血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件

常用化疗药物的使用常用化疗药物的使用1顶铂稀释溶剂:Ns250-500ml给药途径:静脉注意事项:用顺铂前2-16H及在给药后6H内病人应充分水化,减少肾毒性。吸出药液后,再向瓶内注入适量Ns,稍作振摇荡涤黏附于瓶内壁的药液后吸出并加入至输液瓶中滴注。骨髓抑制3周达髙峰顶铂2顶铂不良反应■不良反应主要为消化道反应、肾脏毒性骨髓抑制及听神经毒性。必须用生理盐水稀释使用时需配合水化利尿,使尿量保持在2000~3000毫升化疗时采取有效止吐药物应注意询问病人有无耳鸣,及时发现后停药观察顶铂不良反应3奥沙利铂(乐沙定、艾恒)稀释溶剂:5%Gs250-500ml给药途径:静脉限制时间:2-6h注意事项:须在5-FU前滴注,用完后需用液体冲洗通道。不要与碱性药物或任何含氯的盐溶液混合,也不要含铝的静脉器具。神经毒性明显,表现为感觉迟钝,遇冷加重,禁忌用冷水漱口,不进冷食,避免接触凉水。神经毒性的预防控制输注时间2~3小时做到“四禁”止生理盐水、稀释禁止冷水漱口和冷食、禁止与碱性药暂或溶液配伍输注、配置药液及输注时遥免接触铝制品奥沙利铂(乐沙定、艾恒)4奥沙利铂常见不良反应造血系统:很少引起3-4级造血系统毒性消化系统:食欲减退,恶心,呕吐,腹泻,腹痛神经毒性:痛性痉挛,遇冷会激发。急性神经感觉症状:吞咽困难和呼吸困难的主观感觉过敏反应:支气管痉挛,过敏性休克等奥沙利铂5萘达铂(奥先达,鲁贝)稀释溶剂:≤NS500m■给药途径:静脉限制时间:>1h■注意事项:滴完后续滴输液1000m以上主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、耳神经毒性及脱发等萘达铂(奥先达,鲁贝)6卡铂-波贝稀释溶剂:5%Gs250-500ml■给药途径:静脉限制时间:一经稀释应在8h内用完注意事项:不能接触含铝的针头或其他器械需用5%葡萄糖溶液稀释,若用生理盐水稀释可能会形成顺铂卡铂-波贝7多柔比星(阿霉素)稀释溶剂:5%GS给药途径:ivgtt或A,浆膜腔内和膀胱灌注注意事项:不能用于鞘内注射多柔比星(阿霉素)8表阿霉素,表柔比星稀释溶剂:≤Ns250m给药途径:静脉注意事项:不可im和鞘内注射。心脏毒性和骨髓抑制短时间内静脉输(10分钟)。注药后充分冲洗静脉严重骨髓抑制及充血性心力衰竭者禁用;正在进行胸腔及纵膈放疗患者禁用。使用本品1~48H可能会出现红色或粉红色尿严防静脉注射时药液外渗预防性减轻该药心脏毒性的药物(奥诺先)在给药前使用表阿霉素,表柔比星9此柔比星稀释溶剂:≤NS500m给药途径:5%GS稀释后输注注意事项:有骨髓抑制,最低14天,21恢复;心脏毒性呈剂量累积。严格避免渗漏。此柔比星10血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件11血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件12血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件13血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件14血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件15血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件16血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件17血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件18血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件19血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件20血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件21血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件22血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件23血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件24血液科常见化疗药物的用法-及注意事项课件25血液科常见化疗药物的用法-