儿科学模拟练习题+答案

儿科学模拟练习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、尿RBC形态学检查可鉴别()。A、泌尿系畸形与肿瘤性血尿B、感染与非感染性血尿C、肾炎与肾病性血尿D、肾小球性与非肾小球性血尿E、原发与继发性肾小球疾病正确答案：D2、新生儿败血症最常见的感染途径是()。A、呼吸道感染B、宫内感染C、产道感染D、脐部、皮肤感染E、消化道感染正确答案：D3、患者,男,2岁,诊断为痉挛型脑性瘫痪,不可能出现的体征是()。A、霍夫曼征阳性B、腱反射亢进C、巴氏征阳性D、踝阵挛阳性E、肌张力减低正确答案：E4、女性,9岁,因阑尾炎术后12小时出现少尿(10mL/h),血尿素氮25mmol/L,肌酐178/μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能是下列哪项原因?()A、肾后性急性肾衰竭B、急性肾小管坏死C、肾前性急性肾衰竭D、急性间质性肾炎E、慢性肾衰竭正确答案：C5、儿童白血病治疗初期口服别嘌呤醇的目的是()。A、防治高尿酸血症B、防治肾脏的浸润C、加强化疗药物作用D、碱化尿液E、治疗骨关节痛正确答案：A6、某足月新生儿,出生时Apgar评分1分钟为1分,5分钟为3分,严重的中心性发绀,考虑存在持续性肺动脉高压。为纠正其低氧血症,应当使PaO2至少不低于()。A、80mmHgB、70mmHgC、85mmHgD、60mmHgE、55mmHg正确答案：A7、某3日龄早产儿,肛温30℃,腋温与肛温相同,双下肢、臀部均可扪及硬肿,患儿不吃、不哭,其硬肿诊断评分为()。A、6B、3C、4D、5E、2正确答案：C8、胸、腹水为渗出液的特征包括()。A、外观淡黄色,细胞数320×109/L,单核细胞69%,蛋白总量20g/LB、外观黄色,细胞数1180×109/L,单核细胞89%,蛋白总量60g/LC、外观淡黄色,细胞数1180×109/L,单核细胞89%,蛋白总量20g/LD、外观淡黄色,细胞数320×109/L,单核细胞69%,蛋白总量30g/LE、外观黄色,细胞数812×109/L,单核细胞89%,蛋白总量20g/L正确答案：B9、符合单纯性热性惊厥发作类型的是()。A、精神症状性发作B、强直-阵挛发作C、局限性运动性发作D、局限性感觉性发作E、自主神经性发作正确答案：B10、下列哪项是最适宜用于抗Hp治疗后随访的检查方法?()A、尿素酶试验B、13C呼气试验C、细菌培养D、组织染色E、血清学检查正确答案：B11、Crohn病与肠结核最重要的鉴别是()。A、肉芽肿有无干酪样坏死B、有无发热、腹痛、腹泻C、PPD试验是否阳性D、有无肠外结核E、病程的长短正确答案：A12、关于哪项不是生理性黄疸的特点?()A、以间接胆红素增高为主B、足月儿黄疸生后2周内消退C、足月儿血清胆红素<205.2/μmol/LD、血清胆红素每日上升超过85.5μmol/LE、足月儿黄疸生后2~3d出现正确答案：D13、不符合铁代谢的是()。A、食物中的铁主要以二价铁的形式从十二指肠吸收B、铁主要由胆汁、尿、汗和脱落的黏膜细胞排出C、铁与血浆中的转铁蛋白结合为铁的贮存形式D、缺铁时主要为血红蛋白合成障碍,而对细胞的分裂和增殖影响较小E、人体总铁量的60%~70%存在于血红蛋白中正确答案：C14、风湿热最具有特征性的病理改变是()。A、纤维组织增生B、皮下小结C、基质水肿伴淋巴组织浸润D、风湿性肉芽肿E、结缔组织渗出性炎症正确答案：D15、锌缺乏时的表现不包括()。A、味觉减退B、肝脾大C、生长发育落后D、食欲下降E、伤口愈合延迟正确答案：B16、下列哪项是急性肾小球肾炎最主要的死亡原因?()A、急性肾衰竭B、心力衰竭C、失血性休克D、严重循环充血E、高血压脑病正确答案：A17、女孩,10岁,反复发热、右下腹痛、黏液血便半年。