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文档简介
未来数字化医院解决方案未来数字化医院解决方案V3.0第一章项目概况 1.1.1政策背景 错误!未定义书签。1.1.2工程背景 231.2.1建设目标 23 241.2.2县(区)医疗卫生信息化建设现状分析 25 26 261.2.3总体要求 1.2.4建设原则 1.2.5架构要求 1.2.6技术要求 31 31 32 33 33 34 34 34 351.2.7信息交换与应用集成技术要求 35 361.2.8功能要求 1.2.9安全要求 1.2.10软件工程要求 1.2.11设计依据 1.2.12建设范围 未来数字化医院解决方案V3.0第二章需求分析 2.1业务需求分析 2.1.1居民个人 2.1.2医疗卫生服务机构 47 47 482.1.3公共卫生专业机构 49 2.1.4卫生行政部门 2.1.5其他卫生相关单位与部门 2.2卫生信息化平台用户应用对象分析 2.2.1居民个人 2.2.2基层卫生服务机构 诊所 582.2.3专业卫生服务机构 59 52.2.4卫生行政管理机构 66 662.2.5其他卫生相关单位与部门 2.3业务范围 2.4业务关键点 2.4.1一卡通应用 2.4.2双向转诊规范 2.4.3检验检查结果共享 2.4.4跨部门业务协同 2.4.6安全保护措施 2.4.7平台建设的可选择性商业合作模式探索 2.5技术关键点 2.5.1病人主索引 2.5.2协作平台 未来数字化医院解决方案V3.02.5.3电子健康档案的XML存储方式 2.5.4标准化应用 2.5.5安全认证授权机制 2.5.7存储方式 2.6风险分析 第三章总体设计与规划 3.1设计思想与原则 3.1.1设计思想 76 76 3.1.2设计原则 77 79 3.2.1要素设计 81 82 82 833.2.2软件技术要求设计思路 采用J2EE技术架构 84 85 3.2.3软件工程要求设计思路 3.3技术路线 未来数字化医院解决方案V3.03.3.1符合J2EE规范的分布式应用结构 3.3.2基于CDA与安全XML的数据交换 3.3.3基于构件技术的系统搭建模式 3.3.4基于组件模型的系统内核结构 3.3.5广泛采用设计模式 3.3.6基于消息服务的数据交换与共享 3.3.7基于门户服务的各级用户访问 3.4系统架构 3.4.2技术架构 3.4.3逻辑架构 3.4.4部署架构 3.5模块体系架构 3.6系统集成设计 3.7方案重点与难点 3.8建设展望 第四章规范标准建设 4.1规范标准的制定思路 4.2规范标准体系 4.3规范标准编码框架 4.3.1业务类指标分类编码方法 4.3.2业务类指标数据结构 4.3.3参考标准 SNOMED医院术语标准 119第五章数据中心建设 5.1数据中心建设需求 5.1.2数据中心建设需求分析 5.2总体目标与原则 5.2.1总体目标 5.3数据中心建设方案 5.3.1数据分析 131 5.3.2数据中心网络分析设计 5.3.3数据中心网络拓扑 138未来数字化医院解决方案V3.0数据中心基础架构拓扑结构图 对各接入医疗机构的带宽要求 5.3.4数据存储设计方案 数据中心数据分类规划方案 数据中心数据存储容量的估算方案 146数据中心存储设备的规划方案 数据中心存储网络的规划方案 5.3.5数据中心数据备份规划方案 数据中心备份策略规划 153数据中心备份系统结构图 156 运维管理工作内容 运维管理目标 .1远期目标 .2本期目标 运维管理流程建设 5.3.7网络安全保护 5.3.8数据中心安全设计方案 风险及安全需求分析 安全体系层次划分 各层技术实现 第六章应用支撑、数据交换平台设计 6.2基础支撑服务 6.2.1核心服务类 组件、服务管理 数据库连接管理 数据库访问管理 Portlet管理 组织管理组件 用户管理组件 授权管理组件 6.2.6统一数据视图组件 未来数字化医院解决方案V3.06.2.7数据查询组件 