口腔护理操作流程_第1页
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文档简介

口腔护理操作流程项目内容分值目的1.保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染22.去除口臭、增进食欲23.观察口腔病情变化2评估1.病人的病情、口腔卫生状况及自理能力22.检查病人的口腔粘膜、牙龈、舌苔、义齿、口腔酸碱度、口唇、气味等23.评估病人的心理反应及理解程度，讲解操作目的，取得病人合作2准备1.护士:衣帽整洁，洗手、戴口罩，戴手套(必要时)22.病人:取平卧位、侧卧位或斜坡卧位23.环境:整洁、安静24.用物:治疗盘内放口腔护理包一只(含无菌棉球18只，直血管钳、弯血管钳、治疗巾、治疗碗、弯盘、压舌板)、PH试纸、口护溶液、手电筒、石腊油、1%的龙胆紫、棉签、必要时备开口器。病人床边备温开水及吸水管。85.用物检查:口护包的有效期、有无破损及潮湿，其它用物的有效期及完好情况2流程1.根据口腔评估情况，准备合适口护液32.倒口护液于盛棉球的治疗碗内，清点棉球33.携用物至床旁24.核对床号、姓名25.病人头偏向一侧(面对护士)26.治疗巾围于病人颌下，弯盘置于口角旁27.口角干裂先予以湿润28.有假牙则取出清洗，温开水漱口29.左手持直血管钳夹取棉球，右手持弯血管钳，双手在弯盘上方，保持直血管钳在弯血管钳上方绞干棉球1010.压舌板撑开对侧颊部(病人能配合则免);延齿纵向擦洗牙齿外侧面(由内向外擦向门齿，上下牙各擦1次)411.同法擦洗近侧牙齿的外侧面412.同法擦洗对侧上牙内侧面、咬合面、下牙内侧面、咬合面、弧形擦洗对侧颊部413.同法擦洗近侧上牙内侧面、咬合面、下牙内侧面、咬合面、弧形擦洗对侧颊部414.擦洗硬腭、舌面(勿触及咽部)415.清点棉球，温开水漱口，擦净口周416.检查口腔是否清洗干净，粘膜溃疡处涂药，口唇干裂处涂石蜡油417.有假牙者戴土218.撤去弯盘，治疗巾擦净口面部219.安置病人，整理床单元220.整理用物2终末处理棉球倒入医用感染垃圾袋中，口护包放入污物柜中送供应室更换8沟通示范(解释)1.***先生/女士:您好!因为您现在禁食，我给您做一下口腔护理，这样可以预防感染、保持口腔清洁，好吗?2.漱口液可能让您感觉不舒服，您不要咽下，只要您配合我，很快就好。(操作)3.嘴巴张开，我来帮您看看口腔。(1)好的，您的口腔没有出血、溃疡。(2)您的口腔有一处溃疡，我来帮您涂点药。(3)口角有点干，我帮您涂点石蜡油，这样会滋润些。(终末)4.现在口腔擦洗干净了，您感觉怎么样?有什么不舒服就打铃，我也会经常来看您的。注意事项:1.根据病情选择合适的漱口溶液。2.擦洗时动作轻、细，勿擦伤粘膜及牙龈，擦洗腭面及舌面时勿伸入过深，以免引起恶心。3.为昏迷或意识不清病人实施口腔护理时禁忌漱口，如需用开口器，应从第三磨牙处放入，擦洗时需用血管钳夹紧棉球，每次1个棉球，不宜过湿，发现痰多时要及时吸引。4.对长期应用抗生素者要观察口腔有无霉菌感染。5.如有活动性假牙，

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