父亲患空洞型肺结核1年。查体:营养差,腹部胀,右下腹压痛,余未发现异常,抗生素治疗无效。多次大便培养及找阿米巴均为阴性,PPD(-)。最可能的疾病是()。A、慢性菌痢B、炎症性肠病C、肠结核D、肠息肉E、阿米巴痢疾正确答案：C18、男,7岁,发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,见较多分泌物,肝肋下4cm,脾肋下3cm,WBC10×10g/L,异常淋巴细胞13%,最大可能的诊断为()。A、传染性单核细胞增多症B、慢性白血病C、非霍奇金淋巴瘤D、急性白血病E、神经母细胞瘤正确答案：A19、不是由肾脏分泌的血管活性物质是()。A、肾素-血管紧张素B、前列腺素C、促红细胞生成素D、缓激肽E、一氧化氮正确答案：C20、新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()。A、围产期窒息B、一氧化碳中毒C、脑血管栓塞D、产伤E、贫血正确答案：A21、神经纤维瘤病的遗传方式属于()。A、线粒体遗传B、常染色体隐性遗传C、X连锁显性遗传D、常染色体显性遗传E、X连锁隐性遗传正确答案：D22、引起胆红素脑病主要的是()。A、结合间接胆红素B、尿胆红素C、游离间接胆红素D、直接胆红素E、光红素正确答案：C23、患者男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()。A、CD59阳性B、血清结合珠蛋白增高C、尿胆原排出增多D、Hb血症E、Hb尿正确答案：C24、患儿,男,5岁,2年前发热伴腹泻。右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为()。A、对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热B、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热C、上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热D、不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热E、对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热正确答案：D25、关于颅内出血的描述哪项正确()。A、头颅CT比头颅B超诊断效果好B、脑脊液检查正常可除外颅内出血C、早产儿常常有典型的表现D、影像学检查可确诊E、临床出现前囟张力增高可诊断正确答案：D26、下列是5岁儿童轻度贫血的判断标准的是()。A、血红蛋白量80~90g/LB、血红蛋白量110~120g/LC、血红蛋白量90~110g/LD、血红蛋白量60~90g/LE、血红蛋白量30~60g/L正确答案：C27、极低出生体重儿(VLBW)指的是()。A、出生体重为2500~4000g的新生儿B、出生体重不足2000g的新生儿C、出生体重不足2500g的新生儿D、出生体重不足1000g的新生儿E、出生体重不足1500g的新生儿正确答案：E28、结节性硬化症的病理改变是()。A、室管膜下结节,常在丘脑B、粗大的末梢神经生长的肿瘤C、病变部位软脑膜增厚,血管增多D、室管膜下结节,常分布于侧脑室前角E、室管膜下结节,常分布于基底节正确答案：D29、全脂奶粉按重量或体积稀释成全乳时标准配制方法是()。A、1∶6和1∶4B、1∶8和1∶4C、1∶8和1∶6D、1∶4和1∶6E、1∶4和1∶8正确答案：B30、微小病变型肾病仅有的病理生理变化是()。A、凝血现象B、非特异性炎症C、基膜破坏D、毛细血管内皮或上皮细胞增生E、肾小球基膜对小分子量蛋白质通透性增高正确答案：E31、人晚乳含()。