6.2.8统计分析组件 6.2.9运行审计组件 6.2.10模型库管理组件 6.2.11方法库管理组件 6.3数据交换服务 6.3.1主要要求 6.3.2网络拓扑 6.3.3分布式架构 6.3.4平台与接口 6.3.5监控管理 6.4门户服务 6.4.1内容管理 6.4.2可视化的页面模板维护 6.4.3个性化页面定制 6.4.4Portlet定制 6.4.5Page和Portlet的复用 6.4.6应用集成 6.4.7多站点管理 6.4.8基于角色的双向授权机制 6.4.9安全管理 第七章应用系统设计 7.1系统概述 7.2应用系统分层体系架构 7.2.1应用系统分层开发架构 7.2.2应用系统分层调用机制 7.3系统性能设计 7.3.1集群与负载均衡技术 7.3.2EJB技术 7.3.3数据缓存技术 7.3.5胖客户端技术 7.3.6连接池技术 7.4数据处理与交换平台 2147.4.1功能框架 7.4.2详细功能描述 215 215 215 216未来数字化医院解决方案V3.07.5公共卫生与保健管理系统 健康档案子系统 .1社区基础信息 .2家庭基础信息 .3个人基础信息 .4死亡登记 健康教育子系统 .1健康教育机构及对象管理 .2健康教育资料管理 .3健康教育计划管理 .4健康教育认知评价 .5健康教育评估指标 保健服务子系统 .2老人保健 .3妇女保健 康复服务子系统 .1智障/身体残疾详细情况 .2智障/身体残疾康复情况 计划生育服务子系统 .1孕龄妇女 .2生育登记 .3药具领用 .4避孕措施 突发事件管理子系统 卫生监督子系统 .1食品安全信息报告 .2职业卫生信息报告 .4学校卫生信息报告 .5非法行医和非法采供血信息报告 预防服务子系统 .1传染病管理 .2地方病、寄生虫病管理 .3慢性非传染病管理 .4预防接种管理 统计服务子系统 .1社区概况 .2社区卫生服务机构的情况 .4业务人员与业务工作量统计分析 未来数字化医院解决方案V3.00公共卫生服务子系统 0.1社区预防反应 0.2公共卫生监测管理 1基本医疗服务子系统 1.1预约服务 1.2双向转诊 1.3全科培训 2慢性病管理子系统 2.2糖尿病管理 2.3精神分裂症管理 2.4其他慢性病管理 3计划免疫管理子系统 4全科医生工作站管理子系统 5儿童五病管理子系统 7.6居民健康卡注册系统 7.7村卫生室业务管理系统 健康档案子系统 .1辖区基础信息 .2家庭基础信息 .4死亡登记 保健服务子系统 .1儿童保健 .2老人保健 .3妇女保健 .4特殊人群保健 慢性病管理子系统 .1高血压管理 .2糖尿病管理 .4其他慢性病管理 新农合管理子系统 .1参合信息维护 .2参合信息查询 .3门诊补偿 .4门诊冲红 .5门诊清算 药品管理 .1药品基础信息管理 .2药品入库管理 .3药品出库管理 .4药品统计 诊疗管理 未来数字化医院解决方案V3.0 257 257 257 .1门诊日结 258资产管理 7.8基层医疗机构医疗信息系统(HIS) 7.8.2门诊划价收费系统 7.8.3门诊医生工作站系统 7.8.4门诊护士工作站系统 7.8.5住院结账处管理系统 7.8.6住院医生工作站系统 7.8.7住院护士工作站系统 7.8.8电子病历系统 7.8.9药品管理系统(药库、药房管理) 7.8.10医技科室管理系统 7.8.11财务及院长综合分析管理系统 7.8.12医疗统计管理系统 7.8.13病案管理系统 7.8.14手术麻醉管理系统 2847.8.15物资管理系统 2857.8.16患者自助查询系统 7.8.17职工信息管理系统 2877.8.18报表管理系统 7.8.19后台运维管理系统 7.8.20接口系统 医疗机构与数据中心接口(含PACS、LIS、RIS、体检系统) 通用财务接口 7.8.21健康档案信息采集系统 健康档案首页管理 7.9区域结构化电子病历系统 7.9.1医生病历工作站 7.9.2护理病历工作站 297未来数字化医院解决方案V3.07.9.3病案管理系统 7.9.4病历质控系统 