全科医学科N1N2岗五月份理论考试

全科医学科N1-N2岗五月份理论考试1心血管疾病中，引起脑血管栓塞的原因，下列哪项最常?A二尖瓣关闭不全伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴心房颤(正确答案)C主动脉瓣狭窄D高血压病、动脉硬化E心力衰竭2主动脉瓣关闭不全出现周围血管征的原因是：A周围动脉硬化B周围动脉弹性增加C心排血量增大D回心血量增加E收缩压增高、舒张压下(正确答案)3引起右心室后负荷增加的是：A室间隔缺损B房缺C主动脉瓣狭窄D二尖瓣狭(正确答案)E快速输液4确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是：A.X线检查B心电图检查C超声心动图检(正确答案)D心音图检查E心导管检查5引起左心室后负荷增加的是：A.动脉导管未闭B.三尖瓣狡窄C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄(正确答案)6风心病二尖瓣狭窄患者随右心衰竭的加重，哪项临床表现将减?A急性肺水肿发(正确答案)B肝肿大压痛C胃肠道淤血症状D心率增快E心尖区舒张期隆隆样杂音7哪种心脏瓣膜病最易引起晕?A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭(正确答案)C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全E肺动脉瓣狭窄8风湿性心瓣膜病最常被侵犯的瓣膜是：A主动脉B二尖(正确答案)C三尖瓣D肺动脉瓣E二尖+主动脉瓣9风湿性心脏病二尖瓣关闭不全和原因不明的二尖瓣脱垂的鉴别，下列哪一条最为可?A风湿性心脏病有风湿热病史B风心病二尖瓣关闭不全的杂音比较固定，而二尖瓣脱垂的杂音随体位活动而变化较大C.二尖瓣脱垂常伴有喀喇音D.二尖瓣脱垂时超声心动图上有典型的收缩期CD段呈"吊床样"改变，风心病二尖瓣关闭不全则没有(正确答案)E原因不明的二尖瓣脱垂患者常有“直背”、“漏斗胸”等胸部畸形10诊断主动脉瓣狭窄最重要的体征是：A周围血管征B心脏向左下扩大极明显C.Austin-Flint杂音(正确答案)D胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音E主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失11下列哪一组合是错误?A二尖瓣狭-杂音较局限，左侧卧位较清楚B二尖瓣关闭不全，杂音向后背传导C三尖瓣关闭不-杂音常越过左腋前线，呼气时增(正确答案)D主动脉瓣关闭不-杂音向心尖部传导E主动脉瓣狭窄杂音向颈部传导12女性40岁，体检发现心尖区低调舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间与胸骨右缘第2肋间可闻及递增舒张期杂音，血压140/50mmH，X线仅见左室增大，其病变可能为：A二尖瓣狭窄合并主闭B二狭合并肺动脉高压，肺动脉瓣相对性关闭不全C主动脉瓣关闭不(正确答案)D严重二狭E二狭合并肺动脉瓣关闭不全13二尖瓣(梨)心脏是指x线有下列表现：A右心房、右心室增大B左心房、左心室增大C右心室、左心室增大D.右心室增大、肺动脉总干突出(正确答案)E左心室增大、主动脉结突出14女.36岁.劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。一检查：心界向左下扩大，胸骨右缘可触及收缩期震颤并可闻及Ⅳ级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级哈气样舒张期杂音，血压135/60mmH，两肺阴性.该病例应考虑诊断为：A先天性心脏病，主动脉瓣狭窄伴相对性肺动脉瓣关闭不全B冠心病合并乳头肌功能不全C梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全D风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不(正确答案)E特发性主动脉瓣下狭窄15男性24岁，劳力性心悸、气促1年，今晨2时突发呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。唇发绀，心前区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布大量哮鸣音及湿性啰音，该病人的诊断是：A二尖瓣狭窄肺部感染B二尖瓣关闭不全伴心力衰竭C二尖瓣脱垂伴心力衰竭D二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭E二尖瓣狭窄急性肺水(正确答案)16男性23岁，劳累后心悸、气促5年，反复咯血，梨形心，心尖区Ⅲ级舒张期隆隆样杂音P2亢进，肺底湿啰音，今又大咯血人院，血压150/90mmH，心率100次/分，处理应选：A西地兰静脉注射B呋塞米静脉注(正确答案)C阿托品皮下注射D垂体后叶素静滴E酚硝乙胺肌注17.女，26岁，活动后心悸、气促4年.偶感心前区疼痛，血压140/45mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，其最可能的疾病是：A.冠心病心绞痛B.动脉导管未闭C.心肌炎D.风心病、主动脉瓣关闭不全(正确答案)E肥厚梗阻型心肌病18男性40岁，10年前被告之有风心病，目前心功能尚好，体检时发现胸骨左缘2～3肋间舒张期哈气样杂音，似诊断风心病主动脉瓣关闭不全，但最需认真鉴别的是：A.Graham-Steell杂音(正确答案)B.Austin-Flint杂音C器质性肺动脉瓣狭窄杂音D器质性肺动脉瓣关闭不全杂音E二尖瓣关闭不全杂音19重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是：A心室收缩功能明显减退B回流至左室血量明显减(正确答案)C严重缺.毛细血管床扩大引起相对血容量不足D明显肺动脉高压，右心排血受E以上都不是20女性40岁，诉活动时气急10余