糖尿病药物治疗课件整理

糖尿病药物治疗服从真理，就能征服一切事物糖尿病药物治疗糖尿病药物治疗服从真理，就能征服一切事物糖尿病的药物治疗石河子人民医院shzyxq主要内容糖尿病的基本知识糖尿病的治疗什么是糖尿病口服降糖药物治疗糖尿病的临床症状口服降糖药的分类糖尿病的危害作用特点糖尿病的流行现状胰岛素治疗糖尿病的诊断按作用时间分类糖尿病的控制目标胰岛素的正常生理模式糖尿病的自然病程和三级预防胰岛素的给药方案糖尿病的病因分型2型糖尿病治疗路径低血糖的危害近代工业的大发展，极大的促进了生产力的发展，但也给环境带来了极为严重的破坏，环境保护问题已成为人类面临的三大问题（人口、能源、环境）之一，因为环境是跟人类生活有着十分密切的关系，地球只有一个，地球环境的好坏直接关系到人类能不能继续生存下去的问题。环境保护已越来越为世界各国政府所重视。我们国家正在全社会大力开展“节能减排”活动，旨在保护我们的生存环境，促进社会的可持续发展。在化学教学中，融入环境问题，实现环境教育目标，有着其他学科不可比拟的优势和社会意义，也是每一位化学教师义不容辞的责任。那么在我们中学化学教学中，应该怎样渗透环保教育，我认为应主要从以下几个方面进行。一、深挖教材内容，培养学生的环保意识中学化学教材中，涉及环保知识的内容不少，怎样才能把这些内容的教学与环境保护教育有机地结合起来，做到适时，适当，潜移默化的帮助学生树立起环保意识，达到环境教育的目的呢？例如第二章第一节《由多中物质组成的空气》中，涉及到了大气污染的问题，在教学进程中，我充分利用教材的内容，告诉学生大气污染的来源、危害和防治等，同时，适当拓展，向学生介绍历史上因空气污染而引起的公害事件，例如1952年洛杉基光化学烟雾等，让学生认识到空气污染的严重危害，使学生从内心深处意识到保护环境的重要性，使学生明白，为了不让环境污染威胁人类自身的生存，就一定要保护环境。从而使学生深刻认识到保护环境的重要意义，树立起强烈的环境意识。又如，第二章第四节《自然界中的水》中，系统的介绍了地球上水资源的分布和现状，告诉学生地球上水的总量很大，但可以供人类直接利用的淡水却不到总水量的1%，而且水污染的情况相当严重，水体污染的来源主要有工业废水，生活污水的任意排放，农业上流失的农药、化肥等；再结合教材内容，让学生调查我们身边河流受污染的情况，让学生感觉到环境污染就在我们身边，保护环境刻不容缓，使学生树立起节约用水，保护水资源的强烈意识。二、借助化学实验对学生进行环保教育化学一门以实验为基础的科学，在化学实验教学中，更应重视环保教育，自觉践行“绿色化学”、“低碳化学”的理念，意在告诉学生保护环境应“从我做起”，“从小事做起”，以促使学生知、情、意、行统一协调发展。化学实验，特别是像探究燃烧条件，一氧化碳还原氧化铁等实验，会产生污染环境的产物、废气等，我们应将有害气体尽可能作化学处理，以消除或减少有害气体的排放。进行化学实验时，不断对化学实验进行改进，严格按用量取用药品，尽可能采用微型化学实验等，这样不仅节约了药品，同时减少废液，废渣和有害气体的产生。实验后的废液、废渣尽可能回收利用；若不能回收利用的，则应倒在规定的地方，以便统一清理，达到“节能减排”的目的。在实验过程中，注重环保问题，不仅可以大大减少环境污染，而且能使学生经常地受到直观的环境保护的教育。三、联系生活实际进行环保教育课堂教学固然是进行环保教育的重要一环。但课外活的形式多种多样，丰富多彩，所以还应在课外活动中进行环保教育。我们可以组织学生通过参观考察和社会调查，使学生了解周围环境污染原因及对策，在进行环境保护教育的同时，也增强和提高了学生的社会实践能力和分析、解决实际问题的能力。还可出专栏，办展览和小报，聘请环保部门的专家来校作讲座等多种形式、多种途径扩大环保教育的影响，增强学生的环保意识。通过以上活动，使学生进一步了解环境与社会发展的关系，认识到环境保护是我国的一项基本国策，进一步了解国家和地方的环保法规和政策，认识到破坏环境是一种不道德行为，是一种违法行为。通过课外活动还可教育学生保护环境应“从我做起”，从身边的小事做起，作为我们学生，可多种一棵树，多栽一盆花；我们平常生活中注意珍惜每一滴水，把淘米水用来浇花，洗衣服的水用来冲厕所等，这些都是保护环境的表现。综上所述，环境保护教育，只有上下一致，通力合作，从小抓起，从我做起，使每一位社会成员都树立起强烈的环境意识，人人爱护环境，保护环境、防止环境污染，才能拥有一个充满生机的地球。