7.10报表查询与决策支持系统 7.11药品集中采购与流通监管系统 7.11.1监管机构业务 7.11.2配送商业务 7.11.3医疗机构业务 7.12自动化办公系统(OA) 312 316 316 317 3177.12.3产品特征 7.12.4应用效果 7.12.5主要功能描述 第八章门户网站设计 8.2WEBSERVICE技术 8.3业务流程设计 8.3.1信息发布栏目设定流程 8.3.2信息发布运行管理制度设定 8.3.3信息发布审批流程设定 8.3.4信息反馈管理流程设定 8.4功能设计 8.4.1信息交流与发布 342 343 343 343 344 344 344 344 345未来数字化医院解决方案V3.0 345 345 3469后台系统维护 346 346 3468.4.2公众门户 347 347 8.4.4卫生管理者门户 348 348 348 349 349 349 350 350 350第九章外部数据接口设计 9.1功能应用接口 9.1.1WebService运行管理 9.1.2WebService信息门户 9.1.3WebService的基础服务 9.1.5接口特点 9.2数据接口 9.2.1面向平台服务总线接口 9.2.2省市级卫生信息平台数据交换接口 9.2.3公共卫生数据交换接口 9.2.4业务数据交换接口 第十章信息系统安全建设 10.1设计目标 10.2设计原则 10.3安全保障体系规划 10.4建议安全策略 10.4.1物理安全策略 未来数字化医院解决方案V3.010.4.2信息安全策略 10.4.3运行安全策略 10.4.4安全管理策略 10.4.5应用管理策略 370 371 第十一章项目验收方案 11.1评审验收组织 11.1.1评审验收组成员要求 11.1.2验收组织形式 11.1.4评审验收依据 11.2验收流程 11.2.1验收条件 11.2.2验收申请 11.2.3验收准备阶段 38111.2.4验收审核阶段和签字阶段 11.2.5验收问题处理 11.3评审验收内容及评价指标 11.3.1应用系统建设验收评审 11.3.2培训工作验收评审 11.4交付成果 11.4.1应用系统 11.4.2项目文档 第十二章项目培训方案 12.1培训概述 12.2本项目培训特点 12.3培训内容及范围 12.4本项目培训方式 12.5培训计划安排 12.6培训组织保障及人员 12.7培训条件 12.8培训材料 12.9培训组织 12.9.1制定培训方案 未来数字化医院解决方案V3.012.9.2发出培训通知 12.9.3培训成绩考核 12.9.4培训结果评估 12.9.5培训结果备案 13.1服务目标 13.2服务体系 43613.3服务组织和人员保障 13.4服务内容 13.4.2售中技术服务 13.4.3售后技术服务 13.5服务方式 13.5.2设立项目在线专家帮助系统 13.5.3对运行维护的现场技术支持和服务 13.5.4远程网络技术支持 13.5.5即时通讯技术服务支持 13.5.6实时技术支持 13.5.7故障响应及排除 13.5.11技术文档服务 13.5.12项目管理咨询 13.5.13后期技术培训 13.6服务质量保障 13.7客户支持计划 13.8服务流程 13.8.1故障申告类 450 450 451 452 455 45513.8.3意见建议类 456 457未来数字化医院解决方案V3.013.9协助用户建立运行维护体系 13.10紧急情况响应服务 13.10.1灾难应急处理流程 第十四章项目实施进度计划 第一章项目概况1.1项目背景理解1提高医疗质量、避免医疗差错,背后需要有效的数据和必要的人力支持。2医疗安全,通过物联网技术、智能化技术量化药品效果,持续监测病人体3减轻医生的劳动强度,提高医生的效率,将可规范化、标准化的业务自动4提高患者、医生的体验,建设患者服务平台、优化医生工作平台等互联网5优化流程,通过移动端将繁琐的业务流程简化。