚抗原检查正确答案：D7、影响梗阻型心肌病流出道狭窄的因素中,哪一项是错误的?A、用洋地黄制剂梗阻加重B、心室容量增多时梗阻减轻C、二尖瓣关闭时前叶异常向前移位时梗阻加重D、左室腔与左室流出道间压差增大时梗阻加重E、周围循环阻力下降时梗阻减轻正确答案：E8、男性，50岁。有冠心病史，心电图为第二度I型房室传导阻滞。下列哪项与该心律失常无关？A、维拉帕米B、高血钾（>6.0mmol/L）C、低血钾（<3.0mmol/L）D、地高辛E、冠状动脉造影提示右冠状动脉狭窄80%正确答案：C9、ACE抑制剂A、硝苯地平（心痛定）B、哌唑嗉请指出以上各种降压药属于哪一类药物?C、硝普钠D、利血平E、卡托普利（captopril）正确答案：E10、男性，52岁，2年前急性广泛性前壁心肌梗死，出院时窦性心律，BP120/80mmHg，频发室性早搏，ECG及UCG均提示室壁瘤形成，EF45%。出院后常规冠心病Ⅱ级预防治疗，定期门诊取药。今晨6:30起床后自觉心前区压榨性闷痛，含服硝酸甘油后稍缓解，早上8点进早餐时突然意识丧失眼球上翻、抽搐、相继呼吸停止，急呼救护车，30min后医生到场，检查：心跳、呼吸已停止，双瞳孔散大，当场抢救半小时无效，宣告临床死亡。猝死型冠心病又称原发性心脏病骤停性冠心病，其病理基础是：A、局部氧自由基浓度增加，诱发心律失常B、基础冠心病，冠脉栓塞或突然痉挛或微循环栓塞致心肌缺血，诱发心律失常C、心肌细胞内缺K+，诱发心律失常D、心肌细胞钙超载，诱发心律失常E、基础冠心病，心衰诱发心律失常正确答案：B11、女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600毫升,突然咯血中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是A、行导管吸氧B、进行人工呼吸C、使用呼吸兴奋剂D、解除呼吸道梗阻E、输血补液正确答案：D12、下列是慢性呼吸衰竭的发病机理,除了：A、氧耗量增加B、胸腔积液C、通气不足D、气体弥散障碍E、通气/血流比例失调正确答案：B13、一急性下壁心肌梗塞患者,病后二天,突感头晕,血压:9.2/6.6kPa(70/50mmHg),心律整,心率41次/分,应首先考虑为A、窦性心动过缓B、房性早搏C、室性早搏D、Ⅲ度房室传导阻滞E、室性心动过速正确答案：D14、肺心病加重期出现神志恍惚,反应迟钝,血气PaO2--7.3kPa(55mmHg)、PaCO2--6.7kPa(50mmHg)、PH7.35、HCO3--32mmol/L,血K+--3.4mmol/L、Na+--110mmol/L、Cl--94mmol/L,WBC--7.6×10^9/L，中性粒细胞比例80%,下列哪项治疗措施最合适?A、青霉素+庆大霉素B、补充氯化钠溶液C、呼吸兴奋药物D、氧气吸入E、静滴三羟甲基氨基甲烷(THAM)正确答案：B15、判断慢性肺心病呼吸衰竭病人是否合并代谢性酸中毒常检测A、血CO`:2`2`:0`结合力B、血BUNC、阴离子间隙(AG)D、尿常规及PHE、血K`:1`+`:0`、Na`:1`+`:0`、Cl`:1`-`:0`、Mg`:1`++`:0`正确答案：C16、以下哪项检查对嗜铬细胞瘤的诊断有较大意义A、尿24小时儿茶酚胺测定B、尿17-羟皮质类固醇测定C、基础代谢率检查D、血钾测定E、血浆肾素测定正确答案：A17、浸润性肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是A、X线胸片所见B、肺实变征C、血沉D、痰菌检查E、结核中毒症状正确答案：A18、病毒性心肌炎的发病时间多在病毒感染的A、2个月B、4周以后C、一周内D、1-4周E、同时正确答案：D19、风湿性心脏病房颤伴心衰患者,经口服洋地黄及氯塞嗪治疗二天后,心室率由140次/分降至110次/分,尿量增多,但仍气促不能平卧需A、加用糖皮质激素B、加用心得安C、继续用洋地黄及利尿剂