护理分层的管理办法

护理人员分层管理办法为进一强医院护理队伍的科学管理.扎实推进优质护理服务.切实提高临床护理质量和服务水平.医院根据XX省《优质护理服务病区的评价标准》的要求.本着"先.于工作.利于个人发展.利于团队建设"的分层原则针对全院护士工作能力专业技术职称工作年限平.合理设置护士层级.实行分层级管理.使护理人员真正形成梯队.满足不同病人、不同疾病及病情的需要.特制定《XX明仁医院护理人员分层管理办法》如下：一、护士分层级管理的目的使护士人尽其才.充分体现自身价值和岗位价值.激发护士的进取心和成就求.利于医护配合与医疗安全需求.促进团队协作.实现"本"的管理目标。二、护士分层级管理的构建搭建分层级管理组织架构.合理设置护士层级管理架构理主任病区护士长 N4级士N3级士护理组长N2级士N1护士N0护士三、护士分层级管理制度1、建立临床护士分层级管理制度的目的是根据护理人员的不同能级.设置不同层级的护理岗位.给予护士不同的工作权限.履行不同的岗位职责.满足不同患者、不同疾病及病情的需要.确保护理质量。2、分层依据及层级：护理部对全院护士实行分层级管理.根据护士的工作能力、工作经验、技术水平、工作年限、职称和学历等要素.分为五个层级.即N4级护家.N3级护士〔高级责任护士.N2士士.N1护1/1士〔初级责任护士.N0级护士〔助理护士。3、护士长按照护理人员的层级.并结合临床实际情况.对护士进行合理分工.根据护士的工作经验、技术水平、能力.将不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者责任护士。每名责任护均负责患者数量--15人。保证责任到人.工作到位。4、建立与护士能级相对应的岗位职责、工作标准和工作流程.护理部、科价和指导.体现护理质量的持续改进。5层级护理人员的培训及考划.按计划落实培训及考核内容.并把结果纳入护士技术档案。6、护士的分层级管理与绩效考核相结合.绩效考核侧重护士的实际工作能力.包括护理工作数量、质量、技术难度、患者满意度等.并将绩效考核结果与护士的收入分配、职称晋升、学习进修、评先评优等相结合.体现多劳多得.优绩优酬。7中.要.保证同一患者得到稳定的护理服务.保证护理安全。四、护理人员分层级标准14获得护士执业证书.得护事护满15年以上。23获得护士执业证书.并按期注册；获得护师及以上职称；从事临床护理工作满10年以上。32护士执业证书.并按期注册获得护士及以上从事护理工作满5年以上。41获得护士执业证书的护士；从事工作1--5年。50护2/11士执业证书或取注册资格未注册的护士；从事临床护理满1以内或试用期护士。五、不同层级护士的任职资格、岗位职责、工作标准、培训及考核要求〔一N4级护士1、任职资格：〔1具备完成本岗位职责的能力。〔2具有本科及以上护理专业学历副主任护〔晋或主管护取得省级以上专科护士专业培训证书〔3从事护理工作15年以上〔4专科护士须有省内、外本专业进修半年或脱产培训2个月的学习经历。〔5能够开展院内会诊.参加本专业护理查房或危重病讨论每年5例以。2、岗位职责：〔1在护理部及护士长的领导下.指导本科中西医护理技术科研和教学工作。〔2检查指导本科急、重、疑难患者的护理计划、实施、护理会诊及危重患者的抢救护理。〔3规.协助护士长制定管理制度、操作规范、工作标准和流程。〔4了解国内外护理发展动态.并根据本院具体条件引进先进技术.促进护理学发展。〔5负责组织全院或本科室护理学术讲座和护理病案讨论.主持指导本科医护理查房.指导下级护理人员的查房.不断提高护理业水平。〔6对院内护理差错、事故提出技术鉴定意见。〔7组织病区各级人员和进修护士的业务学习.拟定教学计划和内容.编写教材并负责授课。〔8负责护理专业学生的临床实习.担任部分课程的讲授并指导主管护师完成此项工作。〔9制定本科室护理科研计划.并组织实施.通过科研实践写出有较高水平的科研论文.不断总理管理工作经。3/11〔10协助护理部做好主管护师、护师的晋升业务考核工作.承担对下级护理人员的培养。〔11对全院护理队伍建设、业务技术管理和组织管理提出建设性意见.协助护理部对全院护理业务工作的。3、工作标准〔1解决临床疑难护理问题.指导下级护士开展中西医基础护理.专科护理.确保专科护理质量。〔2主持并组织本专业领域的全面业务技术工作.主持或参与科研课题项目的研究。〔3主持或完成各级护士的临床带教工作。〔4对病人病情全面掌握.护理措施准确有效并落实到位.无护理不良事件发生。〔5健康教育指导到位.患者及家属掌握并能积极配合.