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文档简介

心电图

（Electrocardiogram，ECG）山东中医药大学西医内科教研室纪孝伟:82622299(o):psychotalker@心电图

是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。思考题

为什么要学习心电图？怎样学习心电图？

心房束支心室心电图各波段的组成与命名心电图波段相应心电活动P波心房除极PR段房室传导时间QRS波群心室除极ST段与T波心室复极的缓慢期与快速期心电图产生原理动作电位

电偶（正极与负极）

除极与复极

静息电位除极与复极过程的电偶学说

电偶是两个电量相等、符号相反、相距很近的电荷组成的总体电偶有两极，一极聚集正电荷的叫做电偶的正极（或称“电源”），另一极聚集负电荷的叫做电偶的负极（或称“电穴”）。两极的连线称为电偶轴。电偶轴的方向是由电穴指向电源。两极间连线的中点称为电偶中心。

将无数条电流线的零电位点及电偶中心连结起来构成了电偶电场的零电位面。

靠近电偶正极的半区内，各点电位都是正的，称正电位区；

靠近电偶负极的半区内，各点电位都是负的，称负电位区。电偶的电动势（E）越大，则容积导体中某点电位的绝对值越高。

该点与电偶中心的距离（r）越远，则其电位的绝对值越低。如果该点越靠近零电位面，则其电位的绝对值也低。

将两个电极置于人体表面的任何两点，并同心电图机的正、负极端相连，可将这两点间的电位差（即电压）导入心电图机中去，描记出心电图来。

心电图导联与导联轴

这种放置电极与心电图机连接的线路称为导联（lead）。依据电极放置的部位不同，可在人体任意选择出无数个导联。每导联的心电图波形各有其特点。

常规导联

加压单极肢体导联

胸导联

常规心电图检查包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、Ｖ１～Ｖ６导联，多数情况下能做出心电图诊断。BriefSummary

少数情况下，如右室肥大或右位心时，可加做Ｖ３－6Ｒ导联；侧后壁心肌梗塞时可加做Ｖ7～9导联；

高位心肌梗塞可加做胸导联高一肋间导联，以Ｖ′1～6表示。

red、yellow、green、black特殊导联

单极食管导联

心腔内导联

希氏束电图导联

监护导联

动态心电图导联导联轴

某一导联正负电极之间的连线称为该导线的导联轴。导联轴的极性是接心电图机的正极侧为正，接负极侧为负。

标准导联的导联轴

加压单极肢体导联的导联轴

额面六轴系统

胸导联的导联轴

心电向量

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