颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件

颅角动歟粥样硬牝性狭窄的治疗高山北京协和医院神经内科颅角动歟粥样硬牝性狭窄1LMCA大动麻粥样硬化咝狭窄LCCA发观颅内动丁应怎么力?HeartLMCA2无症状性颅动脉狭窄?无症状性颅动脉狭窄?3对无魂状颅内动国际国内没有一项指南建议支架治疗!为什么?对无魂状颅内动4无症状大脑中动脉粥样硬化性狭窄发生卒中的风险20194FJournaloftheNeurologicalSciencesburnsih6m悉ww在在DC门作StrokeriskandprognosticfactorsofasymptomaticmiddlecerebralarteryInNi,MingYaoShanGao,Li-yingCui2019年-2019年入组,北京协和医院神经科TCD检查室TCD筛查MCA狭窄:224例TCD+MRA:87例13例TCD与MRA不相待,剔TCD+重复TCD:137例一11例两次TCD不一致,剔除最后纳入研究:200例NiJ,YaoM,GaoS,CuiLYStrokeriskandprognosticfactorsofasymptomaticmiddlecerebralarteryatheroscleroticsteNeurolsci.2019Feb15:301(1-2);63无症状大脑中动脉粥样硬化性狭窄发生卒中的风险5平均随访38个月(4-64个月)7例卒中第1年0.5%第2年1.6%累计3.8%MCA狭窄相关卒中3年累计3/200(1.5%)3例与无症状MCA狭窄相关3例对侧,1例后循环说明,天症状大脑中动腺捩窄没生亭中风险很低平均随访38个月(4-64个月)6splaysettings:()Abstract2019,JNeurolNeurosurgPsychiatrySendto回OShowingresultsforprogneneurosurgpsychiatryasmatomafcstennsismMaumsumPsychiatr10)JNeurelNeurosurgPsychiatry.2019Sep:Ts(9:13DD-3.Prognosisofasymptomaticstenosisofthemiddleeoac随访2年KramEr.SrhanttinLGsomiadisnBaumgartnERRWDepartmentoffleurobgy,UniversityHostaofZurich,Switzerlandchrstine.kremengnchmaumt-hedelbergde无MCA相关卒中50例无症状大脑中动脉粥样硬化性狭窄TCCD诊断平均随访815天(2年多)没有1例在无症状MCA狭窄区域发生卒中DisplaySettings:AbstractMCA相关年卒中see1articlefoundusinganalternativesearch2019年,NeurologyStrokerecurrencesinpatientswithsymptomativsasymptomaticmidd险1.4%cernneuro.ma.unkheece56例无症状大脑中动脉粥样硬化性狭窄TCD+TCCD诊断年卒中风险2.8%,发生在狭窄MCA的风险1.4%说明,天症状大脑中动腺捩窄没生亭中风险很低splaysettings:()Abstract7那么。物优冬品定默MCA管中网险会这无状mc换窄据块稳定DisplaySettinng()Abstract2019年的一篇小文章articlefoundusinganalternativesearch:JNeuomanre4D01-pr,112:Apilotstudyofmicroembolicsignalsinpatientswithmiddlecerebralarterystenosis.Lanwchal,不到20例无症状MCA狭窄病人未监测到MESMES发生频率动脉源性栓子源临床病人总数再发卒中风险范围ICA狭窄有症状42%18-100%有关无症状18262-29%有关颅内动脉狭窄有症状18322-75%有关无症状无研究主动脉弓有症状8832%13-48%无研究那么。物优冬品定默MCA管中网险会这8那么。物优冬品定默MCA管中网险会这无淀状m换窄块稳定症状性T1,斑块内出血更偏心钱選块和扩张性量构Fit2FRauumesdantmetomauc国noocytm基an(ow.B)onconservewathabntdwighta(lonanov,CantDnisseenmthr无症状性症状性狭窄:9/46无症状性狭窄:2/63更多缩华性重构XUWH,LIML,GAoS,etaXUWH,LIML,GAoS,etAtherosclerosis2019.212.507-511AnnNeurol.2019:;71(2):195-8那么。物优冬品定默MCA管中网险会这9那么。物优冬品定默MCA管中网险会这无症状m狭窄块稳定NO-MES高分辨磁共振缩窄性重构斑块内出血非常少见解释觊家:无症状大脑中动脉毀生卒中险假低那么。物优冬品定默MCA管中网险会这10颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件11颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件12颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件13颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件14颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件15颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件16颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件17颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件18颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件19颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件20颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件21颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件22颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件23颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件24颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件25颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件26颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件27颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件28颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件29颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件30颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗课件31颅内动脉粥样硬化性