帕金森病的临床诊断和和治疗课件

帕金森病的临床诊断和治疗陈彪首都医科大学宣武医院帕金森病的临床诊断和和治疗帕金森病的临床诊断和治疗陈彪首都医科大学宣武医院讲课内容>帕金森病的临床特点、诊断及治疗原则原发性震颤的临床特点及鉴别运动障碍病的概念及症状学特点掌握重点>帕金森病的临床特点、诊断标准及治疗原则。原发性震颤与帕金森病的鉴别。什么是运动障碍病?小学语文这门课程属于基础性的，是学生在接受幼儿教育之后所要学习的关键性知识。小学阶段的学生由于自身的性格和心理都没有定性，难以更进一步地学习和理解知识，缺少自制能力，往往会因为喜欢某个教师而对其所教授的学科感兴趣，也会因为讨厌某个教师而对其所教授的学科失去兴趣。针对这个时期的学生而言，小学语文教师一是需要创新教学模式，通过一系列的方式来丰富教学方法，二是需要跟学生创建信任和亲密的关系，以调动学生的学习兴趣。一、有效地把握小学生的生理和心理特点进行教学小学生大都比较喜欢小动物，教师在教授学生有关文章的时候，需要尽可能地把说话权交给学生，激发学生的表达欲望和情感，从而调动学生的学习兴趣。这样，学生在学习和理解语文教学知识的过程中，还能够使自身的逻辑思维能力得到培养。例如，针对老舍的《母鸡》这一篇课文，大部分的学生都非常熟悉母鸡的一举一动，然而针对描绘母鸡，老舍体现得独具一格。这能够让学生以全新的视角来认知母鸡。母鸡具有慈爱、负责、辛苦、勇敢的特点，这都是其形象特点，由此可见，母鸡存在不少值得大家学习之处。教师要求学生结合老舍的描绘讲一讲母鸡，像有的学生讲道母鸡非常柔弱；有的学生说母鸡跑得很快，可就是不会飞等。通过指导学生学习《母鸡》这一篇课文，使学生体会到了美好的实际生活，并且，学生也能够以自身的逻辑思维想象母鸡具备的伟大母爱的高尚品格，从而实现了教学的目标。二、通过上课之前的口头作文，实现学生作文能力和阅读能力的培养在学生学习和成长的过程中，他们的阅读水平与作文水平都存在着很大的不同。一部分学生的阅读水平与作文水平比较低，而另外一部分学生的阅读水平与作为水平比较高。教师应当注重学生作文与阅读兴趣的培养，以阅读或者是口头作文的形式使学生更加有效地融入思考的理想状态当中去。例如，教师在教授学生《七月的天山》这一篇课文的时候，教师应当启发学生口头表达，可以要求学生说出自己感兴趣的名声和风景，倘若学生自身的口头作文水平比较低，就要求学生对一部分关于名胜和风景的文章进行阅读，从而以此充当教学的延伸内容。如此教学，不但让学生在积极参与的过程当中去感受到学习和表达的趣味性，而且学生在积极参与的过程当中也潜移默化地提高了自身的学习能力、理解能力，以及作文能力，这都有利于提高学生的语文素养。三、通过多媒体技术激发学生的学习热情小学生的特点是好动和活泼，他们常常以好奇的心理对待周围的任何事物，且注意力不集中。因此，教师应当结合小学时期学生的生理特点，想方设法激发学生的学习热情，从而培养学生的语文学习能力。教师要借助多媒体技术进行教学，通过多媒体技术动静统一的特性，给学生营造一种宽松、民主的教学氛围，以使学生凭借形象、直观、生动的声音与图片内容学习语文知识。例如，在教授学生《火烧云》这一篇文章的时候，教师需要对实际现状进行思考，由于学生很少看到“火烧云”这种奇观，为此难以学习和把握文章当中描绘的火烧云的情境，这就要求教师借助多媒体技术给学生呈现关于火烧云的整个过程和情景，让学生借助图片或视频深刻地体会火烧云时天空的美丽景色，进而激发学生学习语文知识的积极性和主动性，让学生在快乐和轻松的气氛中学习和发展。四、激发学生内心的情感，提高古诗学习的有效性在小学语文教学中，教师让学生融入自己的情感，以使学生感受到古诗蕴含的文字之美，从而不自觉地去阅读和背诵，这是小学语文教材中古诗教学的目标。