门诊危重病人的护理课件

危重病人的护理遵义市第一人民医院王承成危重病人的护理遵义市第一人民医院危重病人是指那些病情危重，随时可能发生生命危险的患者。护士应全面、仔细、缜密地观察病情，判断疾病转归，危重病人身体极度衰弱、抵抗力低，治疗措施多，易引起合并症，护士应加强各方面的护理，预防并发症的发生，减轻病人的痛苦，促进早日康复。危重病人是指那些病情危重，随时可能发生生命危险的患者。热情接待病人将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜、温湿度适宜。立即通知医生，协助医生进行抢救。热情接待病人将病人安置于抢救室或重症病房，保持室内空气新鲜、急救护理措施快速建立静脉通路、吸氧、心电监测、留置导尿、保暖、做好各种标本采集、协助相应检查，必要时积极行术前准备等。急救护理措施快速建立静脉通路、吸氧、心电监测、留置导尿、保暖卧位与安全（1）根据病情采取合适体位（2）保持呼吸道通畅：清醒病人应鼓励并协助做深呼吸或轻拍背，促进分泌物咯出，预防坠积性肺炎；昏迷病人应头偏向一侧，用吸引器吸出呼吸道分泌物，防止窒息。（3）牙关紧闭、抽搐的病人可用牙垫、开口器，防止舌咬伤。卧位与安全（1）根据病情采取合适体位卧位与安全（4）高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时给予约束带，防止坠床，确保病人安全。卧位与安全（4）高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿严密观察病情严密观察神志、意识、瞳孔、生命体征的变化，每15分钟巡视一次患者。并做好护理记录。严密观察病情严密观察神志、意识、瞳孔、生命体征的变化，每15严格遵医嘱用药备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设备处于完好备用状态，发生病情变化时立即通知医生严格遵医嘱用药备齐一切抢救用物、药品和器械，室内各种抢救设备保持各种管道通畅，妥善固定、安全放置，放置脱落、扭曲、堵塞，严格无菌操作，防止逆行感染。保持管道通畅保持各种管道通畅，妥善固定、安全放置，放置脱落、扭曲、堵塞，保持大小便通畅有尿潴留患者采取诱导方法以助排尿，必要时导尿；便秘者视病情予以灌肠。保持大小便通畅有尿潴留患者采取诱导方法以助排尿，必要时导尿；饮食护理保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需要，禁食这可予以外周静脉营养。饮食护理保持水、电解质平衡及满足机体对营养的基本需要，禁食这基础护理（1）做好三短九洁、五到床头（2）晨晚间护理每日2次，尿道口护理每日2次，气管切开护理每日2次，注意眼的保护，做好口腔护理，用生理盐水每日擦洗2次（3）保持肢体功能，防止静脉血栓的形成，加强肢体被动活动或协助主动活动基础护理（1）做好三短九洁、五到床头基础护理（4）做好呼吸、咳嗽训练，每2小时协助翻身、拍背，指导做深呼吸，有效咳嗽，以助分泌物排出。（5）加强皮肤护理、预防压疮基础护理（4）做好呼吸、咳嗽训练，每2小时协助翻身、拍背，指心理护理及时巡视并关心病人，做好与家属的沟通，建立良好护患关系，以取得病人信任家属的配合和理解心理护理及时巡视并关心病人，做好与家属的沟通，建立良好护患关危重病人的病情严重随时可能变化，如果抢救及时、护理得当，病人可能转危为安，反之，即可发生生命危险，因此，对危重病人的护理是一项非常重要而严肃的工作，是争分夺秒的战斗。危重病人的病情严重随时可能变化，如果抢救及时、护理得当，病人