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第4页共4页2023年医务处工作计划范文____年是我院“三甲”创建工作最关键的一年,这一年我们将全面落实____,结合医疗质量管理专业委员会制定的相关规定,围绕建立三级甲等医院质量评价体系的总体目标,突出基础质量,完善基础质量管理制度,确定基础质量管理重点,筛选和量化基础质量监控指标,形成基础医疗质量监控指标体系。现计划如下:(一)做好医疗质量管理工作。要在巩固前期医务处工作的基础上,结合创三甲工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。以“三甲”标准、病历书写规范、处方管理办法、传染病和卫生防疫知识的学习为基础,努力提高医疗护理质量和规范化管理水平。狠抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,对环节管理、疑难病历讨论、三级医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。每个季度不定时抽查各个科室的病历及各种记录本,对各个科室的医疗质量进行动态监督。(二)开展培训工作。要制定各级各类人员培训考核计划,加大在岗培训力度,加大对各级医师培训效果的考核。采取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。加强急救知识和技能的培训,提高院前院内急救水平。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊医学知识的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。立足使急诊留观病人于____小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强三级会诊,加强与其他专科的协作配合。(三)严格实行医疗质量考评制度,认真落实考核项目,狠抓基础质量、环节质量、终末质量控制,由质控办、医务科、护理部等部门联合对各临床科室进行考核,实行季度奖金与医疗质量考评直接挂钩,奖优惩劣,赏罚分明。(四)进一步加强管理,将工作具体落实到科室及个人,明确责任、完成时限和质量要求,确保工作实效。继续发挥沟通协调作用,加强科室间的联系与交流,共同促进医疗质量管理各项工作深入开展。督促各科室落实工作任务,建立年度考评机制,调动全院职工工作积极性。积极开展各项活动,主动为各临床科室服务,及时征求大家的意见和建议,不断提高医疗质量和服务水平,为加强全院医疗质量管理做出新的贡献。(五)进一步做好新技术,会诊管理工作及住院医师培训工作,配合人事科做好人才引进工作。协调做好新大楼使用病区搬迁工作,协助医院相关部门做好门诊住院综合楼启用工作。配合党办监察室做好医务人员医德医风考评工作。依据《抗菌药物的合理使用原则》督促临床医师合理使用抗生素。择期举行“三基”理论考核及急救操作演习。严格进修人员管理工作。防止医疗差错、事故、纠纷,要求各科真实准确做好《死亡病例登记》、《危重疑难病例讨论登记》、《抢救危重病人登记》工作。在近3-____年内,我科将进一步加强医疗质量管理工作,并使其制度化、常规化,严格落实医疗质量考评及奖惩制度。____年将是一个新的起点,摆在我们面前的任务十分艰巨。但是,我们坚信只要我们全体职工能够团结一心,共同拼搏,在上级主管部门的大力支持下,就一定能够排除万难,去争取胜利。2023年医务处工作计划范文(二)核心制度的管理。严格执行首诊负责制、三级医师查房、疑难危重病例讨论、死亡病例讨论、急危重病人抢救、院内外会诊、查对制度、病历书写规范与管理、交接班制度、医疗技术准入、手术分级管理等;进一步做好医师依法执业、执业医师技能考试、突发公共卫生事件处置、下乡(社区)服务、对口支援、医院学科建设工作、医疗质量管理工作、抗菌药物合理使用、上级指令性医疗任务落实、基层医疗技术指导、临床科室协调、医疗数据汇总等日常工作;通过为临床提供服务、加强督查、组织协调等措施,不断强化医疗质量和综合绩效,进一步提高我院的医疗质量管理水平、技术水平和服务能力,推动经济效益和社会效益的同步提升。质量监管。发挥医疗质量监管体系的作用,加强医疗环节质量控制,坚持强化医疗质量安全管理委员会、医务处质控科、科室质控小组三级医疗质量监管体系;重新修订和完善质控标准,设立阶段性质量目标,加大临床路径、抗菌药物合理应用等项目的质控力度;认真组织开展科室质量与安全管理小组活动,按照pdca原则,对科室工作中存在的薄弱性、重点性、关键性问题进行持续改进,全面提高科室的医疗质量和服务水平;每月定期开展医疗安全讨论活动,并逐步建立长效机制。结合信息化系统的逐步完善,对各科室的医疗指标进行精细化评价,通过业务指导、自查自纠、督查整改等多种形式,实现医疗质量的持续改进。规范诊疗行为。以电子病历为平台,以临床路径为抓手,加强医生对《临床诊疗指南》、《诊疗技术操作规范》的合理应用,规范诊疗行为,确保医疗安全;建立并完善临床路径信息化平台,进一步优化现有的临床路径应用和管理模式,规范合理用药及抗生素使用;提高合理用药的信息化建设水平,丰
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