A、蛋白质、糖类及脂肪均最低B、脂肪量最高C、脂肪量最少而蛋白质量最多D、糖类最高E、蛋白质量较低正确答案：A32、关于早产儿护理,下列哪项是不恰当的?()A、合理喂养B、出现青紫长时间持续给氧C、按出生体重保温D、加强皮肤、黏膜护理E、补充多种维生素正确答案：B33、女孩,5个月,人工喂养,未加其他辅食。4月20日突然出现意识丧失,两眼上翻,面部呈阵挛性抽搐,经数秒钟后惊厥停,频繁发作,神志清楚。该患儿首先考虑的疾病是()。A、脑膜炎B、迟发性维生素K缺乏C、低镁血症D、VitD缺乏性手足搐搦症E、小儿癫痫正确答案：D34、患儿,男,4.5岁,浮肿尿少1个月。查体:全身浮肿明显,血压12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常规(离心尿):尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细胞1~2个,血胆固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血浆总蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮6.28mmol/L(20mg/dl),最可能的诊断是()。A、肾炎性肾病B、单纯性肾病C、慢性肾炎D、继发性肾病E、急性肾炎正确答案：B35、关于肺表面活性物质,下列正确的是()。A、肺表面活性物质的主要成分为蛋白质B、肺表面活性物质缺乏不是引起新生儿肺透明膜病的主要原因C、肺表面活性物质人工制剂优于天然制剂D、肺表面活性物质在胎龄18~20周时出现,35~36周达肺成熟水平E、由肺泡Ⅰ型上皮细胞分泌产生正确答案：D36、ADHD的核心症状是()。A、多动和情绪问题B、注意缺陷、多动和冲动C、冲动、多动和学习困难D、注意缺陷、学习困难E、智力差和注意缺陷正确答案：B37、溃疡性结肠炎的病理损害开始于下列哪个部位()。A、回肠B、乙状结肠C、直肠D、结肠E、空肠正确答案：C38、女孩,2岁,系瑞氏综合征入院。呈深昏迷,去皮质强直状态,过度换气。瞳孔对光反应存在,双巴氏征阳性,肝肋下4cm,质中。血清GPT150U,血糖为0.95mmol/L,凝血酶原时间为18秒,血清钠130mmol/L,钾4mmol/L,氯108mmol/L,钙2.3mmol/L,血pH7.32,PaO25.98kPa(45mmHg),BE-4mmol/L。为了纠正其代谢紊乱,下列哪项错误?()A、维生素K静脉注射,纠正低凝血酶原B、可用腹膜透析及新鲜血液交换输血降低血氨C、维持电解质和酸碱平衡,纠正低血糖D、静脉应用广谱、对肝肾无影响的抗生素E、纠正低血糖,每日静脉输入10%葡萄糖溶液1200~1600ml/m2正确答案：D39、慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎最主要的病理改变区别是()。A、有无淋巴细胞的浸润B、有无腺体萎缩C、有无上皮细胞的坏死D、有无中性粒细胞的浸润E、有无小凹上皮的增生正确答案：B40、胚胎期造血首先出现在()。A、卵黄囊B、骨髓C、淋巴结D、肝脏E、胸腺正确答案：A41、大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病的主要目的是()。A、加强化疗B、巩固化疗预防复发C、治疗髓外白血病D、清除残留白血病E、预防中枢神经系统白血病正确答案：E42、5岁男孩,患肾病综合征,长期忌盐,5d来低热、咳嗽.面部及下肢水肿,在外用呋塞米3支。体检:精神不振,嗜睡,面、眼睑及两足背轻度水肿,血压9.3/5.3kPa,咽红,两肺呼吸音粗,心音无异常。最可能是()。