新课程改革明确提出：“培养学生的创新能力。”创新能力就是指思维具有创造性，要求学生善于去求同，更善于求异；在概念的掌握与理解方面，不仅能把新知识、新概念同化到已有的知识系统中，而且能利用新知识加深对旧概念的理解；在解决问题时能灵活应用知识，多角度对问题进行分析，得出正确结论。历史记载着人类社会的过去，历史内容是不可更改的，但教学方式却是可以创新的。那么，在历史教学中，教师该如何培养学生的创新能力呢？一、备课内容要问题化历史教师传统的备课方式往往是根据教材内容，以时间为顺序把教学内容详细阐述，在课堂教学过程中教师讲述一遍，但是它不能激发学生兴趣，调动学生积极性，导致教学效果不好。因此，教师要把备课内容问题化：即在备课过程中把所有教学内容分解为一个个由浅到深、由易到难的问题，使学生多角度、全方面了解历史事件，根据问题对历史事件进行思考、辩论，发挥学生学习的主动性，培养其创新能力。如在教学《鸦片战争》这节内容时，我在备课时设计了以下问题：（1）鸦片战争爆发的背景是什么？（2）英国走私鸦片对中国造成怎样的伤害？（3）林则徐禁烟采取什么措施？（4）你是怎样看待虎门销烟的？（5）鸦片战争爆发的原因是不是中国禁烟运动造成的？（6）鸦片战争中国战败，你认为最主要原因是什么？（7）《南京条约》中对中国主权、经济造成伤害的条款分别是什么？（8）为什么鸦片战争是中国近代史的开端？通过层层剖析，把鸦片战争知识点用问题的形式表达出来，引导学生根据问题来寻找鸦片战争的前因后果，同时培养学生分析问题、解决问题的能力。另外，教师还可以设计一些开放性、发散性的问题，拓展学生的思维，引导学生动脑思考，灵活运用知识，积极发挥学生学习主动性，从而进一步培养学生的创新能力。二、教学过程要情景化历史教材蕴涵人类对自身的反思和对美好未来的寄托。在课堂上，教师口若悬河地讲解，但是学生却听不懂。建构主义者认为：由于学生在不同的社会环境和家庭生活环境中生活，接受不同的文化熏陶，产生不同的生活体验、知识积累、思维习惯和认知结构，每个学生都有特定的自然禀赋。如在教学《三大战役》时，我首先考虑学生的实际情况，采取情景再现教学模式。从战役背景、双方领导人的决策、战役的进展、震撼的战争场景、解放区人民的支持等几个角度选取视频，再用富有激情的语言描述进行教学，并让学生对三大战役胜利原因进行讨论，得出：只有在中国共产党的领导下，中国革命才能取得胜利。教师采用符合学生实际的教学模式，能吸引学生的注意力，从而使学生主动接受知识。三、课堂氛围要活跃化在传统课堂教学中，教师是组织者、实施者，学生是被动者。新课改要求教师要成为学生学习的合作者、引导者，使学生享受学习过程的快乐。另外，学生在学习过程中要用眼睛看、耳朵听、嘴巴说、脑子想、动手做，用自己的身体去体验，用自己的心灵去感悟。这就要求教师要给学生营造活跃的课堂氛围，让学生“动”起来。如在《法国资产阶级革命》的教学中，我把学生分成三组，分别代表教士、贵族和资产阶级，让他们自己拟定演讲稿，代表各自阶级在三级会议中发言。甲同学（路易十六）：“各位代表，这次召开三级会议目的是解决政府财政困难问题，希望各位代表同意提高税额。”乙同学（教士）：“我们同意增税，缓解财政危机。”丙同学（贵族）：“我们赞同国王陛下的提议，同意增税。”丁同学（资产阶级）：“政府财政困难原因是专制王权造成的，政治体制不改革，国家就解决不了困难，人们就要受难，废除专制王权，制定宪法，实行君主立宪制；取消特权，全体国民一律平等，共同纳税，发展经济，这是我们的要求。”甲：“你们要造反？我派军队把你们都抓起来，关进巴士底狱。”丁同学：“现在我们有很多支持者，你能抓完吗？”一群学生扮演军队涌入，抓住丁同学。丁同学：“你们抓我，不怕人民起义吗？”同学们大喊：“起义，去攻占巴士底狱。”营造活跃的课堂氛围，能让学生在创新过程中通过角色扮演，亲身经历法国革命的爆发过程，完全理解资产阶级革命爆发的原因。四、历史作业要开放化作业是完成教学目标的重要环节，也是学生创新能力的平台。传统的作业是封闭的，答案是唯一的。教师应改变传统的作业布置形式，采用开放式作业培养学生的创新思维能力。因此，教师要设计开放式作业，引导学生通过到图书馆、历史博物馆、互联网查找一些资料来解决问题，从而激发学生学习的兴趣，调动学生学习的积极性，促使他在进行调查、实地考察等活动环节中得出正确的结论，找出准确的答案。