促进患者康复.无并发症。〔6与医、护、患及家属沟通有效.及时化解矛盾.有效处理纠纷。〔7组织的护理查房、业务学习落实到位。4、培训要求〔1高级科研、对外交流或访问学者。〔2掌握疑难、急危重症护理。〔3熟悉组织管理、教学和科研工作。5、岗位考核〔1医院和科室各项指令的执行情况.继续医学教育符合要求。〔2本岗位护理工作量、护理质量、工作效率任务、目标完成情况。〔3工作态度、责任心.业务技术水平和服务能力。〔4病人、医生、护士的评价.无护理差错、事故、投诉发生。〔5病人及家属健康咨询和专科门诊指导.沟通、协作、处理突发事能力。〔6每年主持护理查房/护理会诊/疑难病例讨论不少于2.加不少于4次。〔7年病事假累计＜30天。4/11二N3级护士1、任职资格：〔1具备完成本岗位职责的能力。〔2具有专科及以上护理专业学历的主管护师者〔晋升。〔3从事护理工作≥10年的护士。〔4掌握专科护理.承担临床教学和专科指导工作。〔5在规定的时间内完成N2级护士院内培训、考核及继续教育学分。2、岗位职责：〔1在护士长领导及本科室副主任护师指导下.在参加临床护理工作的同时做好指导下级护士的工作。〔2负责督促检查本科室业务质量、规程制度和中西医技术操作规程的执行情况.发现问题及时解决.把好护理质量关。〔3解决本科室业务上的疑难问题.参与和指导护师运用护理程序.制定危重、疑难患者护理计划并实施。〔4参与和指导本科室的护理查房和护理会诊.对护理业务给予具体指导。〔5对本科发生的护理差错、事故.协助护士长进行分析鉴定.并提出防范、整改措施。〔6带领下级护士制定本病区健康宣教计划并指导实施。〔7指导全科护师、护士开展护理科研工作.不断总结经.撰写论文。〔8协助护士长做好行政管理和队伍建设工作。3、工作标准〔1展现积极的工作态度.符合护理人员形象要求。〔2具有积极向上的心态.团结协作的精神。〔3对病人的评估全面准确.护理措施准确、有效.无不良事件发生。〔4对病人病情全面掌握.观察到位.判断准确.记录及时。〔5健康宣教指导到位.促进患者康复无并发症。〔6与医、护、患及家属沟通有效.及时化解矛盾.有效处理纠纷。〔7病历书写客观、真实、及时.符合规范要求。5/11〔8积极组织或参与护理查房和业务学习。4、培训要求〔1管理技能、抢救技能。〔2参加个案护理、循证护理知识、专科护士培训。〔3熟悉质量控制和临床带教。〔4护理服务技能及沟通技能培训。5、岗位考核〔1各项指令贯彻执行能力.完成各班次工作任务。〔2护理质量、效率、带教、任务目标完成.无护理差错、事故发生。〔3工作态度、责任心.技术水平和服务能力.病人、医生、护士的评价。〔4病人及家属健康指导.沟通、协作、处理突发事件能力。〔5接受护士分层培训.且考核成绩合.完成继续医学教育学分。〔6每年主持护理病例讨论、护理查房不少于2次.参加不少于4次。〔7分管危重、一级病人。〔8年病事假累计＜30天。〔三N2级护士1、任职资格：〔1具有专科及以上护理专业学历的护士及护师。〔2从事护理工作≥5年。〔3在规定的时间内完成N1级院内培训、考核及继续教育学分。〔4掌握中西医护理基础理论、各项护理操作.能解决本专科常见护理问题2、岗位职责：〔1在病房护士长导和本科主管护师指导下.进行临床护理、教和协助管理工作。〔2参加病房的护理临床实践指士正确执行医嘱及各技术操作规程.发现问题.及时解决。〔3在主管护师指导下.参与病房危重、疑难患者护理.制定护理划.落实护理措施.随时评估病人的情况.并及时记录。6/11〔4熟练掌握护理工作流程.和各项技术操作.带领护士完成新业务术的临床实践〔5协助护士长拟定护理管理工作计划.参与病房管理工作.落实各项任务。〔6参与本科副主任护师、主查房、会诊和病例讨论.并能提出自己的见解。〔7协助护士长负责本病区护士和进修护士业务培训.并担任讲课.对护士进行考核。〔8协助护士长积极开展术.新业务.工作中应不断总结经验.写出论文.不断提高技术水平。〔9从病房工作的实发随时向护士长提出合理议.对病区发生的和可能发生的差错事故提防范措施。3、工作标准〔1展现积极的工作态度.符合护理人员形象要求。〔2认真落实查对制度.准确执行医嘱无差错。〔3各项护理操作符合操作规程.病情观察到位〔4基础护理及护理措施落实到位.无护理并发症。〔5病房整洁.各种仪器清洁.处于备用状态。〔6护理记录客观、准确、及时.符合规范要求。〔7与团队成员沟通良好.具有团结协作的精神。4、培训要求〔1急、危、重症病人的护理。〔2掌握专科护理、重症护理和带教方法。〔3重点岗位进行准入培训。