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文档简介
内矜预案患程1、患者因体位性低血压、低血糖、眩晕症突发晕倒,立即奔赴现场,嘱患者制动,立即通知医生。2、对患者的情况做出初步判断,如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。3、协助医生进行检査,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。精5、病情危重时准备好抢救物品、药品,配合医生抢救。6、严密观察患者病情变化,记录晕倒的经过及抢救过程。7、向科主任、护士长汇报。流程:立即通知医生进行病情初步患然 判断及进行紧急抢救措施--------►
如病情允许至抢救室或 通知有关领或通知患考家属
病情危重时准备好抢救物品、药物,配合医生抢救
加强巡视,严密观察病情变化。做好护理记录精护1、在吸痰过程中中心吸痰装置出现故障时,应立即用注射器连接吸痰管吸痰。并向患者家属做奸解释和安慰工作。2、如注射器抽吸不佳。连接备用电动吸痰器进行吸引。3、密切观察患者呼吸道分泌物情况。必要时再次吸引。以保持呼吸道通畅。4、立即通知器械科进行维修。流程:Hn4riTle”士qLUJ—口q?土firtaa;&详flR应J—占空土 又壬nfdT"c]J;6H-9SH1nn:fc倖夂EPfaMnnmasm”二rrnmiJ亦片Q/a*土n帀fiTi'ifriKiz]—精病程1、对有自杀倾向的病人立即汇报科主任、护士长、主管医生。2、立即通知家属并留陪客24小时陪护。3、与病人交谈,了解掌握其心理状态,有针对性进行疏导,与医生商量是否需请精神科医生协助治疗。4、做奸以下防范措施:(1将病人调至易于观察,接近护士站的病房室,移去病房一切可以作为自伤的物品。(2)与家属讨论患者病情、自杀原因、性格等,以制定相应的护理措施,要求家属陪伴及亲人多来探望。⑶消闲疗法,如阅读、看电视、等分散病人注意力。(4)如因疾病痛苦而自杀,应尽量使病人舒适,可增加止痛镇静剂的使用。言行态度要友善,耐心照顾,给予精神上的支持。⑸联络社会医务工作者予以协助,如经济问题。(6)病人病情稳定后,仍需继续留意病人的情绪和行为,以防自杀行为的再次出现。5、列入特殊交班内容,床尾系红带于,使值班人员均提交警惕,随时密切观察,巡视病人,注意其动态及经常监视床头柜及病室有无自伤性精物品与药品。精流程:精引案妥善固定引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。2、密切观察引流液的性状及量,引流装置的衔接,病人生命体征。3、一旦发生引流管滑脱,立即按压或捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。4、报告值班医生,安慰病人及家属勿紧张。观
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