诊断学实验：尿液检查课件

尿液检查尿液检查1尿液一般性状检查包括:尿量,外观(颜色、透明度),气味,酸碱度,比密及渗透量1.颜色:正常尿液为浅黄或黄色。病理性可见乳糜尿、血尿、血红蛋白尿、胆红素尿2.透明度:正常新鲜尿液多透明,放置后可出现微量絮状沉淀。(以清晰、微浊、浑浊表示)尿液一般性状检查2尿干化学分析仪检测项目:酸度(PI).蛋白(PRO).葡萄糖(GLU)酮体(KET).胆红素(BIL).尿胆原(URO亚硝酸盐(NIT).隐血(BLD).白细胞(LEU或WC)比密(SG)尿干化学分析仪检测项目:3干化学分析仪原理双波长测定试剂带上的颜色变化各种试剂垫,各自与尿中相应成分进行独立反应,显示不同颜色,颜色的深度与尿液中某种成分呈比例关系干化学分析仪原理4干化学试带分祈原理蛋白质(白蛋白)pH指示剂(与指示剂非特异性结合葡萄糖葡萄糖氧化酶/过氧化物酶/色原血液(血红蛋白)血红蛋白血红素的类过氧化物酶活性尿胆原Ehrlich醛反应或与重氮盐的重氮反应胆红素重氮盐的重氪反应酮体(乙酰乙酸/丙酮)硝普盐反应(egal试验亚硝酸盐(菌尿)Griess试验检测亚硝酸盐(重氮染料)白细胞吲哚酚酯酶活性(中性粒细胞和巨噬细胞)pH两种指示剂染料比密试带上多聚电解质和尿中溶质离子反应吲哚染料还原反应干化学试带分祈原理5二、干化学分析仪检测操作步骤1.取尿液标本10m1加入试管中(做上标记)2.按尿液干化学分析仪”start”键,将试剂条浸入尿液中(约2s),待仪器发出短暂连续蜂鸣声时,取出试剂条,在吸水纸上将试剂条上多余尿液去尽。(准备纸巾)3.将试剂条放入仪器检测试剂槽中,待仪器自动榆测并打印结果。Star二、干化学分析仪检测操作步骤6打印的报告单GLUPROBILURONORMALPH6.5SG1.015BLD/++++++KETNITLEUNEG25~5001e/L打印的报告单7三、尿液沉渣显微镜检查利用显微镜检查尿中有形成份诊断泌尿系统疾病的重要方法之对肾和尿路疾病的定位诊断和鉴别诊断对疾病严重程度和预后判断具有重要意义·尿试纸化学分析法不能取代·主要检査细胞、管型及结晶等有形成份三、尿液沉渣显微镜检查8操作1.取混匀新鲜尿10m1,1500rpm离心5min,弃去上清液,沉淀物混匀,取1-2滴涂片10个2.湿片状态,先低倍镜观察约20≥15个:++个视野,再高倍镜辨认约10个视野(若尿涂片干透,不宜观20个:++察,重新再涂一张)3.记录各类细胞在各个视野中所见到的最低和最高数目操作9镜检内容细胞成份(WBCRBC上皮细胞)最低一最高/HP或以“+”表示管型成份最低一最高/LP或以“+”表示结晶成份(尽量注明何种结晶)占视野1/4:+占视野1/2:+占视野3/4:++占满视野:+++1镜检内容10诊断学实验：尿液检查课件11诊断学实验：尿液检查课件12诊断学实验：尿液检查课件13诊断学实验：尿液检查课件14诊断学实验：尿液检查课件15诊断学实验：尿液检查课件16诊断学实验：尿液检查课件17诊断学实验：尿液检查课件18诊断学实验：