当然，学生的文字功底依旧处在累积的时期，难以迅速地融入自己的情感，这就要求教师引导和启发学生体会古诗的情感，从而实现情感上的共鸣。例如，在教授学生《送元二使安西》这一首古诗的时候，教师要在开始教学之前先实施必要的情感导入，要求学生说说除自身的父母之爱，与自己感情最深的人是谁。这样，学生结合自身的实际生活经验，有的说是自己的同学，有的说是自己的兄妹，有的说是自己的爷爷等。然后，教师再要求学生思考一个问题：倘若跟你感情最深的人要离开你到一个非常远的地方去，那么你会对他讲什么话呢？学生开始沉默起来，一会又变得嘈杂起来，不久学生都有了自己的想法。有的学生说要祝福他，希望保持联系，也有的学生说要一年见一次面等。在教师激发学生融入情感之后，再为学生讲解《送元二使安西》这一首古诗当中作者跟友人离别时的情景，从而使学生跟诗人的情感产生共鸣。综上所述，小学阶段的语文教学十分关键，然而在教学实践中却面临着一系列的问题，如教学方法存在缺陷，教学模式不够灵活，教学模式不够先进、存在滞后性等，这一系列的问题不利于学生的语文学习。为此，在反复试验和大量的分析之后，探究了以上小学语文教学的有效方法。实践表明，实施上述的教学方法可以提高教学效率和教学质量，提高学生的语文素养，以及实现学生创新能力与学习兴趣的培养。教育是科技进步的基础，是提高劳动者素质的基础，所以近几年在科教兴国战略的指导下，党和政府及社会各界人士给予学校办学条件等方面的大力支持，学校呈现了辉煌的发展时期。然而，目前大多数学校的教师的教学方法还停留在一张嘴、一支粉笔的一般讲授法上。以应试教育、升学率为目标，忽视学生的全面发展，只重视少数学生，并以严重的作业负担影响学生的积极性、主动性和创造性。素质教育体现了基础教育的本质，它从培养“四有”社会主义公民出发，全面培养受教育者的高尚的道德情操。丰富的科学文化知识，良好的身体、心理素质，较强的实践和动手能力，以及健康的身心，使学生在德、知、体等方面全面协调地发展。因此应试教育向素质教育转轨势在必行。计算机教学是集音响、语言、影像于一体的现代化教学手段，美化了课堂教学情境，符合了青少年好奇、喜新、爱探索的特点，刺激了多种感官，启迪了思维、想象，促进了良好的思维的形成，引起了学生强烈的求知欲和浓厚的学习兴趣，有利于学生发展智力、培养能力，有利于思想素质和文化素质的形成。它对增强课堂教学效果，全面提高学生心理素质起着积极的作用，也对素质教育产生了积极的作用。随着社会的发展，多媒体辅助教学已进行了很多年，给学校教育带来了许多新变化，给课堂教学带来了新活力，使课堂教学变得直观可感。可从视、听、感觉等不同角度，激发学生探索思索的兴趣，促使学生思考和解答，实现课堂教学的多样化和课堂效率的提高。我国利用多媒体进行教学虽已过了多年，但从全国范围来说，普及面还不是很广泛，还有许多未开垦的“荒原”，这些荒原绝大部分处在农村，随着社会经济的飞速发展，这些“荒原”将很快变成一块块肥沃的“良田”。计算机的引入给学校教育带来了新的活力，但也对现代化的教学提出了更高的要求，“如何才能进一步搞好计算机课的基础教学”是中小学计算机教学始终面临的一个问题。一、领导重视，充分利用一个学校中任何工作的开展，如果得不到领导的支持，就不会取得好的效果的。计算机是现代化教学的标志，处在这个时代的领导应不甘落伍，紧跟时代的步伐，克服困难，争取各部门的支持，多方面筹措资金，争取计算机早日在本校安家。对于有些领导引进计算机是为了摆排场、应付检查的错误目的，应该引起高度重视，这样是严重资源浪费，这样的领导是不合格的领导。学校一旦购置了计算机，就应充分地利用，更重要的是要用到现代化的教学上来，使其发挥出应有的作用。