〔4护理服务技能及沟通技能培训。5、岗位考核〔1各项指令性任务执行能力.完成各班次工作任务。〔2护理质量、效率、任务目标完成、护理差错事故发生情况。〔3工作态度、责任心、技术水平和服务能力、病人、医生、护士的评价。7/11〔4病人及家属健康指导.临床带教。沟通、协作、处理突发事件能力。〔5接受护士分层培训.且考核成绩合.完成继续医学教育学分。〔6年病事假累计﹤30天。〔四N1级护士1、任职资格：〔1具有专科及以上护理专业学历的护士。〔2从事护理工作5年以内的护士。〔3掌握基础护理学专业理论。〔4在规定时间内完成医院的岗前培训、教育、考核及继续教育学分。2、岗位职责：〔1在护士长领导及上级指导下进行工作。〔2认真执行各、岗位职责和中西医护理技术操作规程.正确执行医嘱.准确及时地完成各项护理管理工作.防止差错事故的发生。〔3做好基础护理、健康教育、心理护理及沟通工作。〔4认真做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备、保管工作。〔5协助医师进行各种治疗工作.负责采集各种检验标本。〔6按时巡视患者.密切观察并记录危重患者的病情变化.发现异常情况及时处理并报告。〔7参加护理业务学习.工作中不断总结经验.以提高护理水平。〔8指导护理专业学生、护理员、配膳员、卫生员工作。〔9经常征求患者意见.做好说服解释工作并采取改进措施.为出院前患者做好健康教育指导工作。〔10办理入院、出院、转科、转院手续.做好有关文件的登记工作。〔11认真做好病室物资、器材的使用及保管工作.坚持勤俭节约的原则。3、工作标准〔1展现积极的工作态度.符合护理人员形象要求。〔2认真落实查对制度.准确执行医嘱无差错。〔3各项操作符合操作规程。8/11〔4病情观察到位.护理措施落实好。〔5基础护理及护理措施落实到位.无护理并发症。〔6做好标准预防.无职业暴露。〔7护理记录客观、准确、及时.符合规范要求。〔8病房整洁.各种仪器清洁.处于备用状态。〔9与团队成员沟通良好.具有团队协作的精神。4、培训要求〔1相关法律法规培训。〔2常规仪器设备的应用。〔3护理专业规范化培训。〔4护理服务技能及沟通技能培训。5、岗位考核〔1各项指令贯彻执行能力.完成各班次工作任务。〔2护理质量、效率、任务目标完成。〔3工作态度.心.技术水平和服务能力。〔4病人及家属健康指导.沟通、协作、处理突发事件能力。〔5接受护士分层培训.且考核成绩合格。完成继续医学教育学分。〔6病人、医生、护士的评价.无护理差错、事故发生及病人投诉。〔8年病事假累计＜15天。〔五N0级护士1、任职资格：〔1具有专科及以上护理专业学历的护士。〔2从事护理工作1年以内的护士。〔3未取得护士执业资格证进入医院工作的护士.经上岗培训考核合格者。〔4取得护士执业资格证后进入医院工作但尚未通过试用期的护士。〔5取得护士职业资格证但不能独立值班的护士。2、岗位职责：〔1遵守医院的各项规章制度、操作规程9/11〔2经培训合格后可独立完成患者的生活护理〔3在上级护士指导下完成一般护理操作〔4以适宜的沟通方式与患者进行沟通.做好健康教育〔5负责住院患者的生活及基础护理〔6巡视病房.保持输液通常.及时发现并解决患者各种需要〔7熟练掌握新护士培训计划中的各项基础及专科护理操作技能3、工作标准〔1展现积极的工作态度.符合护理人员形象要求。〔2护理、晨晚间护理落实到位.病人皮肤清、床单位整洁时回应患者的基本要求〔3团队成员沟通良好.具有团队协作的精神〔4生命体征测量准确.及时记录〔5预防落实.无职业暴露发生〔6掌握各项基础护理操作4、培训要求〔1新护士岗前培训.基础理论、基本知识、基本技能培训〔2了解工作流程.护理常规、应急预案培训〔3护理服务技能及沟通技能培训5、岗位考核〔1各项指令性任务执行能力.完成各班次工作任务。〔2护理质量、效率、任务目标完成.无护理差错事故发生〔3工作态度、责任心、技术水平和服务能力、病人、医生、护士的评价〔4病人及家属健康指导.沟通、协作、处理突发事件能力。〔5新上岗人员必须参加全国护士职业资格考试.取得护士执业证书〔6年病事假累计＜15天六、晋级标准〔一N1级护士：1任N0级护士期间认真履行本岗位工作职责.积极协他护士完成本科10/11。2、完成每年全院性的一年内护士范化培训的全部内容并考核合格。3、担任N0级护士1年以上。〔二N2级护士：1任N1级护士5年.本科可≥3年的护士.期间认真履行本岗位工作职责.积极协助其他护士完成本科室。2五年内护士规范合。3任N1级护士期满并通