D、停用洋地黄及利尿药E、静脉滴注氯化钾正确答案：C20、奇脉见于A、心包积液B、室性早搏C、主动脉瓣关闭不全D、全心衰竭E、Ⅲ度房室传导阻滞正确答案：A21、预防风湿热最好的措施A、长期服用醋柳酸B、长期服用消炎痛C、摘除扁桃体D、长期服用强的松E、应用长效青霉素正确答案：E22、关于利尿剂治疗心力衰竭的治疗机制，下列哪项是错误的：A、一旦水肿消退，不宜再增加剂量B、通过抑制钠、水重吸收，降低前负荷，改善左心功能C、持续大剂量可致严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调D、利尿剂缓解症状明显，适用于各阶段心力衰竭E、利尿剂应和其他抗心力衰竭药物联合应用正确答案：D23、扩张型心肌病患者出现心慌、气促以及肺部干湿罗音、肝大压痛A、全心衰竭B、无心力衰竭C、右心衰竭D、高血压危象E、左心衰竭正确答案：A24、关于肺炎球菌肺炎的临床表现中,下列哪项是错误的?A、可出现呕吐、腹痛、腹泻B、严重者可出现昏迷C、咯痰呈红棕色胶冻状D、可出现紫绀与口周疱疹E、最常见的症状是突发的寒战、发热、咳嗽、咯痰与胸痛正确答案：C25、呼吸衰竭病人血气分析结果示:PH7.32,PaO2--67Kpa(35mmHg),PaCO2--10.7Kpa(80mmHg),HCO3-30mmol/L,以下哪一项处理是正确的A、低流量持续吸氧加呼吸兴奋剂B、给5％碳酸氢钠纠正酸中毒C、面罩吸纯氧D、低流量持续吸氧E、给利尿剂正确答案：A26、男、50岁,发作性喘憋7年,严重发作持续2天、伴尿少、痰粘.体检:呼吸困难,烦躁不安、紫绀,心率128次/分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音.下列哪项治疗是错误的?A、镇静剂如苯巴比妥B、静滴葡萄糖生理盐水C、抗生素预防感染D、静滴糖皮质激素E、静滴氨苯碱正确答案：A27、男性65岁，高血压病史8年，糖尿病史3年，坚持门诊服药治疗，病情稳定，近期复诊时做血脂6项检查，其结果如下，对该血脂异常考虑调脂治疗时，主要针对以下哪一项？A、APOA/APOB比值↓B、HDL-C1.1mmol/LC、TC6.10mmol/LD、TG2.5mmol/LE、LDL-C3.6mmol/L正确答案：E28、男性60岁,三天前突然出现剧烈的心前区疼痛，服硝酸甘油无效,随后出现心悸,气促,不能平卧,为了确定有无急性心肌梗死。首选下列哪项检查？A、乳酸脱氢酶B、心电图C、血沉D、谷草转氨酶E、胸片正确答案：B29、对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压在短时间内猛降至正常水平可以A、改善症状B、预防冠状动脉血栓形成C、诱发肾功能不全D、改善心、脑、肾血液供应E、诱发脑出血正确答案：C30、男性,18岁,以发热、干咳、右胸痛起病,渐感气短且逐日加重,查体:右下肺叩实,呼吸音消失,心脏无杂音,下肢有结节性红斑,心电图检查无异常,胸片示右侧胸腔积液,最可能的诊断是A、癌性胸膜炎B、结核性胸膜炎C、风湿性胸膜炎D、化脓性胸膜炎E、病毒性胸膜炎正确答案：B31、肺心病呼吸衰竭患者,行气管切开辅助呼吸后,PaO2--10kpa(75mmHg),血PH7.42PaCO2--87Kpa(29mmHg),BE-5.2mmol/L,HCO3--18.3mmol/L,下列哪一项诊断正确A、呼吸性酸中毒(失代偿)B、代谢性碱中毒C、呼吸性碱中毒(失代偿)D、呼吸性酸中毒(代偿)E、正常正确答案：C32、利福平抗结核杆菌机理A、干扰结合菌的酶活性,阻碍蛋白质合成B、抑制结合菌菌体RNA聚合酶C、结合菌DNA合成D、杀灭吞噬细胞内结合菌E、延缓结合菌对其他药物耐药性出现正确答案：B33、慢性肺原性心脏病最多见的病因是A、支气管哮喘B、重症肺结核C、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿D、严重胸廓及脊柱畸形E、多发肺小动脉栓塞正确答案：C34、浸润性肺结核最好发生的部位是A、上叶前段B、中叶内侧段C、上叶尖后段D、下叶内基底段E、中叶外侧段正确答案：C35、提示脉压差增大的是A、交替脉B、奇脉C、脉搏短绌D、水冲脉E、徐脉正确答案：D36、肺结核大咯血应采取A、俯卧位B、仰卧位C、健侧卧位D、坐位E、患侧卧位正确答案：E37、一老年患者,哮喘持续发作4天,唇指发绀,作血气分析,下列哪项检查最可能A、PH下降,PaO2下降,PaCO2上升,BE-6B、PH上升,PaO2下降,PaCO2下降,BE+8C、PH下降,PaO2正常,PaCO2正常,BE-3D、PH正常,PaO2正常,PaCO2上升,BE+3E、PH正常,PaO2正常,PaCo2下降,BE+6正确答案：A38、扩张型心肌病的听诊A、前倾位听诊杂音最清楚B、杂音在左侧卧位听诊最清楚C、心力衰竭控制后,杂音增强D、应用硝酸甘油后,杂音增强E、心力衰竭控制后,杂音减弱正确答案：E39、急性心肌梗塞并左心衰竭最早期的征象是什么A、X线示间质性肺水肿B、夜间阵发性呼吸困难C、肺水肿D、端坐呼吸E、周围性水肿正确答案：A40、高血压伴低血钾,高血钠及代谢性碱中毒为上述何病的临床表现A、肾动脉狭窄B、皮质醇增多症C、嗜铬细胞瘤D、主动脉缩窄E、原发性醛固酮增多症正确答案：E41、乳头肌功能失调A、胸骨左缘3.4肋间闻及响亮收缩期杂音,伴震颤B、心尖区闻及响亮吹风样收缩期杂音C、发病1月后出现发热.胸痛及心包摩擦音D、超声心动图示左心室游离壁反常搏动E、发病第七天左上肢疼痛.左肱动脉搏动消失心肌梗塞并发下列情况时,最可能出现正确答案：B42、下列各项,哪种情况洋地黄应停用A、血清GOT或GPT值升高B、心电图ST-T呈斜形下降C、偶发性房性期外收缩D、室性早搏呈二联律E、味觉异常正确答案：D43、女,19岁,乏力、低热三个月,咳嗽,咯痰带血一周,X线胸片示右肺上叶片状阴影,大咯血一小时.Bp12/8kPa(90/60mmHg),P96次/min,采取下列哪种治疗措施最恰当?A、左侧卧位+青霉素静滴B、止血芳酸静滴C、右侧卧位+脑垂体后叶素静滴D、吸氧+脑垂体后叶素静滴E、输血、补液正确答案：C44、男性,25岁,三天前受凉淋雨,急骤起病.高热伴寒战、胸痛,咯少量粘液脓性痰,口角和鼻周出现疱疹,气急,紫绀,心率120次/分,律齐,右肩胛下区叩诊浊音,可闻支气管呼吸音,最可能的诊断是A、克雷白杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺脓肿正确答案：B45、女.24岁,一年来血压经常在27.9/17.3kpa(210/130mmHg)左右,查体:上腹部闻及清楚的血管杂音.尿蛋白(++).为解决诊断,下列哪项检查最有意义?A、同位素肾图B、肾脏CTC、肾动脉造影D、静脉肾盂造影E、肾脏超声正确答案：C46、男性，74岁，原发型高血压（3级），1h前血压220/120mmHg，心悸，气喘，心率120次/分，双肺闻及湿性啰音。关于心力衰竭时使用洋地黄的应用，正确的选择：A、口服地高辛0.25mg，每日1次B、毛花苷丙0.2mg静脉注射，必要时重复C、口服地高辛0.25mg，每日2次D、不予应用E、先以毛花苷丙0.4mg静脉注射，必要时重复，以后改为口服地高辛正确答案：E47、大剂量可引起末梢神经炎A、异菸肼B、乙胺丁醇C、对氨基水杨酸钠D、利福平E、链霉素正确答案：A48、男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。近1周感冒后痰多，气促加重，烦躁失眠。血气分析示：pH7.29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE+2.1mmol/L.