二、教师培训，跟上要求新世纪，教育不只是识字的问题，而是懂不懂计算机的问题了。目前，很多学校的老师都参加了各种形式的继续教育，比如岗前培训、岗位培训、各种形式的骨干教师培训、农村远程教育工程、省培计划、国培计划等。但是，由于多种因素的限制，多媒体教学还是不能很好地在教学中开展。为适应教育现代化的要求，许多老师迫切需要开展多媒体教学。可通过多种培训，让老师具备一定的多媒体教学能力，但同时由于时间紧，培训的内容有限，这种能力会有一定的局限性，在实际运用中，尤其在农村中学中，又会出现一系列问题，这些问题如果得不到解决，多媒体技术的运用就会受到限制。因此，需要后继的专任教师，解答多媒体教学中遇到的问题，使教师们能够在教学能力上有所提高，以适应素质教育的客观要求，适应新课堂的要求。三、激发兴趣，培养信心兴趣是学生学习的动力，一个人在学习中想取得好成绩，仅仅学习课本上的内容是不够的，还应当对其他内容也有所爱好。比如广泛涉猎、扩大知识面、动手实践等。学习的人经常会有这样的感觉，如果在学习的过程中，时常感到乐在其中、乐此不疲，往往学习效果会非常好。青少年兴趣广泛，喜爱探求新知识、新事物，对多媒体充满好奇。课堂上使用多媒体教学可以扩大他们的知识面，从视觉听觉和感觉上给他们带来新的冲击。互联网资源无限，利用计算机技术可以诱使学生积极投入，给他们带来一个新的世界，吸引住他们的注意力，促使他们学习和思考。在教学实践中，应让学生多接触电脑，多给他们讲解多媒体的相关技术，介绍计算机的多种部件和性能、作用、方法等，利用课本讲解有关多媒体的内容，组织学生观看有关互联网相关知识的视频，可以消除多媒体和互联网的神秘感，促使一部分学生正确认识互联网。还可开放学校的电脑室，引导他们不玩网络游戏、不沉迷网络游戏，而正确对待互联网，认识到多媒体的强大教学功能。在教学中，为了满足学生的成长发展需要，学习工程要劳逸结合，精选一些短小精悍、充满智慧的游戏让他们在轻松愉快的情境中学到知识，提高操作能力，提高兴趣，引导他们一步一步地努力学习，提高自己运用现代技术的能力，从而提高综合能力，提高素质，成为祖国需要的人才。先激发兴趣，再把这种兴趣融入学习过程中，使学生对学习产生信心，增强信心，往往会达到比较好的学习效果。四、课外学习，面向群体由于种种条件的限制，教学中使用多媒体技术，还需要学生在课外做相应的准备，特别与多媒体教学相联系的计算机技术技术，还需要学生利用课外时间来学习。比如打字的速度、标题的设置、特殊符号尤其是数学符号的应用、小动画的制作等，这些需要多次练习才能熟悉。为此，为了激发学生主动学习的兴趣，可开展一些有意义的打字比赛、动画制作比赛等比赛，把课外时间利用起来，使学生尽快掌握相关操作。学校也应结合本地条件，根据实际情况，努力创造条件，如周末时，开放学校的电脑室，开放老师的电脑等，创造机会，让学生接触电脑，学会正确使用电脑，合理利用互联网，让他们与远在千里之外的父母在网上互动聊天，在父母生日时，给父母发制作的生日贺卡，学写网络日记等，利用课余时间开展学习，能让学生学会合理利用时间，引导他们积极健康地成长，告别网络游戏，告别低俗文化。五、实验教学，全面提高坚持计算机教学，首先要提高学生的政治思想素质。校内外各项影视作为视听艺术，以其独特的魅力，强烈地吸引着全体学生，使学生了解了历史，认识了国情，开阔了视野，激发了热情，提高了审美能力，逐步树立了正确的思想、信念和价值观。在计算机教学过程中，学校要做到看前有指导，激发兴趣，看后有评论。各校要充分利用“主体班会”或“作文训练”等活动进行“微型影评”，提高学生认识水平和影视鉴赏能力；同时还可以开展丰富多彩的“优秀电影插曲演唱会”、“故事会”等活动。