A、低钠血症B、低钾血症C、低蛋白血症D、低钙血症E、败血症正确答案：A43、5岁男孩,因水肿、尿少1周来门诊,查体可见全身明显水肿,下肢指压痕明显,阴囊水肿较重,血压14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(+++),尿中RBC0~4个/HP,此患儿水肿的原因主要是()。A、ADH分泌增加B、低蛋白血症C、醛固酮分泌增多D、肾小球滤过率下降E、肾小管对钠的重吸收增多正确答案：B44、ABO血型不合的新生儿溶血症,下列哪项检查对确诊最有价值()。A、改良法抗人球蛋白试验B、母子的ABO血型检查C、血清游离抗体测定D、直接抗人球蛋白试验E、抗体稀释试验正确答案：E45、下列情况不导致营养性巨幼细胞贫血的是()。A、应用抗代谢药物B、肝脏疾病C、缺铁D、羊奶喂养E、肠道吸收不良正确答案：C46、儿童反复腹痛最常见于下列哪种器质性疾病()。A、肠蛔虫B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、炎症性肠病E、慢性肠炎正确答案：B47、3岁小儿,患散发性病毒性脑炎,病程已有2周,现处恢复期,病中主要以精神改变为主,出院体检未发现后遗症。该患儿的预后是()。A、逐渐发生肢体瘫痪B、出现失语、失聪C、不再出现后遗症D、出现进行性智力减退E、出现脑神经损害正确答案：C48、哪项不是新生儿免疫功能的特点?()A、非特异免疫功能不成熟B、吞噬细胞游走及吞噬功能均较差C、屏障功能差D、新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,包括IgA、IgG和IgME、细胞免疫功能尚弱正确答案：D49、过敏性紫癜最基本的病理改变是()。A、肾脏免疫荧光可见IgG为主的免疫复合物沉积B、严重时可发生坏死性小肠结肠炎C、广泛的急性无菌性毛细血管炎症反应D、肠道黏膜下出血、穿孔E、广泛的关节无菌性炎症反应正确答案：C50、下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法哪项正确()。A、动脉导管未闭B、NO应用不当C、肺血管存在动静脉短路D、肺血管痉挛E、呼吸机使用不当正确答案：D51、哪种疫苗预防接种后发生急性播散性脑脊髓炎的几率最高?()A、腮腺炎疫苗B、牛痘C、乙脑疫苗D、狂犬疫苗E、麻疹疫苗正确答案：D52、下列哪项最容易出现肾钙化或肾结石?()A、远端肾小管酸中毒B、高钾型肾小管酸中毒C、混合型肾小管酸中毒D、近端肾小管酸中毒E、继发于慢性肾衰竭的肾性骨病正确答案：A53、下列哪项是高渗性脱水易发生神经系统症状的原因()。A、缺氧B、高热C、脑细胞脱水D、酸中毒E、脑水肿正确答案：C54、营养性缺铁性贫血的主要原因为()。A、铁吸收障碍B、生长发育快C、先天储铁不足D、铁的丢失过多E、铁摄入量不足正确答案：E55、关于新生儿血糖异常,下列说法哪项正确?()A、低体温只会导致低血糖B、败血症只会导致低血糖C、酸中毒只会导致高血糖D、早产儿既可出现低血糖又可很快出现高血糖E、窒息只会导致低血糖正确答案：D56、患儿,女,6岁,因发热、四肢关节游走性肿痛10余天入院。查体:颈静脉怒张,心率快,160次/分,心音低钝,肝肿大。立即给予治疗,以下哪种急救措施不正确?()A、应用洋地黄制剂B、吸氧C、口服阿司匹林D、维持电解质平衡E、应用利尿剂正确答案：A57、小儿急性白血病治疗的关键是()。A、放射治疗B、输血和支持疗法C、骨髓移植D、联合化疗E、诱导分化正确答案：D58、血友病A患儿出血的临床特征是()。A、肌肉血肿或关节出血B、血尿C、鼻出血或牙龈渗血D、颅内出血E、皮肤黏膜出血点、瘀斑正确答案：A59、患者,女,5岁,因发热、扁桃体化脓,口服抗生素和阿司匹林1周,突然呕吐深咖啡色液体10mL,潜血阳性,既往无胃肠病史及胃肠病家族史。