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文档简介

无痛内镜专家共识新doc资料16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。无痛内镜专家共识新doc资料无痛内镜专家共识新doc资料16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还。17、童孺纵行歌,斑白欢游诣。18、福不虚至,祸不易来。19、久在樊笼里,复得返自然。20、羁鸟恋旧林,池鱼思故渊。浅读中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识麻醉科袁嘉蔚Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyLEvaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL2007年4月,我去蓝田县三里镇乡五里头小学支教,在支教的一年里,我深深体会到农村小学教师的辛勤工作,无私奉献,同时,我担任小学四―六年级的音乐课教学,通过一年的教学实践,对农村小学的音乐课也有了很深的感悟,下面我谈谈自己一些粗浅的看法:《九年义务教育全日制小学音乐教学大纲》规定,音乐教学内容应当包括唱歌、唱游、器乐、欣赏、视唱和听音等,而我在支教期间发现,农村小学音乐课堂教学首先存在的问题就是教学内容、形式单一性,小学音乐教师上音乐课,往往就是局限于教会学生一首歌曲,条件稍好点,音乐老师可以带上电子琴,或录音机,如果条件不好,音乐老师就只有一本书、单凭一张嘴,这样的教学很难引起学生的学习兴趣,同时也不能很好的体现素质教育。我认为,要改变农村小学的这一现状,首先一点就是要改变观念,重视小学艺术类学科,如小学的音乐课、美术课、体育课等,在为这些课排足课时的基础上,重视课的课堂教学质量,并为艺术类教学做一些必要的投资,配齐一些设备如乐器,购买一些教学用品如音乐磁带,音乐挂图,打击乐器等,有条件的学校还可以配备一间音乐教室,成立音乐课外小组,使一部分有音乐特长的学生能得到更进一步的发展,另外一点,就是要提高农村小学音乐教师的整体素质,使他们具有弹、唱、跳及从事音乐课堂教学的基本功,为农村小学音乐课教学打下良好的基础,确实从根本上解决农村小学音乐课的单一性。我支教期间,还听了周围其它小学的几节音乐课,从中还发现了这样一个现象,有些音乐老师把音乐课当作语文、数学课来进行教学,把教学目标重点放在音乐知识的传授和音乐技能的训练上,当我们从教育学、心理学的角度,从该学生年龄段的特点,教学大纲的要求和实施素质教育的高度来审视小学音乐教学时,显而易见,培养学生对音乐的感受力、审美力、表现力及创造力,在感悟音乐中陶冶情操,才是小学音乐教学追求的主要目标。因此,音乐知识的掌握和音乐技能的训练不应成为音乐教学的主要内容,感悟音乐才是音乐教学的核心。从小学音乐教学的目的来看,小学开设音乐课,绝不是为了培养一个音乐家,而是为了学生、未来的公民获得一定的音乐素质和得到一定的音乐审美熏陶,是从构建“建设者”和“接班人”的素质结构的角度来设置的。因此,农村小学的音乐教师,一定要改变观念,在音乐教学中把感悟音乐作为音乐教学的主要内容,培养学生的音乐素质,改变农村小学音乐课堂教学的不良现状,为社会培养一些高素质的人才。蓝田县五里头小学是一个很好的地方,这里的教师热情好客,学生淳朴善良,每个学生都特别可爱,他们有着强烈的求知欲望,他们的心灵就像一张纯洁的白纸,任凭你去涂上不同的色彩,我上音乐课的时候,学生很喜欢,他们对音乐课非常感兴趣,我在上音乐课时采用愉快式,互动式的教学方法,通过教学内容的游戏化和师生之间的互动来有效达到教学目的。在教学过程中,充分让学生动起来,通过节奏、奏乐器、做游戏、律动、舞蹈、表演等多种形式和组织手段来充分调动学生的学习兴趣,创造出有趣的教学氛围,让学生在快乐中学习音乐,在学习中得到快乐。我在教歌曲《八月桂花遍地开》这首歌时,让学生自己动手扎大红花,解下红领巾,随着他们自己创编的锣鼓乐,同老师一起欢快的扭起秧歌舞。我在教唱《凤阳花鼓》时,先让学生自己在课外制作乐器,废物利用,可以用喝过的易拉罐,装上沙子,当做沙锤,可以用空铁盒子当小鼓敲,在课堂上让学生自己创编节奏,自由发挥,分成小组练习,这样既培养了学生的创造能力,又培养了学生之间团结协作的良好品德。