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危重病人观察与护理危重病人观察与护理1内容危重症分类1病人识别2病情观察3护理管理4内容危重症分类1病人识别2病情观察3护理管理42常见危重症分类肾功能衰竭脑功能衰竭肝功能衰竭心力衰竭各种休克呼吸衰竭常见危重症分类肾功能衰竭脑功能衰竭肝功能衰竭心力衰竭各种休克3内科分类内科分类4外科分类外科分类5识别的重要性早识别早重视早抢救早报告提高抢救存活率识别的重要性早识别早重视早抢救早报告提高抢救存活率6病人识别病人识别7快速识别通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否属于急危重症

快速识别通过对生命“八征”的重点体格检查，来快速识别病人是否8危重病人观察与护理ppt课件9深度异常频率异常呼吸困难声音异常节律异常呼吸（16-20次/分）深度异常频率异常呼吸困难声音异常节律异常呼吸（16-20次/10危重病人观察与护理ppt课件11紫绀皮肤弹性差严重脱水皮肤苍白四肢湿冷无尿（严重休克、急性肾衰竭）少尿（休克、发热、肝、肾功能衰竭）多尿（尿崩症、糖尿病等）正常直径2-5mm散大固定（心跳停止）瞳孔缩小（氯丙嗪、吗啡中毒）一大一小（脑疝形成）双侧散大（颅内压增高及濒死状态）瞳孔尿量皮肤黏膜无尿（严重休克、急性肾衰竭）正常直径2-5mm瞳孔尿量皮肤黏12症状识别症状识别13危重病人观察与护理ppt课件14危重病人观察与护理ppt课件15危重病人观察与护理ppt课件16危重病人的处理技巧危重病人的处理技巧17危重病人的处理技巧危重病人的处理技巧18最基本的五项急救首要措施最基本的五项急救首要措施19抢救人员分工抢救人员分工20TEXT引流管胃管尿管妥善固定通畅在位判断颜色、

性质和量通畅在位鼻饲“五度”口腔护理预防并发症通畅在位避免感染防止反流防止牵拉危重患者护理管理TEXT引流管胃管尿管妥善固定通畅在位通畅在位危重患者护理管21危重患者护理管理危重患者护理管理22危重患者护理管理危重患者护理管理2

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