提高学生的政治思想素质；利用学生自办的“营中之声”和“共青团之音”等活动进行广播宣传。通过以上方法，学生自学、自律、自理、自护、自尊的能力提高了；爱集体、尊师长、爱同学、讲文明、讲礼貌的风气养成了；学生的爱心、孝心、诚心、关心、热心五种心愿也在言行中得到了具体体现。坚持计算机教学，还要提高学生的科学文化素质。计算机实验教学具有图文并茂、形象直观、容量大、效率高等特点，学生兴趣浓，课堂气氛活跃。多年的计算机实验教学实践表明，无论是新授课，还是复习课，它都始终使学生成为学习的主人。老师教得得心应手，学生学得轻松主动，一改过去“填鸭式”、“满堂灌”的现象。在加强计算机实验教学过程中，课前要定期集中，研究探讨，超前备课，集群众之智慧。课上要充分利用计算机，力求教学目的明确，坚持启发式分组教学，着眼于诱导，变“苦学”为“乐学”；着力于引导，变“死学”为“活学”；着重于疏导，变“难学”为“易学”；着手于指导，变“学会”为“会学”。因此，计算机实验教学中师生消耗很低，却取得了高效益的真知，学生整体的科学文化素质也有了显著的提高。计算机教育是时代要求的，是教育改革必需的，是提高教育质量的有利途径。当今科技竞争实际上是人才竞争，更是教育的竞争。教育应摆在优先发展的地位，全体教育工作者应为了培养国家优秀的人才而认真学习，关爱学生，努力掌握现代化教学手段，辛勤耕耘，结出教育改革大潮中的累累硕果。帕金森病的临床诊断和治疗帕金森病的临床诊断和和治疗帕金森病的1讲课内容>帕金森病的临床特点、诊断及治疗原则原发性震颤的临床特点及鉴别运动障碍病的概念及症状学特点讲课内容2掌握重点>帕金森病的临床特点、诊断标准及治疗原则。原发性震颤与帕金森病的鉴别。什么是运动障碍病?掌握重点3帕金森病的临床诊断和和治疗课件4帕金森病的临床诊断和和治疗课件5流行病学资料患病率:15-328什万,》55岁,1%发病率:10-21/万/年>流行特征:男》女;白种人》黄种人》黑人年龄:40-50岁—~40H万;50-59岁—-100/万;60-69岁—~250-500/万;》70岁—~700/万流行病学资料6帕金森病的病理生化改变选择性黑质多巴胺神经元丧失(5070%)纹状体多巴胺含量显著减少(80399%);与临床症状的严重程度成正比;路易氏(Lewy)小体:含大量共核蛋白;胶质细胞增生进行性多巴胺神经元变性和死亡。帕金森病的病理生化改变7PROGRESSIVELOSSOFSTRIATAL?CITUPTAKE922months46monthsPROGRESSIVELOSSOFSTRIATAL?8帕金森病的临床特点静止性震颤运动迟缓肌张力增高姿势平衡障碍帕金森病的临床特点9病史多在55岁以上发病;约5%为早发性帕金森病;起病缓慢,多为单侧起病病史10帕金森病的临床诊断和和治疗课件11帕金森病的临床诊断和和治疗课件12帕金森病的临床诊断和和治疗课件13帕金森病的临床诊断和和治疗课件14帕金森病的临床诊断和和治疗课件15帕金森病的临床诊断和和治疗课件16帕金森病的临床诊断和和治疗课件17帕金森病的临床诊断和和治疗课件18帕金森病的临床诊断和和治疗课件19帕金森病的临床诊断和和治疗课件20帕金森病的临床诊断和和治疗课件21帕金森病的临床诊断和和治疗课件22帕金森病的临床诊断和和治疗课件23帕金森病的临床诊断和和治疗课件24帕金森病的临床诊断和和治疗课件25帕金森病的临床诊断和和治疗课件26帕金森病的临床诊断和和治疗课件27帕金森病的临床诊断和和治疗课件28帕金森病的临床诊断和和治疗课件29帕金森病的临床诊断和和治疗课件30帕金森病的临床诊断和和治疗课件31帕金森病的临床诊断和和治疗课件32帕金森病的