总之,在音乐课堂教学中,让学生以自己的方式如拍手、跺脚、敲桌子、运用打击乐器来感受音乐的节奏,激发学生学习音乐的兴趣,并从中感受到音乐的美妙。农村小学音乐课堂教学存在的诸多问题,我们既然已经发现,就应该立刻改正。我支教结束后,把自己在工作中发现的问题,及时向学校领导做了反映,08年暑期,教育局委托我校,举办了一期小学音乐教师培训班,目的在于提高我县小学音乐教师的整体素质和专业水平,全面提升音乐教师的教育教学水平,为期十天的培训班,安排的扎扎实实,开设了合唱指挥、乐理试唱,音乐欣赏、舞蹈律动、歌曲伴奏等丰富多彩的培训内容,深得全体音乐教师的喜爱,这次培训虽然时间短,但是所有参加培训的教师却感悟很深,不但自身的音乐素质得以提高,更重要的是掌握了音乐课的教学教法,更新了自己的教学理念,以点带面,促进我县小学音乐课堂教学水平的整体提高,培训的学员一再表示,向这样的培训应该多进行。总之,作为一名音乐教师,上好每一节音乐课是我们的职责,音乐教师应引起重视,尽自己最大的努力上好每一节音乐课。一、前言兴趣是学生学习的动力,只有学生对一门科目产生兴趣时,他们才会主动去学习该知识,因此在小学数学教学中就要在结合学生学习特点的基础上,采用适合的教学方法,激发学生的学习兴趣,从而帮助?W生解决在学习过程中课堂枯燥的问题,激发学生的学习热情,使学生能够具有更高的求知欲,从而全面掌握小学数学知识。二、兴趣教学法概述兴趣教学法就是以激发学生学习兴趣为目的,让学生能够在兴趣的引导下,更好地参与到知识的学习中,在培养学生兴趣的同时,使学生能够发挥出教学的主体地位,从而更加主动积极地学习到相关的知识。我们常说兴趣是一个人最好的老师,由于小学数学知识具有一定的难度,而学生学习能力相对较弱,因此在小学数学教学过程中,要想让学生更好地吸收到知识,就要让学生成为主体,在兴趣的引导下,更积极地融入到教学过程中,因此,小学数学教师在进行教学过程中应充分使用兴趣教学法,有效激发出学生的学习兴趣,提高数学教学有效性。三、兴趣教学法在小学数学教学的应用策略通过上面的分析,我们能够更加全面地了解兴趣教学法,在此基础上希望小学数学教学能够更好地运用兴趣教学法。(一)创设合适的教学情景,提高学生积极性在小学数学教学过程中,要为学生创设合适的教学情景,使学生能够融入到其中,从而提高学生的学习积极性。教师要做好前期准备工作,其主要包括以下几方面内容:一是数学知识的分析工作。在创设教学情景前,要通过分析数学知识,仔细考虑在怎样的环境中学生才能够更好的学习到该数学知识;二是结合现有的资源,包括多媒体技术、数学教具,为学生创设出合适的教学教学情景,从而降低学生对该节课所学知识的理解难度,提高教学有效性。(二)开展知识互动游戏,激发学生学习兴趣由于小学阶段是学生成长过程中的基础阶段,在此阶段过程中的学生年龄通常在6-12岁范围内,在教学经验和相关调查数据的支持下,处于该阶段的学生具有好奇心强、喜欢做游戏的特点,因此在使用兴趣教学法时就可以开展知识互动游戏,从而激发出学生的学习兴趣,但是在开展游戏时,教师应该注意到教材知识与游戏的结合,使学生能够在做游戏的过程中良好的学习到该节知识,提高课堂时间利用率。例如,讲授小学数学《长方形和正方形》一课时,在为学生讲授长方形与正方形知识的基础上,教师就可以开展“你所认识的长方形与正方形物品比拼”游戏,使学生能够在游戏中加深对图形知识的印象,从而在有限的课堂时间,提高学生学习效率。(三)使用优美语言,调动学生学习氛围教师的语言在教学过程中占据着十分重要的作用,数学知识本来就具有一定的抽象性,学生在理解过程中难度较大,因此学生在学习过程中很可能出现注意力不集中的现象,为了使学生能够更好地融入到数学教学中,教师需要优化自己的语言,特别应该注意语言的逻辑性和优美性,在讲授过程中,尽量将所有的内容表达清楚,从而提高教学效率。例如,教师在讲授小学数学《简易方程》一课时,由于学生在以往的学习过程中没有接触过该类知识,因此教师就应该使用优美、逻辑性强的语言为学生讲授“方程”的概念,从而使学生能够被“方程”知识所吸引,调动学生的学习氛围。(四)重视学生实践,提高学生课堂参与度只有让学生在实践的过程中获得成就感,才能有效激发出学生的学习兴趣,从而让学生更好的学习到数学知识。