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脑卒中防治知识讲座什么是脑卒中?脑卒中(Stroke)是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病。它是指在脑血管疾病的病人,因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄,闭塞或破裂,造成急性脑血液循环障碍,临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。脑卒中分为四大类:脑中风包括缺血性中风、出血性中风、高血压脑病和血管性痴呆。临床症状脑卒中的先兆是猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍等。脑卒中包括脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血等一大类由脑部血管病变所导致的急性疾病,现代医学统称其为急性脑血管疾病。它主要发生于老年人,但实际上任何种族、年龄、性别的人均可发生。早期发现及时治疗非常重要,脑卒中的特点是发病急、起病突然。常见的症状包括头痛、头晕、眩晕、语言障碍、肢体活动障碍、偏身感觉障碍、视物成双或重影、视物模糊或一过性视物不清等。这些表现可以单独出现,但更多地是几种表现以不同的组合而出现。如果病后很快出现昏迷、呕吐和大小便失禁等,说明病情危重。危险因素预防的重要性:控制脑中风发病因素、中风是可以预防的。知道中风的严重性,早期预防和治疗中风就显得特别重要,了解中风的危险因素,并给予一定的干预和治疗,可以预防和减少中风的发生,减少致残率和死亡率。中风的危险因素有高血压病、糖尿病和心脏疾病。无论是出血性中风还是缺血性中风,高血压是最主要的独立危险因素。通过降压药、低盐饮食等将血压逐渐降至140/90mmHg以下。糖尿病可以通过控制饮食、降糖药将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。心脏疾病如风湿性心脏病、冠心病尤其要防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。4、动脉粥样硬化的主要脂蛋白是极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白,而高密度脂蛋白则具有抗动脉硬化的作用。5、短暂性脑缺血发作(TIA)是一种缺血性中风的类型,也可能是脑梗塞的先兆或前兆症状,需要及时治疗。6、吸烟和酗酒都是导致脑卒中的危险因素。7、血液流变学紊乱,尤其是全血黏度增加时脑血流量会下降,其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素之一。8、肥胖和超重都是导致缺血性中风的危险因素,与出血性中风无关。9、年龄和性别也是影响脑卒中发病率的因素。随着年龄增加,动脉粥样硬化的程度也会增加,50岁以上的人群中风发病率也会增加。不过,青中年人也有中风的风险,不能忽视。总体来说,女性中风发病率低于男性。四、脑卒中病人的急救方法一旦出现症状,应冷静应对。将病人平卧,头稍微偏向一侧,以防呕吐物被吸入肺中。同时,也要注意监测病人的血压、脉搏和呼吸等生命体征。尽快联系当地急救中心,将病人送往有条件的医院进行救治。需要特别提醒的是,有些病人刚开始症状较轻,对脑卒中的认识不足,可能会耽误最佳治疗时机,导致残疾或危及生命。因此,一旦怀疑患有脑卒中,应尽快就医。五、治疗药物治疗脑卒中的药物包括抗血小板药物、抗凝血药物、溶栓药物等,需要根据患者的具体情况来选择。同时,还需要进行康复治疗,包括物理治疗、语言治疗等,以帮助患者恢复功能。在临床治疗脑卒中中,有一些可靠的西药,如拜阿司匹林、氯比格雷、脑活素片、弥可保等。其中,阿司匹林是防治脑卒中的基础用药之一,但是有一定比例的患者存在用药抵抗,甚至会对胃肠造成负担和影响。因此,患者在服用阿司匹林时,应该在医生的指导下针对自身情况和病症特征选择用药。此外,中药众春益脑宁片也是一种有效的治疗脑卒中症状并且能够防止复发的药物。该药物是我国首个着眼脑卒中二级预防而研发的现代中药,具有长效性、安全性、药物稳定性和显效率综合比较好的特点。在临床数据的支持下,该药物可安全地防止复发率达80%以上。因此,脑卒中患者可以在医生的指导下长期服用该药物,并树立康复信心,只要坚持贯彻好脑卒中二级预防原则,是可以恢复的不复发的。预防脑卒中的方法主要包括以下几点。首先,要预防高血压,因为患有高血压病的人脑卒中发病机会可高于正常人的6倍。因此,有这类危险因素的人,应注意控制血压在一个稳定、安全的范围内,同时可考虑用手术或非手术方法治疗血管病变。其次,心脏疾病也是引起脑卒中的重要原因,因此要积极治疗心脏的疾病,并请教医生是否可用一些抗凝治疗。如阿斯匹林等,部分研究表明,这样可以降低卒中的危险性。此外,要养成良好的生活方式,如戒酒、戒烟、减肥,养成从容的性格,适量
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