该患儿的可能诊断是()。A、药物性胃炎B、上消化道血管畸形C、过敏性紫癜D、十二指肠球部溃疡出血E、食管炎正确答案：A60、患儿,男,7d,4d前曾患脐炎,未治疗。近2d黄疸加重,拒食,吐奶,尖叫,前囟隆起,体温不升。经脑脊液检查证实为大肠杆菌性脑膜炎。应首选()。A、红霉素+链霉素B、氨苄西林+头孢噻肟C、磺胺嘧啶+TMPD、青霉素+氯霉素E、头孢唑啉+四环素正确答案：B61、鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎,最重要的体征为()。A、感觉异常B、肌张力减低C、肌肉萎缩D、腱反射消失E、病理征阴性正确答案：A62、正常小儿WBC分类出现两次交叉的年龄为()。A、1~3d及1~3岁B、7~9d及7~8岁C、10~15d及8~9岁D、4~6d及4~6岁E、<30d及9~14岁正确答案：D63、1岁半小儿,食欲差,脸色渐苍白1年。肝脾、肿大,Hb62g/L,WBC7.5×109/L,N0.35,L0.67,M0.02,RC0.02,MCV69fl,MCH24pg,MCHC27%,下列哪种治疗最合理()。A、维生素CB、叶酸+维生素CC、维生素B12D、维生素B6E、硫酸亚铁+维生素C正确答案：E64、治疗急淋白血病诱导方案常用的药物中,不包括()。A、左旋门冬酰胺酶B、长春新碱C、柔红霉素D、环孢霉素E、泼尼松正确答案：D65、慢性肾小球肾炎尿毒症期肾脏的变化包括()。A、多囊肾B、固缩肾C、大白肾D、瘢痕肾E、大红肾正确答案：B66、小婴儿化脓性脑膜炎,最应注意的体征是()。A、布氏征B、颈抵抗C、克氏征D、前囟隆起E、巴氏征正确答案：D67、与微小病变型肾病不相符合的是()。A、多为非选择性蛋白尿B、血胆固醇明显增高C、大量蛋白尿D、偶尔尿中少量红细胞E、暂时性氮质血症正确答案：A68、血小板数量为15×109/L的初诊ITP首选下列哪项治疗?()A、脾脏切除B、止血药物C、静脉应用丙种球蛋白D、环孢素E、肾上腺皮质激素正确答案：E69、4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特异体征是()。A、多汗B、枕秃C、以上均不是D、方颅E、前囟增大正确答案：B70、新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是()。A、智力低下B、运动障碍C、牙釉质钙化不全D、感觉神经性耳聋E、癫痫正确答案：D71、肾上腺脑白质营养不良的生化代谢特点是()。A、血浆中极长链脂肪酸异常增高B、髓鞘蛋白编码基因缺陷C、血浆中极长链脂肪酸异常降低D、血浆中短链脂肪酸异常增高E、β-半乳糖苷酶的缺乏,使半乳糖脑苷脂沉积于脑内正确答案：A72、急性肾炎尿常规可转为正常的时间是()。A、13~15周B、10~12周C、7~9周D、1~3周E、4~6周正确答案：E73、大多数遗传性球形红细胞增多症的遗传方式属于()。A、常染色体不完全显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X连锁隐性遗传D、常染色体显性遗传E、X连锁不完全显性遗传正确答案：D74、8岁患儿,诊断肾炎性肾病,使用泼尼松治疗,14d尿量增加,水肿逐渐消退,但尿蛋白为(+),持续用药8周尿蛋白仍为(+),此病例应属()。A、激素敏感B、激素依赖C、激素高度敏感D、激素耐药E、激素低敏感正确答案：D75、早产儿视网膜病变可分为几期?()A、5期B、4期C、3期D、2期E、1期正确答案：A76、女,15岁,血小板减少,下肢有紫癜,肝、脾不大,应首先做哪项检查?()A、出血时间B、凝血时间C、凝血酶原时间D、骨髓穿刺E、抗核抗体正确答案：D77、1岁男孩因腹泻、脱水、酸中毒入院。