应考虑：A、失代偿性呼吸性酸中毒B、代偿性呼吸性酸中毒C、失代偿性呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒E、代偿性呼吸性碱中毒正确答案：A49、以下哪种情况有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘?A、心脏扩大B、端坐呼吸C、咯粉红色泡沫痰D、哮鸣音与双肺底小水泡音E、高血压正确答案：C50、在动脉血气检查中,下列哪项指标最能反映肺泡通气的情况?A、P`:2`a`:0`CO`:2`2`:0`B、PaO`:2`2`:0`C、T-CO`:2`2`:0`D、HCO`:1`-`:0``:2`3`:0`E、S`:2`a`:0`O`:2`2`:0`正确答案：A51、（问题）68岁男性患者，原有高血压糖尿病病史，凌晨睡眠中突感呼吸困难，进行性加重。入院时体检：急性病容，BP200／120mmHg，心率130次／分，两肺满布干湿性啰音。首先应考虑做何检查：A、心肌酶谱B、血气分析C、心电图D、心脏彩超E、血电解质正确答案：C52、患者50岁,突起头痛、黑朦、失语。查:BP240/130mmHg,下列降压药物应首选A、异搏定B、速尿C、硝普钠D、巯甲丙脯酸E、心得安正确答案：C53、一28岁男性患者，近一年来血压波动于23/13kPa(180/100mmHg)，现Hb6.0g/L,尿蛋白++++，应首先考虑A、嗜铬细胞瘤B、柯兴氏综合症C、肾血管性高血压D、原发性高血压E、慢性肾炎高血压型正确答案：E54、心功能不全病人有明显肺淤血及低心排出量时,应用什么药治疗最好?A、利尿剂B、苄胺唑啉C、心痛定D、巯甲丙脯酸E、消心痛正确答案：D55、上述可以突发突停,压迫眼球可终止发作是A、阵发性室上性心动过速B、心房扑动C、阵发性室性心动过速D、窦性心动过速E、心房颤动正确答案：A56、男,70岁,心前区持续性疼痛6小时,曾有15年的高血压病史及慢性支气管炎病,查体:血压12/7.9kPa(90/60mmHg),心率100次/分,右背部听及少许湿性罗音,心电图见STV下斜型下移3.0mv伴有深倒置T波,GOT100单位、CPK2000单位,上述临床表现,首先要考虑A、高血压心脏病B、急性心内膜下心肌梗塞C、冠心病不稳定型心绞痛D、慢性支气管炎合并肺部感染ⅱE、肺心病合并心衰正确答案：B57、缺氧严重，二氧化碳潴留不明显A、呼气末正压给氧B、高浓度给氧C、面罩给氧D、持续低流量给氧E、高压氧疗正确答案：C58、男性,45岁,半年来心悸,气短,上楼时胸闷,既往有慢性支气管炎,检查:心脏浊音界不大,胸骨左缘三四肋间可闻2/6级喷射性收缩期杂音,无震颤,吸入亚硝酸异戍酯杂音增强,心率80次/分,肺(-),Bp130/80mmHg,超声心动图各房室大小正常,室间隔厚度1.4cm,后壁厚度0.9cm,LVEF60%,A峰>E峰,对该例患者的治疗,首选下列哪个药物?A、潘生丁B、巯甲丙脯酸C、心律平D、消心痛E、硫氮卓酮正确答案：E59、治疗高血压并同时患有糖尿病时,应慎用下列哪种药物A、优降糖B、长压定C、利血平D、肼苯哒嗪E、双氢克尿噻正确答案：E60、原发性心肌病诊断的主要依据是A、综合临床资料及排它性诊断B、放射性核素检查C、严重心律失常及心脏扩大D、典型病史E、超声心动图检查正确答案：A61、高血压伴低钾血症时,最可能的诊断是A、肾动脉狭窄B、妊娠毒血症C、库兴氏综合症D、原发性醛固酮增多症E、嗜铬细胞瘤正确答案：D62、60岁慢性支气管炎患者,心房纤颤,心室率75次/分,对心律失常最恰当治疗的处理是A、双异丙吡胺B、奎尼丁C、电击复律治疗D、地高辛E、不予处理正确答案：E63、男性，52岁。近2年来发作晕厥3次，发作时伴有心慌、心跳加快、随后短暂意识丧失而晕倒，持续时间约1min左右。今早上班过程中又出现心慌、心悸伴黑蒙，即来急诊，心电图发现持续性心动过速。关于室性心动过速的心电图诊断，不包括以下哪项？