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文档简介
传出神经系统药物:是指能直接或间接作用于传出神经突触部位,从而改变效应器官生理功能的药物。神经递质受体传出神经系统药物:一、
传出神经解剖学分类1植物神经系统(交感N、副交感N):主要支配心脏、平滑肌、腺体等效应器官)2运动神经系统:支配骨骼肌一、
传出神经解剖学分类交感N副交感N主要支配心脏平滑肌腺体等效应器官2运动课件二、传出神经系统的递质
1递质的生物合成与释放
A去甲肾上腺素
酪aa酪aa羟化酶多巴多巴脱羧酶多巴胺多巴胺β羟化酶去甲肾上腺素(+ATP+嗜铬颗粒蛋白贮存于囊泡中)
B乙酰胆碱
胆碱乙酰辅酶A、胆碱乙酰化酶乙酰胆碱(+ATP+嗜铬颗粒蛋白贮存于囊泡中)
二、传出神经系统的递质
交感N副交感N主要支配心脏平滑肌腺体等效应器官2运动课件交感N副交感N主要支配心脏平滑肌腺体等效应器官2运动课件2递质作用的消失
A乙酰胆碱胆碱酯酶水解乙酸+胆碱
B去甲肾上腺素
摄取1——贮存型
摄取2——代谢型2递质作用的消失
A乙酰胆碱胆碱酯酶水解乙酸+胆三、传出神经系统按递质分类
(一)
胆碱能神经cholinergicnerve
1运动N
2全部交感N和副交感N的节前纤维
3
全部副交感N节后纤维
4
极少数交感N节后纤维支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经
5
支配肾上腺的内脏大神经,相当于交感N的节后纤维三、传出神经系统按递质分类
(一)
胆碱能神经ch(二)
去甲肾上腺素能神经noradrenergicnerve
几乎全部交感神经节后纤维
其它:多巴胺能N、嘌呤能N、5-羟色胺能N(二)
去甲肾上腺素能神经noradrenergi二、传出神经系统的受体(一)
传出神经系统受体的分类
1
胆碱受体M:M1、M2、M3
N:N1、N2
2
肾上腺素受体α:α1、α2
β:β1、β2二、传出神经系统的受体(二)
传出神经系统受体的分布M:腺体,眼睛瞳孔扩约肌、睫状肌,心脏、支气管、胃肠道平滑肌、膀胱逼尿肌N1:神经节N2:骨骼肌
α1:血管平滑肌(皮肤粘膜小动脉小静脉、内脏血管尤其肾血管、胃肠道平滑肌血管)α2:负反馈调节β1:心脏β2:骨骼肌血管、支气管平滑肌(二)
传出神经系统受体的分布三、传出神经系统的生理功能:
拟似或拮抗作用四、
传出神经系统药物的基本作用(一)直接作用于受体(1)胆碱受体激动药:直接与胆碱受体结合,产生与Ach相似的作用。(2)肾上腺素受体激动药:直接与肾上腺素受体结合,产生与NA相似的作用。(3)胆碱受体阻断药占据受体,产生与Ach相反的作用。(4)肾上腺素受体阻断药占据受体,产生与NA相反的作用。三、传出神经系统的生理功能:
拟似或拮抗作用(二)
影响递质
1生物合成(宓胆碱抑制Ach合成、α-甲基酪aa抑制去甲肾上腺素合成);2转化(抗胆碱酯酶药);3转运和贮存(麻黄碱、氨甲酰胆碱、利血平、胍乙啶)(二)
影响递质
1生物合成(宓胆碱抑制Ach合五、传出神经系统药物的分类
拟似药
A、胆碱受体激动药(拟胆碱药)(一)胆碱受体激动药1.M、N受体激动药(氨甲酰胆碱)2.M受体激动药(毛果芸香碱)3.N受体激动药(烟碱)(二)胆碱脂酶抑制药(新斯的明有机磷)五、传出神经系统药物的分类B、肾上腺素受体激动药(拟肾上腺素药)1.,受体激动药(肾上腺素)2.1,
2受体激动药(去甲肾上腺素)3.1受体激动药(苯肾上腺素)4.
2受体激动药(可乐定)5.1,2受体激动药(异丙肾上腺素)6.1受体激动药(多巴酚丁胺)7.2受体激动药(沙丁胺醇)B、肾上腺素受体激动药(拟肾上腺素药)拮抗药A、抗胆碱药(一)胆碱受体阻断药1.M受体阻断药(阿托品)2.M1受体阻断药(哌仓西平)3.N1受体阻断药(六甲双铵)4.N2受体阻断药(琥珀胆碱)(二)胆碱酯酶复活药(碘解磷定)拮抗药B、肾上腺素受体阻断药
1.1、2受体阻断药(酚妥拉明)
2.1受体阻断药(哌唑嗪)
3.1、2受体阻断
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