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文档简介

常见四肢骨折的主要临床表现及治疗常见四肢骨折的1（1）肱骨髁上骨折

肱骨远端内外踝上方的骨折。分为伸直型和屈曲型。以伸直型较常见。（1）肱骨髁上骨折2表现肘关节明显肿胀，压痛，功能障碍，但肘后三角关系维持正常。并发症损伤肱动脉及正中神经功能，发生缺血性肌挛缩。如处理不当，可导致爪形手畸形或遗留肘内翻畸

表现肘关节明显肿胀，压痛，功能障碍，但肘后三角关系维3治疗：手法复位：900－600屈曲或半屈曲位石膏托固定，小夹板固定。牵引复位：尺骨鹰嘴牵。手术切开复位：内固定。治疗：4

（2）挠骨下端骨折

定义:挠骨下端3cm以内的骨折:*好发年龄:成年,老年*分类:Colle’s骨折—伸直型骨折Smith骨折—屈曲型骨折*移位表现:侧面—银叉畸形正面—刺刀畸形治疗（2）挠骨下端骨折5常见四肢骨折的课件6

（3）股骨颈骨折*好发年龄:中老年人分类:*骨折线部位----头下型骨折经颈型骨折基底型骨折*X—表现--------内收骨折外展骨折移位程度--------完全骨折不完全骨折（3）股7常见四肢骨折的课件8常见四肢骨折的课件9临床表现及诊断肿痛,畸形,功能碍障,患肢短缩治疗非手术疗法手术疗法临床表现及诊断10骨折部位与神经血管损伤肱骨干骨折-----橈N肱骨髁上骨折-----正中N肱A股骨干骨折-----腘AV胫腓骨骨折-----腓总N骨折部位与神经血管损伤11（4）股骨干骨折多见于青壮年。骨折后大腿疼痛、肿胀、畸形、活动障碍，有假关节活动。

股骨上1／3骨折时，受髂腰肌、臀中肌、臀小肌、髋外旋诸肌牵拉使近骨折端呈屈曲、外旋和外展移位；中1／3骨折下1／3骨折。（4）股骨干骨折12治疗：3岁以内儿童，用双腿垂直悬吊于成人。非手术治疗失败者，应切开复位行固定。治疗：13（5）胫腓骨干骨折：

直接暴力可致横断骨折或粉碎骨折，间接暴力可致斜形或螺旋骨折。儿童多为青枝骨折。局部可有骨折后一般表现。开放性骨折可见外露的骨端。

并发症易压迫胭动脉;引起小腿缺血；骨筋膜室综合征；骨延迟愈合或骨不愈合;腓骨上端骨折易发生肿总神经损伤。（5）胫腓骨干骨折：

直接暴力可致横断骨折或粉碎骨折，间接暴14治疗：对于稳定性横骨折或短斜骨折，闭合手法复位后，行长腿石膏或小夹板固定；

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