A、发作时间超过30s者称持续性室性心动过速B、QRS波群宽大、畸形，ST-T与主波方向相反C、发作时多数呈右束支阻滞图形D、心室率范围通常在100-220次/分E、颈静脉间歇出现α波是房市分离所致正确答案：C64、下述哪种变化不是典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的表现?A、R-R间期逐渐延长B、P波受阻前的P-R间期最长C、含受阻P波的R-R间期〈2个P-P间期D、有P波受阻E、P-R间期逐渐延长正确答案：A65、心力衰竭代偿期，交感神经系统兴奋性增高但最不可能引起下述哪一种病理生理改变?A、外周血管阻力升高B、心肌耗氧量增加C、血液重分布体表皮肤，肾脏的血流量增多D、心肌收缩力增强，心率增快E、心输出量无明显减少正确答案：C66、急性下壁心肌梗塞最易发生的心律失常是A、交界性早搏B、心房颤动C、室性早搏D、房室传导阻滞E、房性早搏正确答案：D67、男性，22岁。经心脏电生理检查诊断为房室结内折返性心动过速。根据产生折返的基本条件，下列哪项是不正确的：A、原来阻滞的通道脱离不应期后再次激动B、其中一条通道发生单项传导阻滞C、房室结内细胞自律性增高是折返的基础D、房室结内纵向纤维存在传导的不均一性，多通道的存在是发生折返的基础E、其中一条通道发生传导缓慢正确答案：C68、风湿性心瓣膜病患者,近来发热十余天，拟诊为亚急性感染性心内膜炎时,以下哪项处理最恰当:A、作血培养后即静脉滴注大剂量的青霉素B、作血培养后即开始肌注青霉素C、作血培养,根据血培养结果再开始用药D、先用抗生素3天,待观察体温后再抽血培养E、作血培养后静脉滴注庆大霉素正确答案：A69、慢性阻塞性肺部疾病A、高压氧疗B、持续低流量给氧C、呼气末正压给氧D、面罩给氧E、高浓度给氧正确答案：B70、关于肺心病的病因、病理下列哪项不正确?A、肺心病少数可有左室受累B、引起肺动脉高压的原因主要是肺血管阻力增加C、肺心病发生的先决条件是肺气肿D、患病年龄多在40岁以上E、肺心病病因中肺血管疾病少见正确答案：C71、动脉粥样硬化病变发展过程的分型不包括以下哪项？A、粥样硬化和纤维粥样斑块B、脂质点与脂质条纹C、上皮细胞的损伤D、复合病变E、斑块前期正确答案：C72、洋地黄中毒的常见表现是A、出现室性早搏二联律B、窦性心动过速C、心电图ST-T改变呈鱼钩状D、心电图Q-T间期缩短E、出现奔马律正确答案：A73、男,60岁,常有胸闷,近半年来常因夜间胸闷,气急需被迫坐起,昨晚再次发作,既往有烟酒嗜好,查体:双肺可闻及少许湿性罗音,心率110次/分,心尖区第一心音减弱并可闻及舒张期奔马律,诊断应最可能为A、冠心病并左心衰B、慢性支气管炎肺气肿C、肺心病D、肺心病并右心衰E、支气管哮喘正确答案：A74、关于性别与冠心病下列哪项说法是正确的？A、高TG与低HDL对女性的危害比男性大B、男、女发病年龄大致相同C、是否有糖尿病对两性的影响不大D、高LDL-C对女性的危害比男性大E、女性雌激素代替疗法已成治疗常规正确答案：A75、机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要机理是A、人体对结核菌的自然免疫反应B、机体对结核菌已经具有免疫力的结果C、结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应D、肺部首次感染结核菌后的免疫反应E、说明机体对结核菌无免疫力正确答案：B76、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据A、出现精神神经症状B、通气功能明显减退C、动脉氧分压小于60mmHg,PaCO2大于50mmHgD、发绀，呼吸困难E、PaCO2上升正确答案：C77、患者,68岁,气促,神志恍惚,面色潮红,球结膜充血水肿,心率120次/分,律不齐,肝肋下3cm,双下肢浮肿,尿蛋白+.为判断病情首要检查应选择A、动脉血气分析B、心电图C、肝功能D、血尿素氮E、电解质正确答案：A78、男性，53岁，长期从事办公室工作，少参加体育活动。