入院后给予补液治疗,8h后一般情况好转,有尿,但呼吸深长。CO2结合力12mmol/L。应立即采取何种措施?()A、1.87%NaHCO315~10mL/kgB、1.4%NaHCO320~30mL/kgC、11.2%NaHCO320~30mL/kgD、5%NaHCO320~30mL/kgE、1.4%NaHCO315~10mL/kg正确答案：B78、下列不是习惯性交叉擦腿治疗的是()。A、不可用惩罚、责骂、讥笑等手段B、转移其注意力C、适当加用药物氟哌啶醇D、鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习E、注意外生殖器的清洁正确答案：C79、男,12岁,突然上腹剧痛,不能直腰,于发病30min后来诊,查BP110/80mmHg,P110次/min,痛苦面容,全腹压痛、反跳痛和肌紧张,以剑突下为著,肝浊音界,位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失,血Hb12.1g/dL,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查是()。A、腹立位平片B、腹腔灌洗C、腹部CTD、生化检查E、腹部B超正确答案：A80、患者7个月,发热、咳嗽5d,近2d呕吐,惊厥2次,曾注射青霉素5d,已种卡介苗。体检:嗜睡、呼吸略促、两肺少量中小水泡音,前囟饱满,颈软,巴氏征阳性。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血象:WBC计数15×109/L,分叶O.65,淋巴O.35,脑脊液外观微混,WBC计数860×106/L,中性O.75,糖1.11mmol/L,蛋白2g/L,涂片找菌阴性,结核菌素试验1:2000,硬结0.5cm×0.5cm,考虑诊断为()。A、粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎B、病毒性肺炎合并病毒性脑膜炎C、支气管肺炎合并中毒性脑病D、隐球菌性脑膜炎、支气管肺炎E、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎正确答案：E81、关于心理行为发展,下列叙述中不正确的是()。A、思维是人类智能活动的核心B、年龄越小,有意注意越依赖从无意注意的基础上转化C、学龄前儿童将想象用语言表达时易被误为说谎D、性格的形成是环境作用于气质的结果E、以前感知过的事物在眼前再出现时才能认识称再认正确答案：E82、白血病患儿,大剂量化疗后出现发热、肛周脓肿,脓液培养为耐甲氧西林金葡菌引起的感染,首先选用的抗生素是()。A、三代头孢菌素B、万古霉素C、苯唑青霉素或氯唑青霉素D、丁胺卡那霉素E、罗红霉素正确答案：B83、缺铁性贫血患儿服用铁剂至Hb正常后应()。A、继续服铁剂1~2个月B、停用铁剂C、改用维生素CD、补充蛋白E、注射铁剂正确答案：A84、新生儿硬肿症症状下列哪项不符合()。A、体温律不升B、皮肤硬肿C、常不哭不动D、反应差,吸吮困难E、心音低钝、心率缓慢正确答案：A85、儿童智力发育的关键期是()。A、0~2岁B、5~6岁前C、4~5岁前D、2~3岁前E、6~7岁前正确答案：C86、男孩,10个月,频繁呕吐2天,抽搐4次、昏迷1天,经检查确诊为瑞氏综合征。下列哪项因素提示其预后不良?()A、脑脊液压力增高B、脑膜刺激征阳性C、呈去大脑强直状态D、体温高热E、脑电图呈弥漫性慢波正确答案：C87、幽门螺杆菌检测方法中特异性最高的是()。A、细菌培养B、13C呼气试验C、尿素酶试验D、基因诊断E、组织染色正确答案：A88、2岁半小儿,因发热2小时,惊厥1次就诊,来院时惊厥已缓解,测体温40℃,既往有1次热性惊厥史,目前急诊医生应给予下列哪项首要处理?()A、使用抗