如在教学《家庭联产承包责任制》后，我要求学生调查农村四十年间的变化，学生得出结论：家庭联产承包责任制打破了大锅饭，调动了农民的生产积极性，促进了农村生产力的发展；大量农村青年进城务工，促进了工业、第三产业发展，是中国经济迅速发展的原因之一。而城市经济发展又带动了农村经济的发展，使我们的生活水平迅速提高。这次调查拓宽了学生的视野，培养了学生的观察能力、训练逻辑思维能力，同也提高了他们的创新能力。总之，创新能力的培养不是一朝一夕能够完成的，教师应从备课内容问题化、教学过程实际化、课堂氛围活跃化、历史作业开放化等方面有目地进行教学，循序渐进，持之以恒，最终完成新课程改革的要求，培养出符合社会主义建设要求的创新性人才。糖尿病药物治疗服从真理，就能征服一切事物糖尿病药物治疗糖尿病1糖尿病的药物治疗石河子人民医院shzyxq糖尿病的药物治疗2主要内容糖尿病的基本知识糖尿病的治疗什么是糖尿病口服降糖药物治疗糖尿病的临床症状口服降糖药的分类糖尿病的危害作用特点糖尿病的流行现状胰岛素治疗糖尿病的诊断按作用时间分类糖尿病的控制目标胰岛素的正常生理模式糖尿病的自然病程和三级预防胰岛素的给药方案糖尿病的病因分型2型糖尿病治疗路径低血糖的危害主要内容3糖尿病的基本知识什么是糖尿病糖尿病(Diabetesmellitus,DM)是一组由遗传因素、环境因素及其相互作用而引起的,因胰岛素分泌缺陷和(或)作用缺陷而导致的以血糖升高为主要特征的一种综合性代谢疾病。糖尿病的基本知识4糖尿病的临床症状男多食多尿皮肤干燥饥饿视物不清菠倦有时可没有临床症状,故不能做为诊断标准。糖尿病的临床症状5糖尿病的危害一糖尿病并发症急性并发症:各种急性感染、低血糖症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病高渗性昏迷慢性并发症大血管病变:脑血管:脑动脉硬化(中风)心血管:缺血性心脏病(心肌梗死)末稍血管:足坏疽(截肢微血管病变:眼睛(视网膜病变,失明)肾脏(蛋白尿,肾功能衰竭)神经病变:手足麻木糖尿病并不可怕,可怕的是它的并发症控制并发症意义在于减少病死率和致残率糖尿病的危害一糖尿病并发症6糖尿病的流行现状世界各国DM的发病率均在上升,其中90%为2型糖尿病据国际糖尿病研究所(IDI)2003年报告,全世界现有糖尿病(已经诊断)约1.94亿,到2025年将突破3.33亿发展中国家增长的速度超过了发达国家。(200%比45%),21世纪,中国和印度等发展中国家将成为糖尿病大国。-DM的主要并发症已经成为病人致残和早亡的主要原美国每年用于DM的医疗费用约1000亿美元D已经成为世界各国的主要卫生保健问题糖尿病的流行现状7世界糖尿病流行现状世界糖尿病患病人数,斜体数字代表糖尿病患病人数增加百分数38.244.216%25.039.781.859%156.113.691%26.918298%35.997%10.41.119788%599世界2003=1.94亿2025=3.33亿增加72%FromPZimmetetal.BulletinoftheInternationalDiabetesFederation48:13.2003世界糖尿病流行现状8中国已成为糖尿病第2大国603509后30点10U.S.CHINAINDIAU.S.CHINAINDIAKingetal,Globalburdenofdiabetes,1995-2025,DiabetesCare,1998,21(9):1414-1430中国已成为糖尿病第2大国9中国住院糖尿病患者慢性并发症患病率高2型糖尿病眼病35.720.51型糖尿病糖尿病肾病22.5神经病变618高血压34.2脑血管病_1913.2心血管病糖尿病足2652患率(%中华医学会糖尿病学分会慢性并发症调查细91-2000年全国住院糖尿病患者慢性并发症及相关大血管病变回顾性分护国医学科字院学报2002;24:447-51中国住院糖尿病患者慢性并发症患病率高10糖代谢分类及糖尿病诊断WH01999(mo1/L)糖代谢分类空腹血糖(FBG)餐后两小时血糖(2hPBG)(NGR空腹血糖受损6.1-<7.0<7.8(IFG)糖尿病(DM)≥7.0≥11.1糖代谢分类及糖尿病诊断11糖尿病药物治疗课件整理12糖尿病药物治疗课件整理13糖尿病药物治疗课件整理14糖尿病药物治疗课件整理15糖尿病药物治疗课件整理16糖