身高170cm，体重80kg，吸烟30年，每日1包。发现高血压3年，最高180/96mmHg，血胆固醇6.8mmol/L，低密度脂蛋白4.16mmol/L,TG2.0mmol/L，空腹血糖6.2mmol/L，餐后2h血糖11.1mmol/L该患者到专家门诊咨询其超重问题，经计算，其标准体重为170-105=65kg，超重15kg，约23%；其体重指数为80/1.72=27.68，结果医生告诉他属肥胖症，下列哪项正确？A、国人：实际体重＞20%；标准体重BMI＞24者为肥胖症B、国人体重超过标准体重10%者可认为是肥胖症C、国人标准体重与BMI的标准体重与西方国家相同D、国人：实际体重＞20%标准体重；BMI＞27者为肥胖症E、国人：实际体重＞10%～20%标准体重；MMI＞24者为肥胖症正确答案：D79、男性，54岁。有心房颤动史，本次入院血压80/50mmHg，心率190次/分，脉搏细弱，四肢凉，出汗。给予毛花苷丙静脉注射2h未见病情改善。心电图心房颤动，心率仍达190次/分。给予同步直流电复律，一次复律成功，转为窦性心律，心率90次/分，律齐，血压120/80mmHg。复律后第2天出现血尿，其可能的原因是：A、右肾动脉栓塞B、右输尿管结石C、右肾结核D、右肾结实E、右肾肾炎正确答案：A80、肥厚梗阻型心肌病时下列哪种情况可使杂音减弱A、做瓦氏(Valsava)动作B、静注异丙肾上腺素C、给予洋地黄D、静注甲氧胺E、舌下含硝酸甘油片正确答案：D81、下列哪一项是AMI溶栓疗法的禁忌症？A、有心肌梗塞史B、68岁女性C、近期有手术史D、发病6小时E、有糖尿病正确答案：C82、20岁男性，低热、咽痛、咳嗽半月入院，咳嗽甚剧，为刺激性干咳。体检：T37.8℃，咽充血，心肺无阳性体征。化验：WBC--8×109/L、中性粒细胞比例70%.X线胸片示右下肺间质性炎变，并有小片状阴影。以下哪项检查对明确诊断意义较大？A、咽拭子细菌培养B、痰查抗酸杆菌C、冷凝集试验D、结核菌素试验E、痰细菌培养正确答案：C83、慢性支气管炎、肺气肿患者，病情急剧恶化，呼吸困难加重,给予高浓度(60%)氧吸入治疗后，PaCO2由50mmHg升至80mmHg，产生此种变化的最可能原因为：A、检验错误B、支气管痉挛未缓解C、痰液过多，气道阻力增高D、呼吸中枢兴奋性降低E、心功能不全，心排出量降低正确答案：D84、男性，50岁，高血压病患者，出现胸骨后及胸背部撕裂样疼痛，检查右上肢血压170/100mmHg，左上肢血压100/70mmHg，心率110次/分，主动脉瓣区可闻舒张期哈气样杂音3/6级目前内科处理的又要措施是：A、静脉用药控制血压，β阻断剂控制心室率B、使用强有效的镇痛剂C、使用洋地黄控制心室率D、强力利尿剂降低血容量E、联合口服降压药正确答案：A85、男性，43岁，胸闷，气促入院。血压106/90mmHg，心率110次/分，律齐，心音低钝，双肺呼吸音稍粗，肝肋下2cm，颈静脉充盈，腹水征（++），奇脉。关于奇脉用以下哪一项正确？A、与参与收缩的心肌数量有关B、吸气时动脉压下降≥10mmHgC、与脉压过大有关D、呼气时动脉压下降≥10mmHgE、与血压心率乘积有关正确答案：B86、25岁女性，突然发热，咳嗽，流涕，两周后热退，出现胸闷，心率110次/分，气短，心电图示低电压，T波低平，左束支传导阻滞，室性早搏,应首先考虑A、扩张型心肌病B、病毒性心肌炎C、风湿性心肌炎D、风湿性心脏病E、急性心包炎正确答案：B87、男性，56岁，体检时血压174/100mmHg来诊，无不适症状，有高血压家族史，体型较胖，BP160/95mmHg，HR85次/分，心脏听诊无病理性杂音。如要进一步检查，可不包括以下哪项？A、24h微量蛋白尿测定B、葡萄糖耐量试验C、血脂6次，血尿酸D、即给予做冠脉造影，排除冠心病E、肝肾功能、血电解质情况正确答案：D88、治疗高血压的药物中，下列哪类药目前证实对左心室肥厚逆转作用最好？A、钙通道阻断剂B、ACEIC、α受体