6提高资源的利用率,通过物联网技术、智能化技术、互联化技术将医院的7降低医疗成本,建立相应的系统优化医院管理,实现控费目的。8提高科学决策水平,通过人工智能系统提高科学决策水平。10医疗协同水平的提高,包括医院内不同专科实现协同、医院之间的医疗 功能模块功能模块驱动因素智慧医院医院版本版本未来数字化医院建设涉及内容多,是一个持续性的工程,未来数字化医院建设流程应该是怎么样的?未来数字化医院建设涉及智慧患者、医疗(包括门诊、住院)、护理、医技(含药事)、管理(含行政、业务)、后勤保障、教学科研、区域协调等领域的智慧化建设,是一个系统性的工程,每个领域的智慧化都包含了众多子系统的建设,每个子系统之间通过协调作用,最终实现医院的智慧化运行。步骤一:顶层规划先行 步骤二:专业团队科学推进步骤三:战略合作伙伴保障实施的标准和规范不一致,导致“信息孤岛”,系统集成与整合不足,缺乏信息共享未来数字化医院1.0版本建设功能模块"智慧患者"是未来数字化医院建设的首要阶段,是面向患者的"智慧服务”。"智慧患者"功能模块覆盖患者诊前、诊中、诊后各环节。微信平台、预 1.1自助终端机1.2院内导航系统1.3医院APP1.4床旁结算系统1.5医院门诊叫号系统1.6床边呼叫系统 1.7医院点餐系统1.8医院随访系统1.9智能陪护床2.1EMR电子病历系统 未来数字化医院解决方案V3.02.3急诊管理解决方案2.4住院临床管理系统解决方案2.5PASS合理用药管理系统2.6手术麻醉管理系统2.7临床路径管理系统2.8输血管理系统2.9重症监护系统2.10心电管理系统2.11临床数据中心(CDR)2.12临床决策支持系统(CDSS)3.1输液解决方案3.2婴儿安全解决方案3.3医疗护理手持终端PDA3.4陪检信息系统4.1手术器械管理4.2医院ERP系统4.3智慧药房 4.4数字化手术室4.5医疗废弃物管理4.6医用智能物流系统5.1智能安防系统5.2医院设备智能系统——全生命周期管理5.3楼宇自控系统5.4医院智能照明系统医院智能照明控制管理系统可以实现远程监控、节能管理每一盏灯,实现按需照明,从管理和节能两个角度对医院照明系统等进行全方位、精细化节能控制和管理;管理人员能在一个统一的灯联网平台上对 整个医院的照明进行遥控、遥信、遥测。既能根据事先预约的各种照明节能模式自动运行,也可远程手动控制到每一盏灯,及时监测并发现设备故障,及时进行维护和管理,保证设备的可用性,延长设备的使用年限,提高医院的医疗环境和整体形象。5.5消毒供应中心质量追溯系统5.6医院后勤管理系统6.1医院手术示教系统6.2智慧医疗研究中心智慧医疗研究中心是通过整合大数据、人工智能、云计算等技术,将医疗产生的临床数据进行结构化的储存、利用,将海量医疗数据应用于疾病诊疗研究和新药的研发。 未来数字化医院2.0版本建设1手术机器人2智能导医机器人3医院物流机器人1.2项目任务理解以县(区)为单位,建立县(区)级区域医疗卫生信息化平台,构建满足县乡村三级医疗卫生服务网络、公共卫生、医疗保健、康复咨询、药品监管等各类信息系统,形成服务于政府、卫生部门、医疗机构、居民群众多方位的现代医疗服务体系。 具体目标建设具有xxx特色的县(区)级区域医疗卫生信息化平台,目标系统的健康档案信息能在联网的基层医疗机构间重复信息利用和共享,便于医疗监管,为居民提供提供现代化的医疗服务、公共卫生服务。目标系统要求标准统一规范,完全符合卫生部出台的对“健康档案”、“医院信息管理系统功能规范"、"基于健康档案的区域卫生信息平台建设技术解决方案"等规范或指导,符合国际HL7等标准。具体目标包括以下项目的建设:●建设区域(以县或区为单位)的统一的区域医疗卫生信息化平台数据中心;●建设符合SOA技术标准与卫生行业规范的、区域内可联网运行的、面向社区中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室的医疗服务、公共卫生、健康档案、康复保健、药品监管的信息
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