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文档简介

患者不良事件报告制度

一、护理不良事件的定义是指患者在医院就诊、治疗期间，发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，主要包括给药错误、跌倒、压疮、管道滑脱、走失、误吸或窒息、烫伤以及其他与患者安全相关、非正常的意外事件等。二、护理不良事件定性1、护理事故：一级、二级、三级事故。2、护理差错：一般护理差错、严重护理差错。3、护理不良行为4、无责上报三、护理事故

定义：凡在护理工作中，由于不负责任，不遵守规章制度和技术操作规程，作风粗暴或业务不熟悉而给病人带来严重痛苦，造成残废或死亡等不良后果者。

护理事故分类：

一级事故：由于护理人员的过失，直接造成病人死亡者。二级事故：促使病人死亡或造成残废者。三级事故：造成轻度残废或严重痛苦者。四、护理差错定义：凡在护理工作中因责任心不强，粗心大意，不按规章制度办事或技术水平低而发生差错，对病人产生直接或间接影响，但未造成严重不良后果者，称为差错。护理差错分级：1、一般护理差错：未对病人造成影响，或对病人有轻度影响，但未造成后果。2、严重护理差错：指护理人员的失职行为或技术过失，给病人造成一定的痛苦，延长治疗时间。护理差错评定标准：1．一般差错标准：1）违反各项护理工作的操作规程，质量未达到标准要求，但尚未造成后果。2）各种护理记录不准确，项目填写不全，不签全名，医学术语不当，但尚无不良影响。3）不认真执行查对制度，打错针、发错药，未发生任何反应（一般性药物），无不良影响。4）标本留取不及时或留取方法不正确，尚未影响诊断治疗。5）监护失误、静脉注射外渗外漏，面积达3×3cm以下者。6）各种检查前准备未达要求，尚未影响诊断。护理差错评定标准：2．严重差错标准：1）执行查对制度不认真，打错针、发错药，给病人增加痛苦者。2）护理措施未落实，发生非难免性二度褥疮。3）实施热敷时造成二度烫伤、面积<体表0.2％。4）抢救时执行医嘱不及时，影响治疗但未造成严重不良后果者。5）监护失误、引流不畅，未及时发现、影响治疗；各种记录不准确、影响诊断治疗。6）监护失误，静脉注射外渗外漏，面积达3×3cm以上者，局部坏死者。7）术前未做准备或术前准备不合格，而推迟手术，尚未造成后果。五、护理不良事件上报制度1．各科室建立差错、事故登记本，由护士长及时登记发生差错、事故的经过、原因、后果及本人签字。护士长及时组织讨论与总结。2．发生差错、事故后要积极采取抢救措施，以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。3．发生差错或事故的各种有关记录、检验报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁、并保留病人相关物品。4．差错、事故发生后，按其性质与情节，分别组织有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定性质，提出处理意见。5．发生差错、事故的护士应及时报告病区护士长，夜间报告总值班，如情节严重报告护理部主任。6．发生不良事件的单位或个人，坚持非处罚性，主动报告的原则，如不按规定主动报告，如不按规定报告，有意隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节轻重给予处理。7

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