房颤患者PCI术后的抗栓治疗策略_第1页
房颤患者PCI术后的抗栓治疗策略_第2页
房颤患者PCI术后的抗栓治疗策略_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

房颤患者PCI术后近的随而近0为5—5，病临此颤合床上约有20％~30％的房颤患者合并冠心病。治疗房颤常需要口服抗凝剂（OAC，主要是华法林）减少缺血性卒中，而合并有冠心病的患者需要长期抗血小板治疗以减少PC）同处两种病医实可的。.系统过是CHAD2缺点是没有认识到风险是一个连续的统一体，CHADS2评分主要着重选择高危患者抗凝。ESC2010颤南了的估法HSC，称”评估方法，使房患低加危南疗地位调。ESC2010素选择抗栓治疗策略，存在一个主要危险因素或两个以上临床相关的非主要危险因素，即Ac积分2分者需服用OAC；存在一个临床相关的非主要危险因素，即AASc积分为1分者服OAC或阿司匹林均荐OA，即CSAc分0可或疗栓。.房颤患者抗凝出血危险的评估—HAS-BLED出险分服OC严和F、F床S210用D出颤血分≥3分时提示危”出血高危患者无论接受OAC，危因指可况栓选较。3患者PCI后抗栓策的选择31三联栓治疗弊颤者PCICW及AA林效板是PCI的基石，而且循证学也支将其用于疗ACS所冠心的治不能放弃双抗血板案是并颤者重小案不效防事，此07ACACI指南修改和新司格三的，对PCI时指出三联抗栓治疗会增加出血风险林d（75d而INR在。充分的临床研究证据表明，双重抗血小板治疗减少冠状动脉事件，华法林减少房颤患者的栓塞。险者PCI血虑此患质则凝。1年AFRS房颤治药物脱支DE础上C事发切但机必临联卒）安性。2颤者PCI术抗栓治疗方案3..1ES200房颤指南血到受PCI的房颤联抗血小板药OAC雷联合应用0为6％6，延至12个月时则至7.4％03者PCI术后短期应用OAC司匹林、氯吡全。颤并PCI的患者而言用OAC血由于药物洗脱DES）置入后需延长双重抗血小板治疗时间，因此患者应避免置入DES。因此对于卒中风险明显增（别是CHA2分2用OAC，用E以疗ES应和（或）解剖学情况下、预期比金属裸支架（BMS）具有显着优势时选用，如长病变、小血、尿等。32.2房颤治疗中国专家共识1对脉综者PCI进疗合ES210颤指南识1建如下：入BMS（1用法与种血板物阿匹或吡雷治12月患情，则入DES栓依司疗3

间支架应治少6个（）治疗或H22个月华林治。非ST应吡格+林或Ⅱb/a抑抗抗凝治疗应不PCI是首选式阶择OAC+林吡凝疗6择OA+雷75mg/司匹林75-疗12患者可或H2拮。性T患荷或白Ia抑剂术量出血栓在INR2时不白IIb/a抑制剂或比伐卢定。中、长期抗凝治疗，在初始阶段，OA+阿林+氯吡格雷抗凝治疗3~6择OA+雷75mg/天或阿司林7天抗治疗12。3P抗栓治疗指南202美国AP于2012年2月7日公布了第9疗防房者PCI术后的对用。CAS2评分2入BMS1入DES3~用吡三疗合1或1年华林药疗。2HS2评分1后1年（司匹1的原凝。3急综ACS患者且CHA

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论