因此在小学数学课堂中使用兴趣教学法时,教师要重视学生的实践工作,在布设实践任务时,就要根据学生的学习特点、学习水平,为学生提供难度适当的实践活动,从而使学生不仅能够在实践过程中学习的数学知识,更能感受到成功所带来的乐趣,提高学生学习积极性。例如,教师在讲授小学数学《角的认识》一课时,教师就要为学生布设“通过小组讨论,判断什么是角”的实践活动,使学生在实践过程中激发出学习角知识的兴趣,提高小学数学教学有效性。四、总结总而言之,做好小学数学教学工作具有一定的难度,但是教师要想让学生更好的吸收到数学知识,就应该良好地利用兴趣教学方法,在数学课堂中激发学生的学习潜力,使学生能够更积极主动参与到数学课堂学习中,在学生成长学习过程中形成良性循环,从而提高小学数学课堂教学效率以及学生的学习效率,为学生的发展打下良好的基础。无痛内镜专家共识新doc资料16、云无心以出岫,鸟倦飞而知还1浅读中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的专家共识麻醉科袁嘉蔚Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL浅读中国消化内镜诊疗镇静/麻醉的2无痛内镜专家识新doc资料课件3无痛内镜专家识新doc资料课件4无痛内镜专家识新doc资料课件5无痛内镜专家识新doc资料课件6、消化内镜诊疗镇静/麻醉的(一)消化内镜诊疗镇静/麻醉的开展消化内镜诊疗镇静/麻醉除应符合常规消化内镜室的基本配置要求以外,还应具备以下条件每单元诊疗室面积宜不小于15m2Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL、消化内镜诊疗镇静/麻醉的7(一)消化内镜诊疗镇静/麻醉的2每单元诊疗室除应配置消化内镜基本诊疗设备外,还应符合手术麻醉的基本配置要求,即应配备常规监护仪(包括心电图、脉搏氧饱和度和无创血压)、供氧与吸氧装置和单独的负压吸引装置、静脉输液装置、常规气道管逕设备(麻醉机或简易呼吸囊、麻醉咽喉镜与气管内插管用貝等)和常用麻醉药物如丙泊酚、依托咪酯、咪达唑仑、阿片类药物等以及常用的心血管药物如阿托品、麻黄碱、去氧肾上腺素等。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(一)消化内镜诊疗镇静/麻醉的8(一)消化内镜诊疗镇静/麻醉的经气管内插管全麻下消化内镜操作时间较长或高危患者还应配有麻醉机,并考虑监测呼气末二氧化碳分压和(或)有创动脉压力。消化內镜操作区域须配备麻醉机、困难气道处理设备(如喉罩、视频喉镜等)和抢救设备如心脏除颤仪以及常用急救药品如肾上腺素、异丙肾上腺素、利多卡因等和拮抗药如氟马西尼和纳洛酮。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(一)消化内镜诊疗镇静/麻醉的9(一)消化内镜诊疗镇静/麻醉的3具有独立的麻醉恢复室或麻醉恢复区域,建议麻醉恢复室与内镜操作室床位比匕例不低于1:1,并根据受检患者数量与镇静/麻醉性质设置面积。其设备应符合麻醉恢复室的基本要求,即应配置常规监护仪、麻醉机和(或)呼吸机、输液装置、氧装置、负压吸引装置以及急救设备与药品等。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(一)消化内镜诊疗镇静/麻醉的10(二)人员配备与职责消化内镜诊疗的轻度、中度镇静可由经过专门镇静培训的医师下达医嘱,并可由经过专门镇静培训的护士实施。消化内镜诊疗的麻醉/深度镇静应由具有主治医师(含)以上资质的麻醉科医师负责实施。根据消化內镜患者受检人数与受检方式以及镇静/麻醉的性质合理配备麻醉医师人数。Evaluadononly.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL(二)人员配备与职责11无痛内镜专家识新doc资料课件12无痛内镜专家识新doc资料课件13无痛内镜专家识新doc资料课件14无痛内镜专家识新doc资料课件15无痛内镜专家识新doc资料课件16无痛内镜专家识新doc资料课件17无痛内镜专家识新doc资料课件18无痛内镜专家识新doc资料

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